Glavni / Embolija

Metode rehabilitacije nakon infarkta miokarda

Iz ovog članka saznat ćete što uključuje mjere rehabilitacije nakon infarkta miokarda. Koje zadatke obavlja, vrijeme i mjesto (bolnica, sanatorij, kuća). Zašto su potrebne mjere rehabilitacije i kako utječu na tijek bolesti.

Rehabilitacija nakon kršenja protoka krvi u srčanom mišiću kombinacija je aktivnosti pod strogim nadzorom medicinskih radnika koji su usmjereni na kvalitetan i brz povrat fizičkog oblika maksimalno mogućoj za pojedinačnu razinu pacijenta. Oni također trebaju smanjiti rizik od rekurentnog infarkta miokarda i stabilizirati funkciju miokarda.

Glavna područja rehabilitacije:

  1. Fizički oporavak za povratak na neovisno održavanje i rad.
  2. Psihološka prilagodba njihovom stanju i bolesti.
  3. Sekundarna prevencija recidiva bolesti.

Aktivnosti za vraćanje bolesnika provode se neprekidno, od trenutka hospitalizacije i tijekom kasnijeg života.

Nijedna od točaka nije osnovna - samo kumulativni rad u sva tri smjera može jamčiti traženi rezultat:

  • brži povratak u normalan, punopravni život;
  • da se uvjeri u činjenicu bolesti, kako bi naučili kako ispravno živjeti s njom;
  • značajno smanjuju rizik ponovljenih slučajeva poremećaja protoka krvi u tkivima miokarda.

Bez rehabilitacije, uspješnost liječenja je niža za prosječno 20-40%.

Izvođenje akcija za obnovu dionica u fazama:

Kardiološka izolacija u sanatoriju

Program rehabilitacijskih mjera vrši se individualno, ovisno o:

  • golemost oštećenja miokarda;
  • opće stanje;
  • prisutnost i stupanj naknade za druge bolesti u pacijenta;
  • odgovor na trajanje liječenja.

Uzevši to u obzir, datumi navedeni u tablici su samo približni, opći i mogu značajno varirati među različitim pacijentima.

U svim fazama oporavka kod pacijenta, liječnik rehabilitacije blisko surađuje s liječnikom ili kardiologom kako bi potpuno procijenio stanje srčanog mišića, njegovu funkcionalnost i sposobnost nositi teret.

Fizički oporavak

Razvijene su posebne sheme terapijske gimnastike s postupnim širenjem volumena opterećenja, u skladu s razdobljem od kršenja protoka krvi u miokardu. Svi su podijeljeni u rehabilitacijske faze, ali mogu varirati ovisno o bolesničkom blagostanju.

U postupku izvođenja vježbi ocijenite:

Ekstremni zamor, koji ne traje dugo

Umjereno, prolazi sam

Izraženo, zahtijevaju ispravak lijeka

Ili smanjenje pokazatelja ne više od 10 jedinica

Ili smanjenje za maksimalno 10 jedinica

Kršenje ritmičkih kratica

Blokada držanja pulsa

Na svim patološkim promjenama prikazano je:

  1. Smanjeno opterećenje.
  2. Potpuni otkaz treninga, ako se pokazatelji znatno pogoršaju.

Obično se oporavak pacijenta provodi prema programu navedenom u donjoj tablici. Uvjeti rehabilitacije u prvoj fazi mogu se smanjiti na jedan tjedan ako:

  • pacijent star 70 godina;
  • rizik od komplikacija iz krvnih žila i srca je nizak (procjenjuje se prema posebnom mjerilu, uzimajući u obzir opseg oštećenja tkiva miokarda i odgovor na liječenje);
  • ne postoji ozbiljna popratna patologija (dijabetes, prenošeni poremećaji protoka krvi u mozgu i srcu, izražena aterosklerotična lezija arterijskog sustava itd.);
  • nema smanjenja frakture izbacivanja lijeve klijetke (znak smanjenja funkcije normalno se smanjuje);
  • nije bilo kršenja ritma kontrakcija srca (brady ili tahyarrhythmia);
  • postoji mogućnost nastavka aktivnosti rehabilitacije u specijaliziranom centru.

Okreće se u krevetu

Podizanje glave kreveta ne više od 10 minuta 1-3 puta dnevno

Započnite trening u vježbeničkoj terapiji pod nadzorom instruktora ne više od 5 minuta

LFK (terapeutska vježba) do 10 min na dan

Idite na toalet na invalidskim kolicima

Prošetajte po krevetu i u odjelu - postupno povećavajući broj minuta

Izvođenje terapeutske vježbe 10-15 min

Povećajte opterećenje dobrobiti, prolazi od 50 do 500 metara dnevno, s prekidima za odmor

Za vježbanje terapeutske gimnastike do 20-30 minuta dva puta dnevno

Ne dozvolite hodati na svježem zraku

Izvođenje vježbi za terapijsku gimnastiku 40-60 minuta 2 puta dnevno

Penjanje stepenicama na 3-5 katova, također s prekidima 1-2 puta tjedno (ne zamjenjuje šetnice!), Polazeći od sporog koraka od 1 korak u 3-4 sekunde

Nastava na simulatorima koji treniraju srčani mišić, 20-30 minuta dnevno (kod kuće ili u specijaliziranom centru)

Kriteriji za prijenos pacijenta iz prve u drugu fazu rehabilitacijskih aktivnosti:

  • može proći 500 metara bez zaustavljanja i 1500 s prekidima;
  • samostalno se diže na jedan kat (dva stuba).

Objektivno se ti kriteriji mogu procijeniti tek nakon provedenih testova otpornosti na stres:

  1. Dnevno praćenje elektrokardiograma s obveznom "ljestvicom".
  2. Treadmill - snimanje kardiograma tijekom rada na traci za trčanje.
  3. Biciklistička ergometrija je istraživanje elektrokardiograma na pozadini vožnje stacionarnim biciklom.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće uključuje svakodnevne kućanske poslove. Mogućnost njihove primjene ovisi o stupnju smanjenja funkcije srca (postoji 4 klasa koja karakterizira nedostatak protoka krvi).

Seksualna aktivnost

Gubitak mogućnosti da vodi normalan seksualni život je važan psihološki aspekt bolesti. Gotovo svi pacijenti zabrinuti su za povratak aktivnom seksualnom životu, ali neugodnost sprečava liječnika da se pita o tome.

Naravno, nakon srčanog udara, prekomjerni i neprimjereni seksualni život povećava mogućnost pogoršanja, do ponovljenog kršenja krvne opskrbe srčanog mišića i razvoja životno ugroženih stanja.

Ako se prvi mjesec nakon epizode akutnih srčanih aritmija javlja bez komplikacija, a fizičke vježbe ne uzrokuju anginu pektoris, seksualni život može početi 3-4 tjedna.

Objektivni kriterij bolesnikove spremnosti za seksualnu aktivnost je odsutnost oštećenja (subjektivno i prema ECG podacima) s brzinom otkucaja srca do 130 u minuti i povećanjem tlaka na 170 mm Hg. Čl. na pozadini testiranja otpornosti na stres.

Ako opterećenje uzrokuje samo umjereni sindrom boli, ali nema karakterističnih znakova smanjenja protoka krvi u miokardu ili aritmiji, onda se može vratiti aktivnom seksualnom životu, koristeći se nitroglicerinom prije samog djelovanja.

Značajno smanjenje srčane funkcije (stupanj 4 prema klasifikaciji) je kontraindikacija za nastavak seksualne aktivnosti.

Psihološki oporavak

Nakon poremećenog protoka krvi u miokardu, 25-27% pacijenata ima slabe simptome depresije i velik - u 15-25%. Visoka razina anksioznosti otkriva se u više od 50% slučajeva.

Simptomi stresa prisutni su u 75% neposredno nakon srčanog udara, u 12% slučajeva traju i nakon godinu dana.

Psihološki poremećaji uzrokuju:

  • visoki rizik ponovnog kršenja protoka krvi u srčane tkiva;
  • smanjenje uspjeha medicinskih i rehabilitacijskih mjera;
  • značajno smanjenje učinkovitosti;
  • pogoršanje ukupne kvalitete života.

Kupirovanie psihička nelagoda povezana sa svijesti o njihovoj bolesti i sposobnost održavanja uobičajenih životnih uvjeta - drugo od glavnih područja rehabilitacije, uvelike povećavajući uspjeh druge dvije.

Rehabilitacija nakon infarkta

Infarkt je patologija koja je popraćena nekrozom tkiva. Nekroza počinje jer je opskrba krvlju u tijelu oštećena.

Ljudi misle da srčani udar utječe samo na srce, ali nije.

Poraz se spušta na sve vitalne organe ljudskog tijela. No, prema statistikama, miokardijalni infarkt, koji utječe na mišićno srčano tkivo, češći je od drugih i smatra se opasnim.

Infarkt je malen fokalni i veliki fokalni. Mala žarišna infarkt nastavlja lakše, ali kao što je velika žarišna, potrebno je hitno hospitaliziranje i liječenje.

Postoje načini liječenja ove patologije, ovog lijeka, kirurške intervencije, pacijentice, nakon svake potrebe dugotrajne rehabilitacije.

Rehabilitacija pacijenata koji su podvrgnuti miokardijalnom infarktu sastavni je dio potpunog oporavka bolesnika. To će vam pomoći vratiti pacijenta u normalan životni stil.

Ako osoba ima srčani udar, rehabilitacija uključuje nekoliko pravila:

  • potpuno odbacivanje loših navika;
  • pravilno uravnotežena prehrana;
  • prijem u fizioterapiju.

Takva pravila pomažu ne samo produžiti život pacijenta, već i sprečavanje ponovljenih srčanih udara.

Značajke i trajanje rehabilitacije

Svaki pacijent ima drugačiji srčani udar, ali postoje zajednički znakovi.

Službena klasifikacija razlikuje četiri stadija tijeka patologije. Prvi stupanj uključuje male fokalne infarkte, bez ozbiljne komplikacije, a potonji - s velikim žarišnom miokarda daljnjem ispupčenjem arterija ili drugih teških komplikacija.

Svaka faza ima svoj rehabilitacijski period. Ako nekroza tkiva zauzima malo područje, razdoblje rehabilitacije može trajati najviše 6 mjeseci, a nakon velikog srčanog udara s daljnjim komplikacijama, razdoblje može porasti nekoliko puta.

Načela perioda oporavka

Razdoblje oporavka uključuje:

  • proširena tjelesna aktivnost;
  • odgovarajuća prehrana;
  • obnova psihoemocionalne države;
  • preventivno održavanje pomoću medicinskih proizvoda;
  • promatranje u ambulanti.

Sva ova pravila će djelovati samo u kompleksu. Za svakog pacijenta, sve se odabire pojedinačno, što će dovesti do većeg uspjeha.

Fizička rehabilitacija

Svatko bi trebao biti fizički aktivan, ali nakon srčanog udara, intenzitet tjelesne aktivnosti trebao bi se smanjiti i na kraju povećati.

Ako odmah počnete aktivan način života i učitati svoje tijelo snažnim tjelesnim vježbama, komplikacije mogu započeti.

Ako je pacijent pretrpio akutnoj fazi infarkta miokarda, a onda ustati iz kreveta, liječnici su dopušteni samo jedan dan, ali nakon 2 do 3 dana, možete poduzeti prve korake na vlastitu, ali samo pod uvjetom da se ona preselila u redovnoj sobi.

Svakim danom dojenja pacijent povećava broj prolaznih metara, avion mora biti razina. Takva šetnja ne bi trebala uzrokovati umor ili nelagodu, osobito kratkoću daha i bol u srcu.

Kada je pacijent u bolnici, bavi se fizikalnom terapijom i pod strogim nadzorom fizioterapeuta. Fizioterapeut će naučiti pravilno regulirati snagu opterećenja i vrijeme vježbi, au budućnosti takva rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće je moguća.

Terapeutska vježba stimulira cirkulaciju krvi u tijelu, normalizira funkcije srca, normalizira disanje, poboljšava ton središnjeg živčanog sustava i probavni trakt.

Ako je vježbanje vježbanja apsolutno točna, tada će stopa pulsiranja biti normalizirana. Na primjer, nekoliko dana nakon operacije, puls s mirnim hodanjem bio je 130 otkucaja u minuti, a nakon nekoliko tjedana, uz isti hod, puls ne bi smio prekoračiti 100 otkucaja.

Terapeutska tjelesna vježba ne uključuje samo fizičke vježbe, već i respiratornu gimnastiku i masažu.

Nakon što se stabilizira pacijentovo stanje, liječnici preporučuju odlazak u sport, odnosno hodanje, plivanje i konjički sport. Oni će vam pomoći u jačanju i povećanju izdržljivosti srčanih mišića i uzrokovanju obogaćivanja kisika.

Može se preporučiti sport koji pomaže u jačanju i povećanju izdržljivosti srčanog mišića i uzrokuje obogaćivanje kisikom.

Bolesnik ne smije mirno sjediti, čak i na poslu, potrebno je nekoliko minuta dodijeliti fizičke vježbe. Ako se vaš rad već temelji na fizičkoj aktivnosti, onda razmislite o drugom.

Čak i bolje, ako se obratite svom liječniku.

Često, pacijenti su upitani o upravljanju seksualnim životom nakon srčanog udara. Ovdje će vam pomoći savjetovanje s liječničkim kardiologom jer svaki intiman afinitet zahtijeva znatnu fizičku aktivnost, što može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Liječnici preporučuju obnavljanje seksualnog zivota ne prije 2 do 3 mjeseca nakon srčanog udara. U početku bi pacijent trebao biti pasivan u seksu i odabrati vrijednu pozu koja, na primjer, ne zahtijeva mnogo fizičkog napora.

Oporavak lijekova

Rehabilitacija bolesnika s infarktom miokarda uključuje i oporavak lijekova, kako bi se izbjeglo ponavljanje. Nakon srčanog udara pacijenti su dodijeljeni:

  • lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi;
  • lijekovi koji obnavljaju srčani ritam, koji se bore aritmija, angina, hipertenzija (ovisno o tome što je točno izazvalo razvoj infarkta);
  • pripravci za prevenciju kroničnih arterijskih bolesti;
  • agensi koji poboljšavaju metaboličke procese u srčanim tkivima.

Svake godine liječnici propisuju jednotjedni tijek multivitaminskog kompleksa koji jača tijelo i sprečava negativan utjecaj okoliša na stanje i rad srca, srčanih mišića.

Obnova mentalnog stanja

Često pacijenti koji su preživjeli srčani udar su depresivni, to je prirodni proces, tako da svaki od njih prolazi tako da nema povratka.

Rehabilitacija pacijenata nakon infarkta miokarda uključuje rad s psiholozima. Glavni zadaci s kojima se suočavaju psiholozi su spriječiti neurotične poremećaje, normalizirati mentalno stanje, eliminirati imaginarni strah i poboljšati san.

Kako bi se uklonio imaginarni strah, psiholog uči pacijenta da se opusti i motivira na rad. Psiholog se radi ne samo s pacijentom, ali s ljudima koji su ga (bliža rodbina) okružuju, jer, kao što praksa pokazuje, ne toliko kao i ostatak ljudi nakon srčanog udara, oni vjeruju pacijenta, brigu o njemu, pokušavajući da ih zaštiti od fizičke aktivnosti.

Prekomjerna skrb samo pogoršava psihološko stanje pacijenta i usporava proces vraćanja na običan način života.

Prehrana nakon srčanog udara

U mnogim pacijentima infarkt uzrokuje:

  • pretilost ili pretilost;
  • visoki kolesterol u tijelu;
  • smanjen metabolizam masti;
  • trajni visoki krvni tlak - 140/90, po stopi od 120/80;
  • alkohol i pušenje.

Zlostavljanje loših navika uzrokuje kroničnu bolest arterija u obliku vaskularne ateroskleroze. Ateroskleroza plovila zahtijeva hitan tretman.

Smatra se prijelazom na zdravu prehranu. Nekoliko pacijenata može odbiti česte obroke. Dijeta je glavna komponenta koja ulazi u razdoblje oporavka nakon srčanog udara.

Pacijenti s prekomjernom težinom, trebate je napustiti što je prije moguće, a norma se smatra minus tri do četiri kilograma mjesečno. Danas, to nije tako teško, jer postoje mnoge dijete. Prekomjerna tjelesna težina ometa normalni rad srca i jako ga opterećuje, jer miokardij mora protok više krvi od mršavih ljudi.

Hrana mora biti uravnotežena i bogata vitaminima. Pacijenti trebaju odreći masne, pržene, dimljene i slane hrane, a manje dodati sol posuđu. Liječnici preporučuju puno piti.

Ponovno miokardijalni infarkt i njezina opasnost

Prema medicinskoj statistici, do danas je ponovio srčani udar u 25-45% slučajeva. Vrlo često se pojavljuje povratak nekoliko dana nakon početnog napada, pa čak i tijekom prve godine postoji visok rizik.

Stanje zdravlja i budućeg života ovisi samo o ponašanju pacijenta. Ako bolesnik pridržava sve preporuke liječnika liječenja, naime: koristi samo korisne proizvode pravilno ih priprema; sudjelovali u fizioterapiju i fizičke vježbe, to će brzo postati operativan, a to neće biti u opasnosti od ponavljanja srčanog udara (ali naravno postoje iznimke, i nitko nije imun od toga).

Glavno pravilo za vraćanje u normalan životni stil jest poštivanje skupnih mjera obnove.

U posljednjih nekoliko godina, postao je popularan uređaj, koji ne samo da uzima čitanja elektrokardiograma, ali i pomaže, oslanjajući se na redovitim istraživanjima, spriječiti ponovni napad i na vrijeme okrenuti na stručnjaka za pomoć.

Pravila života nakon srčanog udara

Pacijenti koji su doživjeli napad pitaju se: kako se oporaviti od infarkta miokarda?

Nakon provođenja mnogih laboratorijskih i znanstvenih studija, liječnici su definirali šest osnovnih pravila, nakon čega je pacijent obnovljen.

  1. Redovito uzimajte lijekove, uključujući beta-blokatore, lijekove koji normaliziraju krvni tlak. Sredstva koja sprečavaju trombozu i smanjuju razinu lošeg kolesterola u krvi. Ti lijekovi postaju sastavni dio, potrebno ih je uzimati cijelo vrijeme. Liječnik odabire dozu lijeka pojedinačno za svakog pacijenta, kao oštar pad krvnog tlaka nakon srčanog udara, može dovesti do ishemijskog moždanog udara. Posebna pozornost treba posvetiti nitratima, budući da privremeno mogu osloboditi pacijenta sindroma boli, ali istodobno ga ne štite. Ako pretjerate s njima, onda je moguće povratak. Oni su propisani kao lijekovi, kako bi se uklonili stres ili s neočekivanim brzim otkucajima srca.
  2. Bolesnik treba pratiti puls i krvni tlak. Često pacijenata starijih od 50 godina, što je ciljani krvnog tlaka mora biti veća od pri povišenom tlaku otporan: gornji dio mora biti u rasponu od 115 do 145, a dno se ne više od 85. Učestalost kojom se smanjuje srčanog mišića ima velika važnost. Pacijenti koji su pod rizikom od hemodinamski miokarda sklonu tahikardija (lupanje srca) i bradikardija (spori otkucaji srca).To je zbog činjenice da je do oštećenja srčanog mišića nije potpuno zasićen s krvlju.
  3. Potrebno je posjetiti kardiolog redovito, bolje je odabrati jedan stalni za sebe, koji će pratiti rad srca. Liječnik bi trebao imati cijelu povijest bolesti, prema indikacijama može ispraviti propisanu terapiju i provesti dodatno ispitivanje.
  4. Održavanje tjelesne aktivnosti. Najpametnija tjelovježba je hodanje. Pješačenje ne bi trebalo biti neugodnosti pacijentu i ne bi se trebalo umoriti. Za početak, možete početi sa 60 koraka, osim ako, naravno, pacijent nakon toga ne uguši i njegov broj otkucaja srca ne raste. Svakim sljedećim danom možete dodati korake i na kraju pacijent mora proći najmanje 120 koraka u jednoj minuti. U pravilu, traje nekoliko mjeseci.
  5. Pacijenti su kategorizirano zabranjeni izgubiti srce i ne brinuti o ništa. To će pomoći lijekovima u obliku antidepresiva ili antipsihotika. Infarkt nije kraj života. Ako se pridržavate svih pravila i ispravno liječiti i spriječiti, onda se zdravlje brzo obnavlja i život postaje, kao i prije.
  6. Morate strogo slijediti prehranu. Pravila hranjenja nakon napada su potpuno identična pravilima prehrane nakon ishemičnog napada. Iz prehrane su potpuno uklonjene masti životinjskog podrijetla, alkohola i soli. Svakodnevno u prehrani mora biti prisutno svježe povrće i voće.

Ako se držimo svih pravila i preporuke stručnjaka, proći redovite dijagnostičke mjere, rehabilitacija bolesnika nakon infarkta miokarda, brzo normalizira rad srca i mišića, a pacijent može vratiti u normalan način života.

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda

Mnogi pacijenti kardiolog, infarkt miokarda, pitaju da li je moguće da se vrate u normalan život nakon liječenja u bolnici i koliko dugo je potrebno da se oporavi od ovog oslabiti bolest. Jednostavan odgovor na ta pitanja u jednom članku je teško, to jest, na kvalitetu i trajanje rehabilitacije pacijenta, mnogi faktori mogu utjecati:.. Težina srčanog udara, prisutnost komplikacija, komorbiditet, zanimanje, dob i drugi.
U ovoj publikaciji možete se upoznati s općim načelima restaurativne terapije nakon infarkta miokarda. Takvo znanje će vam pomoći da dobijete opću ideju o životu nakon te ozbiljne bolesti, a možete formulirati pitanja koja morate pitati svog liječnika.

Osnovni principi rehabilitacije

Glavni smjerovi oporavka bolesnika nakon prethodnog miokardijalnog infarkta uključuju:

  1. Postupno širenje tjelesne aktivnosti.
  2. Usklađenost s prehranom.
  3. Sprječavanje stresnih situacija i prekovremeni rad.
  4. Radite s psihologom.
  5. Borba protiv loših navika.
  6. Liječenje pretilosti.
  7. Profilaksa lijekova.
  8. Promatranje ambulanta.

Gore opisane mjere trebaju se primjenjivati ​​u kompleksu, a njihov karakter se odabire pojedinačno za svakog pacijenta: ovaj pristup oporavku će dati najplodnije rezultate.

Tjelesna aktivnost

Tjelesna aktivnost je neophodna za bilo koju osobu, ali nakon infarkta miokarda, njegov se intenzitet treba proširiti postupno. Nemoguće je prisiliti događaje s takvom patologijom, jer to može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Već u prvim danima nakon akutnog razdoblja srčanog udara pacijentu je dopušteno da izađe iz kreveta, a nakon stabilizacije stanja i prebacivanja na obični odjel - kako bi napravio prve korake i hodanje. Udaljenosti za šetnju na ravnoj površini povećavaju se postupno i takvi šetnje ne bi trebali uzrokovati umor i neugodne senzacije (otežano disanje, bol u srcu itd.).

Također, pacijentima u bolnici dodjeljuju se vježbe vježbanja, koje se u prvim danima uvijek provode pod nadzorom iskusnog fizioterapeuta. Nakon toga, isti vježbe koje pacijent može obavljati i kod kuće - liječnik će nužno podučiti da kontrolira svoje stanje i ispravno poveća intenzitet opterećenja. LFK vježbe potiču stimulaciju cirkulacije, normaliziraju funkciju srca, aktiviraju disanje, poboljšavaju ton živčanog sustava i gastrointestinalni trakt.

Znakovi pulsa nakon fizičkog napora predstavljaju povoljan znak uspješne rehabilitacije. Na primjer, ako u prvim danima šetnje pulsa iznosi otprilike 120 otkucaja u minuti, a za 1-2 tjedna istog intenziteta hoda, njegova frekvencija će biti 90-100 otkucaja.

Također za rehabilitaciju pacijenata nakon infarkta miokarda mogu se koristiti razni postupci fizioterapije, masaže i respiratorne gimnastike. Nakon stabilizacije stanja pacijenta, muškarcima se može preporučiti sport koji doprinose jačanju i povećanju izdržljivosti srčanog mišića i uzrokuju njegovo obogaćivanje kisikom. To uključuje: hodanje, kupanje i biciklizam.

Također, tjelesna aktivnost pacijenta koji je podvrgnut miokardijalnom infarktu, kod kuće i na poslu, treba postupno proširiti. Preporučujemo da razmislite o promjeni vrste aktivnosti ljudi koji su povezani sa značajnim radnim opterećenjem. Takva pitanja pacijenti mogu razgovarati sa svojim liječnikom, koji će im pomoći da predviđaju mogućnost povratka u ovu ili onu profesiju.

Nastavak seksualnu aktivnost infarkta miokarda polja i bolje razgovarati sa svojim kardiologom, t. Da. Svaki seksualni čin je značajan tjelesna aktivnost i odgođen nastavak spolnog odnosa može dovesti do ozbiljnih komplikacija. U nekompliciranim slučajevima, povratak na intimnost je moguć nakon 1,5-2 mjeseca nakon napada infarkta miokarda. U početku se preporuča bolesniku odabrati držanje za spolni odnos u kojem će mu fizičko opterećenje biti minimalno (na primjer, na njegovoj strani). Također, liječnik može preporučiti uzimanje nitroglicerina 30-40 minuta prije intimnosti.

dijeta

Sa infarktom miokarda, pacijentu preporučuje terapeutsku dijetu broj 10 I, što podrazumijeva tri opcije za prehranu.

  1. Prva dijeta takve prehrane propisana je u akutnom razdoblju (tj. 1. tjedan nakon napada). Posude s odobrenih proizvoda pripremaju se bez dodavanja soli za par ili vrenjem. Hranu treba obrisati i uzimati u malim obrocima 6-7 puta dnevno. Tijekom dana pacijent može konzumirati oko 0.7-0.8 litara slobodne tekućine.
  2. Druga dijeta je propisana za drugi i treći tjedan bolesti. Posuđe se također priprema sve bez soli i kuhanje ili parenje, ali već se može poslužiti bez zemlje, ali usitnjeno. Hrana ostaje frakcijska - do 6-5 puta dnevno. Tijekom dana pacijent može konzumirati do 1 litre slobodne tekućine.
  3. Treća dijeta je propisana pacijentima u razdoblju ožiljaka infarkta (nakon 3. tjedna nakon napada). Posuđe se također pripremaju bez soli i kuhanja ili parenja, ali već se mogu poslužiti sjeckani ili komadići. Hrana ostaje frakcijska - do 5-4 puta dnevno. Unutar jednog dana pacijent može konzumirati do 1.1 litara slobodne tekućine. Uz dopuštenje liječnika, malu količinu soli (oko 4 g) može se unijeti u pacijentovu prehranu.

Preporučljivo za I-III etaže i proizvode:

  • utrljane juhe od povrća i žitarica (tijekom III doze mogu se kuhati na laganom mesnom bujonu);
  • low-fat fish;
  • teletina;
  • meso od piletine (bez masti i kože);
  • žitarice (krupica, zobeno brašno, heljda i riža);
  • omlet od bjelanjaka;
  • pića s kiselim mlijekom;
  • kiselo kiselo kiselo vrhnje za punjenje juhe;
  • maslac (s postupnim povećanjem količine do 10 g do III. razdoblja);
  • obrano mlijeko za dodavanje čaja i žitarica;
  • pšenice i kruh;
  • kiselo kiselo kiselo vrhnje za punjenje juhe;
  • rafinirana ulja od povrća;
  • povrće i voće (u početku kuhano, onda je moguće uvesti sirove salate i pire od krumpira);
  • juha od dogrose;
  • voćnih napitaka;
  • compotes;
  • Vazelin;
  • rastresiti čaj;
  • med.

Iz prehrane bolesnika s infarktom miokarda treba isključiti takva jela i hranu:

  • svježi kruh;
  • pečenje i pečenje;
  • maslinovo jelo;
  • nusproizvodi i kavijar;
  • konzervirana hrana;
  • kobasice;
  • masne hrane od mlijeka i cjelovitog mlijeka;
  • žumanjci jaja;
  • ječam, biser ječam i proso;
  • mahunarki usjevi;
  • češnjak;
  • bijeli kupus;
  • repa i rotkvica;
  • krastavci;
  • začini i kiseli krastavci;
  • masti životinjskog podrijetla;
  • margarin;
  • čokolada;
  • Grožđe i sok od nje;
  • kakao i kava;
  • alkoholna pića.

U budućnosti, prehrana osobe koja je prošla srčani udar može se proširiti, ali takve promjene moraju biti usklađene sa svojim liječnikom.

Sprječavanje stresnih situacija, prekovremeni rad i rad s psihologom

Nakon infarkta miokarda, mnogi bolesnici doživljavaju različite negativne emocije nakon pojave bolova u području srca, straha od smrti, ljutnje, osjećaja inferiornosti, zbunjenosti i tjeskobe. Ovo stanje može se promatrati oko 2-6 mjeseci nakon napada, ali onda se postupno stabilizira i osoba se vraća u uobičajeni ritam života.

Uklanjanje čestih napada straha i anksioznosti tijekom boli u srcu može se postići objašnjavanjem pacijentu uzrocima takvih simptoma. U složenijim slučajevima može se preporučiti da radi s psihologom ili uzima posebne sedative. U tom razdoblju važno je da se pacijentu njegovi rođaci i rodbini podržavaju na svaki mogući način, ohrabruju svoje pokušaje odgovarajućih fizičkih opterećenja i ne tretiraju ga kao inferiornog i ozbiljno bolesnog.

Često, psihološko stanje pacijenta nakon srčanog udara dovodi do razvoja depresije. To može biti uzrokovano osjećajem inferiornosti, straha, iskustva o tome što se dogodilo i budućnosti. Takvi dugoročni uvjeti zahtijevaju kvalificiranu medicinsku pomoć i mogu se eliminirati autogenim treningom, psihološkim iskrcajnim sjednicama i komunikacijom s psihoanalizatorom ili psihologom.

Važna točka za pacijenta nakon srčanog udara je miokardijalni infarkt je sposobnost da pravilno upravljaju svojim emocijama u svakodnevnom životu. Takva prilagodba negativnim događajima pomoći će izbjeći stresne situacije, koje često postaju uzrok kasnijih srčanih udara i oštrog porasta krvnog tlaka.

Mnogi pacijenti s takvom poviješću patologije zainteresirani su za pitanje mogućnosti povratka na svoje bivše mjesto rada. Trajanje rehabilitacije nakon srčanog udara može trajati otprilike 1-3 mjeseca, a nakon što završi, potrebno je razgovarati s liječnikom o mogućnosti nastavka karijere. Da biste riješili taj problem, potrebno je uzeti u obzir prirodu struke pacijenata: raspored, stupanj emocionalne i tjelesne aktivnosti. Nakon procjene svih tih parametara, liječnik će moći preporučiti odgovarajuće rješenje za ovaj problem:

  • razdoblje povratka u normalni rad;
  • potreba za prelaskom na lakši rad;
  • promjena profesije;
  • registracija invaliditeta.

Borba protiv loših navika

Odgoda miokardijalnog infarkta trebala bi biti razlog za napuštanje loših navika. Alkohol, droge i pušenje imaju veliki broj negativnih i toksičnih učinaka na srčani mišić i krvnih žila, a izbjegavajući ih može spasiti pacijenta od ponovljenih napada ove bolesti srca.

Posebno opasan za ljude s predispozicijom za pušenje infarkta miokarda, t, K. Nikotin može dovesti do općeg ateroskleroze i vaskularne spazam, i potiče razvoj koronarne skleroze. Svijest o toj činjenici može biti izvrsna motivacija za borbu protiv pušenja, a mnogi se mogu naći i sami od cigareta. U složenijim slučajevima, možete koristiti sve raspoložive načine kako biste se riješili ove ovisnosti:

  • pomoć psihologa;
  • kodiranje;
  • lijekovi;
  • akupunktura.

Liječenje pretilosti

Pretilost je uzrok mnogih bolesti i izravno utječe na srčani mišić, koji je prisiljen pružiti dodatnu tjelesnu težinu krvi. Zato se nakon srčanog udara preporučuje da se svi bolesnici s pretilošću počnu boriti protiv pretilosti.

Pacijenti s pretilošću i sklonost da zapošljavaju više kilograma preporučuju se ne samo da slijede pravila prehrane, koja se prikazuju tijekom rehabilitacije nakon srčanog udara, već se pridržavaju terapeutske prehrane broj 8:

  • smanjenje kaloričnog sadržaja dnevnog jelovnika zbog probavljivih ugljikohidrata;
  • ograničavanje slobodne tekućine i soli;
  • isključenje iz prehrane hrane koja stimulira apetit;
  • kuhanje hrane obradom pare, kuhanje, pečenje i gašenje;
  • zamjena šećera s nadomjescima šećera.

Da bi se utvrdila njegova normalne težine potrebne za određivanje indeksa tjelesne mase, koji se izračunava dijeljenjem mase (kg) u indeksu rasta (u metrima) na kvadrat (npr 85 kg (1, 62 x 1, 62) = 32, 4), U procesu uklanjanja višak težine, potrebno je nastojati osigurati da indeks tjelesne mase ne prelazi 26.

Profilaksa lijekova

Nakon pražnjenja iz bolnice pacijenta koji prima preporuča različite farmakološke pripravke, učinak koji se može cilj smanjenje kolesterola u krvi, normalizaciju krvnog tlaka, sprječavanje tromba uklanjanje edema i stabilizirati razinu šećera u krvi. Popis lijekova, doza i trajanje njihovog unosa su odabrani pojedinačno za svaki pacijent i ovise o dijagnostičkim podacima. Prije nego što napustite svog liječnika, trebali biste razgovarati o svrsi ovog ili onog lijeka, nuspojava i mogućnosti zamjene s analognim.

Nadzor nad ambulantama

Nakon izbijanja iz bolnice, pacijent koji je podvrgnut infarktu miokarda, povremeno bi trebao posjetiti svog kardiologa i obavljati svakodnevno mjerenje pulsa i krvnog tlaka. Tijekom nadzora, liječnik obavlja sljedeće testove:

Na temelju rezultata takvih dijagnostičkih studija, liječnik može prilagoditi daljnji unos lijekova i dati preporuke o mogućem fizičkom naporu. Ako je potrebno, pacijentu se preporučuje održavanje sanatorija i spa tretmana, tijekom kojeg se može dodijeliti:

  • Terapija vježbanja;
  • masaža;
  • plinskih i mineralnih kupki;
  • spavati na otvorenom;
  • fizioterapija i tako dalje.

Usklađenost s jednostavnim savjet kardiologa i rehabilitaciju specijalist, čineći odgovarajuće prilagodbe načinu života i redovitim apoteka preglede nakon infarkta miokarda pacijenata omogućit će završiti cijeli tijek rehabilitacije, koja može učinkovito pomoći oporavak od bolesti i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Sve mjere preporučene od strane liječnika omogućit će pacijentima koji su imali infarkt miokarda:

  • spriječiti komplikacije;
  • usporiti napredovanje IHD-a;
  • prilagoditi kardiovaskularni sustav u novom stanju miokarda;
  • Povećajte izdržljivost fizičkim stresima i stresnim situacijama;
  • riješiti se prekomjerne težine;
  • za poboljšanje dobrobiti.

L. Smirnova, liječnik-terapeut, govori o rehabilitaciji nakon infarkta miokarda:

Rehabilitacija nakon infarkta miokarda kod kuće

✓ Članak pregledava liječnik

Infarkt miokarda uvijek postaje snažan stres za tijelo pa pacijenti odluče revidirati svoj stil života i mijenjati puno u svom ponašanju. Ovisno o točnosti pripreme skupa restaurativnih mjera, rezultat ovisi o tome. Cilj rehabilitacije je spriječiti kritične situacije koje mogu oslabiti zdravlje ljudi.

Infarkt miokarda i rehabilitacija nakon njega

Nakon što se pacijent otpusti iz bolnice, gdje se održava osnovno liječenje, ne samo da treba napraviti prilagodbe prehrani, već i razviti ispravan način vježbanja. U tom slučaju, rezultat ovisi uglavnom o pacijentu, budući da je svakodnevno izvršavanje zadataka važno ovdje.

Oporavak nakon srčanog udara

dijeta

Kako bi se ubrzao proces oporavka tijela nakon infarkta miokarda kod kuće, prije svega trebate uspostaviti pravilnu i zdrave prehrane. Najčešće je štetna i visoko kalorična hrana koja dovodi do pretilosti koja zauzvrat uzrokuje srčani udar.

Prehrana nakon srčanog udara

Promjena prehrane trebala bi biti vrlo oprezna, jer brz gubitak težine je novi stres za tijelo. Stručnjaci vjeruju da u mjesec dana osoba koja je imala srčani udar trebala izgubiti 3 do 5 kilograma mjesečno.

Dakle, što treba učiniti na prvom mjestu? Prvo, morate smanjiti količinu konzumiranih kalorija, pokušati smanjiti unos ugljikohidrata u tijelo, odnosno odbiti slatkiše (slastice, kolači, keksi, itd.).

Potrebno je napustiti slatko

Masna jela - ovo definitivno nije opcija koja je prikladna za oporavak. Osim toga, morate zaboraviti svoje omiljene vruće umake, začine i zalogaje.

Odbijemo od masnih umaka

A ako to ne izgleda kritično za vas, onda odustati od soli za mnoge ispada da bude teško. U danu možete pojesti do 5 grama soli, a prekoračenje doze neprihvatljivo.

Ograničenja se također primjenjuju na količinu potrošene tekućine - u roku od jednog dana ne možete piti više od pola litara.

Jedna i pol litara tekućine je norma

Uzmite hranu često i u malim obrocima. Vrlo je važno izbjeći izgladnjivanje.

Jedemo male dijelove, ali nemojte gladiti

Dijeta za osobe s normalnom težinom

Pacijenti koji ne pate od dodatnih kilograma tijekom dana bi trebali jesti od 2500 do 300 kilocalorija. Treba smanjiti unos životinjskih masti i ugljikohidrata. Vrlo je važno organizirati "izlaz" za tijelo i potrošiti dane za iskrcaj, na primjer, jesti samo jabuke ili krastavce. Ljubitelje mesa u takvim danima dopušteno je jesti sitnu masu mase od ne više od 600 grama, pribor za jelo je obavezan.

Masno meso s povrćem

Možete jesti:

Ne možete koristiti:

  • slastice;
  • brašna
  • kobasica;
  • dimljeni proizvodi;
  • pržena hrana;
  • pikantna jela;
  • alkoholna pića.

Dijeta za osobe s pretilosti

Da biste smanjili opterećenje tijela nakon srčanog udara, morate se riješiti dodatnih kilograma. Najoptimalnija varijanta prehrane sastoji se od:

  • dva lagana doručka (kakao, mlijeko, salata od kupusa);

Suho kruh i jogurt

Tijekom dana, bolesnicima se preporuča konzumirati najviše 1800 kcal.

Fizioterapijske vježbe neće biti korisne u svim slučajevima - vježbe možete započeti tek nakon što liječnik dopusti. Ako s prosječnom ozbiljnošću oštećenja miokarda počnete vježbati nakon prolaska od 2-3 dana, a zatim s teškim potrebom je pričekati barem tjedan dana. No, kako bi se stezali takvim tretmanom, ne vrijedi, jer ranije bolesnik započinje nastavu, brže će se proces oporavka održati.

Kompleks vježbi za skupine pacijenata nakon infarkta miokarda

Ako tijekom vježbanja pacijent osjeća tjeskobu, bol ili nelagodu, morate se odmoriti.

Važno: možete vježbati samo dva sata nakon jela.

U procesu gimnastike morate pratiti puls - to bi trebalo biti iznad 120 otkucaja u minuti. Zato idemo na vježbe.

Vježba 1

Sjedimo, sjedimo zajedno, spuštajmo ruke. Udišemo i podignemo ruke, izdahnimo - mi ga spuštamo. Vježba se treba ponoviti 5 puta.

Vježba 2

Što je više moguće, savijamo ruke u laktove i podignemo ih paralelno s površinom poda, smanjujemo nogu. Napišite imaginarne krugove koljena šest puta u smjeru kazaljke na satu i isto - protiv.

Vježba 3

Smanjujemo nogu i podignemo ruke na strane. Duboko udišite, savijte lijevu nogu i, aktivno se pomažući rukama, pritisnite ga što bliže prsima. Izlazak, stavite nogu i ruku u polaznu poziciju. Ponovite 5 puta s lijevom nogom, a zatim 5 puta desnom nogom.

Vježba 4

Ruke omotane oko struka, noge se uzgajaju prema širini ramena. Udahnite, naslonite se na stranu. Izlazak, vraćamo se natrag. Ponovite 5 puta u jednom smjeru i 5 u drugom.

Vježba 5

Širimo ruke na strane, stavljamo noge na širinu ramena. Polako podignem ruke i polagano udahnem na koljena. Pokušavamo držati glavu u skladu s leđima. Izlazak, vraćamo se na izvorni stalak. Ponovite vježbu 5 puta.

Vježba 6

Mi stojimo s ispruženim rukama, nogama razmaknutim s razmakom ramena. Udišemo, uklonimo lijevu nogu i jednu ruku na stranu, držimo se 3 sekunde. Izdahnite i vratite se na istu poziciju, koja je izvorno bila. Ponovite 3 puta lijevo i isti broj desno.

Vježba 7

Smanjujemo noge, spušamo ruke. Kružnim pokretima kružimo s obje ruke 5 puta u smjeru kazaljke na satu, na isti način opet u drugom smjeru.

Vježba 8

Palmi uhvati struk, noge raširene na širinu ramena. Kružni pokreti zdjelice čine 9 puta u jednom smjeru, 9 puta u drugom.

trzaj

Noge se spajaju, ispuštamo ruke i hodamo na licu mjesta 20-30 minuta.

Folk lijekovi

Velika pomoć u oporavku od infarkta miokarda bit će narodni lijekovi u obliku različitih biljaka i proizvoda. One sadrže veliku koncentraciju korisnih minerala, kiselina i antioksidansa, ubrzavajući proces regeneracije tkiva i krvnih žila.

glog

Plodovi ove biljke eliminiraju vazospazam, uklanjaju višak tekućine iz tijela, snižavaju krvni tlak i razinu kolesterola u krvi. Prihvatite ga u obliku infuzije. Da biste to napravili, ulijte jednu veliku žlicu razbijenih bobica s čašom vruće vode i ostavite da se napunite pola sata, a zatim napregnite. Pijte pola čaše dva puta dnevno: nakon buđenja i prije spavanja.

žitarice

Cijele žitarice tijesto zasišćuju proteinima, aminokiselinama i potrebnim vitaminima. Najbolje ih je koristiti tijekom razdoblja klijanja, budući da se njihova učinkovitost povećava nekoliko puta.

Za početak morate razumjeti kako pravilno uzgajati zrnce u kući i koje žitarice treba koristiti za to. Najpopularniji "materijali" su pšenica, ječam, raž. Učinite sljedeće:

  1. Dezinficiramo zrno, namočemo s 0,25% otopinom kalij permanganata.
  2. Ispraznite otopinu, ulijte kipuću vodu.
  3. Napunite pola litrenu posudu s 2/3 sirovine.
  4. Ispunite pročišćenu vodu.
  5. Nakon 12 sati, ispustite vodu.
  6. Raspršite staklo na površini stakla ili plastike, na kojoj se polažu 4 sloja mokre gaze.
  7. Pokrijte zrno s 4 sloja vlažne gaze.
  8. Nakon dva dana operemo žitarice i jedemo.

Ako vam se ne sviđa uzimanje proklijanog zrna u čistom obliku, možete ga upotrijebiti kao sastojak za salate ili žitarice.

Da bi ovaj ukusni i voljeni po mnogim receptima trebat će vam orasi i med. Morate uzeti 100 grama zrna oraha i 2 velike žlice meda, pomiješati ih i jesti tijekom dana. Bademi će također biti korisni.

Orasima s medom

Možete se liječiti medom pomiješanim s lukom. Sastojci se miješaju u jednakim omjerima. Smjesa se koristi za 1 veliku žlicu nekoliko puta tijekom dana.

Mješavina luka s medom

Neki savjetuju da med u svom čistom obliku, to jest bez aditiva. U ovom slučaju, trebate tri puta jesti svaku žlicu ove ukusne medicine svaki dan.

Prekrasan sastav

Da biste napravili vrlo korisnu i hranjivu poslasticu, trebat će vam komponente kao što su:

  • suhe marelice - 200 grama;
  • orasi - 200 grama;
  • grožđice - 200 grama.

Mješavina grožđica, sušenih marelica, oraha

Svi sastojci moraju biti prolazeni kroz mljevenje mesa (po mogućnosti dva puta) i pomiješani s jednom čašom meda. Smjesa se uzima jednom dnevno nakon jela.

mrkve

U prvim danima rehabilitacije nakon srčanog udara, pacijent će biti vrlo koristan da uzme sok od mrkve pomiješan s suncokretovim uljem. Pola šalice soka uzima jednu žličicu biljnog ulja. Uzima se dva puta dnevno tijekom dana.

češnjak

Ako je osoba iznenada pretekla blagom boli u srcu, a zatim jedan češanj od klinčića treba jesti odmah, to bi trebalo pomoći.

Kakva rehabilitacija znači da odaberete, oni moraju biti dogovoreni s liječnikom. Budite zdravi!

Video - Rehabilitacija nakon infarkta miokarda

Volite li članak?
Spremite se da ne izgubite!

Rehabilitacija nakon nedavnog infarkta miokarda

sadržaj

Infarkt miokarda je jedan od najopasnijih oblika koronarne srčane bolesti, koji često završava u smrtonosnom ishodu. Pacijenti koji pate od srčanog udara su hitno potrebni za rehabilitaciju. Inače, postoji veliki rizik od komplikacija i ponovnog pojavljivanja bolesti. Da bi se brzo oporavili, ojačali mišiće srca i stekli snagu, potrebno je strogo slijediti preporuke liječnika. U ovom slučaju, sama rehabilitacija nakon infarkta miokarda uključuje nekoliko važnih stadija, od kojih će svaki pokušati razmotriti u članku.

Kategorizacija pacijenata

Infarkt miokarda treba pažljiv oporavak i poseban pristup, kako pacijenata tako i od liječnika. U pravilu, rehabilitacija počinje unutar zidova bolnice - dok je u bolnici. Za veću učinkovitost, svi bolesnici (uvjetno) podijeljeni su u nekoliko klasa:

  1. Prva funkcionalna klasa (FC) su pacijenti koji su podvrgnuti malom fokalnom miokardijalnom infarktu s manjim lezijama. U takvim pacijentima, bolest je bila ili bez komplikacija, ili s malim problemima, na primjer, cirkulacijska insuficijencija, sinusna bradikardija, ekstraszstola i tako dalje.
  2. Druga funkcionalna klasa. Uključuje pacijente koji također (kao u slučaju gore) pretrpe miokardijalni infarkt miokarda. Jedina je razlika u tome što su ti pacijenti imali ozbiljnije komplikacije umjerene težine koje zahtijevaju dugoročnu rehabilitaciju. Ovi pacijenti uključuju drugu skupinu pacijenata koji su pretrpjeli srčani udar infarkta miokarda, ali s minimalnim posljedicama (bez posebnih komplikacija).
  3. Treća funkcionalna klasa. Ova kategorija uključuje pacijente s dijagnozom malog fokusa MI, bez komplikacija i čestih napada angine (do 4-6 puta na dan) ili s komplikacijama umjerene težine, ali bez simptoma angine pektoris.
  4. Četvrta funkcionalna klasa. Nosi:
    • bolesnici s melkookaglovim miokardijalnim infarktom i ozbiljne posljedice - prenesena klinička smrt, ponovljeni srčani udar, ozbiljna aneurizma srca, AV blokada, kardiogeni šok i tako dalje;
    • pacijenata koji su podvrgnuti transmuralnom infarktu miokarda. Česti simptom u ovom slučaju je angina pektoris, kao i komplikacije (ili njihova odsutnost);
    • pacijenti koji prolaze kroz transmuralni miokardijalni infarkt, vjerojatno bez angine pektoris, ali u prisutnosti bilo kakvih komplikacija.

Obnova u uredniku

Fizička rehabilitacija bi trebala započeti u bolnici. Cijelo razdoblje oporavka infarkta miokarda može se podijeliti u četiri faze:

  • Pacijent je na ležaju. Istodobno je dopušteno s vremena na vrijeme da se prebaci na njegovu stranu, povremeno diže. Jednom svaka dva dana dopušteno je sjediti na krevetu u prisustvu medicinskog osoblja. Trajanje sjedenja nije više od deset minuta. Sve osnovne postupke higijene (pranje, četkanje zuba, brijanje i tako dalje) moraju se izvoditi samo na sjedalu. Trajanje faze oporavka ovisi o složenosti oblika bolesti bolesnika. Za bolesnike prvog i drugog FC, trajanje treba biti 3-4 dana, treći FC - 5-6 dana, četvrti FC - tjedan.
  • Ako ste pretrpjeli infarkt miokarda bolesnika u dobi od 61 i više godina s dijabetesom ili su prethodno podnio infarkt miokarda, fizička rehabilitacija prvoj fazi se produžiti za dva dana (za sve FC).
  • Druga faza ima manje stroga ograničenja. Na preporuku liječnika (nakon odgovarajućeg pregleda i odobrenja), pacijentu je dopušteno ući u hodnik. Obavezno stanje je normalno stanje zdravlja tijekom prolaska prvog stupnja. Sada pacijent je omogućeno više fizičke aktivnosti - možete sjediti na krevetu za 20-25 minuta tri puta dnevno jesti u sjedećem položaju, hodati odjel, operite noge (samo uz pomoć medicinske sestre ili druge osobe). Važnost posljednje preporuke je teško precijeniti, jer dodatni nagib sa infarktom miokarda može imati negativne posljedice.
  • Nakon nekog vremena dopuštena je mala gimnastika (opet u sjedećem položaju). Zajedno s posjetiteljima Komore možete igrati igre na ploči, početi crtati ili izvesti. Vrijeme druge faze, ovisno o razredu funkcionalne pacijenta mogu varirati: 1 FC - 3-4-og dana, 2 FC - 5-6-og dana, 3 FC - 6-7-og dana, 4 FC - 7.-8. dana.
  • Treća faza aktivnosti bolesnika s infarktom miokarda, dopunjena pristup hodniku zdravstvenu ustanovu. Sada, rehabilitacija je aktivnija, tjelesna aktivnost se povećava. Pacijent može sjediti u krevetu bez vremenskog ograničenja, da ide u hodnik (po mogućnosti pod nadzorom i nakon preporuku nadležni liječnik), ići na zajedničko WC-om, stavite mali razmak niz hodnik - do 200 metara, početi pomicati gore stepenicama (1-2 vijek), tuširajte se i potpuno servisirati. Takva tjelesna aktivnost omogućuje vam brzo vraćanje tonusa mišića i oporavak.
  • Prijelaz na ovu fazu moguć je samo 7-10 dan za bolesnike s 1 FC, 8-12 dana za bolesnike s 2 FC, za 9-14 dana za pacijente s 3 FC. Što se tiče pacijenata koji su pretrpjeli infarkt miokarda i pripadaju četvrtoj funkcionalnoj klasi, za njih su preporuke pojedinačne (liječnik donosi odluku na temelju pacijentovih analiza i dobrobiti).
  • U četvrtoj fazi dopuštena je gotovo uobičajena tjelesna aktivnost. Ako je EKG potvrdio početak ožiljaka oštećenog tkiva, pacijent se može prenijeti na specijalni odjel za proces ozdravljenja. U ovoj fazi infarkta miokarda je u prošlosti - dopušteno hodati ulicama na udaljenosti do 600 metara u vremenu - možete produžiti šetnju do 1,5 kilometara, a nekoliko dana kasnije - na 2-3 km. Takva fizikalna rehabilitacija može početi za pacijente 1. FC - 18-20 dana, 2. FC - 16-17 dana, treći FC - 20-21 dana, 4. FC - u pojedinačni redoslijed. Preporuke za trajanje su sljedeće: 1. FC - mjesec, 2. FC - jedan i pol mjesec, 3. FC - jedan i pol mjesec, 4. FC - pojedinačno.

Važno je uzeti u obzir da sanatorijska rehabilitacija ima svoje indikacije i kontraindikacije. Navedimo ih detaljnije:

  1. Indikacija - miokardijalni infarkt od tri (1,2,3) funkcionalne skupine, očigledna pozitivna dinamika ožiljaka lezije. Uz srčani udar s manjim žarištima, dopušteno je prebaciti na oporavak lječilišta ne prije dvadeset dana nakon nastupa bolesti. Ako infarkt miokarda uzrokuje komplikacije ili je karakteriziran velikim žarišama oštećenja, onda je bolje početi sanaciju na duži period (od 30 dana ili više).
  2. Kontraindikacije: - srce ili aneurizmu aorte (u suprotnosti sa cirkulaciju procesa), hipertenzija, treći stupanj, u suprotnosti cerebralne cirkulacije, dijabetesa i drugih bolesti karakteriziranih teškim disfunkcije organa i tjelesnih sustava.

Ako je fizička rehabilitacija prošla, pacijent se može otpustiti kod kuće. U tom slučaju liječnik daje savjete o dopuštenim opterećenjima, prehrani, psihološkom oporavku i tako dalje. Ako jasno slijedite upute, infarkt miokarda više se ne vraća.

Značajke prehrane

Uz infarkt miokarda tijekom perioda oporavka, iznimno je važno jesti pravu. Organizam pacijenta trebao bi dobiti samo "lagane" i korisne proizvode. Ako se prehrana podešava i preporuke se strogo poštuju, rehabilitacija će biti učinkovitija i bit će mnogo uspješnija. Glavni ciljevi koje dijeta traži u infarktu miokarda:

  • smanjiti ukupni sadržaj kalorija u prehrani. Uklonite sve namirnice koje sadrže kolesterol (svinjetina, masnoće, meso, gljive, meso i riblje bilje, kobasice i konzerviranu hranu). Infarkt miokarda ne podnosi povišeni šećer u krvi, pa je bolje ograničiti potrošnju svega slatkog. Ako stvarno želite, možete jesti nešto meda;
  • ukloniti proizvode koji dovode do pojave plina u crijevima - sok od grožđa, mlijeko i svježe pečeni raženog kruha, krastavce, grah, kupus, soda i tako dalje;
  • zaboraviti na proizvode koji su jasni patogeni živčanog i krvožilnog sustava - oni mogu izazvati ponovljeni miokardijalni infarkt, a sama rehabilitacija će dugo biti produljena. Opasni proizvodi uključuju začine, prah kakao, čokoladu, vruće zalogaje i druge proizvode;
  • kako bi se smanjila potrošnja čiste soli i slanih proizvoda;
  • smanjiti unos vode, koji u miokardijalnom infarktu trebaju doseći minimalnu količinu;
  • dodati prehrambenim proizvodima kao što su voće, povrće, biljno ulje, kefir, mrkva, sok od marelice i jabuke;
  • jesti samo kuhanu ili sirovu hranu.

Dijeta - dan za danom:

  1. Infarkt miokarda ispušta pacijenta, tako da u prva dva dana nema apetita. Dovoljno je dati lagano kuhani čaj 6-8 puta na dan (možete zasladiti). Volumen svakog posluživanja trebao bi biti mali - do 50-70 grama. Umjesto čaja, možete dati juhu od dogrose, sok od ribizova, sok od naranče (da biste smanjili koncentraciju poželjno je razrijediti vodom). Izuzetno hladna pića se ne preporučuju - mogu povećati bol u srcu i uzrokovati drugi infarkt miokarda.
  2. Počevši od 3. dana, a zatim u roku od 5-7 dana, možete znatno povećati prehranu bolesnika. Sada tijelo treba primiti oko 180-190 grama ugljikohidrata, 50-60 grama proteina i najviše 25-30 grama masti. Ukupna dnevna kalorična vrijednost treba biti 1100-1200 kcal. Prosječni unos tekućine dnevno iznosi do 800 ml. Unos hrane treba podijeliti - 5-6 prijema. Temperatura svake posude (uključujući vodu) ne smije biti veća od 50 stupnjeva Celzijusa.
  3. Tijekom tog perioda, pacijent naselili juhe (od povrća juha nužno), jogurt, ribani sir, kuhana riba, jabuka, heljde i griz, infuzija suhe šljive, slabo pivo sata limunovim sokom (cikla, mrkva ili voće). Dopušteno je malo maslaca, ali samo ako se dodaju u posuđe.
  4. Na 2-3 tjedna od trenutka pacijent pretrpio infarkt miokarda, preporuča se više visoko-kaloričnu hranu. To je zbog činjenice da je povećana tjelesna aktivnost pacijenta, poboljšava raspoloženje, apetit postepeno obnovljena (infarkt miokarda, često nestaje za nekoliko tjedana). Broj proteina, masti i ugljikohidrata trebao bi biti 80, 50 i 200, respektivno. Već je dopušteno tri grama soli u kucanju. Ukupni sadržaj kalorija iznosi 1.600 kilograma dnevno. Volumen potrošene tekućine nije veći od 800 ml. Sva kuhana jela trebala bi se slomiti što je više moguće. Ukupan broj obroka dnevno treba biti 5-6 puta. Hrana mora biti na sobnoj temperaturi. Infarkt miokarda je više, tako da možete dopustiti prošireni izbornik - pire krumpir, jogurt, voće, mrkva, cvjetača pire, sokovi (rajčica, voće i limun), umaci, mlijeko i povrća juha, i tako dalje.
  5. Mjesec dana kasnije, dijeta je više poput obične hrane. Sadržaj proteina, masti i ugljikohidrata trebao bi biti 90, 50 i 300 grama. Ukupni sadržaj kalorija dnevnog izbornika povećava se na 2000 kilocalorija. Isključene su hladna jela (ispod 15 stupnjeva Celzija). To je zato što mogu dovesti do grčeva i izazvati infarkt miokarda. Hrana može biti dodan u ustajalog bijelog kruha (ako želite biti dopušteno raženi kruh), dozvoljeni su juhe od povrća sa žitaricama, ribi i mesu (u male komadiće), natopljenom haringa, lean šunka, tjestenina, žitarice, krupice puding sa svježim jabukama, maslac (ne više 10 grama).

Ako se pacijent osjeća dobro i gotovo zaboravio na infarkt miokarda, možete dodati novu hranu u prehranu. No, preporuke vezane uz prethodna ograničenja, bolje je poštivati ​​ih.

Psihološki oporavak

Infarkt miokarda ostavlja obilježje ne samo na ljudsko zdravlje već i na psihičko stanje. Nakon bolesti, život se može promijeniti - društveni status postaje drukčiji, ljudi oko njih i njihov stav promijenjeni, a njihova se gledišta o životu ponovno procjenjuju. Istodobno, miokardijalni infarkt oštro mijenja pristup prema sebi, prema osobi. Često se ljudi povuku u sebe i ostaju sami s tom bolesti. U ovom slučaju, rizik od depresije raste, što se ne može dopustiti. Najgore od svega, ako je za čovjeka smisao života bio posao i kolektiv. Nakon srčanog udara može izgubiti sve, što dovodi do propasti načela života. Ali ovdje nije sve nedvosmisleno. Reakcija svake specifične osobe s prenjenim miokardijalnim infarktom različita je i može biti sljedeća:

  • stvarna procjena stanja i vlastitih sposobnosti, želja za ubrzanjem procesa oporavka. Ova vrsta pacijenta pažljivo će poslušati sve preporuke liječnika, strogo će ih slijediti i prije ili kasnije zaboraviti na infarkt miokarda. Ako je potrebno, jaka osoba može se prebaciti na drugu vrstu aktivnosti, naposljetku raditi svoj omiljeni hobi, kako bi se počela razvijati u nekom drugom smjeru;
  • Negiranje eksplicitnih stvari i želja za održavanjem svog bivšeg statusa sa svojom moći. U tom slučaju, osoba se vraća u svoj prethodni život i može primiti ponovljeni miokardijalni infarkt;
  • stalnu anksioznost i pretjeranu sumnjivost. Pacijent je zabrinut zbog bilo kojeg trnjenja u srcu, spreman je na prvu bol da nazove hitnu pomoć i odlazi u bolnicu. U pravilu, rehabilitacija takvih bolesnika s infarktom miokarda je vrlo teška (osobito psihološki);
  • jaka netolerancija, iritacija, čeka pomoć izvana;
  • zaštita od prošle bolesti kroz rad. Osoba je potpuno uronjena u neku vrstu aktivnosti. Istovremeno, glavni zadatak je zadržati svoje vještine i ostati traženi profesionalac u vašoj industriji;
  • prekomjerna depresija, loše raspoloženje, depresija. Razlog je neizvjesnost u procesu liječenja bolesti;
  • stalne zahtjeve pozornosti, kako od rodbine, tako i od medicinskog osoblja. Odgoda miokardijalnog infarkta i straha za život može probuditi osobi jak egocentrizam koji će iscrpiti i pacijenta i sve ljude koji su blizu njega;
  • jaki bijes prema svima ostalima (oni su zdravi), zavist, akutne manifestacije despotizma, stalna mraka.

Čak i uz manje odstupanja, vrijedno je uključiti profesionalnog psihologa. U pravilu, s infarktom miokarda vrijedi raditi na prvom mjestu. Pacijentu je potrebna psihološka pomoć koja će mu omogućiti da se na noge i konačno vrati u svoj stari život. Različiti načini mogu se odnositi na bolesnike i rodbinu. Postoje tri glavne vrste reakcija u miokardijalnom infarktu i tijekom perioda oporavka:

  • prekomjerna briga i strah za život voljene osobe. U tom slučaju, pacijent se neprestano promatra, čini ga manje pomicanjem i odmara se više, kontrolira hranu, pa čak i mentalnu aktivnost. Ali takva ograničenja mogu samo povrijediti. Važno je da se što je prije moguće vratio u normalan život, oporaviti se psihološki, zaboraviti na prenesen srčani udar;
  • poricanje bolesti. Zatvori ljudi se pretvaraju da se ništa neobično dogodilo, a osoba koja je pored apsolutno zdrava. Ovdje je također malo dobro. Postoji velika vjerojatnost kršenja osnove rehabilitacije bolesnika s infarktom miokarda, jer pacijent može "negirati štap" negdje, i nitko ga neće upozoriti na to;
  • idealna je mogućnost između dvije vrste reakcija navedenih. Obitelj razumije bit problema, ne pretjeruje, ali ne smanjuje njegov značaj. Jedina stvar koja, u pozadini prenesene bolesti, može biti poteškoća u odnosu između supruge i njezinog supruga (to ćemo detaljnije proživjeti).

Pravilno ponašanje ljudi koji su bliski - liječenje razumijevanjem, što je više moguće upoznavanje srčanog udara i njegovih manifestacija, pokušajte izbjeći sukobljene situacije i pritisak na pacijenta. U slučaju srčanog udara, vrlo je važno ne samo fizička već i psihološka rehabilitacija. Preporučljivo je komunicirati što je više moguće, čitati knjige i raspravljati o njihovim herojima, gledati omiljene filmove i često izaći na prirodu s obitelji. Ako je sve ispravno, onda psihološki oporavak ne traži mnogo vremena. Nakon nekoliko mjeseci, osoba se vraća u svoj uobičajeni život i dugo vremena zaboravlja na srčani udar.

Seksualni život

Često zlostavljanje postaje jedan od uzroka razvoda ili ozbiljnih problema u obiteljskom životu. Postoje poludjeli problemi u seksu. Pacijent ne može priuštiti rizik, bojeći se drugog srčanog udara. Brige i druga polovica, koja se boji izazvati povratak bolesti. Zapravo, takvi su strahovi neutemeljeni. U praksi, samo 1% slučajeva srčanog udara vraća se zbog aktivne seksualne aktivnosti. Stoga možemo zaključiti o sigurnosti spolova. No, to ne znači da će, po povratku iz bolnice, odmah otići u krevet i nadoknaditi izgubljeno vrijeme. Tijek rehabilitacije je vrlo dug - uključuje fizičko i psihičko oporavak, o čemu smo govorili gore. Terete bi se trebale postepeno povećavati, a zapravo seks, sve što kažete, zahtijeva posebnu aktivnost iz kardiovaskularnog sustava.

Čim displeja nestaje nakon prolaska kroz velike udaljenosti ili penjanje po stepenicama, možete pokušati seksati. Nemojte se iznenaditi ako je nakon bolnice bilo problema s libidom. Tijekom liječenja propisani su lijekovi koji depresivno djeluju na muške moći. Osim toga, i depresija, povezana s promjenom u ritmu života. Infarkt se mijenja puno, uključujući seksualni život. Ali pacijentova zadaća nije očajavati, nego se prilagoditi novim uvjetima. Tijekom tog razdoblja, razumijevanje odnosa seksualnog partnera izuzetno je važno. To zahtijeva strpljenje i naklonost. Ako osoba koja je imala srčani udar slijediti sve preporuke vezane uz prehranu, odbijanje loših navika i fizički oporavak, normalni seksualni život će se vratiti za nekoliko tjedana. Istodobno, trebate imati seks nakon što je srčani udar potreban pravilno. Liječnici to ne preporučuju na punom želucu, u kadi, nakon što piju alkohol ili prekomjerno tjelesno naprezanje. Pa, kada se prva blizina nakon srčanog udara javlja u poznatom domu i bilo kojoj osobi. Što se tiče položaja, ovdje je najbolja opcija na desnoj strani. U ovom slučaju, srce iskusi minimalni stres. U tom slučaju, budite oprezni. Nitroglicerin bi uvijek trebao biti pri ruci, što će pomoći u slučaju teške boli.

Ponavljajući miokardijalni infarkt

S nepravilnom rehabilitacijom i nepoštovanjem preporuka vjerojatnost drugog infarkta je vrlo visoka. Liječnici procjenjuju rizike u 20-40%. U tom slučaju najčešće se bolest vraća u prvih nekoliko dana ili unutar godine dana. Ali infarkt nije opasno, ako jedete samo zdravu hranu, planiraš se približiti povećanju tjelesne aktivnosti i na vrijeme posjetiti bolnicu za ispite. Prolaz EKG-a jednom mjesečno u prvoj fazi neće biti suvišan. U budućnosti, učestalost inspekcije može se povećati - jednom četvrtina ili šest mjeseci.

nalazi

Infarkt miokarda nikako nije presuda. S pravilnom rehabilitacijom i periodičkim promatranjem, liječnik može živjeti desetljeća. Kao zaključak, iznijet ćemo osnovna pravila za osobu koja je podvrgnuta takvom opasnom obliku koronarne bolesti srca:

  1. Usklađenost s prehranom
  2. Smanjenje volumena soli soli u prehrani. Maksimalna norma ne prelazi čajnu žličicu (do pet grama) dnevno.
  3. Kontrola tjelesne težine. Ako imate višak težine - gubitak težine.
  4. Tjelesna aktivnost. U jednom danu morate hodati najmanje 20-30 minuta.
  5. Odbijanje od pušenja i alkohola. Cigarete su posebno opasni - oni dovode do progresije ateroskleroze, nagle promjene krvnog tlaka, izaziva stvaranje tromba i dovesti do stvaranja krvnih ugrušaka. Osim toga, pušenje smanjuje učinkovitost vježbanja i povećava ukupni teret na srcu. Štetno i alkohol - izaziva hipertenziju, što je vrlo opasno za miokard. Ne smijemo zaboraviti da alkohol reagira s lijekovima i može oslabiti njihovo djelovanje ili uzrokovati nuspojave.
  6. Kontrola tlaka i puls. Optimalni tlak u razdoblju nakon infarkta je 140/90.
  7. Posjet liječniku. S vremena na vrijeme potrebno je izraditi EKZ, krvnu biokemiju i samo pogledati stručnjaka.