Glavni / Embolija

Razlike u kongenitalnim i stečenim srčanim manama u novorođenčadi, djeci i odraslima

Srce i krvožilni sustav daju tijelu kisik i hranjive tvari, pa stalno trebate pratiti njihovo stanje.

Kognitivni i stečeni srčani defekti u novorođenčadi, starija djeca i odrasli uzrokuju cirkulacijske poremećaje, što loše utječe na stanje cijelog organizma. Potrebno je dijagnosticirati ovu bolest na vrijeme kako bi se izbjegle ozbiljne posljedice.

Opće informacije i uzroci

S defektom srca, struktura ovog organa je razbijena zbog oštećenja ventila, cirkulacijski sustav počinje raditi na pogrešan način. Nedostaci mogu biti kongenitalni i stečeni (ova vrsta se najčešće pojavljuje).

Kongenitalne malformacije nastaju u procesu intrauterinalnog razvoja fetusa. Razlozi za pojavljivanje mogu biti različiti:

  • teške majčinske bolesti u prvom tromjesečju trudnoće;
  • uzimanje lijekova koji nepovoljno utječu na razvoj fetusa;
  • nasljeđe;
  • kombinaciju s drugim patološkim poremećajima organa.

Obično se ta bolest nalazi u djece u prvim satima nakon rođenja, ali postoje slučajevi kada se bolest manifestira u starijoj dobi. Kako srčani mišić raste, beba ne može osigurati dobar protok krvi u tijelu, što nepovoljno utječe na sveukupno stanje.

Postići mišiće srca (PPS) Nakon bolesti. Obično, ova bolest utječe na mitralni ventil, a ostatak (tricuspidni, aortalni i plućni arterijski ventil) manje je vjerojatno da će biti pogođeni. Najčešće postoji reumatska srčana bolest uzrokovana reumatizmom.

Kliničke manifestacije CHD

Aktivna tvorba svih organa događa se tijekom perioda intrauterinog razvoja, u ovom trenutku se mogu razviti kongenitalni defekti srca. Postoje nekoliko razloga za njihov izgled, oni uključuju:

  • ionizirajuće zračenje;
  • zračenje zračenja;
  • teške zarazne bolesti majke tijekom trudnoće (ospice, herpes, rubeola, piletina);
  • uzimanje jakih lijekova tijekom trudnoće;
  • nasljedstvo.

Postoji nekoliko vrsta UPU-a, a svaka ima svoju simptomatologiju. Prvi tip je "plava", to uključuje bolesti kao što je atresija plućne arterije u novorođenčadi, transpozicija glavnih arterija i tetralogija Fallota. Glavni simptom je plava boja kože pojedinih dijelova tijela (prsti, ruke, noge, nos, usne, uši) ili cijelo tijelo (u slučaju teške bolesti).

Oštećenja srca "plavog" tipa često se nalaze u dojenčadi u prvih nekoliko sati nakon rođenja.

Najopasnija je transpozicija glavnih arterija (aorta ne odlazi iz lijeve klijetke, već iz desne klijetke, vena cava ne ulazi u desno nego u lijevu atriju).

Smrtonosni ishodi u ovoj bolesti su vrlo česti, djeca bez liječenja žive 1-2 godine, ali veliki postotak umire tijekom prvog tjedna života.

Glavni simptomi ovog tipa su:

  • bljedilo kože;
  • česte prehlade;
  • zaostajanje u razvoju;
  • otežano disanje i poremećaj srčanog ritma.

VPS, u kojemu je poremećen protok krvi, praćeno kratkom daha, oteklina, bol u prsima. Dijete se razvija sporije, brzo postaje umorno. S segmentnim sužavanjem aorte, djeca žive oko 2 godine.

Razvoj JPP-a

U ranoj fazi bolesti, simptomi mogu biti manji ili potpuno odsutni pa pacijent ne uzima u obzir. ovdje popis prvih znakova poremećaja srčanog mišića:

  • palpacija postaje brza;
  • postoji suhi kašalj;
  • glas postaje promukao;
  • brine o kratkoći dah;
  • bol i osjećaj raspiranya u prsima;
  • pacijent može pljuvati krv;
  • gubitak svijesti;
  • vrtoglavica;
  • Boja se može pojaviti na obrazima;
  • oticanje stopala.

JPP-ovi se rijetko nalaze u početnoj fazi. Svijetli simptomi pojavljuju se već u razdoblju aktivnog razvoja bolesti, stoga je potrebno proći pregled na prve znakove poremećaja srčanog mišića.

Ova bolest mogu se razviti nakon prenesenih infekcija (mogu imati negativan utjecaj na strukturu unutarnjih organa). Drugi je uzrok pretjeranog opterećenja srčanog mišića, nakon čega počinje uništenje živog tkiva.

Liječenje UPU i koliko ljudi živi s njom

Liječnici koriste nekoliko metoda liječenja CHD-a. Metodu odabire kardiolog na temelju pregleda, starosti pacijenta i tipa bolesti.

  1. Uzimanje lijekova. Terapija lijekom propisuje se za pacijente koji imaju kongenitalni nedostatak u odrasloj dobi. U ovom slučaju se ne koriste kirurške metode.
  2. Dugoročno liječenje po fazama. U nekim slučajevima, djeca s tom bolešću trebaju cjeloživotno liječenje. To uključuje kirurške korekcije i uzimanje lijekova. Pacijenti trebaju stalnu brigu. Ove procedure znatno produljuju život.
  3. Kardijalna kateterizacija. Najčešća metoda liječenja je kateterizacija srca. Ovaj postupak se izvodi bez otvaranja prsa. Liječnik ulazi u kateter kroz venu i uklanja nedostatke srčanog mišića pomoću kirurških instrumenata koji se nalaze na kraju katetera. U nekim se slučajevima ova metoda ne primjenjuje.

  • Otvorena operacija srca na zamku. Operativna intervencija se koristi u slučajevima kada se kvar ne može ukloniti kateterom. Ova metoda zahtijeva dugo oporavak pacijenta.
  • Presađivanje srca. Ova metoda se koristi u slučaju kada operacija neće donijeti željeni rezultat.
  • Nadzor od strane liječnika i liječenje održavanja. Nakon kirurške intervencije pacijenta treba promatrati liječnik.

    Kongenitalni nedostaci srčanog mišića mogu biti povezani s oštećenjem funkcioniranja drugih organa. Potrebno je educirati odraslog djeteta da promatra svoje stanje i uzme propisane lijekove.

  • Ograničite aktivnost. Djeca s kongenitalnim defektima srčanog mišića trebala bi biti ograničena na aktivnost.

    Roditelji trebaju stalno pratiti aktivnosti djeteta i osigurati da su mirni i da nisu opasni. Sigurne vježbe za takve pacijente mogu se dobiti od liječnika.

  • Sprječavanje infekcije. U nekim slučajevima, bolesnici s kongenitalnim defekcijama srčanog mišića propisani su antibiotska terapija kako bi se izbjegao razvoj infekcija. Takav postupak se izvodi prije bilo kakvih kirurških zahvata.
  • Terapija PPP-a i njegovih predviđanja

    PPP se tretira samo kirurškom intervencijom s kasnijom primjenom lijekova. Najčešća metoda je zamijeniti oštećeni srčani ventil s endoprotesom. Operacija se izvodi prije razvoja srčanog zatajenja.

    Nakon tretmana pacijent mora pridržavati se sljedećih pravila:

    • redovito uzimanje lijekova;
    • pridržavanje prehrane i liječenja;
    • održavanje težine u normalnom stanju;
    • odsutnost loših navika;
    • isključivanje iz prehrane svih štetnih proizvoda;
    • česte šetnje;
    • stalni nadzor liječnika.

    Prognoza je povoljna kada se operacija provodi pravodobno. Kvaliteta života u ovom slučaju je uvelike poboljšana.

    Osobe s prirođenim ili stečenim srčanim bolestima mogu dugo živjeti ako posjete liječnika i slijede glavna pravila i preporuke. trenutno, Postoji mnogo načina liječenja ove bolesti, tako da za svaki slučaj, stručnjaci odabiru vlastitu metodu i propisuju potpornu terapiju.

    Nedostatci srca kod djece i odraslih: bit, znakovi, liječenje, posljedice

    Nepoznato je uvijek, barem, alarmantno ili uplašeno, a strah paralizira osobu. Na negativnom valu se donose pogrešne i žurne odluke, njihove posljedice pogoršavaju stanje stvari. Onda opet, strah i - opet pogrešne odluke. U medicini se poziva ova "loopirana" situacija circulus mortum, začarani krug. Kako izaći iz njega? Neka plitko, ali istinsko poznavanje temelja problema, pomaže da se riješi na odgovarajući način i na vrijeme.

    Što je srčana bolest?

    Svaki organ naše tijelo je stvoren da djeluje racionalno u sustavu za koji je namijenjen. Pozivamo se na srce cirkulacijski sustav, pomaže kretanju krvi i zasićenosti kisikom (O2) i ugljičnim dioksidom (CO2). Punjenje i ugovaranje, "gura" krv dalje, u velike, a zatim male posude. Ako se uznemiri normalna (normalna) struktura srca i njegovih velikih posuda - bilo prije rođenja ili nakon poroda kao komplikacije bolesti, onda možemo govoriti o zamci. To jest oštećenje srca je odstupanje od norme koja ometa napredak krvi ili mijenja punjenje kisikom i ugljičnim dioksidom. Naravno, kao rezultat toga, pojavljuju se problemi za cijeli organizam, više ili manje izražen i različitog stupnja opasnosti.

    Malo o fiziologiji cirkulacije

    Srce čovjeka, kao i svi sisavci, podijeljeno je gustim odjeljkom na dva dijela. Lijeva crpka krvne arterijske krvi, svijetlo crvena i bogata kisikom. Pravo-venska krv, ona je tamnija i zasićena ugljičnim dioksidom. Normalno septum (to se zove interventrikularni) nema rupa, a krv u šupljinama srca (atrija i komore) se ne miješaju.

    venski krv iz cijelog tijela ulazi u desni atrij i ventrikul, zatim u pluća, gdje daje CO2 i prima O2. Tamo se pretvara u arterijski, prolazi lijevu atriju i ventrikulu, prema sustavu krvnih žila do organa, daje im kisik i uzima ugljični dioksid, pretvarajući se u vensku. Dalje - opet na desnoj strani srca i tako dalje.

    Cirkulacijski sustav je zatvoren, stoga se zove "cirkulacijski sustav”. Postoje dva takva kruga, u oba je srca uključena. Naziva se krug "desna klijetka - pluća - lijevo atrij" mali, ili pluća: u plućima, venska krv postaje arterijska i dalje prenosi. Zove se krug "lijeva klijetka - organi - desni atrij" velika, prolazeći na svom putu, krv iz arterija ponovno se pretvara u vensku krv.

    funkcionalno lijevo atrij i komora doživite veliko opterećenje, jer je veliki krug "duži" od malog. Zato, na lijevoj strani, normalni mišićni zid srca uvijek je nešto deblji nego na desnoj strani. Pozivaju se velike posude koje ulaze u srce vene. Odlazni - arterije. Obično, oni uopće ne komuniciraju, izolirajući protok venske i krvne žile.

    ventili srca se nalaze između atrija i komore, i na granici ulaza i izlaza velikih plovila. Najčešće postoje problemi mitralni ventil (školjka s dvije strane, između lijevog atrija i ventrikula), na drugom mjestu - aortni (na izlazu aorte iz lijeve klijetke), zatim trikuspidalnog (tricuspid, između desnog atrija i ventrikula), iu "vanzemaljcima" plućni ventil, na putu iz desne klijetke. Ventili su uglavnom uključeni u manifestacije stečenih srčanih defekata.

    Video: principi cirkulacije i rad srca

    Koje su srčane mane?

    Razmotrite klasifikaciju prema izjavi prilagođenom za pacijente.

    1. Kongenitalne i stečene - promjene normalne struktura i pozicija srce i njegovo velike plovila pojavili su se prije ili poslije rođenja.
    2. Izolirani i kombinirani - promjene su pojedinačne ili višestruke.
    3. S cijanozom (tzv. "Plava") - koža mijenja svoju normalnu boju u cyanotic hladu, ili bez cijanoza. razlikovati cijanoza generalizirana (zajednički) i akrocijanoza (prsti i prsti, usnice i nos, uši).

    I. Kongenitalne bolesti srca (CHD)

    Formirane su povrede u anatomskoj strukturi djetetovog srca u uteri (tijekom trudnoće), ali tek nakon rođenja. Da biste dobili potpuniju sliku problema, pogledajte slike srčanih nedostataka.

    Zbog praktičnosti, oni su klasificirani, uzimajući kao osnovni protok krvi kroz pluća, to jest mali krug.

    • Uz povećanje protok pluća krvi - s cijanoza i bez njega;
    • CHD s normalnom cirkulacijom pluća;
    • CHD sa smanjenim protokom krvi kroz pluća - s cijanoza i bez njega.

    Nedostatak intervencijskog septuma (DMVD)

    VSD se javlja najčešće, obično u kombinaciji s drugim anomalijama. Kroz rupu, arterijska krv iz lijevu klijetku (postoji veći pritisak) ide desno, povećavajući opterećenje na mali krug, i onda - i na lijevoj strani srca. Mišićni zid je uvećan, a "sferno" srce vidljivo je na rendgenskoj snimci.

    obrada: ako je otvaranje septuma mali i ne utječe na cirkulaciju krvi, onda operacija nije potrebna. U slučaju ozbiljnih poremećaja, operacija je neophodna - rupa je šavana, interventikularni septum postaje normalno.

    prognoza: pacijenti žive dugo, do vrlo napredne dobi.

    Odsutnost intervencijskog septuma, ili njegovog velikog kvara

    Još jedno ime - Eisenmenger kompleks. Krv je miješana u ventrikulima, u njemu je razina kisika stoga niska cijanoza jaka. preopterećen mali krug cirkulaciju krvi, srce je sferno povećano. Wieden srčanog udara, pulsiranje s desne strane, za smanjenje kratkoća daha pacijenti čučurati (tzv prisilni položaj).

    prognoza: bez odgovarajućih mjera pacijenti rijetko žive do 20 do 30 godina.

    Otvori ovalni otvor

    Nemojte prenatrpati septum između atrija. Krv odlazi s lijeva na desno, uz gradijent tlaka, zid desnog atrija i ventrikula zadeblja, pritisak se povećava. Sada je reset već na desnoj strani - lijevo, a srce se povećava (hipertrofija) u lijevom dijelu.

    Mala rupa ne daje posebne manifestacije, ljudi dobro žive s njom. Ako se defekt izražava, vidljivo je akrocijanoza, mučila je kratkoća daha.

    Povezani nedostatak: neinficiranog ovalnog otvora i suženja mitralni ili aortni ventili. Srce se jako povećava u veličini, "srčanog udara"- sternum izlazi naprijed, bljedilo, otežano disanje.

    obrada: ako su greške ozbiljno izražene i funkcionalno opasne.

    prognoza: na izoliranom defektu - pozitivan, u kombinaciji - oprezan (ovisno o stupnju poremećaja protoka krvi).

    Ne-infekcija kanala arterijskog (botallova)

    Nakon rođenja djeteta, komunikacija između aorta i plućna arterija. Opet, isti princip: krv ostavlja zonu visokog tlaka u donju zonu, tj. Od aorte do botanalni kanal u plućnoj arteriji. Venska krv je pomiješana s arterijskim, mali krug doživljava preopterećenje. Prvo je povećanje desne, a zatim i lijeve klijetke. Pulsiranje arterija na vratu je vidljivo, razvija se cijanoza i jaki kratkoća daha (nedostatak zraka).

    Prognoza i liječenje: takav kvar, ako je promjer neplodnog kanala mali, možda neće dugo trajati i ne ugroziti život. Ako je kvar ozbiljan, rad je neizbježan, a prognoza je u većini slučajeva negativna.

    Suzbijanje (koagulacija) aorte

    Promatrano duž torakalnih i abdominalnih dijelova aortni, češće na području prevlake. Krv ne može normalno proći, a između gornjih i donjih dijelova tijela razvija se dodatna krvna žila.

    simptomi: toplina i peckanje u licu, težina u glavi, ukočenost nogu. Puls je opterećen arterijama ruku, a na nogama - oslabljen. Arterijski tlak koji se mjeri na rukama mnogo je veći nego na nogama (mi samo mjerimo!).

    Liječenje i prognoza: Potrebna je operacija za zamjenu suženog mjesta aorte s transplantacijom. Nakon tretmana, ljudi žive dugo i ne osjećaju neugodnosti.

    Tetrad Fallota

    Tetralogija Fallota najteži je i najčešći nedostatak novorođenčadi. Anatomski - u kombinaciji, s kršenjem izlaza iz desne klijetke plućne arterije i sužavanjem, velikim otvorom u intervencijskom septumu, dekstrapozitsiey (koji se nalazi desno, a ne lijevo, kao u normi) aorte.

    simptomi: cijanozu čak i nakon malih opterećenja, razviti napadaje s teškim otežanim disanjem i gubitkom svijesti. Krše rad želuca i crijeva, postoje poremećaji živčanog sustava, rast i razvoj djeteta usporili.

    obrada: u ne previše ozbiljnim slučajevima - operacija se eliminira stenoza (stezanje) plućne arterije.

    prognoza: nepovoljni. S jakom cijanozom i dubokim razvojnim poremećajima, nažalost, djeca ne mogu dugo živjeti.

    Stiskanje (stenoza) usta plućne arterije

    Obično je problem u krivom razvoju ventil prsten, rjeđe uzrok suženja plućne arterije može biti oticanje ili povećanje (aneurizme) aorte. Djeca zaostaju u razvoju (infantilizam), ruke su cyanotic i hladno, ponekad vidljive srčanog udara. Karakter likova je karakterističan: oni postaju slični bubanj palicama - s povećanim i zadebljanim vrhovima. Glavne komplikacije - srčani napad (smrt) pluća i purulentnih procesa, trombi, otprilike u 1/3 slučajeva - tuberkuloze.

    Kako postupati: samo operacija.

    prognoza: ovisno o prisutnosti i ozbiljnosti komplikacija.

    rezime: kongenitalni defekti srca, u većini, moguće je liječiti, kako kod djece, tako i kod odraslih. Operacije na srcu ne treba se bojati, sada se tehnika poboljšava i srčani kirurzi stalno se treniraju. Rezultat uglavnom ovisi o općem stanju pacijenta i vremenu operacije.

    Video: kongenitalna srčana bolest kod djece

    II. Stečene srčane bolesti

    U razdoblju od rođenja do nastanka problema, srce ima normalnu strukturu, protok krvi nije uznemiren, osoba je savršeno zdrava. Glavni uzrok stečenih srčanih defekata je reumatizam ili druge bolesti s lokalizacijom patološki (povezane s bolešću) u srcu i velikim posudama koje ga ostavljaju. Promijenjeni ventili mogu suziti otvore za ulazak i izlazak krvi - to se zove stenoza ili ih proširuje u odnosu na normu, stvarajući funkcionalnu neuspjeh ventili.

    Ovisno o opsegu nedostatka i smetnji protoka krvi, nadoknaditi (zbog zadebljanja zidova srca i jačanja kontrakcija, krv prolazi normalnim volumenima) i dekompenziranom (srce se previše povećava, mišićna vlakna ne dobivaju pravilnu prehranu, snaga kontrakcija pada) stečenih nedostataka.

    Nedostatak mitralne ventile

    Rad zdravih (gornjih) i ozlijeđenih (dno) ventila

    Nepotpuno zatvaranje ventila rezultat je njihove upale i posljedica u obliku skleroza (zamjena "radnih" elastičnih tkanina s krutim vezivnim vlaknima). Krv na smanjenje lijevu klijetku baca se u suprotnom smjeru, u lijevo atrij. Kao rezultat toga, potrebna je velika sila kontrakcija kako bi "vratila" krvotok na stranu aortni, i hipertrofija (zadebljava) cijelu lijevu stranu srca. Postupno se razvija neuspjeh na malom krugu, a zatim - kršenje odljeva venski krv iz velikog kruga cirkulacije krvi, takozvana stagnacijska insuficijencija.

    simptomi: mitralna rumenila (ružičasto-plava boja usana i obraza). Tremor prsnog koša, osjeća se čak i ručno - zove se mačka purring, i akrocijanoza (cyanotic hladu četkica i prstiju stopala, nosa, ušiju i usne). Takvi su slikoviti simptomi mogući samo s dekompenziranom vice, i sa nadoknaditi oni ne postoje.

    Liječenje i prognoza: u zanemarenim slučajevima, za prevenciju cirkulacijska insuficijencija, potrebno je zamijeniti ventil na protezu. Pacijenti žive dugo, mnogi čak ni ne znaju o bolesti, ako jest faze naknade. Važno je liječiti sve upalne bolesti na vrijeme.

    Slika: Protetski mitralni ventil

    Mitralna stenoza (sužavanje ventila između lijevog atrija i ventrikula)

    Stenoza mitralnog ventila je češća (u 2 - 3 puta) kod žena, u usporedbi s muškarcima. Razlog - reumatske promjene endokardijalni, unutarnje ljuske srca. Takav se zamjer rijetko događa izolirani, obično se kombinira s problemima aortalnog ventila i trikuspidalnog.

    Krv ne dolazi u normalnoj veličini od atrija u lijevu klijetku, pritisak u sustavu se povećava lijevo atrij i plućne vene (na njima arterijska krv iz pluća ulazi u srce), postoji napad plućni edem. Malo više detalja: u plućima je zamjena CO2 za kisik u krvi, to se događa kroz najmanji, sa zidom samo jedne stanice debeli, kapilare alveola (Mjehurići). Ako se krvni tlak podigne u plućnom kapilarnom sustavu, tekući dio se "stisne" alveolarna šupljina i ispunjava ih. Kada udišete, zrak "pjeni" ovu tekućinu, otežavajući problem razmjene plina.

    Slikanje plućnog edema: bubuljica dah, ružičasta pjena iz usta, uobičajena cijanoza. U takvim slučajevima, odmah nazovite hitnu pomoć, a prije dolaska liječnika, sjedit ćete osobu, ako postoji diuretik u ampulama i znate kako napraviti injekcije - unesite lijek intramuskularno. Cilj je smanjiti volumen tekućine, čime se smanjuje pritisak u mali krug i edem.

    posljedice: nakon proteka vremena, ako problem nije riješen, mitralnog pluća s skleroza tkiva i smanjenje korisnosti razmjena plina volumen pluća.

    simptomi: otežano disanje, mitralna rumenila i akrocijanoza, napadi srčana astma (disanje je teško, a sa bronhijalna astma teško je izdisati) i plućni edem. Ako je mitralna stenoza pojavio se u djetinjstvu, vidjet ćete pad grudni koš na lijevoj strani (Botkinov simptom), zaostajanje u razvoju i rastu.

    Liječenje i prognoza: Važno je pravovremeno utvrditi koliko je kritično sužavanje mitralnog otvora. Ako je stezanje mala, onda osoba živi u normalnom životu, ali s površinom manjim od 1,5 četvornih centimetara, potrebno je operiranje. Nakon toga morate redovito proći antireumatik tečajevi liječenja.

    Nedostatnost aortalnih ventila

    Nedostaci srčanog srca - na drugom mjestu u učestalosti, češći su kod muškaraca, u 1/2 slučajevima u kombinaciji s mitralnih nedostataka. Uzrok pojave može biti reumatski, i ateroskelrotičnog promjene aortni.

    Tijekom sistola (kontrakcija i kompresije) lijevu klijetku, prolazi krv aorta, ovo je normalno. Ako je aortalni ventil potpuno zatvoren, ili aortalni otvor proširena, krv se vraća natrag u lijevu klijetku tijekom svoje "relaksacije" dijastola. Postoji bujanje i širenje njezine šupljine (dilatacija), samo prvi kompenzacijski (privremeno "izglađivanje" neugodnosti za očuvanje funkcije), a potom rastegnut lijevo atrij i mitralnog otvora. Kao rezultat, dobivamo stagnaciju mali krug, hipertrofija mišićnih zidova srca.

    simptomi: ako je kvar dekompenziranom, prilikom mjerenja krvni tlak niži broj (dijastolički tlak) može pasti gotovo na nulu. Pacijenti se žale na vrtoglavicu, ako se položaj tijela mijenja brzo (lako je - ustao), napadi gušenja noću. Boja blijeda, vidljiva pulsiranja arterija na vratu (karotidni ples) i trese glavu. učenici oko i kapilara ispod noktiju (vidljivo kada pritisnete ploča nokta) također pulsiraju.

    obrada: preventivno - kada nadoknaditi vice, radikalno - umjetno šivan aortalni ventil.

    prognoza: izolirani nedostatak oko 30% je slučajno pronađeno, uz rutinsko ispitivanje. Ako je kvar ventil je mala i nema izraženog zatajivanja srca, ljudi čak ni ne znaju za zamku i žive punim životom.

    Posljedica aorte defekta je zatajenje srca, stagnacija krvi u ventrikuli

    Stenoza estuarije aorte, izolirani porok

    Teško je izaći iz krvi lijevu klijetku u aorta: to zahtijeva više napora, a mišićni zidovi srca zgušnjavaju. Što manje aortalni otvor, sve izraženije hipertrofija lijevu klijetku.

    simptomi: povezan s smanjenjem dohotka arterijska krv u mozak i druge organe. Pallor, vrtoglavica i nesvjestica, srčanog udara (ako se defekt razvio kao dijete), napadi boli u srcu (angina).

    obrada: mi smanjujemo fizičke vježbe, obavljamo restorativni tretman - ako nije izražen cirkulacijska insuficijencija. U teškim slučajevima, samo kirurgija, zamjena ventila ili disekcija ventila (commissurotomy).

    Kombinirana aortalna malformacija

    Dva u jednom: neuspjeh ventili + suženje aortalni otvor. takva aorte nepravilnosti srce je mnogo češće nego izolirano. Znakovi su isti kao za stenoza aorte, Samo manje vidljive. U teškim slučajevima počinje stagnacija mali krug, u pratnji srčana astma i plućni edem.

    obrada: simptomatski i preventivno - u blagim slučajevima, u teškim slučajevima - operacija, zamjena aortni ventil ili disekciju njegovih "spojenih" preklopa. Prognoza za život je povoljna, uz odgovarajući i pravovremeni tretman.

    Video: uzroci, dijagnoza i liječenje aorte stenoze

    Nedostatnost tricuspidnog (tricuspidnog) ventila

    Zbog labavog zatvaranja ventil,krv iz desne klijetke je bačen natrag u pravo atrij. Njegova sposobnost nadoknaditi nedostatak Nije visoka, tako da brzo počinje zagušenja venske krvi u veliki krug.

    simptomi: cijanoza, vene vrat je pun i pulsira, arterijski tlak malo se smanjuje. U teškim slučajevima, otekline i ascites (akumulacija tekućine u trbušne šupljine). Liječenje je konzervativno, uglavnom za uklanjanje venske stanice. Prognoza ovisi o ozbiljnosti stanja.

    Stenoza desne atrioventrikularne (između desnog atrija i ventrikula)

    Teško izljev krvi iz pravo atrij u desne klijetke. Venska kongestija brzo se širi jetra, to se povećava, a zatim razvija srčanu fibrozu jetre - zamjenjuje se aktivno tkivo vezivni (Ožiljak). Čini ascites, zajednička oteklina.

    simptomi: bol i osjećaj težine u hipohondrija pravo cijanoza sa žutim nijansom, uvijek - pulsacija vene vrata maternice. Krvni tlak smanjen; jetra je povećan, pulsira.

    obrada: je usmjeren na smanjenje edema, ali bolje je ne povlačiti kirurškim zahvatom.

    prognoza: normalno stanje zdravlja je moguće s umjerenim fizičkim. aktivnost. Ako postoji fibrilacija atrija i cijanoza - brzo do srčanog kirurga.

    rezime: kupili - uglavnom reumatski bolesti srca. Njihovo liječenje usmjereno je i na temeljnu bolest i na smanjenje posljedica nedostatka. U slučaju teške dekompenzacije cirkulacije, djelotvorne su samo operacije.

    Važno! Moguće je da će liječenje srčanih mana vjerojatno imati veću vjerojatnost ako su ljudi na vrijeme posjetili liječnika. A slabost, kao razlog pojavljivanja esculapus, apsolutno nije obavezna: možete jednostavno pitati za savjet i, ako je potrebno, podvrgnuti osnovnim ispitima. Pametni liječnik ne dopušta njegovim pacijentima da se razbole. Važna napomena: starost liječnika nije važna. Stvarno su važne njegove profesionalne razine, sposobnost analize i sinteze, intuicije.

    Bolesti srca - što je to, vrste, uzroci, znakovi, simptomi, liječenje i prognoza

    Bolesti srca - vrsta niza strukturnih anomalija i deformiteta ventila, zidove otvora između srca i žila koje komore krše prokrvljenost internih srca i krvnih žila predispoziciju za formiranje akutnih i kroničnih oblika nedostatkom cirkulacije radne.

    Kao rezultat toga, razvija se država koja se u medicini naziva "hipoksija" ili "glad gladića". Postupno, zatajenje srca će se povećati. Ako ne pružite kvalitetnu medicinsku pomoć pravodobno, to će dovesti do invaliditeta ili čak smrti.

    Što je srčana bolest?

    Klinička slika

    Ono što liječnici kažu o hipertenziji

    Već dugi niz godina tretiraju hipertenziju. Prema statistikama, u 89% slučajeva, hipertenzija je prekinuta srčanog udara ili moždanog udara i smrti neke osobe. Sada oko dvije trećine pacijenata umre u prvih 5 godina bolesti.

    Sljedeća činjenica - da bi se smanjio pritisak moguće je i nužno, ali ne liječi samu bolest. Jedini lijek koji je službeno preporučio Ministarstvo zdravstva za liječenje hipertenzije, a kardiolozi u svom radu koriste Giperium. Lijek djeluje na uzrok bolesti, što omogućuje potpuno uklanjanje hipertenzije. Osim toga, u saveznom programu, svaki ruski državljanin može ga primiti besplatno.

    Bolesti srca - grupa bolesti koje su povezane s kongenitalnim ili stečeni poremećaji funkcije i anatomske strukture srca i koronarnih arterija (veliki krvnih žila koje opskrbljuju srce), zbog čega razvija razne nedostatke hemodinamiku (protok krvi kroz žile).

    Ako se uznemiri normalna (normalna) struktura srca i njegovih velikih posuda - bilo prije rođenja ili nakon poroda kao komplikacije bolesti, onda možemo govoriti o zamci. To jest, bolest srca je odstupanje od norme koja ometa napredak krvi ili mijenja svoj punjenje kisikom i ugljičnim dioksidom.

    Stupanj srčanog poremećaja je različit. U umjerenim slučajevima, nema simptoma, dok u teškom razvoju bolesti bolest srca može dovesti do kongestivnog zatajenja srca i drugih komplikacija. Liječenje ovisi o ozbiljnosti bolesti.

    razlozi

    Promjene u strukturnoj strukturi ventila, atrija, ventrikula ili srčanih žila koje uzrokuju poremećaje protoka krvi duž velikog i malog kruga, kao i unutar srca, definirane su kao zamka. Dijagnoza je kod odraslih i novorođenčadi. Ovo je opasan patološki proces koji vodi do razvoja drugih poremećaja miokarda, od kojih pacijent može umrijeti. Stoga pravovremeno otkrivanje nedostataka daje pozitivan ishod bolesti.

    U 90% slučajeva kod odraslih i djece, stečeni nedostaci su posljedica akutne reumatske groznice (reumatska groznica). To je ozbiljna kronična bolest koja se razvija kao odgovor na unošenje u tijelo hemolitičke Streptococcus grupe A (kao rezultat upale grla, šarlah, kronična angina), a manifestira se djeluje na srce, zglobova, kože, i živčani sustav.

    Etiologija bolesti ovisi o vrsti patologije: kongenitalne ili nastale u procesu vitalne aktivnosti.

    Uzroci stečenih nedostataka:

    Budite oprezni

    Hipertenzija (skokovi pod pritiskom) - u 89% slučajeva ubija pacijenta u snu!

    Ubrzavamo vas upozoriti, većinu lijekova iz hipertenzije i normalizacije pritiska - to je potpuna zabluda trgovaca, koji su na stotine posto droga droga, čija učinkovitost je nula.

    Ljekarna mafija zarađuje mnogo novaca u zavaravanju bolesnih ljudi.

    Ali što treba učiniti? Kako se liječiti ako postoji prijevara posvuda? Doktor medicinskih znanosti Belyaev, Andrej S. provela je svoju istragu i pronašao izlaz iz ove situacije. U ovom članku o bezumničkoj kemiji Andrei Sergejevich također je rekao kako se zaštititi od smrti zbog bolesnog srca i pritisaka besplatno ! Čitajte članak na službenim stranicama Centra za javno zdravlje i kardiologiju Ruske Federacije pod linkom.

    • Infektivni ili reumatski endokarditis (75%);
    • reumatizam;
    • Miokarditis (upala miokarda);
    • Ateroskleroza (5-7%);
    • Sistemske bolesti vezivnog tkiva (kolagenoze);
    • trauma;
    • Sepsis (opća oštećenja na tijelu, gnojna infekcija);
    • Zarazne bolesti (sifilis) i maligne novotvorine.

    Uzroci kongenitalne bolesti srca:

    • vanjski - loši uvjeti okoline, majčinska bolest tijekom trudnoće (virusne i druge infekcije), uporaba lijekova koji imaju toksične učinke na fetus;
    • interni - povezani su s nasljednom predispozicijom duž linije oca i majke, hormonalnih promjena.

    klasifikacija

    Klasifikacija dijeli bolesti srca u dvije velike skupine prema mehanizmu nastanka: stečene i prirođene.

    • Stečeni - nastaju u bilo kojoj dobi. Najčešći uzrok je reumatizam, sifilis, hipertenzivna i ishemijska bolest, izražena arterioskleroza žila, kardioskleroza, trauma srčanog mišića.
    • Kongenitalni - formirani su u fetusu kao posljedica nepravilnog razvoja organa i sustava u fazi postavljanja skupina stanice.

    Lokalizacijom grešaka razlikuju se sljedeće vrste nedostataka:

    • Mitral - najčešće dijagnosticiran.
    • Aorte.
    • Tricuspid.
    • Izolirani i kombinirani - promjene su pojedinačne ili višestruke.
    • S cijanozom (tzv. "Plava") - koža mijenja svoju normalnu boju u cyanotic hladu, ili bez cijanoza. Razlikovati generaliziranu (zajedničku) cijanozu i akrocianozu (prsti i prsti, usnice i nos, uši).

    Priče naših čitatelja

    Porazili su hipertenziju kuće. Prošlo je mjesec dana otkako sam zaboravio na preskakanje tlaka. Oh, koliko sam sve pokušao - ništa nije pomoglo. Koliko sam puta otišla u polikliniku, ali opet sam i ponovno propisao beskorisne lijekove, a kad sam se vratio, liječnici su imali ruke. Konačno sam se nosila s pritiskom, a sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima problema s pritiskom - čitajte nužno!

    Pročitajte cijeli članak >>>

    Kongenitalna bolest srca

    Kongenitalne malformacije su netočni razvoj srca, kršenje formiranja glavnih krvnih žila tijekom intrauterinog razdoblja.

    Ako govori o kongenitalnim malformacijama, najčešće među njima ima problema s intervencijskim septomom, u ovom slučaju krv iz lijeve klijetke dobiva desno, a time se povećava i opterećenje na malom krugu. Prilikom izvođenja rendgenske snimke, takva patologija ima oblik kugle, koja je povezana s povećanjem mišićnog zida.

    Ako je takva rupa malena, operacija nije potrebna. Ako je rupa velika, onda se takav potisak šavne, nakon čega pacijenti normalno žive do starosti, u takvim slučajevima obično ne daju invaliditet.

    Stečena srčana bolest

    Srčani defekti se stječu, a postoje kršenja strukture srca i krvnih žila, njihov učinak se očituje kršenjem funkcionalne sposobnosti srca i cirkulacije krvi. Među stečenim srčanim manjkavostima, najčešći poraz mitralnog ventila i polutunarni ventil aorte.

    Stečene srčane bolesti rijetko se podvrgavaju pravodobnoj dijagnozi, što ih razlikuje od CHD-a. Vrlo često ljudi pate od mnogih zaraznih bolesti "na nogama", a to može uzrokovati reumatizam ili miokarditis. Poremećaji srca s stečenim etiologijom mogu biti uzrokovani nepravilno propisanim liječenjem.

    Ova bolest najčešći je uzrok invalidnosti i smrtnosti u mladoj dobi. Za primarne bolesti porječe se poremećaji:

    • oko 90% - reumatizam;
    • 5,7% - ateroskleroza;
    • oko 5% - sifilitisne lezije.

    Druge moguće bolesti, što dovodi do razgradnje u strukturi srca - produljena sepsa, trauma, tumori.

    Simptomi bolesti srca

    Nedostatak koji nastaje u većini slučajeva može dulje vrijeme ne uzrokovati poremećaje kardiovaskularnog sustava. Pacijenti mogu dugo trajati vježbanje, bez ikakvih pritužbi. Sve ovo će ovisiti o tome koji je odjeljak srca pretrpio kao rezultat kongenitalne ili stečene mane.

    Glavni prvi klinički znak razvijenog nedostatka je prisutnost patoloških zujanja u srcu.

    Pacijentica u početnim fazama daje sljedeće pritužbe:

    • kratkoća daha;
    • stalna slabost;
    • razvojno kašnjenje je karakteristično za djecu;
    • brz umor;
    • smanjena otpornost na fizički stres;
    • lupanje srca;
    • nelagoda iza strijca.

    Kako defekt napreduje (dana, tjedana, mjeseci, godina), pridružuju se i drugi simptomi:

    • oticanje stopala, ruku, lica;
    • kašalj, ponekad s krvnim žilama;
    • poremećaji srčanog ritma;
    • vrtoglavica.

    Znakovi kongenitalne bolesti srca

    Kongenitalnu patologiju karakteriziraju sljedeći simptomi, koji se mogu pojaviti i kod starijih i odraslih osoba:

    • Stalna zaduha.
    • Slušajte srca mrmlja.
    • Osoba često gubi svijest.
    • Postoje atipički česti ARVI.
    • Apetit je odsutan.
    • Spori rast i zapošljavanje (simptom karakterističan za djecu).
    • Pojava takvog znaka kao plavilo određenih područja (uši, nos, usta).
    • Stanje stalne letargije i iscrpljenosti.

    Simptomi stečenog oblika

    • brzo zamor, nesvjestica, glavobolja;
    • poteškoće s disanjem, osjećaj nedostatka zraka, kašlja, čak i plućni edem;
    • palpitiranje srca, poremećaj ritma i promjena u mjestu pulsiranja;
    • bol u području srca - oštar ili prešan;
    • plava koža uslijed stagnacije krvi;
    • povećanje karotidnih i supklavijskih arterija, oteklina vene na vratu;
    • razvoj hipertenzije;
    • oticanje, povećanje jetre i osjećaj težine u abdomenu.

    Obilježja poroka će izravno ovisiti o stupnju ozbiljnosti, kao io vrsti bolesti. Dakle, definicija simptoma ovisit će o položaju lezije i broju pogođenih ventila. Osim toga, kompleks simptoma ovisi o funkcionalnom obliku patologije (više o tome u tablici).

    • Kod bolesnika često se otkriva cyanotic ružičasta boja obraza (mitralna rumenila).
    • U plućima postoje znakovi stagnacije: mokro disanje u donjim dijelovima.
    • Karakteristična sklonost napadu na srčanu astmu, pa čak i plućni edem
    • srčana bol;
    • slabost i letargija;
    • suhi kašalj;
    • srce mrmore

    Jedan od najstarijih simptoma ovog kvarova je:

    • osjećaj ojačanih kontrakcija srca u prsima,
    • kao i periferni puls u glavi, rukama, duž kralježnice, osobito kada leži.

    Uz tešku aortalnu insuficijenciju, postoje:

    • vrtoglavica,
    • sklonost nesvjestici,
    • Povećanje broja otkucaja srca u mirovanju.

    Možda pojava boli u srcu, koja nalikuje anginu.

    • teška vrtoglavica do nesvjestice (na primjer, ako iznenada ustajete iz sklona položaja);
    • u sklonoj poziciji na lijevoj strani ima osjećaj boli, pang u srcu;
    • brza pulsiranja u posudama;
    • uznemirujući šum u ušima, oštećenje vida;
    • brz umor;
    • spavanje često prati noćne more.
    • ozbiljno oticanje;
    • stagnacija tekućine u jetri;
    • osjećaj težine u abdomenu zbog prelijevanja krvnih žila u trbušnoj šupljini;
    • povećani puls i niži krvni tlak.

    Od znakova koji su zajednički svim nedostatcima srca, može se primijetiti plava koža, kratkoća daha i teška slabost.

    dijagnostika

    Ako ste nakon upoznavanja s popisom simptoma pronašli slučajnost sa svojom situacijom - bolje je biti siguran i otići u kliniku gdje će bolest srca otkriti točnu dijagnozu.

    Inicijalna dijagnoza može se odrediti pomoću pulsa (mjera, dok je u mirovanju). Koristeći palpaciju, bolesnik se ispituje, sluša se otkucaje srca kako bi otkrila buku i promijenila ton. Također se provjeravaju pluća, određuje se veličina jetre.

    Postoji nekoliko učinkovitih metoda koje mogu otkriti greške u srcu, a na temelju dobivenih podataka propisati odgovarajući tretman:

    • fizičke metode;
    • EKG se provodi za dijagnosticiranje blokade, aritmije, aortne insuficijencije;
    • fonokardiografije;
    • Radiografija srca;
    • ehokardiografijom;
    • MRI srca;
    • laboratorijske tehnike: reumatoidni testovi, OAK i OAM, određivanje razine šećera u krvi i kolesterola.

    liječenje

    S nedostatkom srca, konzervativno liječenje je spriječiti komplikacije. Također, svi napori terapijske terapije imaju za cilj sprječavanje recidiva primarne bolesti, na primjer, reumatizma, infektivnog endokarditisa. Ispravljanje poremećaja ritma i zatajenja srca je pod kontrolom srčanog kirurga. Temeljem oblika bolesti srca propisano je liječenje.

    Konzervativne metode nisu učinkovite u kongenitalnim patologijama. Cilj liječenja je pomoći pacijentu i spriječiti nastanak zatajivanja srca. Samo liječnik određuje koji piće treba uzeti sa srčanim bolestima.

    Uobičajeno se prikazuju sljedeći lijekovi:

    • srčani glikozidi;
    • diuretike;
    • za poticanje imunosti i antioksidacijskog učinka primjenjuju se vitamini D, C, E;
    • pripravci kalija i magnezija;
    • hormonska anabolička sredstva;
    • kada se akutni napadi pojavljuju inhalacijom s kisikom;
    • u nekim slučajevima, antiaritmici;
    • u nekim slučajevima može propisati lijekove za smanjenje zgrušavanja krvi.

    Folk lijekovi

    1. Sok od repe. U kombinaciji s medom, 2: 1 omogućuje vam održavanje srčane aktivnosti.
    2. Mješavinu majke i maćeha može se pripremiti punjenjem 20 grama listova s ​​1 litrom kipuće vode. Inzistirati agentu je potrebno nekoliko dana na suhom mračnom mjestu. Zatim se infuzija filtrira i uzme nakon obroka 2 puta dnevno. Jedna doza je od 10 do 20 ml. Cijeli tijek liječenja trebao bi trajati oko mjesec dana.

    operacija

    Kirurško liječenje kongenitalnih ili stečenih srčanih defekata provodi se na isti način. Razlika je samo u dobi bolesnika: većina djece s teškim patologijama djeluje u prvoj godini života kako bi se spriječio razvoj fatalnih komplikacija.

    Pacijenti s stečenim defektima rade obično nakon 40 godina, u fazama kada stanje postaje prijetnja (stenoza ventila ili propusnosti za više od 50%).

    Postoje mnoge mogućnosti kirurške intervencije s kongenitalnim i stečenim nedostatcima. Oni uključuju:

    • plastična defekta krpom;
    • protetika umjetnih ventila;
    • izrezivanje stenotičkog otvora;
    • u teškim slučajevima - transplantacija srca i pluća.

    Kakva će operacija biti izvedena, kardijalni kirurg rješava u pojedinačnom poretku. Pratite pacijenta nakon operacije 2-3 godine.

    Nakon bilo kakve operacije s pacijentima srčanih bolesti su u rehabilitacijskim centrima do poslije cijeli tijek medicinsku rehabilitaciju terapija za sprečavanje tromboze, poboljšanje miokarda prehranu i liječenje ateroskleroze.

    pogled

    Unatoč činjenici da se naknada faza (bez kliničkih znakova) određene srčanih mana izračunat desetljećima, ukupna očekivana životna dob može biti smanjena, jer srce je dužan da „istrošiti” od razvoja zatajenja srca s oslabljen dotok krvi i prehranu svih organa i tkiva, što dovodi do smrtonosno ishod.

    Uz kirurški korekciju mane, prognoza za život je povoljna pod uvjetom da su lijekovi uzeti kao što je propisano od strane liječnika i razvoj komplikacija je spriječeno.

    Koliko živi s bolestima srca?

    Mnogi ljudi koji čuju takvu strašnu dijagnozu, odmah postavljaju pitanje - "Koliko žive s takvim porocima? ”. Nema nedvosmislenog odgovora na ovo pitanje, budući da su svi ljudi različiti, a različiti su i kliničke situacije. Žive tako dugo dok njihovo srce može raditi nakon konzervativnog ili operativnog liječenja.

    Ako se razvijaju defekti srca, prevencija i rehabilitacija uključuju sustav vježbi koje povećavaju razinu funkcionalnog stanja tijela. Sustav zdravstvenog poboljšanja tjelesnog odgoja usmjeren je na povećanje razine fizičkog stanja pacijenata na sigurne vrijednosti. Propisan je za prevenciju kardiovaskularnih bolesti.

    Izvući zaključke

    Srčani napadi i udarci uzrokuju gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga.

    Osobito zastrašujuća je činjenica da mnogi ljudi čak ne sumnjaju da imaju hipertenziju. I propuštaju priliku da nešto ispravljaju, samo se nađu na propast.

    • glavobolja
    • Palpitations srca
    • Crne točkice ispred očiju (muhe)
    • Apatija, razdražljivost, pospanost
    • Nejasna vizija
    • znojenje
    • Kronični umor
    • Oticanje lica
    • Njuškanje i zimice prstiju
    • Pritisak skoči
    Čak i jedan od tih simptoma trebao bi vas razmišljati. A ako postoje dvije, nemojte se ustručavati - imate hipertenziju.

    Kako liječiti hipertenziju, kada postoji veliki broj lijekova koji koštaju puno novaca?

    Većina droga neće učiniti ništa dobro, a neki čak mogu naštetiti! Trenutno, jedini lijek koji je službeno preporučio Ministarstvo zdravstva za liječenje hipertenzije je Giperium.

    u Institut za kardiologiju zajedno s Ministarstvom zdravstva provodi program " bez hipertenzije"U okviru kojeg je dostupan lijek Giperium besplatno, svi stanovnici grada i regije!

    Kongenitalna bolest srca

    Kongenitalna srčana bolest je srčani defekt, od prirodnog podrijetla. U osnovi, kao što patologija utječe srčane pipete djeluje na arterije koja opskrbljuje krv pluća venskih ili jedan od glavnih arterija krvožilnog sustava - aorte i javlja nezarastanie Botallova kanal (CAP). Kod kongenitalne srčane bolesti, kretanje krvi u velikom krugu cirkulacije krvi (BPC) i malih (ICC) je poremećeno.

    srčanih mana - je pojam koji objedinjuje određene bolesti srca, koji je glavni promjena preferencija u anatomska struktura jedinice srčanog zaliska ili njezinih glavnih žila, kao i ne-jedinstvo pregrada između atrija i ventrikula srca.

    Uzroci kongenitalne bolesti srca

    Glavni uzroci kongenitalne bolesti srca su poremećaji od kromosoma - to je gotovo 5%; mutacija gena (2-3%); razni čimbenici, kao što su alkoholizam i ovisnost roditelja; Zarazne bolesti u prvoj trećini trudnoće (rubeola, hepatitis), lijekovi (1-2%) i nasljedna sklonost (90%).

    S različitim iskrivljenjima kromosoma, njihove mutacije pojavljuju se u kvantitativnom i strukturnom obliku. Ako dođe do kvarova velikih ili srednjih veličina kromosoma, to u osnovi dovodi do smrtonosnog ishoda. No, kada dođe do izobličenja s kompatibilnošću za život, tada postoje razne vrste kongenitalnih bolesti. Kada se treći kromosom pojavi u skupu kromosoma, nastaju nedostaci između ventila ventila atrijske i ventrikularne septa ili njihove kombinacije.

    Kongenitalna bolest srca s promjenama u spolnim kromosomima mnogo je manje uobičajena nego kod trisomnih autosoma.

    Mutacije jednog gena ne dovode samo na kongenitalnu bolest srca, već i na razvoj anomalija drugih organa. Razvojni defekti CVS (kardiovaskularni sustav) povezani su s sindromom autosomnog dominantnog tipa i autosomnim recesivnim. Ove sindrome karakterizira uzorak oštećenja sustava u laganom ili teškom stupnju ozbiljnosti.

    Tvorba kongenitalne bolesti srca može pridonijeti raznim čimbenicima okoliša koji oštećuju kardiovaskularni sustav. Među njima se može identificirati rentgensko zračenje koje žena može dobiti tijekom prve polovice trudnoće; zračenje ioniziranim česticama; neke vrste lijekova; zaraznih bolesti i virusnih infekcija; alkohol, droge, itd. Stoga, bolesti srca koje su nastale pod utjecajem tih čimbenika, dobile su ime embriopatije.

    Pod utjecajem alkohola, najčešće formiranog VSD-a (defekta intervencijskog septuma), OAP (otvoreni arterijski kanal), patologija interatrijskog septuma. Na primjer, antikonvulzivni lijekovi dovode do razvoja stenoze plućne arterije i aorte, koagulacije aorte, OAP.

    Etil alkohol je na prvom mjestu među otrovnim tvarima, što doprinosi pojavi kongenitalnih defekata srca. Dijete rođeno pod utjecajem alkohola imat će sindrom zametnutog alkohola. Majke koje pate od alkoholizma daju život gotovo 40% djece s prirođenim srčanim bolestima. Alkohol je posebno opasan u prvoj trećini trudnoće - to je jedan od najkritičnijih razdoblja razvoja fetusa.

    Vrlo opasno za budućnost djeteta je činjenica da je trudnica trpjela rubelu. Ova bolest uzrokuje brojne patologije. A kongenitalna patologija srca nije iznimka. Učestalost kongenitalne bolesti srca nakon rubeole kreće se od 1 do 2,4%. Među bolestima srca najčešće se nalaze u praksi: OAA, AVK, tetralogija Fallota, DMZHP, stenoza plućne arterije.

    Podaci eksperimenata pokazuju da gotovo svi kongenitalni defekti srca su u osnovi genetskog podrijetla, što je u skladu s multifaktorskom nasljednošću. Naravno, postoji heterozigotnost genetske prirode i neki oblici UPU su povezani s mutacijama jednog gena.

    Pored etioloških čimbenika, uzroka kongenitalne bolesti srca, postoji i skupina rizika, u kojoj žene padaju u dob; kršenja endokrinog sustava; s toksicijama u prva tri mjeseca trudnoće; koji imaju mrtvorođene bebe u povijesti, kao i već postojeća djeca s prirođenim srčanim bolestima.

    Simptomi kongenitalne bolesti srca

    Kliničku sliku kongenitalne bolesti srca karakterizira obilježja strukture defekta, proces oporavka i komplikacije koje proizlaze iz raznih etiologija. Prvi od svih simptoma prirođene bolesti srca uključuju otežano disanje koje nastaje na pozadini malog fizičkog napora, lupanje srca, periodično slabost, bljedilo ili cijanoza lica, bol srca, oticanje i nesvjesticu.

    Kongenitalni defekti srca mogu se pojaviti u pravilnim intervalima, pa se stoga razlikuju tri glavne faze.

    U primarnoj fazi, adaptivno, tijelo pacijenta nastoji se prilagoditi poremećajima u krvožilnom sustavu koji su uzrokovani razvojnim defektom. Kao rezultat toga, simptomi manifestacije bolesti obično nisu vrlo izraženi. Ali za vrijeme teških kršenja hemodinamike, kardijalna dekompenzacija se brzo razvija. Ako bolesnici s kongenitalnom bolesti srca ne umru tijekom prve faze bolesti, tada će u oko 2-3 godine biti poboljšanja u zdravstvenom stanju i njihovom razvoju.

    U drugoj fazi je zabilježena relativna kompenzacija i poboljšanje općeg stanja. I za drugu neizbježno dolazi treći, kada sve prilagodljive sposobnosti organizma na kraju, razvijaju distrofnu i degenerativnu prirodu promjena u srčanom mišiću i raznim organima. Uglavnom, terminalna faza dovodi do smrti pacijenta.

    Među najizrazitijim simptomima kongenitalne bolesti srca su srčana buka, cijanoza i zatajenje srca.

    Buka u srcu sistoličkog karaktera i različit intenzitet zabilježena je u gotovo svim vrstama poroka. Ali ponekad mogu biti apsolutno odsutni ili očitovati kao nepristranost. U pravilu, zvukovi najbolje slušljivosti lokalizirani su u lijevom gornjem dijelu sternuma ili blizu plućne arterije. Čak i lagano povećanje oblika srca omogućuje slušanje buke srca.

    Tijekom stenoze plućne arterije i TMS (transpozicija glavnih žila) jasno se očituje cijanoza. I s drugim vrstama malformacija, može biti potpuno odsutan ili mali. Cyanosis ponekad ima trajni karakter ili se pojavljuje tijekom plakanja, plače, to jest s periodicitetom. Ovaj simptom može biti popraćen promjenom terminalnih falange prstiju i noktiju. Ponekad se takav simptom izražava bljedilo pacijenta s kongenitalnom bolesti srca.

    Kada određene vrste malformacije, srčani tupost može varirati. I njegov rast ovisit će o lokalizaciji promjena u srcu. Za točne dijagnoze, utvrditi oblik srca i srčanog grba, pribjegli X-zraka, koristeći oba angiografiju i kymograph.

    S zatajivanjem srca mogu se razviti grčevi perifernih krvnih žila, koji se odlikuju blanširanjem, hlađenjem ekstremiteta i vrškom nosa. Spazam se očituje kao prilagodba tijela pacijenta do zatajenja srca.

    Kongenitalna bolest srca kod novorođenčadi

    Dojenčad ima prilično veliko srce koje ima značajne sigurnosne kopije. Kongenitalna bolest srca se obično formira u razdoblju od 2 do 8 tjedana trudnoće. Uzrok njegovog pojavljivanja u djetetu su različite bolesti majke, zarazne i virusne; rad buduće majke u štetnoj produkciji i, naravno, nasljedni čimbenik.

    Oko 1% novorođenčadi ima kardiovaskularne poremećaje. Sada nije teško precizno dijagnosticirati kongenitalnu bolest srca u ranoj fazi. Tako pomaže spasiti živote mnoge djece, koristeći medicinski i kirurški tretman.

    Kongenitalna bolest srca najčešće se dijagnosticira u muškoj djeci. A za razne nedostatke karakterizira određeni seksualne predispozicije. Na primjer, PDA i VSD prevladava kod žena, i stenozom aorte, kongenitalne aneurizme, aorte koarktacije, tetralogija od Fallot i TMA - muškaraca.

    Jedna od najčešćih promjena u srcu djece je ne-otvaranje septuma - ta rupa je abnormalne prirode. U osnovi to je VSW, koji se nalazi između gornjih komora srca. Tijekom cijelog razdoblja prve godine beba života, neki manji nedostaci u pregradama mogu se spontano ugasiti, a ne štetno utjecati na daljnji razvoj djeteta. Pa, za glavne patologije, naznačena je kirurška intervencija.

    Kardiovaskularni sustav fetusa prije rođenja je cirkulacija, koja zaobilazi pluća, to jest, krv ne vrati, i cirkulira kroz duktusa arteriosus. Kada se dijete rodi, ovaj se kanal obično zatvara u roku od nekoliko tjedana. Ali ako se to ne dogodi, onda OUO postavlja dijete. To stvara određeni pritisak na srce.

    Uzrok teškog oblika cijanoza u djece je prenošenje dvaju velikih arterija koja povezuje plućnu arteriju s lijeve klijetke i aorte - desno. Ovo se smatra patologijom. Bez kirurških intervencija, novorođenčad umire odmah tijekom prvih dana života. Osim toga, djeca s teškim kongenitalnim defektima srca rijetko imaju srčani udar.

    Karakteristični znakovi kongenitalne bolesti srca kod djece slabo su dobiveni na težini, brzom umoru i bljedilu kože.

    Kongenitalno liječenje srčanih bolesti

    Kongenitalni defekti srca mogu ponekad imati drugačiju kliničku sliku. Stoga će metode liječenja i njege u velikoj mjeri ovisiti o ozbiljnosti i složenosti kliničkih manifestacija bolesti. U osnovi, kada je pacijent potpuno nadoknađen za manom, tada je način života apsolutno normalan, kao kod zdravih ljudi. U pravilu, takvi bolesnici ne trebaju konzultacije liječnika. Mogu se dati preporuke čija je svrha sposobnost zadržavanja nedostatka u kompenzacijskom stanju.

    Prije svega, bolesnik koji pati od kongenitalne bolesti srca treba biti ograničen na teški fizički rad. Taj rad, koji će negativno utjecati na dobrobit pacijenta, poželjno je promijeniti neku drugu vrstu aktivnosti.

    Osoba koja ima kongenitalnu bolest srca u anamnezi bi trebala odbiti sudjelovati u složenim sportovima i sudjelovati u natjecanjima. Kako bi se smanjio opterećenje srca, pacijent treba spavati oko osam sati.

    Pravilna prehrana treba biti za život pratiti pacijente s prirođenim srčanim bolestima. Hranu treba uzimati 3 puta dnevno kako bi se osiguralo da bogata hrana ne dovodi do stresa na kardiovaskularni sustav. Sva hrana ne smije sadržavati sol, a kad dođe do zatajenja srca, sol ne smije prelaziti pet grama. Treba imati na umu da se jedu samo kuhana hrana, jer su prikladnija za probavu i značajno smanjuju opterećenje svih probavnih organa. Kategorizirano, ne smijete pušiti i uzimati alkoholna pića kako ne bi izazvali kardiovaskularni sustav.

    Jedan od načina liječenja kongenitalnih bolesti srca je lijek kada je potrebno povećati kontraktilnu funkciju srca, reguliraju metabolizam vode sol, i uklanjanje iz tijela prekomjerne količine tekućine, ali i zadržati borbu s promijenjenim ritam srca i poboljšati metaboličke procese u miokardu.

    Liječenje kongenitalne bolesti srca ponekad se mijenja zbog osobitosti i ozbiljnosti kvarova. Također se uzima u obzir starost pacijenta i cjelokupno zdravlje. Na primjer, ponekad djeca s malim oblicima srčanih defekata ne trebaju liječenje. I u nekim slučajevima, odmah trebate obaviti kiruršku intervenciju još u djetinjstvu.

    Praktično, oko 25% djece s kongenitalnim bolestima srca zahtijeva hitnu ranu operaciju. Da bi se utvrdilo mjesto smrti i njegove težine, u prvim danima života djeca se stavljaju u srce kateterom.

    Glavna operativna metoda liječenja kongenitalne bolesti srca je metoda duboke hipertenzije, u kojoj se koristi jaka hladnoća. Ovu vrstu operacije obavljaju bebe s veličinom srca s orahom. Primjenom ove metode u srčane operacije, kirurg ima priliku izvršiti složenu operaciju za vraćanje srca, kao rezultat potpune opuštenosti.

    Trenutno su naširoko koristi ostale radikalne metode liječenja kongenitalnih bolesti srca. Među njima su commissurotomy prema potrebi spojeni disekcija umjetnih zalistaka, a kada su uklonjeni modificirani mitralnoj ili trikuspidalni AV ventil i ventil zatim se proteza šiva. Nakon tih kirurških zahvata, osobito mitralni commissurotomy, kirurško liječenje prognoza je pozitivan.

    Uglavnom, bolesnici nakon operacija vratiti se u svoj normalan životni stil, oni su u mogućnosti raditi. Djeca se ne ograničavaju na fizičke sposobnosti. Ipak, svi koji su podvrgnuti operaciji srca trebaju nastaviti promatrati liječnik. Zamka koja ima reumatsku etiologiju zahtijeva ponovnu prevenciju.