Glavni / Distonija

Ventili u srcu su začepljeni kao tretirani

Ventilski srčani aparat osigurava odgovarajuću hemodinamiku i protok krvi iz srčanih šupljina u velike glavne žile. Nedostatci srca i oštećenja ventila ometaju cirkulaciju krvi, što dovodi do akutnog zatajenja srca. Poremećaj postaje kroničan i predstavlja prijetnju ljudskom životu. Kirurški je moguće zamijeniti uništene ventile implantatom. Operativnu intervenciju provodi tim kardiokirurških osoba. Nakon protetike, pokazalo se da rehabilitacija poboljšava dobrobit.

Glavne indikacije za implantaciju srčanog ventila

Za normalan protok krvi potreban je koordinirani rad aparata ventila. Mitralne, aneurizma, trikuspidalnog ventil i plućne arterije osigurava protok krvi iz srca komore u aortu i plućnu debla, izvođenje glavnu ulogu u hemodinamike. Kada ventili ventila propadnu, njihovo sužavanje ili nepotpuno zatvaranje, krv ne ulazi dovoljno u pluća, što dovodi do progresivnog zatajenja srca. Jedini način poboljšanja stanja pacijenta je brzo popraviti kvar i instalirati mehanički ili biološki implantat. Zamjena srčanog ventila i protetike je naznačena ako:

  • kongenitalna ili stečena srčana patologija, srčana bolest;
  • patologija nakon infarkta, aneurizme;
  • prolaps, stenoza ili insuficijencija;
  • aterosklerotična lezija;
  • bolesti reumatske etiologije;
  • ventil atresije;
  • infektivni endokarditis i septička lezija;
  • vlaknasti ožiljci ili adhezije na ventilima;
  • kalcifikaciju i zbijanje.

Metode izvođenja operacije za zamjenu ventilarnog srčanog aparata

Za protetiku se koriste dvije vrste ventila:

  1. Mehanička, izrađena od posebnih legura s dodatkom grafita ili sintetičkog silikona. Uređaj takvih implantata podrazumijeva unutarnji mehanizam: lopta, latica s dva ili tri lista, ventralna u obliku nagnutog diska. Ovi implantati su otporni na habanje, međutim, zahtijevaju korištenje određenih lijekova nakon operacije.
  2. Biološka, ​​napravljena od pacijenta s alogtograftom, ksenogenata svinjskog ili konja. Najčešće korišteno tkivo životinjskog podrijetla. Prikazane su u ozbiljnoj srčanu patologiju s netolerancijom antikoagulanata, starijim osobama.

Kirurgija srca za zamjenu ventila može biti otvorena s nametanjem spajalica i šavova, ili minimalno invazivnim. U drugom slučaju, ne postoji opsežna intervencija: pristup katetera i stenta kroz probijena vena i mali rez na bedro.

Nakon intervencije, razdoblje rehabilitacije je puno brže i lakše.

  1. Kada je operacija otvorena, svi se ventili protestiraju. Izvršena je sternotomija - disekcija kože i dojke na srcu. Rezanjem atrioma ili ventrikula dobiva se pristup zahvaćenom ventilu. Implantat se stavlja na mjesto uništene, pričvršćene šavovima. Prokušano mjesto je šavano, primjenjuju se spojnice i šavovi spajanja i iscjeljivanja.
  2. Minimalno invazivne metode uključuju transapikalnu protetiku. Mali rez je napravljen u interkostalnom prostoru s desne strane i malim urezom na srcu, kroz koji se umetne dirigent s kamerom, kateterom i implantatom. Koristi se za zamjenu mitralnog i tricuspidnog ventila.
  3. Proteza kroz femoralnu venu je najblaža, koja se koristi za aortalni ventil. Ne zahtijeva uređaj za umjetnu cirkulaciju. Nakon sedacije, kateter s presavijenim ventilom kroz mali rez na bedro se umetne u posudu i napreduje do šupljina srca pod kontrolom rendgenskog zračenja. Nakon postizanja ventila, posuda se napuhava balonom, a ugrađeni element ispunjava lumen samostalno.

Kontraindikacije za kiruršku intervenciju

Proteza je kontraindicirana kada:

  • akutni cirkulacijski poremećaji;
  • Dekompenzirani zatajenje srca s PV

U slučaju pogoršanja potrebno je konzultirati kardiologa ili kirurga. Ranije, pregled vam omogućuje da spriječite operativne posljedice zamjene srčanog ventila i poboljšate život svakog pacijenta.

nalazi

Prognoza nakon protetike je povoljna. Brzo uklanjanje srčanih defekata, stenoza i insuficijencija srčanih ventila smanjuje rizik od onesposobljenja, smrti od zatajenja srca i značajno poboljšava dobrobit. Nakon operacije, rizik od kobnog ishoda povezan je s trombozom velikih žila ili mjestom ugrađenog ventila. Nakon protetike izuzetno je važno slijediti preporuke i propise liječnika. Rehabilitacija u sanatoriju ili kardiovaskularnom objektu pomaže održavanju dobrog zdravlja mnogo godina nakon operacije.

Ako se srčani ventil ne zatvori u potpunosti, što kažete?

Jedan od ventila se ne zatvara u potpunosti? Kršenje je uzrokovano određenim uzrocima i naziva se neuspjeh ventila.

Da biste razumjeli uzrok neuspjeha srčanog ventila, upoznajte se s anatomijskom strukturom srca.

Srce je šuplji mišićni organ koji ima strukturu s četiri komore (dva ventrikula i dva atrija). Ventili, tricuspidni i mitralni razdvajaju ventrikule od atrija.

Pločice u srcu također dijele ventile: pluća i aortal. Ventili su potrebni za regulaciju protoka krvi. Ako se njihova tkiva mijenjaju i struktura se deformira, ne mogu se potpuno zatvoriti ili potpuno otvoriti.

Ako se ventil ne može potpuno zatvoriti, krv koja ulazi u atrij nije dovoljna za normalno funkcioniranje, ne dopušta protok krvi.

Ventil se ne otvara - protok krvi se djelomično vraća u atrij ili u komoru, što na kraju dovodi do poremećaja srca, postoji teški zatajenje srca.

Poremećaji srčanih ventila. opis

Stenoza aortalnog ventila

Ovo je rijetka, stečena srčana bolest koja utječe na lijevu stranu organa. Kao posljedica oštećenja ventila mogu se razviti aritmija, električna provodnost ili endokarditis.

Stenoza ventila nastaje uslijed sužavanja aortnog otvora koji zatvara ventil.

Izlaz krvi u suprotnom smjeru dovodi do kršenja hemodinamike.

Prolaps mitralnog ventila

Što dovodi do propasti:

  • virusne i bakterijske infekcije;
  • endokarditis;
  • reumatizam;
  • upala, koja ometa strukturu vezivnog tkiva;
  • multipla skleroza;
  • miokarditis;
  • aortalni arteritis;
  • trauma do akorda i srčanog mišića.

Potaknuti nepotpuno zatvaranje ventila i hipertenzije.

Nedostatak ventila s reumatizmom

Kronična upala nazofarinksa kod djece može dovesti do reumatizma. Kršenje je uzrokovano trajnom infekcijom streptokokima. Teško je dijagnosticirati reumatski prolaps jer nema posebnih laboratorijskih testova.

Da bi se utvrdio problem, liječnici koriste popis simptoma, analiziraju pritužbe pacijenata i uzimaju u obzir kliničke manifestacije poremećaja.

Kada se oštećuju mitralni i aortalni ventili, pacijenti se liječe u bolnici s antibioticima i protuupalnim lijekovima.

Kako je neuspjeh ventila

Kršenje ventila u početnoj fazi ne utječe na funkcioniranje tijela, a pacijenti se ne žale na loše zdravlje. Pozornica se zove kompenzacijska. Nakon toga, u fazi dekompenzacije počinju se ozbiljni simptomi koji mogu dovesti do smrti.

Na umjerenom stupnju osobe, konstantan umor, kratkoća daha i oticanje pluća počinju hemoptizirajući. Uz povećanje atrij na lijevoj strani, živci grkljana su komprimirani, glas postaje promukao.

Nedostatnost aortalnog ventila manifestira se kao česte otkucaje srca, bol u prsima, kratkoća daha i umjereno fizičko naprezanje.

Snažan aortalni poremećaj može dovesti do smrti zbog oštrog smanjenja tlaka i plućnog edema. Pacijenti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

Dijagnoza nepravilnosti ventila

Prvi korak u dijagnosticiranju problema je slušanje srčanog ritma i otkrivanje buke. Auskultacija srca vam omogućuje da stavite preliminarnu dijagnozu s kojom se pacijent šalje na daljnje ispitivanje.

ECG, ECHO-CG srce i prsa X-zraka - sljedeća faza ispitivanja, koja omogućuje određivanje postoji li povećanje srčanih komora.

X-zraka pokazuje izobličenje oblika srca i njegovo povećanje.

ECHO pokazuje deformaciju ventila, nesposobnost da se potpuno zatvori ili otvori i pomaže u pronalaženju uzroka koji su uzrokovali probleme s ventilom, stupanj neuspjeha i mogućnost nadoknade od tijela.

U sljedećoj fazi dijagnoze koristi se kateter za koronografiju i ventrikulografiju.

Metode liječenja

Glavna metoda rješavanja problema danas je protetika. S slabim ili umjerenim stupnjem neuspjeha ventila, terapija lijekovima nije propisana, inhibitori su propisani za teški tijek bolesti koji ne daje određene simptome.

Nanesite dvije vrste operacija: protetski ventil i plastiku. Ako se očuva struktura ventila, nema promjene u tkivu i potpuno očuvanje njegove pokretljivosti, pacijenti podvrgavaju plastičnoj operaciji. Modificirana i zadebljana tkiva zahtijevaju drugačiji pristup - protetika.

Plastika ima prednost nad protetikom - manje postoperativnih komplikacija i niži rizik od infektivnog endokarditisa.

Nedovoljna aortna blaga mjera, koja ima asimptomatski tijek, ne zahtijeva terapiju, međutim pacijenti su ograničeni tjelesnom aktivnošću, teški su rad kontraindicirani prema njima.

Svake godine treba pregledati kardiologa. Kada se pojave simptomi, bolesnici se propisuju lijekovima.

Snažan neuspjeh ventila zahtijeva stalno konzervativno liječenje, prema indikacijama, može se izvršiti kirurška intervencija.

Prevencija, prehrana i način života

Pravi način života i posebna prehrana podupiru zdravlje pacijenata s nedovoljnim ventilima na pravoj razini.

Pacijenti se preporučuju da promatraju režim dana u kojem se optimalno podudaraju rad i vrijeme odmora. Podrška tijelu u tonusu pomoći će hodati i lagano vježbati na svježem zraku.

Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije, mjesta gdje nedostaje kisika, teški fizički rad

Da bi se izliječila ova skupina pacijenata, koristi se terapeutska dijeta br. 10 koju je razvio Pevzner za osobe s kardiovaskularnim problemima povezanim s cirkulacijskim poremećajima.

Dijeta pomaže osloboditi otekline, ublažava kratkoću daha, aritmiju, slabost, kronični umor, smanjenje tereta na bubrege i normalizaciju probavnog sustava.

Pevsnerov sustav (tablica №10) sprječava stvaranje brtvila kolesterola i vraća metabolizam.

Osnovna pravila terapeutske prehrane dr. Pevsnera:

  • Ograničenje unosa soli.
  • Smanjenje količine šećera i životinjskih masti.
  • Izbjegavanje hrane s viškom kolesterola.
  • Ograničenje količine potrošene tekućine.
  • Iz prehrane se isključuju proizvodi koji pobuđuju živčani sustav, kao i iritirajući želudac i nepovoljno utječu na jetru i bubrege.
  • Nemojte jesti pržena, masna i tvrda za probavna jela.

Obnova kardiovaskularnog sustava promoviraju proizvodi obogaćeni jodom, magnezijem, kalijem, vitaminima.

Alkalni proizvodi, kao što su sir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, blagotvorno djeluju na tijelo.

Meso, ribu i povrće se kuhaju, kuhaju ili kuhaju u dvostrukom kotlu, sol se ne dodaje tijekom postupka pripreme. Preporuča se lagano smetati gotovoj hrani. Bobice, povrće, voće ne smiju biti kulinarske.

S jakim natečenjem, sol je potpuno isključena iz prehrane, ne dozvoljava se više od 1,5 litara dnevno, uključujući juhe.

Uzmite hranu preporučenu u malim obrocima, pet puta dnevno.

Izrada izbornika, stručnjaci su vođeni tjelesnom težinom pacijenta. Uz pretilost, kalorijski sadržaj jela se smanjuje smanjenjem dijelova, smanjujući šećer i brašno.

Da bi se smanjio osjećaj gladi, bolesnici s viškom težine jedu šest puta dnevno u malim količinama. Posude se pripremaju uglavnom na vodi ili na paru.

  • sušeni kruh;
  • peciva;
  • mršavo meso;
  • kuhana riba, malo masnoća;
  • mliječni proizvodi i mliječni proizvodi;
  • jedan kuhano jaje na dan;
  • svježe i kuhano povrće;
  • svježe voće, bilje, bobice;
  • juhe od povrća;
  • jelies, kompote, sokovi;
  • med;
  • piće od cikorije.

Potpuno kuhani muffini, palačinke, konzervi.

Tri glavne bolesti mitralnog ventila

Bolesti srčanih ventila izravno su povezane s činjenicom da su ventil ili ventili uključeni u stvaranje potrebnog protoka krvi u tijelu, kršenje veličine, osoba počinje doživljavati probleme. Najčešći i ozbiljniji problemi s ventilom javljaju se u mitralnim i aortalnim ventilima.

Mitralni ventil regulira protok krvi iz lijeve gornje komore (lijevi atrij) u donju lijevu komoru (lijeva klijetka).

Glavne bolesti mitralnog ventila uključuju: PMC (za PMK dekodiranje zvuk poput - mitralni prolaps), mitralna regurgitacija i mitralna stenoza.

Mitralni prolaps, što je to opasno

Što uzrokuje PMC?

Treba napomenuti da je PMC jedan od najčešćih oblika bolesti ventila. Bolest se klasificira kao obiteljska bolest. Neki oblici PMC-a povezani su s bolestima nazvanim Marfanov sindrom. Ovaj sindrom ima problema s vezivnim tkivom, kod kojeg pacijenti imaju duge kosti i vrlo fleksibilne spojeve. Većina ljudi s PMC-om ima manje deformacije prsnog zida, skolioze ili drugih skeletnih poremećaja.

simptomi

Većina ljudi s PMC-om nema simptome. Kada se simptomi očituju, mogu uključivati:

  • Pomanjkanje daha, pogotovo kad leži
  • Bol u trbuhu
  • Izvrsni umor
  • Palpitations srca
  • kašalj
  • Teškoća disanja nakon vježbanja
  • Brzo otkucaja srca ili tahikardija (ovo je rijetko)

Većinu vremena, PMC ne stvara ozbiljne probleme. Neki pacijenti kažu da osjećaju svoje srce (kako im srce nedostaje moždani udar) ili akutnu bol u prsima. Ako ste s PLA dijagnoze, da mislim da vaš liječnik zna ako se ide kod zubara ili ići na operaciju, on ili ona koristila je postojeće smjernice o antibioticima prije operacije.

Mitralna regurgitacija

Regurgitacija mitralnog ventila naziva se i nedostatkom ili nesposobnošću. To se događa kada mitralni ventil dopušta obrnuti curenje krvi u lijevu gornju komoru srca (lijevi atrij). S vrlo malim količinama oporavka krvi, taj problem može se otkriti tek nakon mnogo godina. No, ako je problem dovoljno dug, to može dovesti do nakupljanja tlaka u plućima ili može uzrokovati povećanje srca. S vremenom, to dovodi do daljnjih problema.

razlozi

  • Oštećenje ventila od reumatizma u djetinjstvu.
  • Ozljeda ventila nakon srčanog udara.
  • Ozljeda ventila od infekcije unutarnje podloge srca (takozvani infektivni endokarditis).

simptomi

U većini slučajeva, simptomi se pojavljuju polako. Mogu uključivati:

  • Brzo otkucaje srca (osjećaj da je njegovo srce preskočilo ritam)
  • Nedosljedan dah
  • Brzo disanje
  • Bol u trbuhu
  • kašalj
  • umor

Ako ste s regurgitacije dijagnozom, trebali razgovarati sa svojim liječnikom oko uzimanja lijekova prije odlaska zubaru ili prije operacije. Medicina je sada u mogućnosti spriječiti infekciju ventila. Mitralne regurgitacije Ventil može dovesti do zatajenja srca, moždani udar, aritmija (aritmije), te pojavu krvnih ugrušaka u plućima (plućna embolija).

Mitralna stenoza

Suženje ventila uzrokuje smanjenje protoka krvi u lijevoj gornjoj komori srca (lijevi atrij), što uzrokuje nedovoljnu količinu krvi u tijelu. Većina odraslih osoba s mitralnom stenozom već je liječena od reumatizma. Mitralna stenoza može također biti povezana s starenjem i akumulacijom kalcija u prstenu oko ventila gdje se pojavljuju ventili i srčani mišić.

razlozi

Mitralna stenoza, u pravilu, uzrokuje reumatska groznica. Međutim, to također može biti uzrokovano bilo kojim drugim uvjetom koji uzrokuje sužavanje mitralnog ventila. Ovaj problem rijetko se prenosi članovima obitelji.

simptomi

Većina ljudi s mitralnom stenozom nema simptoma. Kada se pojave simptomi, mogu se smanjiti uz pomoć tjelesnih vježbi ili bilo koje aktivnosti koja povećava broj otkucaja srca. Simptomi mogu uključivati:

  • Teškoća disanja noću ili nakon vježbanja
  • Kašalj, koji ponekad proizvodi ružičasti, krvavi sputum
  • umor
  • Bol u prsima, koji se povećava vježbom i ostavlja nakon odmora
  • Česte respiratorne infekcije, poput bronhitisa
  • Brzo otkucaje srca (osjećaj da je njegovo srce preskočilo ritam)
  • Oticanje nogu i gležnjeva
  • Ravnodušnost ili oscilacijski zvuk glasa

Simptomi mogu početi s epizodom atrijske fibrilacije. Trudnoća, infekcija dišnog sustava, endokarditis ili drugi srčani uvjeti također mogu uzrokovati simptome.

Simptomi srčanog ventila

Srce je šuplji mišićni organ koji osigurava oksigenaciju organa i tkiva uslijed cirkulacije krvi kroz tijelo. Ima četiri komore: dva atrija i dva ventrikula. Odvojite atrioventrikularne ventile atrija i ventrikula: s lijeve strane mitralna i desnu tricuspidnu.

Ploče koje odstupaju od srca također su odvojene ventilima: aortalnim i plućnim ventilom. Otvaranje u jednom smjeru, srčani ventili reguliraju smjer protoka krvi, sprečavajući povratak krvi. U slučaju promjene u strukturi ventila, ne mogu se otvoriti ili zatvoriti do kraja.

U prvom slučaju, krv ulazi u nedovoljnu količinu, drugi - smanjenje krvi na promaši eferentnih žila, te natrag u pretklijetke ili klijetki da se nakon nekog vremena dovodi do progresivnog zatajenja srca. Zatajenje srca karakterizira razvoj slabosti srčanog mišića, što, u konačnici, ne mogu nositi sa svojom funkcijom - bogat korpus krvi.

1 Opća pojava oštećenja srčanog ventila

Nedostaci srčanih ventila nazivaju se kongenitalnim ili stečenim defektima aparata ventila, što dovodi do njegove disfunkcije. Još češće dolazi do nedostataka, štoviše, pogođena je lijeva polovica srca, pa su takvi nedostaci kao stenoza tricuspidnog ventila vrlo rijetki. Promjene u strukturi ventila ili temeljnih struktura koje reguliraju njihov rad zahtijevaju hemodinamske poremećaje.

Stečene nedostaci srčanim zaliscima predispoziciju za razvoj bolesti - infekcije endokarditisa, srčane aritmije i poremećaja provodljivosti, i na kraju zatajenja srca. Nedostaci ventila srčanog aparata mogu se podijeliti u dvije skupine: nedostatak i stenoza.

Nedostatnost ventila je stanje u kojem ventili ne leže blizu jedni drugima kada su zatvoreni i to dovodi do protoka krvi u suprotnom smjeru.

Stenoza je stanje u kojem se opaža sužavanje otvora blokirano od strane ventila, što znači smanjenje ulazne količine krvi.

Slučajevi kod kojih nedostatak i stenoza utječu na jedan ventil često se naziva razvoj kombiniranog kvarova. Kada su uključeni dva ili više ventila, ona se kombinira.

2Zaustave nesigurnosti ventila

Jedan od uzroka zatajenja insuficijencije je prisutnost kongenitalne defekte, na primjer prolaps ili cijepanje ventila. Reumatizam, sistemska skleroza, aortoarteriit, sistemski eritematozni lupus, i drugih upalnih bolesti vezivnog tkiva može izazvati razvoj valvularnih nedostataka. Uzroci mogu biti bakterijske ili virusne bolesti, osobito zarazni endokarditis i miokarditis.

Prouzrokovanje zatajenja ventila može uzrokovati ozljede, što uzrokuje ispuštanje ili lom ili oštećenje mišića i akorda koji kontroliraju otvaranje i zatvaranje ventila. Olovo u razvoju insuficijencije aorte ne može biti arterijska hipertenzija zbog širenja korijena aorte.

3 Reumatizam kao uzrok razvoja stečenih oštećenja srca

Često osnova za razvoj stečene srčane bolesti je reumatizam. Razvoj reumatizma javlja se na pozadini kronične upalne bolesti nazofarinksa. Ova bolest je uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A i utječe na srce, zglobove, kožu i druge organe. Najviše osjetljivi na ovu bolest su djeca i adolescenti.

Jedan od problema je nemogućnost dijagnozu reumatske groznice, jer ne postoji specifična laboratorijska pretraga, pathognomonic za akutne reumatske groznice ili njegov povratak. Dakle, dijagnoza reumatske groznice na izlaganje liječnik na temelju određenih kriterija i mogućnosti koji su prethodili streptokokne infekcije i pol mjeseca.

Najčešće, reumatizam utječe na aortalni i mitralni ventili. Pacijenti s reumatizmom hospitalizirani su u bolnici, a podvrgavaju se antibakterijskoj i protuupalnoj terapiji. Potonji se određuje u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. Nakon tretmana se provodi prevencija ponovnog pojavljivanja reumatizma.

4 Klinika insuficijencije ventila

U početnim stadijima bolesti, pacijenti ne smiju davati nikakve pritužbe. Ovo razdoblje se zove faza naknade. U budućnosti, pritužbe pacijenata ovise o jačini bolesti i jesu li bolest srčanih bolesti ili kombinacija izolirane. Kada se pojave pritužbe, započinje stupanj dekompenzacije procesa, koji vremenom može dovesti do zatajenja srca.

S umjerenom mitralnom insuficijencijom, pacijent je zabrinut zbog umora i kratkog daha. U ozbiljnijim slučajevima može doći do slabe hemoptije zbog plućnog edema. Zbog progresivnog proširenja lijevog atrija, komprimiran je živac koji inervira grkljan, što se klinički očituje promuklim glasom.

Ako je aortalni ventil nedovoljan, početni simptomi su kratkoća daha, palpitiranje i bol u prsima. Arterijska hipotenzija i plućni edem mogu se pojaviti u teškom zatajenju aorte. Ako nema pravovremene kirurške intervencije, postoji visok rizik od smrti.

5Dijagnostika stečenog ventila

  1. U prvoj fazi dijagnostičke potrazi za sumnju na bolest stekao srca liječnik bolest naselja do fizičkog dijagnoze, što je prvi pregled pacijenta i srčane auskultacijom. Auskulatori slušaju promijenjene zvukove i buku srca.
  2. Drugi korak dijagnostičke - metoda istraživanja, uključujući elektrokardiografijom (EKG), X-zraka na prsima i ehokardiografije (ehokardiografskom). EKG vizualizira znakove povećanja lijevih komora srca. Snimka omogućuje nam da vidimo promjene u veličini i obliku srca, kao i patoloških procesa u plućima. Uz pomoć ehokardiografije može vidjeti smanjenje u veličini otvora i promijeniti letke ventila, kao ehokardiografije utvrditi uzrok kvara, po obimu, prisutnost komplikacija i kompenzacijskog sposobnosti organizma.

Ekokardiografija je najbolji način primarne dijagnoze i dinamičkog praćenja stanja pacijenta.

  • Treća faza dijagnostike je invazivna metoda istraživanja, naime kardijalna kateterizacija s naknadnom ventrikulografijom i koronografijom.
  • 6Diferencirani pristup u liječenju mitralne insuficijencije ventila

    U nedostatku simptoma i pokazujući lak ili umjeren stupanj mitralne insuficijencije, lijekovi nisu propisani. Potpora lijekovima za ACE inhibitore propisuje se za dijagnozu mitralne insuficijencije teškog stupnja asimptomatskim putem. Prisutnost simptoma čak i uz umjerenu mitralnu insuficijenciju je znak za kiruršku intervenciju.

    Kada nedovoljna mitralna ventila, postoje dvije vrste kirurških zahvata, naime, plastika ventila i njegovu protetiku. Ako ventil nije bio podvrgnut kalcifikaciji i ostao pokretljiv, tada je rad izbora njegova plastika. S dostatno izraženim zadebljanjem ventila, poželjno je za protetiku.

    Prednost plastične folije prije protetike je da je u ovoj operaciji ukupan broj komplikacija niži. S plastičnosti mitralnog ventila, rizik od razvoja takve bolesti kao infektivnog endokarditisa je niži.

    7 Različiti pristup u liječenju insuficijencije aorte

    Dijagnirana asimptomatska aortalna insuficijencija lakog stupnja ne zahtijeva specijalizirano liječenje, no preporučuje se ograničavanje tjelesne aktivnosti i godišnji posjet kardiologa. Indikacije za imenovanje konzervativne terapije je aortalna insuficijencija umjerenog stupnja u odsutnosti simptoma, u slučaju posjeta kardiologa ne manje od jednom svakih šest mjeseci.

    U slučaju nedostatnosti aortalni ventil i bez prisustva teških simptoma bolesti se dodjeljuje trajni medicinsku terapiju, pregled kardiologa svakih šest mjeseci, vođenje ehokardiografiju jednom ili dva puta godišnje. Indikacije za kirurško liječenje teškog stupnja aorte insuficijencije u prisustvu klinike i razvoj lijeve klijetke zatajenja srca.

    I zaključno je važno zapamtiti da uspjeh oporavka često ovisi o vašem emocionalnom stanju.

    Bolest srčanog zatvora klinički se simptomi pojavljuju u dobi od 60 godina i starijih, dok srčani defekti mogu biti rezultat infekcije koja utječe i mijenja strukturu srčanih ventila kroz nekoliko dana.

    Što je bolest srčanog udara?

    Svaki srčani ventil je složeni mehanizam koji poput lišća vrata otvara i zatvara protok krvi kroz komore srca i od srca do aorte i plućne arterije. Ventili dopuštaju protok krvi samo u jednom smjeru.

    Ljudsko srce sastoji se od četiri šupljine - dva atrija i dva ventrikula. Krv ulazi u atriju srca kroz vene, od atrije do klijetke, od ventrikula do velikih arterija (aorta i plućna arterija). Na putu kretanja u mjestima atrijske tranzicije u komore i ventrikle u arteriji nalaze se srčani ventili - pokretni preklopci, koji se sastoje od zasebnih elemenata (ventila). Ako srčani ventil ne radi pravilno, javljaju se poremećaji protoka krvi (u obliku obrnutog strujanja ili ometanog protoka krvi).

    Priroda promjena u ventilarnom srcu može se podijeliti u dvije skupine:
    - ventili koji nisu u potpunosti zatvaraju (insuficijencija ventila), što dovodi do izbacivanja hrane iz usta (obrnuti struja) krvi kroz ventil u suprotnom smjeru (npr s aorte do lijeve klijetke) i
    - ventili koji se ne otvaraju ispravno (stenoza ventila), što uzrokuje poteškoće u protok krvi i njegovo ograničavanje.

    Valvularne bolesti srca relativno su česte, čine 20 do 25% svih organskih bolesti srca kod odraslih osoba. Najčešći defekti mitralnog ventila otkriveni su, drugo mjesto u frekvenciji zauzeto je lezijama aortalnog ventila. Gotovo u svim slučajevima kod djece iu 90% slučajeva kod odraslih osoba, pojava mane povezana je s reumatizmom. Druga najčešća bolest je bakterijski endokarditis. Rijetke uzroke formiranja defekta mogu sistemski eritematozni lupus, skleroderma, reumatoidnog artritisa u odraslih - ateroskleroza, koronarna srčana bolest.

    Od posebnog značaja je stanje često naći u zdrave osobe, poznate kao Prolaps mitralne valvule, ili „klikne sindrom”, „šamaranje ventil sindrom”, „kliknite sindrom i buku”, „aneurizme slijeganje sindrom mitralni ventil”, „Barlow sindrom”, Engle sindrom et al. Cuffer Borbillon i 1887 prvi opisao fenomen auskultacijskih klikova sistoličkog (klikovi) srca. Pojam „Prolaps mitralne valvule”, dobila je trenutno najkorišteniji, bio je prvi predložio J Criley.

    Mitralni ventil blokira povratni protok krvi od lijeve klijetke do lijevog atrija. Prolaps je stanje kada je klapna u vrijeme ventrikularne kontrakcije ne blizu rupa „zbijeno”, i savijati u šupljine atrij, krv teče u obrnutom smjeru. To je popraćeno karakterističnim udarcem zvuka ili srčane buke. Količina krvi koja se vraća u atrij može poslužiti kao mjera ozbiljnosti mane.

    Ovisno o tome kada se pojavio ventil ventila srca, razlikuju se primarni i sekundarni prolapsi:
    1. Primarni (idiopatski) prolaps ventila je srodan zbog genetskog defekta strukture vezivnog tkiva od kojeg se formiraju ventili.
    2. Sekundarni (stečeni) prolaps srčanog ventila pojavljuje se kao posljedica ozljeda prsnog koša, reumatizma, infarkta miokarda i drugih uzroka.
    Danas, neki stručnjaci smatraju primarnim prolapsom mitralnog ventila kao neku vrstu norme, a ne uopće bolest.

    Simptomi oštećenja srčanog ventila:

    • umor
    • kratkoća daha u fizičkom naporu
    • oticanje gležnjeva i stopala
    • vrtoglavica
    • nesvjestica
    • bol u srcu (angina)

    Liječenje oštećenja srčanog ventila

    Provedeno pod konzervativnom terapijom srčanih bolesti je usmjeren na prevenciju komplikacija i recidiva primarne bolesti (reumatizam, infektivnom endokarditisu, te slično. D.) Ispravak ritma i zatajenja srca. Svi bolesnici s oštećenjem srca trebaju se posavjetovati s kirurškim kirurzima.

    Poremećaji srčanih ventila razvijaju se u slučaju kada je rad ventila uznemiren.

    Vrste laktičnih srčanih oštećenja

    Stenoza srčanog ventila. Stenoza nastaje kada se otvora srčanog ventila ugovara zbog sužavanja ili zatvaranja zatvarača ventila. Usko otvor značajno povećava srčani opterećenje, jer protok krvi postaje teži. Takvi procesi mogu uzrokovati zatajenje srca i druge probleme s kardiovaskularnim sustavom. Stenoza se može dogoditi sa svih četiri srčanog ventila. Posljednji fenomen naziva se puna stenoza tricuspidnog ventila, stenoza plućnog arterijskog ventila, stenoza mitralnog ventila i stenoza aorte.

    Nedovoljan srčani ventil. Nedostatak se opaža kada se srčani ventil zatvori nepotpuno tijekom rada. Ako se ventil ne zatvori u potpunosti, neka količina krvi protječe natrag u nju. Kada krv postaje, a prolazi kroz ventile u punoj funkciji srca teško kao srčani mišić nije dovoljno jaka da nadoknadi insuficijencije srčanog zaliska i male količine krvi koja teče na unutarnje organe. Priroda neuspjeha određena je stupnjem oštećenja srčanih ventila.

    Uzroci oštećenja srčanog ventila

    Nedostaci srčanog ventila mogu biti kongenitalni ili steći tijekom životnog vijeka. Čini se da se uzrok nastajanja defekata srčanog ventila ne može ustanoviti.

    Nedostatci kongenitalnog srčanog ventila. U pravilu se promatra aortalni i plućni ventili. Zbog oštećenja ventili mogu biti deformirani ili neusklađeni.

    Nedostatak aortalnog ventila je kongenitalna patologija. Umjesto ispravnih tri ventila, zahvaćeni aortalni ventil ima samo dva ventila. Odsutnost trećeg lista dovodi do činjenice da se ventil ne može potpuno zatvoriti.

    Nedostaci oštećenih srčanih ventila. Nabavljeni su mamci koji su se tijekom života životinja razvili zdravim ventilom. Kod stečenih oštećenja srčanog ventila, transformacije strukture ventila računaju se zbog svih vrsta infekcija ili upala.

    Prolaps mitralnog ventila je uobičajeno stanje u kojem je pogođen srčani ventil. Prolaps mitralnog ventila sastoji se u progibu zaklopki ventila u lijevom atriju tijekom otkucaja srca. Posljedica prolapsa mitralnog ventila je protok ventila uslijed gubitka njegovih elastičnosti. Prolaps mitralnog ventila, u pravilu, ne zahtijeva poseban tretman.

    Među ostalim uzrocima bolesti srčanog ventila su srčana ishemija, infarkt miokarda, bolest srčanih mišića, sifilis, visoki krvni tlak, poremećaj strukture vezivnog tkiva. Nisu tako česte takvi uzroci kao neoplazme, određeni lijekovi i učinci zračenja.

    Simptomi bolesti srčanih bolesti

    - otežano disanje i otežano disanje. U pravilu se opaža fizičkim naprezanjem ili u horizontalnom položaju debla. Da biste olakšali stanje tijekom spavanja, možete podignuti glavu na nekoliko jastuka.

    - vrtoglavicu i slabost. Čak i manji fizički napor može brzo umoriti osobu koja pati od oštećenja srca. Česta vrtoglavica ponekad može dovesti do nesvjestice.

    - neugodna senzacija na prsima. Kod fizičkog napora ili odlaska na ulicu u hladnom vremenu, osoba može osjetiti bolne senzacije na području grudi.

    Oticanje nogu i donjeg trbuha. Uz otekline donjeg trbuha, osoba može osjetiti da je njegovo nadutost.

    Vezani članci:

    • Uzroci aritmije
    • Znakovi zatajenja srca
    • Uzroci zatajenja srca
    • Kako ojačati naše srce
    • Simptomi tromboze
    • Kako ojačati naše srce
    1. Kongenitalne malformacije
    2. Infarkt miokarda
    3. Bolesti srca reumatske prirode
    4. Infekcija ventila (Endokarditis)
    5. Promjene u strukturi ventila povezane s godinama
    6. Kardiomiopatija - poraz srčanog mišića ne-upalne i ne-vaskularne prirode (kardiomiopatija)

    Simptomi bolesti srčanog udara

    U pravilu, pogoršanje zdravlja bolesnika pojavljuje se u fazi značajnog napredovanja patoloških promjena u srčanih ventila.

    Najčešći zajednički simptomi su:

    • slabost
    • kratkoća daha
    • srčane palpitacije
    • bolovi u prsima
    • nakupljanje tekućine u tijelu
    • mučninu i povraćanje
    • oteklina u gležnjevima

    Dijagnoza bolesti srčanog zalistaka

    • fizički pregled
    • krvni test
    • EKG
    • Rendgenski
    • Echo srce
    • dijagnostička kateterizacija srca

    Liječenje bolesti srčanog udara

    Izbor metode liječenja pod utjecajem je uzroka patologije srčanog ventila, te u kojoj je fazi razvoja bolest. Glavni ciljevi liječenja su poboljšanje srčane funkcije, ublažavanje simptoma bolesti i sprečavanje komplikacija.

    Promatranje. Liječenje srčanih ventila ovisi o simptomima bolesti i stupnju pogoršane srčane funkcije. Neki pacijenti moraju podvrgnuti stalnom medicinskom nadzoru bez posebne intervencije.
    Istodobno, potrebno je razumjeti važnost sprečavanja razvoja endokardijalne infektivne lezije (npr. Pravodobno stomatološko liječenje).

    Liječenje. Ne postoji specifičan tretman lijekova. Lijekovi se propisuju kako bi se uklonili ili smanjili određeni simptomi. Tako, na primjer, razvojem perifernog edema ili plućnog edema pokazuje upotrebu diuretika.
    U drugim slučajevima, prema svjedočenju, koriste drogu za poboljšanje performansi srčanog mišića, dodjeljuje se terapiji srčanog ritma i zgrušavanja zgrušavanja krvi (antikoagulansi).

    Kirurško liječenje. Podijeljena je u dvije kategorije: kirurška korekcija oblika ventila i kirurška zamjena ventila.

    Počastite srce

    Savjeti i recepti

    Jedan ventil u srcu ne radi

    Bolesti ventila Simptomi bolesti i njihova liječenja Kirurške metode liječenja Rad zamrzavanja ventilaMehanički i alografti

    Ventili srca osiguravaju protok krvi u pravom smjeru, sprečavajući njegov povratak izljeva. Stoga je vrlo važno održavati ispravni ritam rada i, u slučaju njegove povrede, provoditi postupke jačanja.

    Bolest ventila

    Najčešće, srčane se ventile počinju boljeti kada starost osobe prelazi 60-70 godina. U sličnoj dobi povećava se trošenje i suzenje tijela koje će komplicirati rad srčanih aparata. Ali srčane mane mogu nastati i kao posljedica zaraznih bolesti koje utječu na kardiovaskularni sustav. U tom slučaju širenje zaraznih bakterija događa se vrlo brzo i traje od 2 do 5 dana.

    Ljudski srčani mišić ima 4 šupljine, koji uključuju 2 atrija i 2 klijetke. U njima se krv dobiva iz vene, a odatle se raspoređuje po arterijama tijela. Ventili srca nalaze se na mjestu atria s ventrikulama. Njihova struktura pomaže u održavanju smjera protoka krvi.

    Srčani ventil ima karakteristične značajke koje određuju promjene u svom radu, koje su podijeljene u dvije glavne skupine. U prvom slučaju, ventilalni srčani aparat nije potpuno zatvoren, što dovodi do povratka krvne mase (regurgitacija). Druga skupina poremećaja uključuje nepotpuno otvaranje ventila (stenoza). To uvelike komplicira tijek krvne tekućine koja jako opterećuje srce i uzrokuje prerano umor.

    Nedostaci ventila su prilično uobičajena bolest. Oni čine 25-30% svih bolesti kardiovaskularnog sustava. U ovom slučaju najčešće postoji kvar mitralnog i aortalnog ventila. Takve dijagnoze mogu se također ustanoviti kod djece, jer mogu imati virusni poremećaj. Za zarazne bolesti, pogoršanje rada srčanog mišića, možete uključiti endokarditis, miokarditis i kardiomiopatiju.

    Najčešće, liječnici dijagnosticiraju prolaps mitralnog ventila, u kojem će rad srca biti praćen neobičnim šumom ili klikovima. Postoji slična kršenja zbog činjenice da se u trenutku ventrikularne kontrakcije, njegovo otvaranje ne čvrsto zatvara. To uzrokuje odstupanje atrijske šupljine, što dovodi do odljeva krvi u suprotnom smjeru.

    Prolaps je primarni i sekundarni. Primarna je kongenitalna bolest koja se razvija zbog genetskog nedostatka vezivnih tkiva. Sekundarni prolaps svibanj pojaviti zbog mehaničkih oštećenja na prsima, miokardijalni infarkt ili reumatizam.

    Povratak na sadržaj

    Simptomi i liječenje

    Ako osoba ne radi dobro s bilo kojim ventilom srca, tada će imati sljedeće simptome:

    ozbiljan umor; oticanje nogu i gležnjeva; bol i otežano disanje kada se penje i podiže težine; vrtoglavica praćena nesvjesticom.

    Ako se takvi simptomi javljaju, odmah se obratite kvalificiranom stručnjaku. To će vam pomoći da razumijete zašto ventilalni srčani aparat ne radi, te će razviti potrebni tijek liječenja. U početku su pacijenti propisani konzervativne metode liječenja. Cilj im je uklanjanje boli, ispravljanje brzine otkucaja srca i sprečavanje mogućih komplikacija. Slične metode su propisane nakon što je kardiovaskularni sustav prenesen, pomažu u sprječavanju recidiva.

    Da bi se odredila učinkovitija metoda liječenja, liječnik treba uzeti u obzir ozbiljnost tijeka bolesti, starost pacijenta i sve pojedinačne kontraindikacije. Pacijenti su propisani lijekovi koji će povećati intenzitet srčanog mišića, a trebao bi poboljšati njegovu funkcionalnost. U slučaju da medicinske metode liječenja ne pomažu, propisana je intervencija operacije.

    Povratak na sadržaj

    Kirurške metode liječenja

    Bolesti ventilarnog srčanog aparata su fizičke bolesti, stoga, za potpunu obnovu srca, može se propisati kirurška intervencija. Najčešće tijekom takvih operacija zamjenjuju se oštećeni ventili.

    Prije operacije imenovan je dijagnostički pregled pacijenata koji će pomoći identificirati oštećene ventile i otkriti ozbiljnost tijeka bolesti. Osim toga, s takvim pregledima liječnici bi trebali dobiti informacije o strukturi srca i osnovnim bolestima tijela.

    Kako bi se povećala učinkovitost kirurške intervencije, sličan postupak kombinira se s istodobnim pomicanjem, s liječenjem aorte aneurizme ili s atrijskom fibrilacijom.

    Trenutačno postoje dvije glavne vrste kirurških zahvata za liječenje kardiovaskularnog aparata. Prva vrsta je štedljiva. On osigurava obnovu oštećenih ventila. Drugi tip operacije je složeniji: tijekom njegove primjene, oštećeni organ je potpuno zamijenjen.

    Ako se kardiologima dodjeljuje operacijski oporavak, tada u ovom slučaju nije predviđena uporaba zasebnih dijelova. Mitralni ventil je najprikladniji za takav oporavak. Ponekad, operacije oporavka pomažu prilagoditi tricuspidni i aortalni sustav.

    Tijekom rehabilitacijske kirurške intervencije, stupanj mogućeg infekcije organizma se smanjuje, jer neće doći do odbacivanja stranih materijala. Pored toga, bolesnici neće morati uzimati antikoagulanse, pomažući da se naknadno oplodi krv.

    Povratak na sadržaj

    Radnja za zamjenu ventila

    Kompletna zamjena srčanih ventila propisana je u slučaju kada je postupak obnove nemoguć. Najčešće, potpuna zamjena se provodi kada aortalni ventili ne uspiju.

    Tijekom takvog kirurškog zahvata provodi se kompletna zamjena ozlijeđenog organa. Tijekom takvog postupka zamijenit će se poklopac, koji je ušiven u kućni prsten. Da bi se to postiglo, biokompatibilni materijali se koriste s tkivima tijela, tako da se njihovo odbijanje ne pojavljuje.

    Nakon potpune zamjene unutarnjih zaklopki, svi pacijenti propisuju obvezno uzimanje tableta koje mogu razrijediti krv. Među takvim lijekovima može se navesti Kumadin, Marevan ili Warfarin. Oni će pomoći da se značajno smanji stvaranje velikih krvnih ugrušaka i odgađa njihovu koagulabilnost. Ova kvaliteta će pomoći spriječiti pojavu moždanog udara ili srčanog udara. Osim toga, svi pacijenti nakon operacije nužno moraju uzeti krvne testove, koji će pomoći u praćenju i procjeni učinkovitosti srca i učinkovitosti uzimanja lijekova.

    Proteze srčanih organa mogu imati drugačiju strukturu: biološku i mehaničku.

    Biološki su napravljeni od bioprostetičkog tkiva na temelju unutarnjih organa krava ili svinja. Manji donatori mogu se koristiti rjeđe. Da bi se olakšala njihova montaža, koriste se nekoliko umjetnih komponenti koje će pomoći kvalitativno postaviti i pričvrstiti implantantni organ.

    Biološke proteze rade dulje vrijeme bez da uzrokuju kvar u srčanom ritmu. Trajanje rada može doseći 15-20 godina, dok bolesnici ne trebaju dnevni unos antikoagulanata.

    Povratak na sadržaj

    Mehanički i alografti

    Allograftovi su živopisno donorsko tkivo koje je transplantirano u bolesnu osobu nakon iznenadne smrti donatora. Takve operacije odgovaraju Rossovoj metodi, što omogućuje ne samo lako obavljanje operacije, već i prijenos daljnjeg perioda oporavka.

    Preklapanje tkiva prolazi vrlo brzo, a slučajevi odbijanja organa donatora ne nastaju. Većina pacijenata koji su radili metodom Ross brzo je obnovljena, ali liječnici koji ih liječe ne trebaju stalno pratiti i uzimati lijekove za održavanje.

    Mehanički ventili pripremaju se od umjetnih elemenata. Materijal iz kojeg su napravljeni, prilično dobro korijenje u ljudskom tijelu. Za to je najprikladnija medicinska legura s ugljičnim dijelovima. Takav dizajn je prilično pouzdan i može raditi 10-12 godina bez neuspjeha.

    Najčešći mehanički dizajn je dvoslojni ventil, koji je izrađen od metalnog prstena i ugljenih prstenova. Gornji dio takvog ventila prekriven je poliesterskom krpom. Nedostatak ovog mehaničkog zatvarača je da će se tijekom rada provesti mehanički klikovi. Osim toga, bolesnike se potiče da redovito uzimaju lijekove.

    Razdoblje oporavka nakon operacije je 60 do 90 dana. Nakon 8-10 mjeseci osoba može već voziti, bez brige o gubitku svijesti. Tijekom razdoblja oporavka, pušenje i pijenje su kontraindicirani kod bolesnika. Dijeta treba biti dijetalna, eliminira tvrdo-do-probavljiva hrana i zahtijeva smanjenu razinu kolesterola.

    Srčani ventil se ne zatvara do kraja? Postoji nekoliko razloga zašto se srčani ventil ne zatvori do kraja. Često, određivanje uzroka pomaže prepoznati i propisati najučinkovitiji tijek liječenja.

    Srce je šuplji mišićni organ koji osigurava oksigenaciju organa i tkiva uslijed cirkulacije krvi kroz tijelo. Ima četiri komore: dva atrija i dva ventrikula. Odvojite atrioventrikularne ventile atrija i ventrikula: s lijeve strane mitralna i desnu tricuspidnu.

    Ploče koje odstupaju od srca također su odvojene ventilima: aortalnim i plućnim ventilom. Otvaranje u jednom smjeru, srčani ventili reguliraju smjer protoka krvi, sprečavajući povratak krvi. U slučaju promjene u strukturi ventila, ne mogu se otvoriti ili zatvoriti do kraja.

    U prvom slučaju, krv ulazi u nedovoljnu količinu, drugi - smanjenje krvi na promaši eferentnih žila, te natrag u pretklijetke ili klijetki da se nakon nekog vremena dovodi do progresivnog zatajenja srca. Zatajenje srca karakterizira razvoj slabosti srčanog mišića, što, u konačnici, ne mogu nositi sa svojom funkcijom - bogat korpus krvi.

    1 Opća pojava oštećenja srčanog ventila

    Stenoza aortalnog ventila

    Nedostaci srčanih ventila nazivaju se kongenitalnim ili stečenim defektima aparata ventila, što dovodi do njegove disfunkcije. Još češće dolazi do nedostataka, štoviše, pogođena je lijeva polovica srca, pa su takvi nedostaci kao stenoza tricuspidnog ventila vrlo rijetki. Promjene u strukturi ventila ili temeljnih struktura koje reguliraju njihov rad zahtijevaju hemodinamske poremećaje.

    Stečene nedostaci srčanim zaliscima predispoziciju za razvoj bolesti - infekcije endokarditisa, srčane aritmije i poremećaja provodljivosti, i na kraju zatajenja srca. Nedostaci ventila srčanog aparata mogu se podijeliti u dvije skupine: nedostatak i stenoza.

    Nedostatnost ventila je stanje u kojem ventili ne leže blizu jedni drugima kada su zatvoreni i to dovodi do protoka krvi u suprotnom smjeru.

    Stenoza je stanje u kojem se opaža sužavanje otvora blokirano od strane ventila, što znači smanjenje ulazne količine krvi.

    Slučajevi kod kojih nedostatak i stenoza utječu na jedan ventil često se naziva razvoj kombiniranog kvarova. Kada su uključeni dva ili više ventila, ona se kombinira.

    2Zaustave nesigurnosti ventila

    Prolaps mitralnog ventila

    Jedan od uzroka zatajenja insuficijencije je prisutnost kongenitalne defekte, na primjer prolaps ili cijepanje ventila. Reumatizam, sistemska skleroza, aortoarteriit, sistemski eritematozni lupus, i drugih upalnih bolesti vezivnog tkiva može izazvati razvoj valvularnih nedostataka. Uzroci mogu biti bakterijske ili virusne bolesti, osobito zarazni endokarditis i miokarditis.

    Prouzrokovanje zatajenja ventila može uzrokovati ozljede, što uzrokuje ispuštanje ili lom ili oštećenje mišića i akorda koji kontroliraju otvaranje i zatvaranje ventila. Olovo u razvoju insuficijencije aorte ne može biti arterijska hipertenzija zbog širenja korijena aorte.

    3 Reumatizam kao uzrok razvoja stečenih oštećenja srca

    Mitralni ventil za reumatizam

    Često osnova za razvoj stečene srčane bolesti je reumatizam. Razvoj reumatizma javlja se na pozadini kronične upalne bolesti nazofarinksa. Ova bolest je uzrokovana beta-hemolitičkim streptokokom skupine A i utječe na srce, zglobove, kožu i druge organe. Najviše osjetljivi na ovu bolest su djeca i adolescenti.

    Jedan od problema je nemogućnost dijagnozu reumatske groznice, jer ne postoji specifična laboratorijska pretraga, pathognomonic za akutne reumatske groznice ili njegov povratak. Dakle, dijagnoza reumatske groznice na izlaganje liječnik na temelju određenih kriterija i mogućnosti koji su prethodili streptokokne infekcije i pol mjeseca.

    Najčešće, reumatizam utječe na aortalni i mitralni ventili. Pacijenti s reumatizmom hospitalizirani su u bolnici, a podvrgavaju se antibakterijskoj i protuupalnoj terapiji. Potonji se određuje u skladu s individualnim karakteristikama pacijenta. Nakon tretmana se provodi prevencija ponovnog pojavljivanja reumatizma.

    4 Klinika insuficijencije ventila

    Brzo zamor i kratkoća daha

    U početnim stadijima bolesti, pacijenti ne smiju davati nikakve pritužbe. Ovo razdoblje se zove faza naknade. U budućnosti, pritužbe pacijenata ovise o jačini bolesti i jesu li bolest srčanih bolesti ili kombinacija izolirane. Kada se pojave pritužbe, započinje stupanj dekompenzacije procesa, koji vremenom može dovesti do zatajenja srca.

    S umjerenom mitralnom insuficijencijom, pacijent je zabrinut zbog umora i kratkog daha. U ozbiljnijim slučajevima može doći do slabe hemoptije zbog plućnog edema. Zbog progresivnog proširenja lijevog atrija, komprimiran je živac koji inervira grkljan, što se klinički očituje promuklim glasom.

    Ako je aortalni ventil nedovoljan, početni simptomi su kratkoća daha, palpitiranje i bol u prsima. Arterijska hipotenzija i plućni edem mogu se pojaviti u teškom zatajenju aorte. Ako nema pravovremene kirurške intervencije, postoji visok rizik od smrti.

    5Dijagnostika stečenog ventila

    U prvoj fazi dijagnostičke potrazi za sumnju na bolest stekao srca liječnik bolest naselja do fizičkog dijagnoze, što je prvi pregled pacijenta i srčane auskultacijom. Auskulatori slušaju promijenjene zvukove i buku srca. Drugi korak dijagnostičke - metoda istraživanja, uključujući elektrokardiografijom (EKG), X-zraka na prsima i ehokardiografije (ehokardiografskom). EKG vizualizira znakove povećanja lijevih komora srca. Snimka omogućuje nam da vidimo promjene u veličini i obliku srca, kao i patoloških procesa u plućima. Uz pomoć ehokardiografije može vidjeti smanjenje u veličini otvora i promijeniti letke ventila, kao ehokardiografije utvrditi uzrok kvara, po obimu, prisutnost komplikacija i kompenzacijskog sposobnosti organizma.

    Ekokardiografija je najbolji način primarne dijagnoze i dinamičkog praćenja stanja pacijenta.

    Treća faza dijagnostike je invazivna metoda istraživanja, naime kardijalna kateterizacija s naknadnom ventrikulografijom i koronografijom.

    6Diferencirani pristup u liječenju mitralne insuficijencije ventila

    Protetika mitralnog ventila

    U nedostatku simptoma i pokazujući lak ili umjeren stupanj mitralne insuficijencije, lijekovi nisu propisani. Potpora lijekovima za ACE inhibitore propisuje se za dijagnozu mitralne insuficijencije teškog stupnja asimptomatskim putem. Prisutnost simptoma čak i uz umjerenu mitralnu insuficijenciju je znak za kiruršku intervenciju.

    Kada nedovoljna mitralna ventila, postoje dvije vrste kirurških zahvata, naime, plastika ventila i njegovu protetiku. Ako ventil nije bio podvrgnut kalcifikaciji i ostao pokretljiv, tada je rad izbora njegova plastika. S dostatno izraženim zadebljanjem ventila, poželjno je za protetiku.

    Prednost plastične folije prije protetike je da je u ovoj operaciji ukupan broj komplikacija niži. S plastičnosti mitralnog ventila, rizik od razvoja takve bolesti kao infektivnog endokarditisa je niži.

    7 Različiti pristup u liječenju insuficijencije aorte

    Protetski aortalni ventil kroz rez u aortalni zid

    Dijagnirana asimptomatska aortalna insuficijencija lakog stupnja ne zahtijeva specijalizirano liječenje, no preporučuje se ograničavanje tjelesne aktivnosti i godišnji posjet kardiologa. Indikacije za imenovanje konzervativne terapije je aortalna insuficijencija umjerenog stupnja u odsutnosti simptoma, u slučaju posjeta kardiologa ne manje od jednom svakih šest mjeseci.

    U slučaju nedostatnosti aortalni ventil i bez prisustva teških simptoma bolesti se dodjeljuje trajni medicinsku terapiju, pregled kardiologa svakih šest mjeseci, vođenje ehokardiografiju jednom ili dva puta godišnje. Indikacije za kirurško liječenje teškog stupnja aorte insuficijencije u prisustvu klinike i razvoj lijeve klijetke zatajenja srca.

    I zaključno je važno zapamtiti da uspjeh oporavka često ovisi o vašem emocionalnom stanju.

    Jedan od ventila se ne zatvara u potpunosti? Kršenje je uzrokovano određenim uzrocima i naziva se neuspjeh ventila.

    Da biste razumjeli uzrok neuspjeha srčanog ventila, upoznajte se s anatomijskom strukturom srca.

    Srce je šuplji mišićni organ koji ima strukturu s četiri komore (dva ventrikula i dva atrija). Ventili, tricuspidni i mitralni razdvajaju ventrikule od atrija.

    Pločice u srcu također dijele ventile: pluća i aortal. Ventili su potrebni za regulaciju protoka krvi. Ako se njihova tkiva mijenjaju i struktura se deformira, ne mogu se potpuno zatvoriti ili potpuno otvoriti.

    Ako se ventil ne može potpuno zatvoriti, krv koja ulazi u atrij nije dovoljna za normalno funkcioniranje, ne dopušta protok krvi.

    Ventil se ne otvara - protok krvi se djelomično vraća u atrij ili u komoru, što na kraju dovodi do poremećaja srca, postoji teški zatajenje srca.

    Poremećaji srčanih ventila. opis

    Stenoza aortalnog ventila

    Ovo je rijetka, stečena srčana bolest koja utječe na lijevu stranu organa. Kao posljedica oštećenja ventila mogu se razviti aritmija, električna provodnost ili endokarditis.

    Stenoza ventila nastaje uslijed sužavanja aortnog otvora koji zatvara ventil.

    Izlaz krvi u suprotnom smjeru dovodi do kršenja hemodinamike.

    Prolaps mitralnog ventila

    Što dovodi do propasti:

    virusne i bakterijske infekcije; endokarditis; reumatizam; upala, koja ometa strukturu vezivnog tkiva; multipla skleroza; miokarditis; aortalni arteritis; trauma do akorda i srčanog mišića.

    Potaknuti nepotpuno zatvaranje ventila i hipertenzije.

    Nedostatak ventila s reumatizmom

    Kronična upala nazofarinksa kod djece može dovesti do reumatizma. Kršenje je uzrokovano trajnom infekcijom streptokokima. Teško je dijagnosticirati reumatski prolaps jer nema posebnih laboratorijskih testova.

    Da bi se utvrdio problem, liječnici koriste popis simptoma, analiziraju pritužbe pacijenata i uzimaju u obzir kliničke manifestacije poremećaja.

    Kada se oštećuju mitralni i aortalni ventili, pacijenti se liječe u bolnici s antibioticima i protuupalnim lijekovima.

    Kako je neuspjeh ventila

    Kršenje ventila u početnoj fazi ne utječe na funkcioniranje tijela, a pacijenti se ne žale na loše zdravlje. Pozornica se zove kompenzacijska. Nakon toga, u fazi dekompenzacije počinju se ozbiljni simptomi koji mogu dovesti do smrti.

    Na umjerenom stupnju osobe, konstantan umor, kratkoća daha i oticanje pluća počinju hemoptizirajući. Uz povećanje atrij na lijevoj strani, živci grkljana su komprimirani, glas postaje promukao.

    Nedostatnost aortalnog ventila manifestira se kao česte otkucaje srca, bol u prsima, kratkoća daha i umjereno fizičko naprezanje.

    Snažan aortalni poremećaj može dovesti do smrti zbog oštrog smanjenja tlaka i plućnog edema. Pacijenti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

    Dijagnoza nepravilnosti ventila

    Prvi korak u dijagnosticiranju problema je slušanje srčanog ritma i otkrivanje buke. Auskultacija srca vam omogućuje da stavite preliminarnu dijagnozu s kojom se pacijent šalje na daljnje ispitivanje.

    ECG, ECHO-CG srce i prsa X-zraka - sljedeća faza ispitivanja, koja omogućuje određivanje postoji li povećanje srčanih komora.

    X-zraka pokazuje izobličenje oblika srca i njegovo povećanje.

    ECHO pokazuje deformaciju ventila, nesposobnost da se potpuno zatvori ili otvori i pomaže u pronalaženju uzroka koji su uzrokovali probleme s ventilom, stupanj neuspjeha i mogućnost nadoknade od tijela.

    U sljedećoj fazi dijagnoze koristi se kateter za koronografiju i ventrikulografiju.

    Metode liječenja

    Glavna metoda rješavanja problema danas je protetika. S slabim ili umjerenim stupnjem neuspjeha ventila, terapija lijekovima nije propisana, inhibitori su propisani za teški tijek bolesti koji ne daje određene simptome.

    Nanesite dvije vrste operacija: protetski ventil i plastiku. Ako se očuva struktura ventila, nema promjene u tkivu i potpuno očuvanje njegove pokretljivosti, pacijenti podvrgavaju plastičnoj operaciji. Modificirana i zadebljana tkiva zahtijevaju drugačiji pristup - protetika.

    Plastika ima prednost nad protetikom - manje postoperativnih komplikacija i niži rizik od infektivnog endokarditisa.

    Nedovoljna aortna blaga mjera, koja ima asimptomatski tijek, ne zahtijeva terapiju, međutim pacijenti su ograničeni tjelesnom aktivnošću, teški su rad kontraindicirani prema njima.

    Svake godine treba pregledati kardiologa. Kada se pojave simptomi, bolesnici se propisuju lijekovima.

    Snažan neuspjeh ventila zahtijeva stalno konzervativno liječenje, prema indikacijama, može se izvršiti kirurška intervencija.

    Prevencija, prehrana i način života

    Pravi način života i posebna prehrana podupiru zdravlje pacijenata s nedovoljnim ventilima na pravoj razini.

    Pacijenti se preporučuju da promatraju režim dana u kojem se optimalno podudaraju rad i vrijeme odmora. Podrška tijelu u tonusu pomoći će hodati i lagano vježbati na svježem zraku.

    Ako je moguće, izbjegavajte stresne situacije, mjesta gdje nedostaje kisika, teški fizički rad

    Da bi se izliječila ova skupina pacijenata, koristi se terapeutska dijeta br. 10 koju je razvio Pevzner za osobe s kardiovaskularnim problemima povezanim s cirkulacijskim poremećajima.

    Dijeta pomaže osloboditi otekline, ublažava kratkoću daha, aritmiju, slabost, kronični umor, smanjenje tereta na bubrege i normalizaciju probavnog sustava.

    Pevsnerov sustav (tablica №10) sprječava stvaranje brtvila kolesterola i vraća metabolizam.

    Osnovna pravila terapeutske prehrane dr. Pevsnera:

    Ograničenje unosa soli. Smanjenje količine šećera i životinjskih masti. Izbjegavanje hrane s viškom kolesterola. Ograničenje količine potrošene tekućine. Iz prehrane se isključuju proizvodi koji pobuđuju živčani sustav, kao i iritirajući želudac i nepovoljno utječu na jetru i bubrege. Nemojte jesti pržena, masna i tvrda za probavna jela.

    Obnova kardiovaskularnog sustava promoviraju proizvodi obogaćeni jodom, magnezijem, kalijem, vitaminima.

    Alkalni proizvodi, kao što su sir, jogurt, fermentirano pečeno mlijeko, blagotvorno djeluju na tijelo.

    Meso, ribu i povrće se kuhaju, kuhaju ili kuhaju u dvostrukom kotlu, sol se ne dodaje tijekom postupka pripreme. Preporuča se lagano smetati gotovoj hrani. Bobice, povrće, voće ne smiju biti kulinarske.

    S jakim natečenjem, sol je potpuno isključena iz prehrane, ne dozvoljava se više od 1,5 litara dnevno, uključujući juhe.

    Uzmite hranu preporučenu u malim obrocima, pet puta dnevno.

    Izrada izbornika, stručnjaci su vođeni tjelesnom težinom pacijenta. Uz pretilost, kalorijski sadržaj jela se smanjuje smanjenjem dijelova, smanjujući šećer i brašno.

    Da bi se smanjio osjećaj gladi, bolesnici s viškom težine jedu šest puta dnevno u malim količinama. Posude se pripremaju uglavnom na vodi ili na paru.

    sušeni kruh; peciva; mršavo meso; kuhana riba, malo masnoća; mliječni proizvodi i mliječni proizvodi; jedan kuhano jaje na dan; svježe i kuhano povrće; svježe voće, bilje, bobice; juhe od povrća; jelies, kompote, sokovi; med; piće od cikorije.

    Potpuno kuhani muffini, palačinke, konzervi.