Glavni / Distonija

Doktor Komarovsky o zvukovima u srcu djeteta

Mame i tate, u pravilu, vrlo su uplašeni kad čuju od liječnika da njihovo dijete ima buke u srcu. U panici počinju tražiti detaljnije informacije o ovom fenomenu, ali ne uvijek takav "nalaz" liječnika govori o ozbiljnim patologijama srčane aktivnosti. Poznati pedijatar Eugene Komarovsky govori o tome gdje se mogu pojaviti ti zvukovi i o čemu razgovaraju.

O problemu

Buka u srcu - to nije dijagnoza, kaže Eugene Komarovsky. To je samo simptom. Naravno, roditelji ga ne bi trebali ostaviti bez pozornosti, ali ne mogu se ni paničariti.

Činjenica je da je buka različita. Najčešće, kada liječnici kažu da dijete ima buku, to znači fiziološku buku. Oni nisu opasni i ne zahtijevaju nikakav poseban tretman, ne ometaju živjeti normalan aktivni život, i općenito su izgovor za doživljavanje - do kraja puberteta, uglavnom idu bez traga.

Ali postoje i drugi zvukovi - organski. Oni su povezani s anatomskim abnormalnostima u razvoju srca i trebaju stalno praćenje i, ako je potrebno, u liječenju, uključujući operaciju.

Funkcionalni zvuk (sistolički) liječnik će čuti s malim promjenama u srčanim šupljinama ili njegovim ventilima. Najčešće se nalaze kod djece koja su sklona čestim virusnim bolestima, kao i kod bebe s uskim prsima koji su naslijedili od rodbine.

Na EKG-u, takva buka gotovo je neprimjetna, može se vidjeti samo na ultrazvuku srca. Opasnija diastolična buka (organski) se nalazi na svim vrstama studija.

razlozi

Uzroci koji uzrokuju izvanjsko akustičko djelovanje pri slušanju otkucaja srca mogu biti mnogi, a ne svi oni su opasni:

  • Regurgitacija. ERiječ označava proces nepotpunog zatvaranja ventila. Kroz preostali lumen, krv se počinje vraćati. To je njezin pokret i uzrokuje buku koju liječnik čuje u fonendoskopu. Komarovsky savjetuje da ne smatraju regurgitaciju kao bolest, jer ne zahtijeva bilo kakav tretman. To je urođena karakteristika strukture srca, često se događa, a jednako često i jaz zatvara s godinama.
  • Sužavanje krvnih žila. Stenoza može biti uzrokovana fiziološkim promjenama koje se javljaju u intenzivno rastućem organizmu, ali mogu biti uzrokovane kongenitalnim malformacijama.
  • Sužavanje ventila. Ponekad takvo stanje zahtijeva neposrednu kiruršku zahvat kako bi se izbjegao razvoj zatajenja srca, a ponekad i u slučaju fiziološke konstrikcije - samo je promatranje dovoljno.
  • Rupa u dijelovima srca. Patološko pražnjenje krvi kroz njih uzrokuje buku. Uzroci patologije uglavnom su kongenitalni. U nekim se slučajevima rupa sama zatvara.

Djelovanje roditelja

Liječnici koji promatraju dijete trebaju razmišljati o tome kako djelovati i kakvu taktiku liječenja odabrati. Zadatak roditelja, prema Jevgenij Komarovsky, - oni ne smetaju, te promicati u svakom pogledu. Algoritam je vrlo jednostavan:

  1. Primarno otkrivanje šuma. Obično se to događa na recepciji pedijatra u vrijeme slušanja fonendoskopa. Da bi dijagnoza na osnovu samo čuo normalan liječnik ne postane, on će jednostavno objasniti, koje promjene je čuo i da će dati smjer na inspekciju. Komarovsky savjetuje da ne paničari i da ne odbije dijagnostiku. Roditelji bi trebali primati preporuke na EKG, ultrazvuk srca, ehokardiografiju, a ponekad i na MRI. Nakon posjeta ovim uredima i stručnjacima s rezultatima mjerenja i grafikona, morate otići do pedijatrijskog kardiologa.
  2. Potvrda organske buke. Ako kardiolog zaključi o patološkoj organskoj leziji srca na temelju studija koje je učinio, može propisati lijekove ili kirurške zahvate. Ponovno trebate slijediti sve preporuke, bez panike - trenutačna razina operacije srca je na takvoj visokoj razini da čak i embriji u maternici uspješno djeluju. Prognoze su često vrlo povoljne.
  3. Potvrda funkcionalne buke. Ako kardiolog kaže da buka nije opasna, možete izdisati s olakšanjem, otići kući i živjeti kao i prije, ostavljajući dijete sam. Međutim, u konačnici je poželjno promatrati nekog kardiologa i posjetiti ga barem jednom svakih šest mjeseci kako bi pratili dinamiku - buka može nestati ili možda neće nestati.
  4. Odbijanje buke. I to se često događa. Istraživanja pokazuju da je dijete normalno, kardiolog ne nalazi šum na ponovljenom slušanju. Roditelji u ovoj situaciji ne moraju se baviti pedijatrom koji je po prvi puta čuo buku. Ispitivanje nije suvišno.

Pogledajte detalje u prijenosu dr. Komarovskog.

Systolično srce mrmlja u djetetu

Što znači bebin srčani ritam?

Slušaj srce bebe počinju opstetričara u razdoblju svog intrauterinog razvoja. Prije rođenja, buka u srcu djeteta nije određena. Liječnici su vođeni zvučnosti ton i učestalost kontrakcija, pokazatelji „dobrog zdravlja” fetusa, nekomplicirane trudnoća, trudnica.

Nakon rođenja prvoga dana novorođenčad pregledava posebni pedijatar u rodilištu. U velikim perinatalnim središtima postoje specijalisti - neonatolozi. To su pedijatri, posebno osposobljeni za dijagnosticiranje i liječenje patologija ranog djetinjstva, kongenitalnih bolesti. Provode prvu auskultaciju bebe, u slučaju otkrivanja buke potrebne za utvrđivanje uzroka.

Značajke auskultacije djece

Terapeut se "prestraši" pri slušanju djeteta. Auskultativna slika je ista kao u odrasloj dobi, ali čujnost je nekoliko puta jača. Pogotovo u dojenčadi.

  • Prsni zid djeteta mnogo je slabiji, svi zvukovi se prenose vrlo jasno.
  • Novorođenče mora biti u stanju slušati pozadinu vrištanja. Inspekcije bebe pokušavaju potrošiti nakon hranjenja, tako da je njegovo raspoloženje bilo dobro i mogao je slušati srce u tišini.
  • Starija djeca moraju odvratiti svoje majke.
  • U uredima pedijatrijskih pedijatara uvijek postoje igračke, ona mora biti topla.
  • Liječnik pokušava zagrijati glavu fonendoskopa u njegovim rukama, kako ne bi uplašio pacijenta dodirom hladnog objekta.


Moram razgovarati s malom osobom

Pri procjeni tonova važno je da u djece i adolescenata, za razliku od odraslih, češće treći dodatni ton. Ne ukazuje na patologiju ventrikula, bolje je čuti nakon opterećenja i daje "ritam galopiranja".

Zašto se kod djece javlja buka?

Najčešće, zvukovi u djetetovom srcu povezani su s procesima rasta, funkcionalni su.

Novorođenčad često ima blagi sistolički šum zahvaljujući prijelazu srca u neovisnu cirkulaciju i postupno zatvaranje botulinum kanala.

Funkcionalni šum pojavljuje se kod djece različitih dobi i adolescenata zbog neusklađenosti brzine rasta mišićnog tkiva i preklopa ventila. Pojačava se nakon opterećenja, ima sistolički karakter, a starenje nestaje. U isto vrijeme dijete raste i razvija se normalno, ne zaostaje za vršnjacima, potpuno se bavi fizičkom kulturom.


Uz povećanje tjelesne temperature, šum je uzrokovan povećanom brzinom protoka krvi

Moguće je slušati sistolički šum u akutnim infekcijama djetinjstva, na pozadini visoke temperature. U tom slučaju liječnik mora provjeriti preostale pojave tijekom perioda oporavka. Inkotoksičnost i izloženost infektivnim sredstvima na miokardu često uzrokuju miokarditis kratkom daha, tahikardiju, slabost. Stoga je nemoguće isključiti takve manifestacije iz dijagnoze.

S organskim promjenama (porocima), od 1 do 1,5% novorođenčadi se rađaju. Auskultacija ukazuje na urođenu patologiju od prvog dana života.

Uzrok buke s organskim oštećenjima je:

  • sužavanje otvora između atrija i ventrikula, na izlazu do aorte i plućne arterije;
  • nedovoljno pričvršćivanje ventila pri zatvaranju, stvaranje utora za povratni protok krvi;
  • prisutnost interatrijskih i intervencijskih defekata u septumu;
  • dodatna komunikacija između aorte i plućne arterije duž otvorenog botulinskog kanala;
  • nekoliko kombiniranih nedostataka u tetralogi Fallota i drugih rijetkih poroka.

Adolescenti trebaju obratiti posebnu pozornost na svu novootkrivenu buku. To je jedini način da se pravovremeno dijagnosticira pojava reumatskih bolesti srca s nastankom stečene srčane bolesti.

Auskultativna slika čestih kongenitalnih malformacija kod djece

Organske buke u srcu uvijek govore o patologiji, zahtijevaju daljnju dijagnozu i odlučivanje o konzervativnom ili operativnom liječenju djeteta.

  1. Ne-rast botulanskog kanala manifestira se u dječjem vrtiću tipičnim bumom u drugom interkostalnom prostoru lijevo od strijca. Ima grubu sistolički rastezljiv karakter ("buka motora"), slabi tijekom inspiracije.
  2. Sužavanje plućne arterije, stenoza aorte prevlaci također auscultated na lijevo od prsne kosti, ali je održan treći interkostalnog prostora, u karotidnih arterija u interscapulum.
  3. Za nedostatke i atrijske septuma ventrikula karakterizira sistolički i dijastolički ujednačene buke na lijevom rubu prsne kosti na razini pričvršćivanje trećeg i četvrtog rebra, koja se prevozi na vrh, ali na plovilu neće čuti.

Kako napraviti dijagnozu

Savjetujemo vam da pročitate: Uzroci kardiomegalije

U dijagnostici se uzimaju u obzir:

  • klinički simptomi - cijanoza usana i lica djeteta, otežano disanje tijekom kretanja, promjene u ritmu, drhtanje prsa tijekom palpacije srčanog područja, prisutnost vidljive venske mreže ispod kože, pulsirajuće posude;
  • fonokardiografija i EKG - odrediti lokalizaciju oštećenja u komorama srca;
  • Ultrazvuk i dopler - omogućuju nam da uspostavi protok krvi u različitim fazama infarkta smjeru kontrakcije, iznos povrata, stupanj prilagodljivosti klijetki i atriju.

Što se preporučuje roditeljima

Slušanje buke u djetetovom srcu trebalo bi izazvati zabrinutost roditelja. Potrebno je dovesti dijagnozu do punog pouzdanja u uzroke. Ako je neophodno, savjetujte se nekoliko puta s srčanim bolestima.

Samo stručnjak može preporučiti ispravno promatranje i liječenje, planirati određeno razdoblje operacije. Ako je rizik od kirurškog liječenja veći od mogućnosti navodnog razvoja dekompenzacije u komplikacijama, tada se roditelji obavještavaju o tome.

Dijete je nužno stavljeno na račun za ambulante, pregledan barem jednom četvrtinom. Beba treba zaštititi od infekcija, prehlade i praćenja adekvatnosti vitamina u prehrani. Ako je potrebno, liječnik propisuje terapiju održavanja, oslobađa učenika od tjelesnog odgoja.

Funkcionalna buka ne zahtijeva značajna ograničenja. Na mogućnost igranja sporta morate razgovarati s pedijatrom. Uobičajena vježba nije kontraindicirana.

Kako zdravo dijete raste, ovisi o odraslima. S obzirom na sadašnji rasprostranjeni trend smanjenja specijaliziranih usluga u zdravstvu, roditelji bi trebali biti spremni za plaćene konzultacije.

Vrste buke u srcu djeteta i razlozi za njihov izgled

Roditelji skloni se prisjetiti da srce mrmljanje djeteta nije uvijek znak patologije. Akustički fenomen uzrokovan protok krvi u plućima i srcu može dobiti neobičnu boju koju liječnici obraćaju pažnju tijekom pregleda. Vrlo specifičan zvuk nastaje kao posljedica protoka biološke tekućine u neobičnom, obrnutom smjeru.

U nekim je slučajevima to posljedica dobnih obilježja dječjeg organizma, au drugim je posebna struktura unutarnjih organa. Šumovi srca kod djeteta mlađeg od jedne godine često se utvrđuju. Unatoč činjenici da su u većini slučajeva uzroci sigurni za zdravlje, ipak je vrijedno nositi bebu kroz sve potrebne preglede preporučene od strane pedijatrijskog kardiologa.

Povećana pozornost na ovaj fenomen roditelji trebaju obratiti pažnju na pojavu dodatnih simptoma, što ukazuje na razvoj problema s radom kardiovaskularnog sustava.

Glavni uzroci srčanih zujanja u djece

Priroda mrmljanja srca kod djece može biti drugačija. Stručnjaci razlikuju dvije skupine pojava:

  1. Dijagnostička buka. To je zasigurno uzrok zabrinutosti. Takve akustične pratnje srca mogu ukazivati ​​na aortalnu insuficijenciju, suviše suženu mitralnu rupu ili srčanu bolest. Često je taj simptom jedini rani znak razvoja bolesti, što ozbiljno komplicira pravodobnu dijagnozu.
  2. Sustavna buka. Cijela skupina buke, čiji je izgled uzrokovan nedostatkom mitralnog ventila, što dovodi do pogrešnog rada zaklopki ventila. Ovaj simptom ne uvijek se pokazao rezultat patologije. To se može dogoditi kada beba bude prilagođena okolini. Ovisno o uzroku razvoja stanja i očekivanoj prognozi, ta skupina razlikuje funkcionalnu i organsku (patološku) buku.

Savjet: Ako je detaljno istraživanje pokazalo da su uzroci buke u srcu bebe apsolutno sigurni, nemojte odmah početi aktivni sport. Čak i oni uvjeti koji dovode do funkcionalne buke mogu se pogoršati s povećanim stresom na srcu i krvnim žilama, prelazeći u patologiju.

Nemoguće je kašnjenje s referencom na liječnika profila, ako dijete s žgaravom srca ima palpitacije, cijanozu kože i sluznice, teško je disati. I kod odraslog djeteta, noćni napadi gušenja, razvijanje dispneje, znakovi su brzog umora i bolnih osjeta u prsima.

Dijagnoza i značajke funkcionalne buke

U stranoj praksi takvi se fenomeni nazivaju i "nevini". Oni nastaju na pozadini anatomske nesavršenosti dječjeg organizma i, rastom djece, likvidiraju se samostalno bez potrebe za vanjskim utjecajem. Sustavna buka ovog tipa je karakterizirana niskim stupnjem intenziteta, može se malo pomaknuti ili pogoršati u određenoj dobi. Djeca sa sličnom dijagnozom podvrgavaju redovitom pregledu kardiologa.

Važno! Nutricionisti u šoku! Možete lako izgubiti nakon rođenja. Jeftin i djelotvoran lijek nakon prekomjernog preuzimanja traje zauvijek. Pročitajte više »

U različitim dobima i pod utjecajem vanjskih čimbenika može se promijeniti priroda i težina buke (to je tipično ne samo za bebe već i za djecu mlađu od 6 godina):

  • Sustavni šum funkcionalne prirode može biti oblik venskog žaha, koji je uzrokovan protok krvi u plovila koja idu u srce. Zvuk varira ovisno o položaju tijela. Može potpuno nestati ako dijete leži.
  • Buka na području plućnog arterijskog ventila može se pojačati tjelesnom aktivnošću, aritmijom, teškom intoksikacijom. To je uzrokovano povećanim protokom krvi u plućnom tkivu.
  • Pojava srčane buke kod djeteta, što dovodi do kardijalnih vibracija, obično se čuje kod astenične djece s tankim prsima.
  • Sustavno buzanje srca rezultat je privremene nespojivosti organa odjela jedni drugima. Ova se značajka proteže i na rast komora i ventila, te srčanih šupljina.
  • Prisutnost buke u srcu djeteta uzrokovana manjim razvojnim anomalijama smatra se graničnim stanjem, koje u svakom trenutku može postati skupina patologija ili fiziološka norma.

U posebnoj skupini simptoma uzrokuje sistolički šum, čiji su uzroci povezani s povećanim ili smanjenim tonom miokarda. Njegova funkcionalna varijanta je zbog osobitosti rada živaca smještenih u tkivima. Ovaj fenomen je tipičan za adolescenciju i nakon nekog vremena prolazi sam po sebi, nakon što razina razvoja srčanog mišića dosegne potrebnu razinu.

U nekim je slučajevima poremećaj metaboličkih procesa rezultat pretjeranog fizičkog napora, nepravilne prehrane djeteta, previše aktivnog rasta tijela, za koje pojedini organi jednostavno nemaju vremena. Posljednja varijanta razvoja događaja najčešće se nalazi kod djece starijih od 3 godine.

Funkcionalna sistolička buka, koja se javlja u pozadini promjena u strukturi srca na razini metaboličkih procesa, podržana je manjim kvarovima na EKG-u, aritmijom. U ovom slučaju dijete može biti prikazano liječenje lijekom. Ako su distrofične promjene u tkivima pričvršćene na ove pojave, onda je terapija potrebna već intenzivnije. Praksa pokazuje da su ove bolesti potpuno reverzibilne u slučaju pravovremene dijagnoze. Buka nakon tretmana nestaje u potpunosti, ne izazivajući preostale pojave.

Buka u srcu organskog (patološkog) tipa

Ove manifestacije nastaju ako djeca imaju stečenu ili kongenitalnu manu u strukturi srčanih vrećica. Krv se kreće u suprotnom smjeru od prirodnog, uzrokujući turbulencije i izazivajući pojavu prepoznatljive buke u srcu djeteta. Normalno, fetus ima desni i lijevi atrij koji je povezan ovalnim prozorom. Preplanula je tijekom prve godine života, ali ponekad je taj proces produžen i 6 godina. Ali bolest srca s takvim simptomom nastaje samo ako postoje simptomi koji karakteriziraju zatajenje srca.

  • Kongenitalne patologije u kojima se pojavljuju sistolički žohari posljedica su učinaka na fetus negativnih čimbenika tijekom trudnoće. Poremećaj biokemijskih procesa utječe na stvaranje srčanih struktura, a najčešće je zahvaćena ventilacijska naprava.
  • Stečene patologije često su komplikacija reumatskih i drugih upalnih procesa. Kao rezultat toga, početno anatomski savršen ventil se mijenja i više se ne može nositi s funkcionalnim opterećenjem.

Čak ni takve okolnosti nisu uvijek kritične u pogledu razvoja djeteta. Samo neke progresivne bolesti srca, uz buku, opasne su za život djece. Prilikom donošenja odgovarajuće dijagnoze, odmah se posavjetujte s liječnikom ako se pojave simptomi koji su karakteristični za zatajenje srca:

  1. Umor i rastuća slabost, koja se ne može usporediti s fizičkim opterećenjem, leži na djetetu.
  2. Kronični bljedilo kože, protiv koje ponekad postoji plavo prstiju ili vrh nosa.
  3. Početak dispneje, razvoj napada astme.
  4. Puffanje ekstremiteta.

Nije važno koliko mjeseci ili godina dijete ispunjava, napredovanje patoloških ili funkcionalnih uvjeta prolazi individualno i može se dogoditi u bilo kojem trenutku. Stoga je neophodno redovito prolaziti profilaktičkim liječničkim pregledom, posjetiti specijaliziranog liječnika, strogo slijediti njegove preporuke.

KAKO ODNOSE NA GENUS?

Svjetlost je bila najdraža i dugo čekala dijete, i to s njom i Malo. No, briga za dijete ne ostavlja vrijeme za sebe, niti za dvorane. I većina dijeta može imati opasne posljedice za majku i bebu.

Ali ja tako želim ponovo staviti svoju omiljenu haljinu, moje visoke pete i izgledati dobro kao prije. Postoji izlaz - priče o mama o tome kako je jednostavno izgubiti 20 + KILO!

Buka u srcu djeteta

Srčana buka je relativno dugačak niz zvučnih vibracija različitih glasnoće, karaktera, oblika, frekvencije i položaja u srčanom ciklusu.

Osnovne auskulacijske karakteristike srčanih zujanja

  • Mjesto buke u srčanom ciklusu. Razlikovati sistoličku, dijastoličku i sistoličko-dijastoličku (kontinuiranu) buku.
  • Glasnoća (intenzitet) buke. Glasnoća buke procjenjuje se na mjestu gdje je najveća. Razvijena je ljestvica gradacija u glasnoći zvukova srca.
    • Ja stupanj: vrlo slaba buka, koja se ne čuje čak ni u tišini, već nakon tvrdoglavog i temeljitog auskultacije.
    • II stupanj: slaba, ali lako prepoznatljiva buka koja se čuje u normalnim uvjetima.
    • III stupanj: umjereno naglašena buka bez drhtanja prsa.
    • IV stupanj: izražena buka s umjerenim tremorom prsa.
    • V stupanj: glasna buka, odmah nakon primjene stetoskopa na kožu prsima, s jakim tremorima u prsima.
    • VI stupanj: izuzetno glasna buka, koja se čuje čak i kad je stetoskop uklonjen s kože na prsima, s izraženim drhtanjem prsa.
  • Buka lokalizacija. Za lokalizaciju buke preporuča se korištenje terminologije na temelju topografskih odnosa između srca i grudi.
  • Zračenje buke. Udaljenost na koju se provodi buka najviše ovisi o glasnoći buke. Važno je utvrditi provodi li se buka izvan područja srca i - u kojim smjerovima.
  • Priroda buke. Posebna ton buke i od pojedinačnog boju može se diskontiraju subjektivno (ljudsko uho), a ne fonokardiogram. Lik buke opisao raznim terminima: „puhanje buku”, „struganje buku”, „buka snijeg krckanje””, urlao buku‘’buke motora‘-’grubo buku‘’mekani šum‘’nježni zvuk‘’glazba buka ", itd. Treba napomenuti da priroda buke može varirati s udaljenosti od točke maksimalnog zvuka.
  • Trajanje i oblik (konfiguracija) buke. Duga buka zauzima gotovo cijeli sistol ili dijastol ili obje faze, a kratka zauzima samo dio srčanog ciklusa. Oblik buke određen je promjenama glasnoće dugih buke tijekom njegove dužine. Uobičajeno je razlikovati različite vrste buke.
    • Buka u „plato” u obrascu - - kada volumen buka, konstantna tijekom.
    • Buka u obliku "crescendo-decrescendo" - kada se glasnoća buke prvi puta povećava do sredine ciklusa, a zatim se smanjuje.
    • Buka u obliku "decrescendo" - - smanjenje buke, čiji se volumen smanjuje i postupno nestaje "
    • Buka u obliku "crescendo" - povećanje buke s progresivnim povećanjem volumena.

Zvukovi srca slušaju velika većina djece. Oni su podijeljeni u „funkcionalan” - u nedostatku značajnih anatomskih grešaka (prolazni šum razvoju srca i „male” hemodinamski beznačajnih abnormalnosti i poremećaji) i „organski” - povezane s prirođenim anomalijama srca, reumatskih i ne-reumatskih srčanih oštećenja.

Funkcionalni šum (slučajni, atipični, nevini, anorganski, benigni) slušaju djecu vrlo često. Njihova obilježja su: 1) niski intenzitet (1-3 stupnjeva glasnoće); 2) varijabilnost u promjeni položaja djeteta, tjelesno naprezanje; 3) Varijabilnost; 4) lokalizacija uglavnom unutar granica srčanog područja; 5) pojavljivanje u razdoblju sistoli.

Organska buka rjeđe se susreću. Njihova obilježja su: 1) visoki intenzitet (3-6 stupanj glasnoće); 2) postojanost; 3) vodljivost izvan srca od strane plovila i tkiva; 4) pojavljivanje u razdoblju i sistolija i diastola.

Zone slušanja ventila i dijeljenja srca kod djece isto kao u odraslima.

  • Zona lijeve klijetke je vrh srca, četvrti interkostalni prostor je 1-2 cm od vrha i bočno - do prednje aksilarne linije. Ovo područje mitralni auskultacijom ventila zvuči, III i IV lijeve klijetke tonovima, buka Prolaps mitralne valvule mitralne insuficijencije i mitralne stenoze, miokarditis, ponekad - buke prilikom aorte nedostatke.
  • Pravo klijetke zona - niža trećinu prsne kosti i četvrtog interkostalnog prostora u regiji s lijeve strane od 1-3 cm i 1-2 cm s desne prsne kosti. To slušanje područje tricuspid ventila, III i IV desne klijetke tonova, buka kada interventrikularni septuma defekt i plućna insuficijencija ventil.
  • Zona lijevog atrija je na poleđini na razini donjeg kuta lijeve škapule i bočno prema vratnoj aksilarnoj liniji. To je područje slušanja sistoličke buke s mitralnom insuficijencijom.
  • Zgrada desnog atrija je na razini četvrtog interkostnog prostora 1-2 cm desno od strijca. To je područje slušanja sistoličkih zvukova tricuspidnog ventila.
  • Aortna zona nalazi se u trećem međusobnom prostoru na lijevoj strani iu drugom međukontnom prostoru na desnoj strani blizu ruba strijca. To je područje slušanja zvuka aortalnog ventila i buke u aortalnoj stenozi, nedostatnosti aortalnog ventila.
  • Zone plućne arterije - drugi interkostalnog prostora na lijevom sternalnim granice širiti prema gore na lijevu sternoclavicular zgloba (prvi interkostalnog prostora) i dolje na treći interkostalnog prostora duž lijeve sternalnim granice. Ovo je područje slušanja zvukova pluća i buke u plućnoj stenozi.
  • Zraka spuštene torakalne aorte je stražnja površina prsnog koša iznad torakalnih kralješaka II-X i 2-3 cm lijevo od stražnje linije. To je područje slušanja buke s koagulacijom aorte, aortalne stenoze.

Sustavne zvukove

Sustavne zvukove - javljaju se tijekom sistole, nakon prvog tonusa srca.

Funkcionalni sistolički zujanje

  • Venski „zujanje” (kontinuirano buke na bazi srca i u području kosti), buka transpulmonarno ubrzanje protoka krvi (u plućnoj ventila), vibracije zvuka srca (na vrhu i duž lijevog ruba sternum) su zaista funkcionalne zvukove; oni se povećavaju s vrućicom, tireotoksikozom, anemijom, bradikardijom, prekomjernim sportskim opterećenjima.
  • Buka nastanka srca (lokalizacija je drugačija) često se čuju tijekom razdoblja intenzivnog rasta i razvoja.
  • Buka zbog promjena u mišićnog tonusa papilarnih mišića i miokarda (na vrhu i uz lijevi rub prsne kosti u trećem i četvrtom interkostalnog prostora), često uzrokovana disfunkcijom i neuro vegetativnih poremećaja.
  • Buke „mali” hemodinamski beznačajne anomalije (položaj varira) su povezane s prisutnošću dodatnih akorda (buke s „glazbenim” primjesa), povrede arhitektonike miokarda i endokard.

Po prirodi, funkcionalna buka obično je "natječajna", "meka", "glazbena".

Organska sistolička mumlja

  • pansystolic (holosystolic) buke - s teškim mitralni i trikuspidalni insuficijencije, ventrikularne septuma kvar (kod plućne hipertenzije tvore „plato” može promijeniti u „crescendo-decrescendo”), infektivnom endokarditisu, reumatskih endokarditisa;
  • rani sistolički šum ("decrescendo" oblik) - s malim interventricularnim defektom mišićnog dijela (Tolochinov-Rogerova bolest);
  • kasni sistolički šum - s prolapsom mitralnog ventila (često u kombinaciji sa srednjim sistoličkim klikom).

Po prirodi ti su zvukovi obično više ili manje "nepristojni", "puše", ponekad - s "glazbenim" nijansama.

Šumovi od progonstva (srednji-sistolički, oblik "crescendo-decrescendo") nastaju:

  • mehaničkim zapreka odljev krvi iz klijetke - aorte ipulmonalny stenoze, Tetralogija od Fallot, hipertrofičku kardiomiopatiju opstruktivne;
  • kod dilatacije velikih krvnih žila (rjeđe kod djece) - arterijske hipertenzije;
  • s hiperkrižicom (povećana brzina i / ili volumen krvi protjeran kroz normalan ventil) - aortalna insuficijencija; atrijalnog septalnog defekta i drugih arteriovenskih shuntova (u projekciji plućnog arterijskog ventila).
    Po prirodi, ti zvukovi su obično "primitivan", "struganje"; u djeci mogu biti relativno "meke", s "glazbenim" tonovima.

Diastolički murmur

♦ Dijastolički zvukovi nastaju tijekom diastole, slijedeći drugi ton srca.

Organski diastolički šumovi

  • Rana (proto-dijastolička) buka - s nedostatkom aortalnog ventila, infektivnim endokarditisom. Po prirodi, ova buka je obično "meka", "puše", i zato često propustili liječnici s nepažljivim auskultacijama.
  • Prosječna (mezodastolička) buka - sa stenozom mitralnog ventila (zvuk buke - "bučan", "valjanje"); može se također slušati s povećanim protokom krvi u komore kroz normalni ili prošireni atrioventrikularni otvor.
  • Kasni (presistolički) buka - s stenozom tricuspidnog ventila (timbre - "squeak"); također može biti sastavni dio buke u mitralnoj stenozi.

Sustavno-diastolički šum

Sistolički i dijastolički (kontinuirano) buka - pojavljuju se na početku sistole i bez stanke, pokrivajući II ton, nastavi tijekom diastole. Jednosmjerni protok krvi daje dugotrajan šum jedinstvenog "strojnog" karaktera.

Organski sistolički-dijastolički mrmori

  • Prva skupina buke - u nazočnosti štapa između komora srca (ili posuda) s visokim i niskim tlakom (otvoreni arterijski kanal). Završite na kraju diastole.
  • Druga skupina zvukova - s protokom krvi (s visokim tlakom gradijentom) kroz oštro suženo mjesto u promijenjenoj posudi (coarktiranje aorte). Završavaju u ranoj dijastoli.
  • Treća skupina buke - pojavljuju se na proširenim kolateralima za plućnu stenozu i koarkaciju aorte.
    Perikarditisom se može čuti sistoličko-dijastoličko brujanje perikardijalnog trenja (timbre - "škripanje snijega", struganje).


Značajke ispitivanja djece u prisustvu srčanih zujanja

Kada se u djeteta otkrije funkcionalna srčana buka, potrebno je:

  • pažljivo analizirati anamnezu zbog mogućnosti bolesti srca;
  • provesti početni pregled, koji nužno uključuje elektrokardiografiju;
  • kada sumnja na srčanu bolest obavlja ehokardiografiju i šalje dijete na konzultacije s pedijatrijskim kardiuriuristom.

Djeca s funkcionalnom buku mogu se podijeliti u tri kategorije:

  • zdrave djece s funkcionalnom srčanu buku;
  • djeca sa zvukovima mišićavog podrijetla koji zahtijevaju neposrednu ili planiranu dubinsku kontrolu;
  • djeca s buke, zahtijevaju dinamičko promatranje.

Djeca s organskim zvukovima (Ili otkrivanje patoloških promjena djeteta u srcu i velikim krvnim žilama) treba poslati na konzultacije u pedijatrijskoj cardiorheumatology (i / ili operacije), za neposrednu ili zakazana specijalizirani pregled i liječenje.

Systolic mrmlja na vrhu srca

sadržaj

Systolična srčana buka je akustična manifestacija izazvana promjenom karaktera protoka krvi u plućima. Pacijenti s dijagnozom takvog odstupanja trebaju se sjetiti da nije opasno, ali mogu prijaviti neke probleme i kvarove u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Takvi zvukovi imaju jasnu amplitudu, koja se čuje u intervalima 1 i 2 srčanog tonusa, naime s kontrakcijom ventrikula. Razvodnik zvuka u ovoj situaciji je neuspjeh protoka krvi kod ventila srca.

Vrste sistoličke buke

Postoje dvije skupine buke:

Funkcionalni šum obilježen je sljedećim parametrima:

  1. Imaju prilično mekanu boju i intenzitet, vrlo je teško slušati ih.
  2. Također se može pojačati u vrijeme aktivne tjelesne aktivnosti.
  3. Karakteristična značajka je da oni ne proizvode rezonancu s obližim organima i tkivima.
  4. S ritmovima srca, ništa ih ne povezuje, mogu biti uzrokovane oštrom promjenom položaja tijela. U većini slučajeva oni postaju vidljivi kada je pacijent u vodoravnom položaju, a njegova glava je malo povišena.

Djeca su također sklona tom odstupanju. Ponekad je pojava povezana s anatomskim obilježjima strukture plućnih arterija kod djece.

To je zbog prikladnosti za prednju ravninu prsa. U tim se slučajevima promjene nazivaju plućima, mogu se čuti preko arterije.

Funkcionalna buka može doći zbog hialnoze srčanog mišića, u takvoj situaciji će se čuti sistolički šum na vrhu srca. Među uzrocima nastupa su anemija i vazokonstrikcija.

Za izazivanje organskih zvukova može se izbjeći ventil ili septalni nedostatak interatrijalnog ili interventricularnog septuma.

Njihove karakteristike su sljedeće:

  1. Ove manifestacije dominira oštra, izražena i produljena priroda.
  2. Zvučne odstupanja prelaze granice srčanog područja i daju se međuprostornoj ili aksilarnoj zoni.
  3. U trenucima tjelesne aktivnosti, buka se povećava, nakon završetka aktivnosti, ne nestaju odmah, mogu zadržati svoju izražajnost dugo vremena.

Organske manifestacije su u bliskoj vezi sa zvukovima srca.

Uzroci pojavnosti srčanih zujanja

Buka u srcu može se očitovati kroz nekoliko provokativnih podstanica. Systolic žubor ima značajku zbog aortne stenoze. Sličnim pojmom može se razumjeti oba kongenitalna i usitnjavanje aortalnih otvora, što se javlja zbog spajanja zaklopki ventila. Ova vježba dovodi do poteškoća u protok krvi unutar srčane šupljine. Slična patologija u kardiologiji pripisuje se najčešćim defektima srca, koji se dijagnosticiraju u srednjovječnih i starijih pacijenata. Ovo odstupanje često pokazuje aortalnu insuficijenciju i mitralnu manjkavost. Bolest može napredovati zbog činjenice da je aortalni aparat osjetljiv na kalcifikaciju. S tim zaključkom, lijeva klijetka je znatno učitana, tada srčani mišić i mozak počinju umrijeti zbog nedostatka krvi koja dolazi.

To je aortna insuficijencija - glavni uzrok stvaranja buke u srcu. Bolest je da se srčani ventil ne može potpuno zatvoriti.

Patologija se često javlja u pozadini endokarditisa, koja je infektivne prirode, koja izaziva nastajanje koje može:

Mitralna regurgitacija je manje uobičajena, ali još uvijek postojeći provokator sistoličkog šumanja. U ovom slučaju, izvor leži u prijelaznom kretanju uslijed kontrakcije tekućine i plina, koji su lokalizirani u praznim organima mišića. Ovaj fenomen je patološki u prirodi. Takva se dijagnoza razvija zbog kršenja funkcija dijeljenja particija.

Glavni simptomi sistoličkog srca mrmura

S fiziološkom bukom mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • povećano umor tijela;
  • bljedilo kože lica;
  • slabost, depresija;
  • tremor ekstremiteta;
  • gubitak težine;
  • povećana razdražljivost;
  • kratkoća daha nakon fizičkog napora;
  • oticanje stopala;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • vrtoglavica;
  • gubitak svijesti.

Za patološku buku je tipično:

  • poremećaj ritma srca;
  • kratkoća daha, koja se javlja ne samo u vrijeme vježbanja, već i na odmoru;
  • odgovara noćnom gušenju;
  • oticanje ekstremiteta;
  • povećana razdražljivost;
  • vrtoglavica, koja završava u gubitku svijesti;
  • srčana bol;
  • bol iza strijca.

Važno je da se prvi simptomi podvrgnu pregledima, osobito - ako se uznemirujući simptomi očituju u bebi. Samo će liječnik moći utvrditi koji se patološki procesi pojavljuju u djetetovom srcu.

Treba imati na umu da se svaka vrsta buke često može uzrokovati određenim obilježjima tijela, ali srčani žohari ne mogu imati ne-patološki karakter.

Dijagnoza sistoličkih mrmura

Definicija bolesti srca u svakom slučaju započinje dijagnozom prisutnosti ili odsutnosti buke. Ispitivanje se provodi u ležećem i stojećem položaju, kao i nakon jednostavnih fizičkih vježbi. Te mjere su potrebne kako bi se točno identificirala buka koja se može pojaviti iz raznih razloga.

Određivanje prirode buke, valja uzeti u obzir da mogu imati različite faze (sistole i diastole), njihovo trajanje i vodljivost mogu varirati.

Tijekom studije potrebno je ograničiti ne-srčane mrmure koji su izvan granica srčanog mišića. Ove manifestacije jasno su vidljive s perikardijom. Oni se mogu odrediti samo tijekom razdoblja sistole.

Za pregled srca:

  • EKG;
  • X-zraka u nekoliko projekcija;
  • PCG;
  • ECHO.

Kao dodatne metode ispitivanja često se imenuje:

  1. Potpuni test krvi, koji je neophodan za određivanje razine hemoglobina i leukocita. Često u takvim patologijama dolazi do porasta leukocita.
  2. Biokemijska studija, koja odražava funkciju organa s nedovoljnom količinom krvi.
  3. Analiza koncentracije hormona u krvi.

Buka terapija u srcu

Smjer terapije određuje se na temelju rezultata ispitivanja od strane stručnjaka:

  1. Ako je izazivan faktor anemija, indicirana je upotreba željeznih pripravaka. Ako je uzrok skriven u niskom hemoglobinu, nakon takve terapije manifestacija mora proći.
  2. Ako je uzrok kršenja endokrinog sustava, tada endokrinolog mora sudjelovati u imenovanju tretmana koji, uz pomoć terapije ili kirurške operacije, može ispraviti situaciju. U nekim slučajevima, patološki povećan dio žlijezda se uklanja.
  3. Ako se sistolički murmiti izazivaju manje srčane aritmije, nisu popraćene teškim simptomima, posebna terapija nije potrebna. Prikazani su redoviti posjeti kardiologu (2 puta godišnje).
  4. Ako se patologija osjeti tijekom razdoblja davanja bebe, tada će nestajati sama nakon rođenja.

Systolic heart murmur: uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje. Kongenitalna bolest srca kod djece

Nisu svi čuli za takav koncept kao sistolički zvukovi. Vrijedno je reći da ovo stanje može ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih patologija u ljudskom tijelu. Sustavni šum u srcu ukazuje na postojanje kvar u tijelu.

O čemu to govori?

Ako bolesnik ima zvukove unutar tijela, to znači da je proces protjecanja krvi u žilama srca poremećen. Postoji široko rasprostranjeno mišljenje da se u odraslih promatra sistolički šum.

To znači da u ljudskom tijelu postoji patološki proces, koji ukazuje na određenu bolest. U tom slučaju potrebno je hitno kardiološko ispitivanje.

Sustavna buka podrazumijeva njegovu prisutnost između drugog srčanog tonusa i prvog. Zvuk je fiksiran na srčanim ventilima ili protoku krvi.

Odjel za buku vrsta

Postoji određen stupanj podjele tih patoloških procesa:

  1. Funkcionalna sistolička buka. To se odnosi na nevinu manifestaciju. To ne predstavlja opasnost za ljudsko tijelo.
  2. Sustavna buka organskog tipa. Takav karakter buke ukazuje na prisutnost patološkog procesa u tijelu.

Nedužan tip buke može reći da u ljudskom tijelu postoje i drugi procesi koji nisu povezani s srčanim bolestima. Oni su blage prirode, ne dugo, imaju slab intenzitet. Ako osoba smanjuje tjelesnu aktivnost, tada će se buka izgubiti. Podaci mogu varirati ovisno o položaju pacijenta.

Buka učinci sistoličke prirode proizlaze zbog septalnih poremećaja i poremećaja ventila. Naime, u ljudskom srcu postoji disfunkcija particija između ventrikula i atrija. Razlikuju se u prirodi zvuka. Teške su, teške i stabilne. Postoji gruba sistolička buka, dugo trajanje je fiksno.

Ovi zvučni efekti nadilaze srce i odražavaju se u aksijalnim i međuslojnim zonama. Ako osoba podvrgne svoje tijelo vježbama, onda se zvučna odstupanja ostaju nakon njihovog prestanka. Tijekom tjelesne aktivnosti, šum se povećava. Organski zvučni efekti koji su prisutni u srcu, ne ovise o položaju tijela. Oni su jednako dobro zvučni u bilo kojem položaju pacijenta.

Akustična vrijednost

Zvučni efekti srca imaju drugačije akustično značenje:

  1. Sustavni šum na ranom razvoju.
  2. Pansystoličke buke. Imaju i ime poput holosistolika.
  3. Buke srednje-kasne prirode.
  4. Sustavna buka na svim mjestima.

Koji čimbenici utječu na pojavu buke?

Koji su uzroci sistoličke buke? Postoji nekoliko osnovnih. To uključuje:

  1. Aortna stenoza. On može biti i prirođen i stečeni karakter. Ova bolest javlja se uslijed suženja aorte. U ovoj patologiji, zidovi ventila su spojeni. Ta situacija otežava protok krvi u srcu. Stenoza aortne prirode može se pripisati najčešćim srčanim malformacijama kod ljudi u odrasloj dobi. Posljedica ove patologije može biti aortna insuficijencija, kao i mitralna mana. Aortalni sustav je dizajniran na takav način da se razvija kalcifikacija. U svezi s tim, patološki proces intenzivira se. Vrijedno je spomenuti i da s aortalnom stenozom povećava opterećenje lijeve klijetke. Paralelno, mozak i srce nedostaju odgovarajuće opskrbe krvlju.
  2. Nedostatak aortnog karaktera. Ova patologija doprinosi i pojavi sistoličke buke. U ovom patološkom procesu, aortalni ventil se ne zatvori u potpunosti. Endokarditis infektivne prirode postaje uzrok aortalne insuficijencije. Poticaj razvoju ove bolesti je reumatizam. Također, aortalna insuficijencija može biti uzrokovana lupus erythematosus, sifilis i ateroskleroza. I traume i nedostatci urođenog lika rijetko vode do pojave ove bolesti. Sustavna buka na aortu sugerira da ventil ima aortalnu insuficijenciju. Razlog za to može biti produžetak prstena ili aorte.
  3. Ispiranje skakanja od akutne struje također uzrokuje pojavu sistoličkih zvukova u srcu. Ova patologija je povezana s brzim kretanjem tekućina i plinova u šupljim područjima srca kada su smanjeni. Oni se kreću u suprotnom smjeru. U pravilu, ova dijagnoza je napravljena suprotno funkcioniranju dijeljenih particija.
  4. Stenoza. Ovaj patološki proces također uzrokuje sistoličke zvukove. U tom se slučaju dijagnosticira sužavanje desne klijetke, odnosno njezinog trakta. Ovaj patološki proces odnosi se na 10% slučajeva pojave buke. U takvoj situaciji prati ih sistolički podrhtavanje. Vrata pluća posebno su izložena zračenju.
  5. Stenoza tricuspidnog ventila. Ovom patologijom tricuspidni ventil se sužava. Reumatska groznica u pravilu dovodi do ove bolesti. U pacijenata su zabilježeni indikatori kao što su hladna koža, umor, nelagoda u vratu i abdomenu.

Zašto se kod djece javlja buka?

Zašto može biti buka u srcu djeteta? Mnogo je razloga. Ispod su navedeni najčešći. Dakle, u srcu djeteta mogu biti zvukovi zbog sljedećih patologija:

  1. Povreda interatralnog septuma. U ovom slučaju govorimo o nedostatku tkiva u njemu. Ova situacija vodi do ispuštanja krvi. Volumen ispuštene krvi ovisi o veličini defekta i sukladnosti ventrikula.
  2. Abnormalno stanje venskog povratka pluća djetetovog tijela. Postoje slučajevi neispravnog stvaranja vene pluća. Bit ove je da plućne vene ne komuniciraju s atrijom s desne strane. Mogu se spojiti s krvnim žilama velikog kruga.
  3. Aortna koagulacija. U ovom slučaju, govorimo o suženju torakalne aorte. Dijete je dijagnosticirano srčano oboljenje. Segmentalni aortalni otvor je manji nego što bi trebao biti. Ova patologija liječi se kirurškim zahvatom. U slučaju neuspjeha pružanja medicinske skrbi dok stare, povećat će se aortalni sužavanje.
  4. Patologija intervencijskog septuma. Takav nedostatak također dovodi do činjenice da u srcu sistoličke prirode postoje zvukovi. Ova patologija može biti izolirane prirode. To jest, razviti se sami ili kombinirati s drugim srčanim poremećajima.
  5. Kongenitalne bolesti srca kod djece. Arterialna oštećenja otvorenog tipa također mogu uzrokovati sistoličke zvukove u djeteta. Posuda je prisutna u strukturi srčanog sustava. To je spojni element između plućne arterije i spuštene aorte. Funkcija ovog tijela je da dijete uzme prvi uzdah nakon rođenja. Zatim, nakon kratkog vremena, brod se zatvori. Postoje slučajevi neuspjeha ovog procesa. Tada se nastavlja provoditi proces zaobilazeće krvi iz velikog kruga cirkulacije krvi do malog. Ovo je kvar u radu tijela. U slučaju da proboj prolazi kroz mali protok krvi, to ne utječe na zdravlje djeteta. Ali ako postoji veliki protok krvi, onda dijete može započeti komplikacije. Naime, može biti preopterećenje u radu srca. U takvoj situaciji pojavljuju se određeni simptomi u tijelu, na primjer, dispneja. Također je važno što su srčani sojevi prisutni u tijelu djeteta. Ako je njihov protok velik, moguće je da će stanje novorođenčadi biti vrlo teško. U ovoj situaciji, pored sistoličkih mrmljanja, sam srce raste u veličini. Djetetu je dodijeljena hitna operacija.

Kongenitalna bolest srca kod djece

Vrijedno je reći nekoliko riječi o novorođenčadi. Neposredno nakon rođenja, provodi se cjelovit pregled tijela. Uključujući i slušanje srčanog ritma. To je učinjeno kako bi se isključili ili otkrili svi patološki procesi u tijelu.

Takvim istraživanjem prisutna je mogućnost otkrivanja buke. Ali oni ne moraju uvijek biti zabrinuti. To je zbog činjenice da se u novorođenčadi često nalaze zvukovi. Činjenica je da se organizam djeteta rekonstruira u vanjskom okruženju. Sustav srca je preoblikovan, pa su moguće različite zvukove. Daljnje ispitivanje pomoću metoda poput rendgenskog snimanja i elektrokardiograma će pokazati postoji li abnormalnost ili ne.

Prisutnost kongenitalnih buka u tijelu djeteta određuje se tijekom prve tri godine života. Šumovi u novorođenčadi mogu reći da tijekom razvoja prije rođenja srce nije bilo u potpunosti formirano iz raznih razloga. U tom smislu, nakon rođenja, dijete je zabilježilo zvukove. Oni govore o kongenitalnim defektima srčanog sustava. U slučaju kada patologije imaju visoki rizik za zdravlje djeteta, liječnici odlučuju o kirurškoj metodi za liječenje određene patologije.

Zvučne značajke: sistolički šum na vrhu srca iu drugim dijelovima

Vrijedi znati da karakteristike buke mogu varirati ovisno o njihovoj lokaciji. Na primjer, na vrhu aorte postoji sistolički šum.

  1. Patologija mitralnog ventila i povezani akutni neuspjeh. U takvoj situaciji, buka je kratka. Njezina manifestacija događa se rano. Ako je ova vrsta buke fiksna, tada pacijent otkriva takve patologije: hipokineziju, raskid akorda, bakterija endokarditisa i drugih.
  2. Sustavna žamor na lijevoj strani stupa.
  3. Nedovoljan mitralni ventil kronične prirode. Ova vrsta buke karakterizira činjenica da oni zauzimaju cijelo vrijeme kontrakcije ventrikula. Nedostatak ventila je proporcionalan količini vraćene krvi i prirodi buke. Ta je buka bolje zvučna ako je osoba u horizontalnom položaju. S progresijom bolesti srca kod pacijenta, u prsima je vibracija. Tu je i sistolički šum na srcu. Vibracija se osjeća tijekom sistolije.
  4. Mitralna insuficijencija relativne prirode. Ovaj patološki proces je pogodan za terapiju s odgovarajućim liječenjem i pridržavanjem preporuka.
  5. Systolički šum u anemiji.
  6. Patološki poremećaji papilarnih mišića. Ova patologija odnosi se na miokardijalni infarkt, kao i na ishemične srčane poremećaje. Sustavna buka ovog tipa je varijabilna. Dijagnosticirana je na kraju sistole ili u sredini. Postoji kratka sistolička buka.

Pojava buke u srcu tijekom trudnoće za žene

Kada je žena u stanju trudnoće, pojava u srcu takvih procesa kao što su sistolički šumovi je isključena. Najčešći uzrok njihova pojavljivanja je opterećenje tijela djevojčice. U pravilu, u trećem tromjesečju pojavljuju se zvukovi u srcu.

U slučaju kada su žene učvršćene, pacijent je stavljen pod pažljiviju kontrolu. U medicinskoj ustanovi u kojoj se nalazi, ona se stalno mjeri pod pritiskom, provjerava bubrega i druge mjere da kontrolira njezino stanje. Ako žena stalno promatra i provodi sve preporuke koje joj liječnici daju, djetetovo ležanje prolazi dobro raspoloženo bez posljedica.

Kako se izvode dijagnostičke akcije za otkrivanje srčanih zujanja?

Prije svega, liječnici su suočeni s zadatkom utvrđivanja da li postoje šumovi u srcu ili ne. Pacijent je podvrgnut istraživanju kao što je auskultacija. Tijekom svog vremena, osoba mora najprije biti u horizontalnom položaju, a zatim u okomitom položaju. Također, slušanje se izvodi nakon tjelesnih vježbi u položaju na lijevoj strani na nadahnuće i izdisaj. Te mjere su neophodne za točno određivanje buke. Budući da mogu imati drugačije podrijetlo, važna stvar je njihova precizna dijagnoza.

Na primjer, u patologiji mitralnog ventila, morate slušati vrh srca. No, s nedostatkom tricuspidnog ventila, bolje je ispitati donji rub stupa.

Važna je točka u ovom slučaju isključenje drugih buke koje mogu biti prisutne u ljudskom tijelu. Na primjer, kod bolesti kao što je perikarditis može doći i do šuma.

Dijagnoza opcija

Da bi se dijagnosticirali zvučne efekte u ljudskom tijelu, pomoću posebnih tehnoloških alata, i to: PCG, EKG, RTG, ehokardiografiju. Radiografija srca obavlja se u tri projekcije.

Postoje pacijenti koji mogu biti kontraindicirani u gore navedenim metodama, jer imaju druge patološke procese u tijelu. U ovom slučaju, osobi je dodijeljena invazivna metoda ispitivanja. To uključuje metode sondiranja i kontrasta.

uzorci

Da bi se točno dijagnosticiralo stanje bolesnika, naime, za mjerenje intenziteta buke koriste se različiti uzorci. Koriste se slijedeće metode:

  1. Opterećenje vježbanja pacijenta. Izometrička, izotonična, karpalna dinamometrija.
  2. Čuje se disanje pacijenta. Utvrđuje se da li se buka povećava kada bolesnik izlazi.
  3. Aritmije.
  4. Promijenite poza osobe koja se ispituje. Naime, podizanje nogu, kada osoba stoji, čučnja i stvari.
  5. Odgođeno disanje. Ovaj ispit naziva se suđenje Valsalva.

Ključne preporuke

Treba reći da je potrebno obaviti dijagnostiku na vrijeme za otkrivanje buke u srcu osobe. Bitno je utvrditi uzrok njihove pojave. Treba imati na umu da sistolički šum može značiti da se u ljudskom tijelu javlja ozbiljan patološki proces. U tom slučaju, prepoznavanje vrste buke u ranoj fazi pomoći će poduzimanju svih potrebnih mjera za liječenje bolesnika. Međutim, oni također nemaju ozbiljnih odstupanja i prolaze kroz određeno vrijeme.

Potrebno je liječnik pažljivo dijagnosticirati buku i odrediti uzrok njenog pojavljivanja u tijelu. Također je potrebno zapamtiti da prate osobu u različitim dobnim razdobljima. Nemojte lagano uzimati ove manifestacije tijela. Potrebno je donijeti dijagnostičke mjere do kraja. Na primjer, ako je otkrivena buka kod žene koja je u stanju trudnoće, tada je obvezno pratiti njezino stanje.

zaključak

Preporuča se provjeriti rad srca, čak i ako osoba nema pritužbe na rad ovog tijela. Sustavni murmur može se otkriti slučajno. Dijagnoza tijela omogućuje vam prepoznavanje patoloških promjena u ranoj fazi i poduzimanje potrebnih mjera za liječenje.