Glavni / Embolija

Vatrogasci | Sigurnost na vatru

Što je to? Infarkt je jedan od oblika koronarne srčane bolesti, što je nekroza srčanog mišića, uzrokovano oštrim prekidanjem koronarnog krvotoka uslijed koronarnih arterijskih lezija. Bolest je vodeći uzrok smrti odraslih osoba u razvijenim zemljama. Učestalost miokardijalnog infarkta izravno ovisi o spolu i dobi osobe: muškarci su bolesni oko 5 puta češće od žena, a 70% svih ljudi koji su obolijevali imaju dob od 55 do 65 godina.

Što je srčani udar?

Infarkt miokarda je nekroza mjesta srčanog mišića, čiji je uzrok poremećaj cirkulacije krvi - kritični pad protoka krvi kroz koronarne žile.

Klinička slika

Ono što liječnici kažu o hipertenziji

Već dugi niz godina tretiraju hipertenziju. Prema statistikama, u 89% slučajeva, hipertenzija je prekinuta srčanog udara ili moždanog udara i smrti neke osobe. Sada oko dvije trećine pacijenata umre u prvih 5 godina bolesti.

Sljedeća činjenica - da bi se smanjio pritisak moguće je i nužno, ali ne liječi samu bolest. Jedini lijek koji je službeno preporučio Ministarstvo zdravstva za liječenje hipertenzije, a kardiolozi u svom radu koriste Giperium. Lijek djeluje na uzrok bolesti, što omogućuje potpuno uklanjanje hipertenzije. Osim toga, u saveznom programu, svaki ruski državljanin može ga primiti besplatno.

Rizik od smrti je vrlo visoka pogotovo u prva 2 sata od početka i brzo smanjuje kada pacijent dođe u hitnoj službi, a provodi se otapanjem ugrušak krvi, pod nazivom tromboli ili koronarne angioplastike.

  1. Uz veliku zonu nekroze, većina bolesnika umre, pola prije dolaska u bolnicu. 1/3 preživjelih pacijenata umire od ponovljenih srčanih udara koji se javljaju između nekoliko dana do godine dana, kao i od komplikacija bolesti.
  2. Prosječna stopa smrtnosti je oko 30-35%, od čega 15% je iznenadna srčana smrt.
  3. Kardiolozi uočavaju da muška populacija ima srčani napad mnogo češće, jer u ženskom tijelu estrogeni kontroliraju razinu kolesterola u krvi. Ako je ranije prosječna starost infarkta bila 55-60 godina, sada je relativno mlađa. Dijagnoza slučajeva patologije, čak i kod mladih ljudi.

Razdoblja razvoja

U kliničkom tijeku miokardijalnog infarkta razlikuju se pet razdoblja:

  • 1 razdoblje - pred-infarkt (prodromal): povećana učestalost i intenzitet napada angine može trajati nekoliko sati, dana i tjedana;
  • 2 - naj akutniji: od razvoja ishemije do pojave miokardijalne nekroze, traje od 20 minuta do 2 sata;
  • 3 razdoblje - akutno: od nastanka nekroze do miomalacije (enzimsko taljenje nekrotičnog mišićnog tkiva), trajanje od 2 do 14 dana;
  • 4 razdoblje - subakut: početni proces organiziranja ožiljaka, razvoj granulacijskog tkiva umjesto nekrotičnog, trajanje 4-8 tjedana;
  • 5 - postinfarcija: sazrijevanje ožiljka, prilagodba miokarda u nove uvjete funkcioniranja.

Važno je zapamtiti: ako se srčani simptomi uznemiruju za deset do dvadeset minuta, a još više za pola sata, i nemojte otići nakon uzimanja nitrata, - nemojte trpjeti bol, morate nazvati hitnu pomoć!

klasifikacija

Ako uzmemo u obzir faze bolesti, tada su izolirane četiri, od kojih je svaka odlikana svojstvima. Veličina klasificiranog područja također se uzima u obzir. razlikuju se:

Budite oprezni

Hipertenzija (skokovi pod pritiskom) - u 89% slučajeva ubija pacijenta u snu!

Ubrzavamo vas upozoriti, većinu lijekova iz hipertenzije i normalizacije pritiska - to je potpuna zabluda trgovaca, koji su na stotine posto droga droga, čija učinkovitost je nula.

Ljekarna mafija zarađuje mnogo novaca u zavaravanju bolesnih ljudi.

Ali što treba učiniti? Kako se liječiti ako postoji prijevara posvuda? Doktor medicinskih znanosti Belyaev, Andrej S. provela je svoju istragu i pronašao izlaz iz ove situacije. U ovom članku o bezumničkoj kemiji Andrei Sergejevich također je rekao kako se zaštititi od smrti zbog bolesnog srca i pritisaka besplatno ! Čitajte članak na službenim stranicama Centra za javno zdravlje i kardiologiju Ruske Federacije pod linkom.

  • Veliki fokalni infarkt, kada nekroza tkiva obuhvaća cijelu debljinu miokarda.
  • Mala žarišna, mali dio je pogođen.

Položaj se razlikuje po:

  • Infarkt desne klijetke.
  • Liječna klijetka.
  • Interventrikularni septum.
  • Bočni zid.
  • Stražnji zid.
  • Prednji zid klijetke.

Infarkt se može pojaviti s komplikacijama i bez, pa stoga kardiolozi razlikuju:

  • Snažan srčani udar.
  • Nekomplicirane.

Zbog mnoštva razvoja:

  • osnovni
  • ponavljajući (do dva mjeseca nakon primarnog infarkta);
  • ponovljeno (javlja se dva ili više mjeseci nakon primarne).

Lokalizacijom sindroma boli:

  • tipičan oblik (s lokalizacijom boli u retrosternalu);
  • atipične oblike infarkta miokarda (svi ostali oblici - abdominalni, cerebralni, astmatični, bezbolni, aritmijski).

Postoje 3 glavna razdoblja infarkta miokarda

Tijekom infarkta miokarda razlikuju se tri glavna razdoblja. Trajanje svakog od njih izravno ovisi o području fokusa lezije, funkcionalnosti plovila koja opskrbljuju srčani mišić, popratnih komplikacija, ispravnosti terapijskih mjera i pacijentovih sukladnosti s preporučenim režimima.

Priče naših čitatelja

Porazili su hipertenziju kuće. Prošlo je mjesec dana otkako sam zaboravio na preskakanje tlaka. Oh, koliko sam sve pokušao - ništa nije pomoglo. Koliko sam puta otišla u polikliniku, ali opet sam i ponovno propisao beskorisne lijekove, a kad sam se vratio, liječnici su imali ruke. Konačno sam se nosila s pritiskom, a sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima problema s pritiskom - čitajte nužno!

Pročitajte cijeli članak >>>

Prvi znakovi srčanog udara kod odraslih

Neki su upoznati s takvom bolesti kao srčani udar - simptomi, prvi znakovi ne mogu se zbuniti s drugim bolestima. Ova bolest zahvaća srčani mišić, često je uzrokovana kršenjem njezinog opskrbe krvlju zbog spajanja aterosklerotskih plakova jedne od srčanih arterija. Pogođeni mišići umiru i nekroza se razvija. Stanice počinju umrijeti u 20 minuta nakon trenutka zaustavljanja napajanja krvi.

Potrebno je naučiti i sjetiti se prvih znakova infarkta miokarda:

  1. početi ozbiljno povrijediti sternum i srce, možda - cijela površina prsa, pritisak boli, može dati lijevo ruku, leđa, oštricu ramena, čeljust;
  2. bolovi traju više od 20-30 minuta, ponavljaju se, to jest, ponavljajući lik (potom potkopava, a zatim nastavlja);
  3. nitroglicerin ne zaustavlja bol;
  4. tijelo (čelo, prsa, leđa) prekriveno je obilnim hladnim ljepljivim znojem;
  5. postoji osjećaj "nedostatka zraka" (osoba počinje dahati, a kao rezultat - panike);
  6. postoji oštra slabost (teško je podići ruku, previše lijen da pijete pilulu, postoji želja da leži bez ustajanja).

Ako postoji barem jedan, pa čak i više, nekoliko tih znakova, ako postoji slabost, onda postoji sumnja na infarkt miokarda! Hitno je nazvati nula-tri, opisati ove simptome i čekati tim liječnika!

razlozi

Glavni i najčešći uzrok infarkta miokarda je poremećaj protoka krvi u koronarnim arterijama, koji opskrbljuju srčani mišić krvlju i, prema tome, kisikom.

Najčešće se taj poremećaj javlja u pozadini ateroskleroze arterija, pri čemu nastanak ateroskleroznih plakova javlja se na zidovima krvnih žila.

Ako se infarkt razvija, uzroci nastupa mogu biti različiti, ali glavna stvar je prestanak protoka krvi u određenim područjima srčanog mišića. To je najčešće zbog:

  • Ateroskleroza koronarnih arterija, zbog čega zidovi posuda izgube elastičnost, lumen sužava aterosklerotične plakove.
  • Grijač koronarnih žila, koji se mogu pojaviti na pozadini stresa, na primjer, ili utjecaj drugih vanjskih čimbenika.
  • Tromboza arterija, ako se plak otkaže i protok krvi se dovede u srce.

Najčešće infarkt utječe na ljude koji pate od nedostatka motoričkih aktivnosti na pozadini psiho-emocionalnog preopterećenja. Ali on također može pobijediti ljude dobrog tjelesnog odgoja, čak i mladih.

Glavni uzroci koji doprinose nastanku infarkta miokarda su:

  • prejedanje, nepravilna prehrana, višak u prehrani životinjskih masti;
  • nedovoljna motorička aktivnost,
  • hipertenzivna bolest,
  • loše navike.

Vjerojatnost razvoja srčanog udara kod osoba koje vode sjedeći način života je nekoliko puta veća od onih fizički aktivnih.

Simptomi infarkta miokarda kod odraslih

Simptomi infarkta miokarda su vrlo tipični i, u pravilu, omogućuju mu da se sumnja s visokim stupnjem vjerojatnosti čak iu razdoblju prije infarkta bolesti. Dakle, pacijenti imaju duže i intenzivnije bolove u prsima, koje se manje mogu liječiti nitroglicerinom, a ponekad i ne prolaze.

Može biti kratkoća daha, znojenje, razne aritmije, pa čak i mučnina. Istodobno, pacijenti imaju veću vjerojatnost da će trpjeti i manji fizički napor.

Za razliku od napada angine pektoris, bol sindrom s infarkt miokarda i dalje traje duže od 30 minuta i ne zaustavlja se u mirovanju ili ponovljenom unosu nitroglicerina.

Treba napomenuti da čak iu slučajevima kada bolni napad traje više od 15 minuta, a poduzete mjere nisu učinkovite, hitni medicinski tim treba odmah nazvati.

Koji su simptomi infarkta miokarda u akutnom razdoblju? Tipičan tijek patologije uključuje takav simptomski kompleks:

  • Teška bol u prsima - piercing, rezanje, šivanje, pucanje, ubiranje
  • Ozračenje boli u vratu, lijevom ramenu, ruku, kosti, uhu, čeljusti, između lopatica
  • Strah od smrti, panika
  • Pomanjkanje daha, stezanje u prsima
  • Slabost, ponekad - gubitak svijesti
  • Blijed, hladan znoj
  • Lijenost nasolabijalnog trokuta
  • Povećanje pritiska, a zatim - pad
  • Aritmija, tahikardija

Atipični oblici infarkta miokarda:

  • Abdominalna. Simptomi simuliraju kiruršku bolest abdominalne šupljine - postoje bolovi u trbuhu, oteklina, mučnina, salivacija.
  • Astma napada. Karakterizira kratkoća daha, izdisanje, akrocijanoza (plave usne, rubovi čašice, nokti).
  • Cerebralna. Na prvom mjestu postoje poremećaji mozga - vrtoglavica, zbunjenost, glavobolja.
  • Aritmiju. Postoje napadi češće kontrakcije srca, izvanrednih rezova (ekstrakcija).
  • Edematous oblik. Razvijanje perifernog edema mekih tkiva.

U atipičnim oblicima infarkta miokarda, bol može biti mnogo manje izražen nego kod tipičnih, tu je bezbolna varijanta tijeka bolesti.

Ako imate simptome, hitno morate pozvati hitnu pomoć, prije nego što uzmete, možete uzeti tablete s nitroglicerinom (0,5 mg) u intervalima od 15 minuta, ali ne više od tri puta, tako da ne postoji naglo smanjenje tlaka. U zoni rizika uglavnom se nalaze starije osobe, aktivni pušači.

dijagnostika

Za simptome nalik miokardijalnom infarktu treba nazvati hitnu pomoć. Liječenje bolesnika s srčanim udarom obavlja kardiolog, koji također obavlja rehabilitaciju i praćenje ambulante nakon prethodne bolesti. Ako je potrebno, stentiranje ili pomicanje obavlja kirurški kirurg.

Prilikom ispitivanja bolesnika primjetan bljedilo kože, znakovi znojenja, moguće je cijanoza (cijanoza).

Mnogo informacija će dati takve metode objektivnih istraživanja kao palpacija (osjećaja) i auskultacija (slušanje). Dakle, pri palpaciji je moguće otkriti:

  • Pulsiranje u području srčanog vrha, prekursorske zone;
  • Pulsna brzina povećava se na 90 - 100 otkucaja u minuti.

Nakon dolaska ambulante, pacijent, u pravilu, obavlja hitan elektrokardiogram, prema indikacijama od kojih je moguće odrediti razvoj infarkta. Istodobno, liječnici prikupljaju anamnezu, analizirajući vrijeme nastupa napada, njegovo trajanje, intenzitet boli, lokalizaciju, ozračivanje itd.

Pored toga, neizravni znakovi razvoja srčanog udara mogu biti akutno blokada nogu paketa. Također, dijagnoza infarkta miokarda temelji se na otkrivanju markera oštećenja mišićnog tkiva srca.

Danas se najprihvatljiviji (očigledni) marker ove vrste može smatrati indikatorom troponina u krvi, koji se, kada se opisana patologija značajno povećava.

Razina troponina može dramatično porasti u prvih pet sati nakon početka srčanog udara i može ostati tako do dvanaest dana. Osim toga, liječnici mogu propisati ehokardiografiju kako bi otkrili tu patologiju.

Najvažniji dijagnostički znakovi infarkta miokarda su sljedeći:

  • produljeni sindrom boli (više od 30 minuta), koji nitroglicerin ne zaustavlja;
  • karakteristične promjene elektrokardiograma;
  • promjene u općoj analizi krvi: povećanje ESR, leukocitoza;
  • odstupanje od norme biokemijskih pokazatelja (pojava C-reaktivnog proteina, povećanje razine fibrinogena, sijalnih kiselina);
  • Prisutnost u krvi markera smrti miokardijalnih stanica (CK, LDH, troponin).

Diferencijalna dijagnoza tipičnog oblika bolesti ne predstavlja poteškoće.

Prva pomoć za srčani udar

Hitna medicinska njega za infarkt miokarda uključuje:

1. Plant ili stavite osobu u udoban položaj, oslobodite njegov torzo od uske odjeće. Osigurajte slobodan pristup zraku.

2. Dopustite žrtvi da pijete sljedeće:

  • tableta "Nitroglicerin", s teškim napadima 2 komada;
  • kapi "Corvalol" - 30-40 kapi;
  • tableta "Acetilsalicilna kiselina" ("Aspirin").

Ovi lijekovi pomažu u ublažavanju napada infarkta, kao i za smanjenje mogućih mogućih komplikacija. Osim toga, "Aspirin" sprječava nastajanje novih krvnih ugrušaka u krvnim žilama.

liječenje

Uz infarkt miokarda, naznačena je hitna bolnica u reanimaciji srca. U akutnom razdoblju, pacijentu je propisano ležajni ležaj i mentalni odmor, frakcijski obrok, ograničen volumenom i sadržajem kalorija. U subakutnom razdoblju pacijent je prebačen iz jedinice za intenzivnu njegu na odjel za kardiologiju, gdje se nastavlja liječenje infarkta miokarda i režim se postupno proširuje.

lijekovi

U slučaju akutnog napada, pacijent mora biti smješten u bolnicu. Kako bi se nastavio opskrba krvlju za leziju u slučaju infarkta miokarda, propisana je trombolitna terapija. Zbog trombolitičkih plaka u arterijama miokarda rastopi se protok krvi. Preporučljivo je započeti u prvih 6 sati nakon infarkta miokarda. To smanjuje rizik od nepovoljnog ishoda bolesti.

Taktike liječenja i prve pomoći u slučaju napada:

  • heparin;
  • aspirin;
  • Plavix;
  • prasugrel;
  • fraxiparine;
  • alteplaza;
  • Streptokinaza.

Za anesteziju imenuje se:

  • Promedolum;
  • morfin;
  • Fentanil s droperidolom.

Nakon završetka liječenja u bolnici, pacijent treba nastaviti terapiju lijekovima. Potrebno je za:

  • održavanje niskog kolesterola u krvi;
  • oporavak pokazatelja krvnog tlaka;
  • prevencija krvnih ugrušaka;
  • borba s edemom;
  • vratiti normalan sadržaj šećera u krvi.

Popis lijekova je individualan za svaku osobu, ovisno o stupnju miokardijalnog infarkta i početnoj razini zdravlja. U tom slučaju pacijentu treba obavijestiti o doziranju svih propisanih lijekova i njihovim nuspojavama.

Napajanje

Dijeta s infarktom miokarda ima za cilj smanjenje tjelesne težine i stoga niske kalorije. Proizvodi s visokim sadržajem purina su isključeni, budući da se uzbudljivo djeluju na živčane i kardiovaskularne sustave, što dovodi do kršenja cirkulacije krvi i funkcije bubrega i otežava stanje bolesnika.

Popis zabranjenih proizvoda nakon srčanog udara:

  • kruh i brašno: svježi kruh, pečenje, pečenje iz raznih vrsta tijesta, tjestenine;
  • masne sorte mesa i riba, bogatih juha i juhe od njih, svih vrsta peradi, osim piletine, prženog i pečenog mesa;
  • masnoće, masti za kuhanje, iznutrice, hladne zalogaje (salinitet i dimljeni meso, kavijar), gulaš;
  • konzervirana hrana, kobasice, slano i ukiseljeno povrće i gljive;
  • žumanjci jaja;
  • konditorski proizvodi s masnom krema, šećer je ograničen;
  • grah, špinat, kupus, rotkvica, rotkvica, luk, češnjak, čorba;
  • masnih mliječnih proizvoda (cjelovito neizgorjeno mlijeko, maslac, vrhnje, masno tkivo, pikantni, slan i masni sirevi);
  • kava, kakao, jaki čaj;
  • čokolada, pekmez;
  • začin: senf, hren, papar;
  • sok od grožđa, sok od rajčice, gazirana pića.

U akutnom razdoblju bolesti prikazana je sljedeća hrana:

  • kaša na vodi,
  • pire od povrća i voća,
  • gumirane juhe,
  • pića (sokovi, čaj, kompoti),
  • masnoća s malo masti, itd.

Ograničite upotrebu soli i tekućine. Od 4. tjedna nakon napada srčanog udara, imenuju prehranu koja je obogaćena kalijem. Takav mikroelement može značajno poboljšati odljevi svih višak tekućine iz tijela, povećavajući sposobnost kontrakcije miokarda. Proizvodi bogati kalijem: šljive, suhe marelice, datumi.

Kirurško liječenje

Uz terapiju lijekovima ponekad se koriste kirurške metode za liječenje infarkta i njegove komplikacije. Za takve mjere se pribjegavaju posebnim indikacijama.

  • Operacija je minimalno invazivni način za vraćanje protoka krvi;
  • tehnika je slična koronarnoj angiografiji;
  • Tromb se uklanja umetanjem posebne sonde u posudu koja se dovodi do mjesta začepljenja.
  • ovo je složena kirurška intervencija na otvorenom srcu;
  • za umjetno održavanje cirkulacije krvi spojen je poseban uređaj;
  • tehnika se koristi u kasnim fazama bolesti (u razdoblju nakon infarkta).
  • tehnika se koristi za stvaranje post-infarktnih aneurizama - prijeteće rupture i teškog stanja krvarenja;
  • Operacija se izvodi tek nakon što je pacijent potpuno obnovljen.
  • To je aparat koji potiskuje automatizam sinusne konopce i postavlja normalni srčani ritam.

Rehabilitacija nakon infarkta

Nakon patnje infarkta miokarda, kardiolozi preporučuju slijedeće:

  • Izbjegavajte rad koji uključuje premještanje teških predmeta.
  • Sigurno morate paziti na fizikalnu terapiju. Korisno će hodati, biciklirati. Možeš se plivati ​​i plesati.
  • Loše navike moraju zauvijek zaboraviti. Količina kave treba smanjiti na minimum.
  • Preduvjet je prehrana. Dijeta treba sadržavati vlakna i povrće, voće i mliječne proizvode, kao i ribu.
  • Važno je stalno mjeriti tlak i istodobno pratiti sadržaj šećera.
  • Ne možete ostati na suncu dugo vremena.
  • Ako imate dodatnih kilograma, morate pokušati vratiti težinu u normalu.

Prognoza za život

S obzirom na prognoze, oni izravno ovise o količini oštećenja srčanog mišića, kao io pravodobnosti i kvaliteti hitne njege. Čak i ako nema ozbiljnih komplikacija nakon akutnog srčanog udara, ne možete jamčiti apsolutni oporavak. Ako područje koje je zahvaćeno miokardom je veliko, neće se moći potpuno oporaviti.

U budućnosti, ljudi će patiti od kardiovaskularnih problema. To zahtijeva stalno praćenje od strane kardiologa. Prema statistikama, godinu dana nakon napada, recidiva javlja se u 20-40% slučajeva. Da biste to izbjegli, morate pažljivo pratiti sve utvrđene preporuke stručnjaka.

prevencija

Preventivne mjere usmjerene na sprečavanje infarkta miokarda uključuju uklanjanje faktora rizika, korekciju prehrane i tjelesne aktivnosti.

Obično prevencija uključuje takve faze:

  • Isključenje iz prehrane namirnica visoke soli, poluproizvoda, konzervirane hrane, kobasica. Izuzev masne hrane, pržene hrane.
  • Povećana tjelesna aktivnost. Pomaže poboljšati transport kisika kroz tijelo, sprečavajući gladovanje kisika i nekrozu tkiva.
  • Napuštanje loših navika: potpuni prestanak pušenja i upotrebe alkohola.
  • Dodavanje svježeg voća i povrća, žitarica, hrane visoke vlakana u prehranu. Trebali biste dati prednost proizvodima koji su kuhani parenjem ili pečenim.

Posljedice srčanog udara kod ljudi

Posljedice infarkta miokarda uvijek negativno utječu na stanje cijelog organizma. Naravno, to ovisi o tome koliko je opsežna oštećenja miokarda.

Izuzetno je rijetko da takva zastrašujuća bolest prođe bez traga, u većini slučajeva, posljedice srčanog udara, u obliku komplikacija, značajno smanjuju očekivano trajanje života.

Najčešće su komplikacije:

  • kardiogeni šok;
  • akutna kardiovaskularna insuficijencija;
  • zatajenje srca;
  • aneurizme srca;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • rana postinfarktna angina;

Smrtnost od srčanog udara je 10-12%, a ostali dodaci napomenuti da je samo polovica žrtava doseže medicinsku ustanovu, ali čak i ako preživi, ​​mjesto umiru od srčanog tkiva, za život je ožiljak. Stoga ne čudi da mnogi ljudi koji su imali srčani udar postali onesposobljeni.

Budite zdravi i neprestano pratite svoje zdravlje. U slučaju odbijanja i pojave neugodnih simptoma, obavezno se obratite kardiologu za dijagnozu!

Izvući zaključke

Srčani napadi i udarci uzrokuju gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga.

Osobito zastrašujuća je činjenica da mnogi ljudi čak ne sumnjaju da imaju hipertenziju. I propuštaju priliku da nešto ispravljaju, samo se nađu na propast.

  • glavobolja
  • Palpitations srca
  • Crne točkice ispred očiju (muhe)
  • Apatija, razdražljivost, pospanost
  • Nejasna vizija
  • znojenje
  • Kronični umor
  • Oticanje lica
  • Njuškanje i zimice prstiju
  • Pritisak skoči
Čak i jedan od tih simptoma trebao bi vas razmišljati. A ako postoje dvije, nemojte se ustručavati - imate hipertenziju.

Kako liječiti hipertenziju, kada postoji veliki broj lijekova koji koštaju puno novaca?

Većina droga neće učiniti ništa dobro, a neki čak mogu naštetiti! Trenutno, jedini lijek koji je službeno preporučio Ministarstvo zdravstva za liječenje hipertenzije je Giperium.

u Institut za kardiologiju zajedno s Ministarstvom zdravstva provodi program " bez hipertenzije"U okviru kojeg je dostupan lijek Giperium besplatno, svi stanovnici grada i regije!

Infarkt miokarda

Infarkt miokarda - ložišta ishemijske miokardijalne nekroze koja se razvija kao posljedica akutnih poremećaja koronarnu cirkulaciju. Klinički gori, drobljenje ili tlačno bol u prsima zrači u lijevu ruku, ključne kosti, ramena, čeljusti, otežano disanje, anksioznost, hladan znoj. Razvijeni infarkt miokarda služi kao pokazatelj hitne hospitalizacije kod srčanog oživljavanja. Ako ne pružate pravovremenu pomoć, moguće je kobno ishod.

Infarkt miokarda

Infarkt miokarda - ložišta ishemijske miokardijalne nekroze koja se razvija kao posljedica akutnih poremećaja koronarnu cirkulaciju. Klinički gori, drobljenje ili tlačno bol u prsima zrači u lijevu ruku, ključne kosti, ramena, čeljusti, otežano disanje, anksioznost, hladan znoj. Razvijeni infarkt miokarda služi kao pokazatelj hitne hospitalizacije kod srčanog oživljavanja. Ako ne pružate pravovremenu pomoć, moguće je kobno ishod.

U dobi od 40-60 godina infarkt miokarda je 3-5 puta češći kod muškaraca zbog ranijih (10 godina ranije nego kod žena) razvoja ateroskleroze. Nakon 55-60 godina, učestalost među ljudima oba spola približno je ista. Stopa smrtnosti za infarkt miokarda je 30-35%. Statistički, 15-20% iznenadnih smrtnih slučajeva posljedica je infarkta miokarda.

Kršenje opskrbe krvi miokarda 15-20 i više minuta dovodi do razvoja nepovratnih promjena u srčanom mišiću i frustracije srčane aktivnosti. Akutna ishemija uzrokuje smrt dijela funkcionalnih mišićnih stanica (nekroza) i njihovu naknadnu zamjenu vlaknima vezivnog tkiva, tj. Formiranje postinfarktivne kicate.

U kliničkom tijeku miokardijalnog infarkta razlikuju se pet razdoblja:

  • 1 razdoblju - pred-infarkt (prodromal): povećana učestalost i intenzitet napada angine može trajati nekoliko sati, dana i tjedana;
  • 2 razdoblja - akutni: od razvoja ishemije do pojave miokardijalne nekroze, traje od 20 minuta do 2 sata;
  • 3 razdoblja - akutni: od stvaranja nekroze do miomalacije (enzimsko taljenje nekrotičnog mišićnog tkiva), trajanje od 2 do 14 dana;
  • 4 razdoblja - subakut: početni proces organiziranja ožiljaka, razvoj granulacijskog tkiva umjesto nekrotičnog, trajanje 4-8 tjedana;
  • 5 razdoblja - postinfarkt: sazrijevanje ožiljka, prilagodba miokarda u nove uvjete funkcioniranja.

Uzroci infarkta miokarda

Infarkt miokarda je akutni oblik ishemijske bolesti srca. U 97-98% slučajeva osnovica za razvoj infarkta miokarda je aterosklerotična lezija koronarnih arterija koja uzrokuje sužavanje njihovog lumena. Često je ateroskleroza arterija praćena akutnom trombozom zahvaćene površine posude, što dovodi do potpunog ili djelomičnog prestanka dotoka krvi u odgovarajuće područje srčanog mišića. Tvorba tromba se promiče povećanom viskoznošću krvi koja se promatra kod bolesnika s ishemijskom bolesti srca. U nekim slučajevima infarkt miokarda pojavljuje se u pozadini grčenja grana koronarnih arterija.

Razvoj infarkta miokarda promiče dijabetes mellitus, hipertenzija, pretilost, neuropsihološki stres, ovisnost o alkoholu, pušenje. Oštra fizička ili emocionalna naprezanja na pozadini ishemijske bolesti srca i angine mogu izazvati razvoj infarkta miokarda. Često se razvija infarkt miokarda lijeve klijetke.

Klasifikacija infarkta miokarda

U skladu s dimenzijama fokalna oštećenja srčanog mišića razlikuju se miokardijalni infarkt:

Ulog melkoochagovogo infarkta miokarda račune za oko 20% kliničkih slučajeva, ali često mala žarišta nekroze u srčani mišić se može pretvoriti u veliku žarišnu infarkta miokarda (30% bolesnika). Nasuprot tome, dok je velika, s malim žarišnim infarkta ne nastaju aneurizme i ruptura srca, za prošlost rijetko komplicira zatajenja srca, ventrikularne fibrilacije, tromboembolije.

Ovisno o dubini nekrotične lezije srčani mišić izlučuje miokardijalni infarkt:

  • transmural - s nekrozom cijele debljine mišićnog zida srca (obično velikog fokusa)
  • Intramural - s nekrozom u debljini miokarda
  • subendokardijalno - s nekrozom miokarda na području vezanja na endokardij
  • subepikardijalno - s nekrozom miokarda u epikardijalnoj zoni pričvršćenja

O promjenama fiksiranima na EKG, razlikovati:

  • "Q-infarkt" - stvaranjem patološkog Q vala, ponekad ventrikularnog kompleksa QS (češće infarkta transmuralnog miokarda velikih razmjera)
  • "Ne Q infarkt" - nije praćen pojavom Q vala, očituje se negativnim T-zubima (obično mali fokalni infarkt miokarda)

Po topografiji i ovisno o lezijama pojedinih grana koronarnih arterija, miokardijalni infarkt podijeljen je na:

  • desna klijetka
  • lijeva klijetka: prednji, bočni i stražnji zidovi, intervencijska septum

Mnoštvom pojave razlikovati infarkt miokarda:

  • osnovni
  • ponavljajući (razvija se unutar 8 tjedana nakon primarne)
  • ponavlja (razvijanje 8 tjedana nakon prethodne)

Na razvoj komplikacija Infarkt miokarda je podijeljen na:

  • složen
  • jednostavan
Prisustvom i lokalizacijom sindroma boli

identificirati oblike infarkta miokarda:

  1. tipična - s lokalizacijom boli iza strijca ili u predjelu regije
  2. atipični - s atipičnim bolnim manifestacijama:
  • periferni: lijeva ruka, lijeva ruka, grkljana, ždrijela, kralježnjaci, gastralgični (abdominalni)
  • bezbolno: kollaptoidni, astmatični, edematični, aritmijski, cerebralni
  • malosimptomatski (izbrisan)
  • kombinirana

Sukladno razdoblju i dinamici izoliran je razvoj miokardijalnog infarkta:

  • faza ishemije (akutno razdoblje)
  • stadij nekroze (akutno razdoblje)
  • stupanj organizacije (subakutno razdoblje)
  • scena u stadiju (razdoblje nakon infarkta)

Simptomi infarkta miokarda

Pred-infarkt (prodromno) razdoblje

Oko 43% bolesnika primjećuje iznenadni razvoj infarkta miokarda, dok veći dio bolesnika ima drugačiji period nestabilnog napredovanja angine pektoris.

Najoštrije razdoblje

Tipični slučajevi infarkta miokarda odlikuju ekstremno intenzivne boli lokaliziran s boli u prsima i zrači prema lijevom ramenu, vrat, uho, zubi, ključne kosti, mandibule, međulopatično zoni. Priroda boli može biti constriktivna, burgeoning, burning, pressing, sharp ("dagger"). Što je više zona oštećenja miokarda, to je naglašenija bol.

Bol napad događa valovit (tj porastu, slabljenje) traje od 30 minuta do nekoliko sati, dana, a ponekad i ne pristao ponovno nitroglicerin. Bol je povezana s oštrom slabosti, uzbuđenjem, osjećajem straha, dispneje.

Možda atipični tijek akutnog razdoblja miokardijalnog infarkta.

Znakovi srčanog udara infarkta miokarda

Simptomi približavanja srčanog udara

Jedan od najčešćih uzroka iznenadne smrti neke osobe je srčani udar ili, kako se zove u medicini - infarkt miokarda. Većina ljudi je čula što je to, mnogi mogu imati primjere iz stvarnog života, kada su poznanici pretrpjeli infarkt miokarda sa ili bez smrtonosnog ishoda. To jest, takva katastrofa može se dogoditi s bilo kojom osobom, osobito prekoračena određena dobna granica. Nažalost, u suvremenom svijetu dobna linija, nakon čega se rizik infarkta miokarda značajno povećava, smanjuje se iz godine u godinu i postoje dobri razlozi. Važno je znati što znaci predstojeće srčanog udara, jer u većini slučajeva srčanog udara ne javljaju u vakuumu, on prethodi karakterističnih simptoma.

Znakovi predstojeće infarkta miokarda mogu se pojaviti kada je jedna od arterija koje hrane srčani mišić prestaje da dostavi potrebnu količinu krvi tijekom srčanog udara oštećeni lokalni dio srca, mišićno tkivo pati. Potrebno je započeti liječenje u vremenu, u suprotnom je moguće imati fatalni ishod. Prema statističkim podacima, oko polovice smrtnih slučajeva od srčanog udara zbog zastoja u liječenju za medicinsku skrb, bilo zato što ta osoba nema vremena koje je potrebno poduzeti u bolnicu. Osoba umre zbog velikih oštećenja tkiva srčanog mišića, kao i zbog komplikacija nastalih uslijed srčanog udara. U slučaju da se poduzmu hitne mjere, prognoza se značajno poboljšava, vjerojatnost smrti se smanjuje.

Postoji nekoliko razloga koji značajno povećavaju rizik infarkta miokarda. Ako se iznenada pojavljuju znakovi približavanja srčanog udara, moguće je reći s visokim stupnjem vjerojatnosti da jedan ili više od sljedećih razloga su odgovorni za to:

1. Genetska predispozicija. Ako postoje slučajevi u obitelji kada je netko od rođaka preuzeo napad, rizik se značajno povećava.

2. Dijabetes melitus. Često djeluje kao izazovni čimbenik za mnoge bolesti, uključujući povećanje razine prijetnje napada.

3. Visoki krvni tlak. Istodobno postoje ozbiljni stres na posudama i srčani mišić, mogu dovesti do različitih patologija.

4. Štetne navike: pušenje, alkoholizam, ovisnost o drogama. Među pušačima značajan postotak ljudi koji boluju od bolesti srca, pak, intoksikacije alkoholom može dovesti do ozbiljnih posljedica, često infarkt miokarda obuzima osobu u stanju teškog mamurluka. Što se tiče uporabe droga, besmisleno je govoriti o njihovoj šteti, osobito u srcu negativnog utjecaja kokaina.

5. Povećani sadržaj triglicerida i kolesterola. Začepljene posude ne mogu se nositi s opterećenjem, već postoji porast negativnog utjecaja na srčani mišić.

6. Pretilost. Ona postaje jedan od najozbiljnijih i najčešćih uzroka u modernom svijetu, uzrokujući miokardijalni infarkt. Pretilost ima najopasniji učinak na stanje srca, ne može se nositi s njegovim radom, plivanje s masnoćom.

7. Stres. Redovite stresne situacije mogu uzrokovati mnoge bolesti, osobito srce.

8. Godine. Nažalost, sve više i više mladih ljudi je sklono srčanim udarima, nakon 40 godina, trebaju više pažnje posvetiti zdravlju srca. Što je starija osoba, to je veća razina opasnosti.

Glavni znakovi i simptomi srčanog udara koji se približava, u slučaju kada se preporučuje da se odmah posavjetujte s liječnikom:

1. Bol u prsima. Ovo je najčešći simptom predstojećeg infarkta miokarda, stezanja prsnog koša, tešine. Ponekad može doći do trnjenja i paljenja. Ako se ovi simptomi opažaju nekoliko sati, periodički ponovljeni, potrebno je otići u bolnicu.

2. Povećano znojenje. U pravilu, ljeti, ovaj simptom ne može biti pažljiv, ali ako se osoba znojenje jako u hladnoj sobi, to može postati znak predstojećeg srčanog udara.

3. Napadaji dispneje. Čak i nakon malo fizičkog napora, kratkog hoda ili penjanja po stepenicama, ovaj karakterističan simptom srčanog udara može se očitovati. Ako nedostatak daha prati bol u prsima - vrijeme je da zvuči alarm, ali čak i ako nema nikakvih bolova, još je bolje provjeriti kod liječnika. Ponekad se nedostatak daha povećava pri iznenadnim pokretima, okretanjem tijela, čak i ležećem.

4. Numbvnost ekstremiteta. Posebno, s približavanjem srčanog udara, osjeća se trncija, obamrlost ruku, počevši od falange prstiju i završava s zglobovima i podlakticama koljena.

5. Mučnina. Služi kao znak mnogih bolesti, uključujući i svibanj naznačiti jedan predstojeći srčani udar. Mučnina sama ne uzrokuje mnogo anksioznosti, ali zajedno s drugim simptomima postaje prijetnja činjenica, pogotovo ako je popraćeno vrtoglavicom.

6. Nerazgovjetan govor. Ako je osoba u trijeznom stanju, ali njegov govor je slomljen, to može ukazivati ​​na to da se srčani udar približava.

7. Kršenje koordinacije pokreta. Ponekad tijelo prestaje poslušati, osoba izgubi kontrolu nad pokretima udova. Najčešće je teško kontrolirati kretanje ruku, vrata, ramena. Uz nejasan govor, kršenje pokreta često se percipiraju od strane autsajdera kao da je osoba u stanju opijenosti. Ova predrasuda je vrlo opasna, jer se izvana može pojaviti pijan, ali zapravo ima srčani udar i jako mu treba hitno hospitaliziranje.

Ako se pažnja obratite na vrijeme simptomima srčanog udara koji se pojavljuju, možete izbjeći ozbiljne komplikacije i čak spasiti život osobe.

Bolest miokardijalnog infarkta: znakovi

Nažalost, trenutno su problemi s kardiovaskularnim sustavom zabrinuti za mnoge, osobito infarkt miokarda. Netko ima laganu bol u srcu nakon tjelesnog napora, dok drugi osjećaju stalnu otežano disanje što značajno pogoršava kvalitetu života pacijenata. Simptomi srčanog udara moraju znati sve. Samo rana dijagnoza bolesti može pomoći u izbjegavanju ozbiljnih posljedica. Ljudi često zbunjuju bol u području srca s običnim živčanim pincerom, iako može biti i ozbiljna bolest.

Srčani napad: Uzroci

Koronarna srčana bolest (ishemijska srčana bolest) je stanje povezano s razvojem sustavne vaskularne bolesti. Oni su pogođeni kao posljedica ateroskleroze - bolesti povezane s taloženjem kolesterola na zidovima krvnih žila.

Normalno, kolesterol na intima (unutarnja ljuska) nije odgođen, jer ima sloj glikoproteina, koji sprečava taloženje različitih tvari. Međutim, kada su posuđe oštećene, stvaraju se uvjeti za adheziju molekula kolesterola. Na mjestu lezije prvo se formira masna mrlja koja se postupno razvija u aterosklerotični plak.

Pločica dovodi do smanjenja lumena posude i smanjenja prohodnosti krvi na njemu. Sužavanje plovila za manje od 70% još ne daje sliku ishemijske bolesti (IHD), tako da mnogi pacijenti ulaze u bolnicu već iskazane promjene.

Prvi znakovi srčanog udara:

  • bol iza strijca, očitovan znatnim tjelesnim naporom;
  • kratkoća daha;
  • bol buntovne prirode, koja može vratiti ruku ili leđa.

Ako je organizam preopterećen na pozadini dugotrajne ishemijske bolesti (IHD), može doći do ozbiljnijih komplikacija - srčanog udara (kako je poznato u ljudi).

Životno ugrožavajuće stanje, koje često dovodi do neuspjeha pružanja pomoći za smrtonosni ishod, infarkt je miokarda.

Obično, kada se razvija, malo je vremena da poduzmu odgovarajuće mjere prve pomoći, što dovodi do razvoja komplikacija nakon infarkta ili smrti.

Kako prepoznati infarkt miokarda?

Kao što je rečeno, njezina je osnova ishemična srčana bolest. Na pozadini preopterećenja miokarda i gladovanja kisikom razvija se nekroza srčanog mišića. Kako se ona manifestira?

Klasični simptomi i znakovi infarkta miokarda:

  1. Intenzivna bol u prsima.
  2. Bol je snažan, kompresivan, a nitroglicerin (koji razlikuje infarkt miokarda od napada angine u IHD-u) ne može se zaustaviti. Njegov izgled obično javlja u pozadini pretjeranog umora ili teškog tjelesnog napora. Prije toga, infarkt miokarda nazvan je ruptura srca, ali to je pomalo netočna definicija. Ruptura se može razviti kao rezultat nastanka ožiljaka na mjestu infarkta miokarda i vrlo rijetko - bez njega u povijesti.
  3. Pored boli, miokardijalni infarkt praćen je tahikardijom, dispnejom. Pacijent drhtanje, lice je prekriven ljepljivim hladnim znojem. Smanjuje se krvni tlak, sve do razvoja kolapsa.

Pacijent i njegova obitelj trebaju uzeti u obzir sve pritužbe s infarktom miokarda.

Liječenje bolesti

Prije svega, mora biti u stanju prepoznati razvoj srčanog udara: simptomi. Glavne su značajke sljedećih stanja:

  • teška bol u prsima;
  • plave usne;
  • kratkoća daha.

Simptomi srčanog udara mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi.

Ako se skrbi pruža kod kuće, prvo je nužno dati pacijentu nitroglicerin, jer se ponekad može razviti intenzivan napad angine ispod infarktne ​​klinike, au ovom slučaju taj lijek može pomoći. Budući da je periferni vazodilatator, nitroglicerin potiče obnovu poremećenog protoka krvi u suženim posudama. Nitroglicerin se daje sublingvalno, u intervalu od 5 minuta. Ako uzimanje tri tablete ne utječe, trebali biste odmah sumnjati na infarkt miokarda.

Potrebno je nazvati hitnu pomoć. Prije nego što stigne, morate dati pacijentu tabletu aspirina. Pomaže smanjiti zonu nekroze zbog cijepanja mikromima u miokardu. Tako je moguće postići zaustavljanje nekroze miokarda (ako postoji). Prije no što hitna pomoć stigne, više nema pomoći.

Kada stigne hitna pomoć, ako imaju dostupne trombolitike (alteplase, streptokinaza), trebali biste ih točno unijeti. Ti lijekovi doprinose ukapljenju krvi, a ako pravovremeno počnu liječiti (prvih 6-12 sati od pojave prvih znakova srčanog udara), tada je obično moguće potpuno zaustaviti patološki proces. Komplikacije nakon toga su vrlo rijetke.

Ako ti lijekovi nisu dostupni, trebali biste ući u pacijentov morfij ili promedol. Ovi lijekovi pripadaju grupi opioidnih analgetika i pridonose smanjenju sindroma boli, što je izuzetno važno. U mnogim pacijentima, ozbiljno stanje se razvija ne zbog nekroze srčanog mišića, već kao posljedica razvoja kardiogenog ili boli šoka. Stoga, morfin je lijek prvog reda u liječenju infarkta miokarda u prethospitalnoj fazi. Nakon toga, potrebno je odmah hospitalizirati pacijenta u specijaliziranoj bolnici, a ako ga nema, u jedinicu intenzivne njege bilo koje bolnice.

Nakon dostave u bolnicu, pacijent mora biti identificiran u jedinici intenzivne skrbi, gdje će mu biti pružena odgovarajuća njega i nadzor.

Srčani udar: Prva pomoć

Pacijent se nalazi tri katetera za uklanjanje urina i intravenoznu infuziju infuzijskih otopina. ECG monitoring i profil tlaka su obvezni.

Vrlo često infarkt miokarda može prerasti fibrilaciju atrija, što je iznimno nepovoljan čimbenik, posebno u pozadini postojeće fokalne lezije i hipoksije srčanog mišića. U ovom slučaju je obvezno imati antiaritmike i defibrilator.

Pacijentu je propisana intenzivna trombolitna terapija. Ista su droga korištena: alteplase, streptokinaza. Prije imenovanja ovih sredstava, potrebno je provesti test za podnošljivost tih sredstava.

Neke suvremene metode omogućuju provođenje trombolize uz pomoć endoskopske intervencije (mehaničko uništenje tromba i naknadno postavljanje stenta u zahvaćene žile).

Istodobno se poduzimaju mjere za održavanje krvnog tlaka na konstantnoj razini. To se radi za preventivne svrhe, jer s povećanim pritiskom opterećenje na srcu se značajno povećava, što može dovesti do raskida miokarda, a u tom slučaju pacijent može umrijeti za nekoliko minuta.

S pada krvnog tlaka, osobito u ranom razdoblju, postoji visok rizik od krvarenja i u zid srca iu perikardijalni prostor.

Intrakardijalni hematomi nisu toliko opasni, budući da je moguće krenuti u smjeru njegove organizacije (ograničenje). U najgorem slučaju, moguće je njeno gubljenje, što će zahtijevati hitne intervencije.

Uz krvarenje u perikardijalnu šupljinu, moguće je razvijanje tamponade, nakon čega slijedi stlačivanje zidova srca i njegovo zaustavljanje.

U teškom stanju pacijent mora biti prebačen na umjetnu ventilaciju.

Učinkovitost liječenja prati elektrokardiogram u dinamici. Smanjenje amplitude st segmenta, smanjenje patološkog q-vala znači prijelaz infarkta do stupnja buraga. Ako je terapija počela pravodobno i ispravno, elektrokardiogram se vraća na normalno.

Srčani napad: Komplikacije

Vrlo često nakon srčanog udara postoje komplikacije, koje se obično dijele na rano i kasno. Rane komplikacije uključuju krvarenje, PE. Kasnije komplikacije se manifestiraju u mjesecima i čak godinama nakon infarkta miokarda.

To uključuje:

  • srčane mane;
  • poremećaji ritma;
  • blokada;
  • razvoj aneurizme srca.

Te komplikacije ne razvijaju se u svima. To ovisi o tome kakav je razvoj infarkta miokarda u nekoj osobi, koliko je brzo započeo prikladan tretman i koji način života vodi pacijent.

Više osjetljiv na razvoj komplikacija, starije osobe, osobe s dijabetesom, kao i sa sustavnim krvnim bolestima. Ovaj kontingent trebao bi biti pregledan nekoliko puta godišnje kako bi se utvrdili čimbenici rizika za infarkt miokarda.

Preventivne mjere trebale bi uključivati ​​pravodobne preglede i registraciju kod okruga liječnika za kronične bolesti. Prevencija bolesti „srčanog udara” je dijeta (izuzetak dijeti od masnih i visoko-kaloričnu hranu), gubitak tjelesne težine na svojoj viška, vježba stres, liječenje pridruženih bolesti (osobito bolesti koronarnih arterija).

Kao što vidite, srčani udar je prilično opasno stanje. Kašnjenja u pružanju pomoći mogu dovesti do nepopravljivih posljedica. Zbog toga bi svaka osoba trebala biti upoznata s hitnim intervencijama kako bi spasio sebe ili drugu osobu, ako je potrebno. Da biste pravodobno odgovorili na problem, trebali biste znati znakove infarkta miokarda srcem.

Dijelite koristan članak:

Kako se manifestiraju napadi infarkta miokarda?

Infarkt miokarda je sušenje određenog područja srčanog mišića. Glavni razlog - nedovoljna količina krvi, izazvana smanjenjem prohodnosti krvnih žila.

Nakon pojave napada miokarda je već predmet nekroze, ali kako bi se spriječilo njegovo širenje, vaskularne okluzije od ugrušaka i druge učinke koji mogu dovesti do smrti, odmah trebate odrediti MI, pružaju kvalitetnu skrb.

Glavne značajke

Glavni znakovi srčanog udara (infarkt miokarda) mogu se identificirati na sljedećem popisu:

  • bol je glavni simptom. Nalazi se iza strijca ili u srcu. Može imati drugačiji znak. Često se pacijent žali na akutnu bol, a zatim znakove gori i cijepa. Ponekad je zračenje boli u lijevoj polovici tijela. Pomiče se na ruku, rame, dio vrata, pola lica. Intenzitet boli ovisi o vrsti srčanog udara, području pogođenog područja srčanog mišića;
  • kratkoća daha - ponekad postaje prvi simptom, najčešće manifestira u kompleksu s drugim simptomima. U punom fizičkom i emocionalnom odmoru osoba se žali na akutnom nedostatku zraka. Često, dispneja nastaje sa stresom, što je uzrokovalo MI, a srce osjeća povećanu potrebu za kisikom, ne uzimajući ga, počinje propasti;
  • vrtoglavica - smatra se dodatnim simptomom, uopće se ne pojavljuje, ali također može dovesti do gubitka svijesti, nestanka pulsa. Popraćen je hladnim znojem, hladnim ekstremitetima. U ovom slučaju potrebne su respiracijske mjere u obliku masaže srca i umjetnog disanja;
  • tahikardija - broj otkucaja srca se obično povećava. Ali u nekim slučajevima može pasti. Dakle, ovaj pokazatelj rada srca mora se stalno držati pod kontrolom;
  • bolovi u trbuhu - najčešće se nalaze među ženama, povezane s anatomskom strukturom tijela, većim položajem dijafragme.

Važno je znati Važno je znati! Ponekad MI prolazi i potpuno je asimptomatski, ponekad njegove manifestacije nisu tako svijetle, bol je praktički odsutan. Za kategoriju ljudi za koje su takve osebujnosti osebujne, više se upućuju na žene i dijabete.

Koliko su opasni napadi infarkta miokarda?

IM je opasno jer područje zahvaćenog područja može povećati, ako ne daje pacijentu pravovremenu pomoć. Postoji i rizik od potpune nekroze srčanog mišića kada se opskrba krvi zaustavi zbog krvnog ugruška koji je začepio posudu.

Visoka vjerojatnost iznenadnog srčanog udara. Može uzrokovati kardiogeni šok. Često se pojavljuje u doba velikog stresa, kada srce treba povećane količine kisika i krvi, ali izgubi kontraktilnost zbog nekroze dijela miokarda.

Čak i ako je pacijent preživio napad, vjerojatnost relapsa je visoka. Pojavljuje se u 40% slučajeva. Opasni prekursori recidiva su napadi angine nakon srčanog udara.

Oni su pomalo slični njemu, jer se manifestiraju zbog prisutnosti akutne boli iza stupa, kratkog daha i vrtoglavice. Jedina je razlika u tome što se angina smanjuje kad se osoba pribavi fizičkom i emocionalnom odmoru, uzima anestetik - pilulu nitroglicerina.

Ako se napadaji dogode sustavno, vjerojatnost ponovljenog MI je visoka. U takvim slučajevima, hitno je da se posavjetujte s liječnikom kako biste poduzeli mjere da ih spriječite.

Opasnost je da se recidivi smatraju opasnijima, predstavljaju ozbiljnu prijetnju ljudskom životu. Stopa smrtnosti u ovom slučaju je vrlo visoka. Ako je prognoza još uvijek povoljna, osoba će dobiti invaliditet. Pacijent ne može izvoditi prethodne funkcije samostalno.

S uspješnim završetkom rehabilitacije, cjelokupna obnova tijela ionako neće biti. Osoba tijekom svog života morat će se promatrati kod kardiologa, sustavno proći anketu, uzeti lijekove za srce, pratiti svoj način života i ishranu.

Naravno, takva se prognoza smatra povoljnim ako uzmemo u obzir razočaravajuće brojke o preživljavanju nakon napada. Polovica pacijenata uopće nema vremena za ulazak u bolnicu. Još jedna trećina umre u intenzivnoj njezi.

Što učiniti s MI

Ako vidite da osoba ima napad infarkta miokarda, morate hitno nazvati hitnu pomoć. Bolje je ako je to srčani tim ili reanimacija, tako da će vjerojatnost povoljne prognoze značajno povećati.

U prisustvu teške boli, pacijentu je potrebno dati tablicu nitroglicerina s dozom od 0,5 mg. Da biste lakše disali, morate otvoriti sva vrata, prozore i prozore, ako postoji klima uređaj - uključite ga. Zatim postavite osobu na čvrstu i ravnu površinu, a glavu treba podignuti. Izmjerite puls i krvni tlak. Dajte sedativ ako postoji panika i strah. Tinktura valerijana ili majčinog mlijeka je najbolja.

Ako bol nastaje nakon 15 minuta, možete ponoviti uzimanje nitroglicerina. Glavno je ne piti više od tri tablete. Analgezijsko sredstvo se smatra učinkovitijim sredstvom za ublažavanje boli, mora se davati intramuskularno ili intravenozno. Potrebno je uzeti 4 ml 50% -tne otopine.

Kako bi se spriječio širenje nekroze, razrjeđivanja krvi i resorpcije krvnih ugrušaka, potrebno je pacijentu dati tabletu aspirina. Smatra se jednim od najučinkovitijih antiagregata, smanjujući zgrušavanje krvi.

Važno je sustavno pratiti puls i krvni tlak. Ako postoji ventrikularna fibrilacija, puls nestaje, osoba je u nesvijesti, morate napraviti masažu srca. Ako je potrebno, obavite umjetno disanje.

Dok će se poduzeti mjere za pružanje prve pomoći, tim hitne pomoći već dolazi. Zatim će pacijentu ubrizgati beta-blokatore koji smanjuju potrebu za kisikom u srcu i vraćaju cirkulaciju krvi.

Ako je potrebno, po dolasku u jedinicu intenzivne njege, postavit će se pitanje kirurške intervencije.