Glavni / Dijagnostika

Prekidi u radu srca: preskakanje udaraca, blijeđenje, što učiniti

U ovom članku: zašto srce često pobjeđuje s prekidima i postoje propusti štrajkova, ubrzanja i usporavanja ritma, nepravilnih rezova. Simptomatologija raznih poremećaja, kako uspostaviti dijagnozu i što učiniti ako postoji patologija u normalnom funkcioniranju srca.

Kontrakcija srca u stalnom ritmu jamči normalno funkcioniranje svih organa. Tijekom ritmičkih kontrakcija odgovorne klastera, stvarajući električni impuls stalne frekvencije (sinus i AV čvor) stanice-Srčani (srca). uzbude val koji se dogodio u ovom području, u skladu s vodljivih staza (ventriculonector) vrijedi za sve od srca, uzrokuje smanjenje.

Prekidi u radu srca ili aritmije su promjene učestalosti udara povezanih s poremećajem u obliku ili uzbudom.

Normalni ritam kontrakcija srca iznosi 60-90 u minuti, a svaki je udar jednako jednak. Izvor električnog impulsa je sinusni čvor.

Tri glavna kršenja:

  1. Tahikardija - ubrzanje otkucaja srca.
  2. Bradikardija - usporavanje srčanog mišića.
  3. Extrasystoles - dodatne kratice na pozadini normalnog ritma.

Povrede ritma mogu se povremeno javljati (paroksizmom), biti asimptomatski ili brzo dovesti do pogoršanja dobrobiti i uzrokovati smrt. Aritmije koje nisu povezane s srčanim bolestima dobro se liječe, a kronične bolesti s oštećenjem miokarda zahtijevaju konstantnu terapiju.

Promjene u ritmičkom radu srca ne mogu se propustiti, to je prigoda da se posavjetuje s liječnikom kako bi se izbjegla aritmija. Pacijenti s tom patologijom tretiraju terapeuti i kardiolozi, au specijaliziranim centrima - aritmologa.

tahikardija

Atrijska i / ili ventrikularna kontrakcija s frekvencijom od više od 100 u minuti.

Vrste tahikardije

Paroksizmom (povremene smetnje, postoje periodi normalnog impulsa ili je bilo samo jedna epizoda ritmičkog poremećaja)

Ponavljajući (ponavljajući prekide u srcu)

Za detaljniji opis razvojnog mehanizma vidi blok bloka "razvojnog mehanizma" kasnije u članku.

Mehanizam razvoja

Uzajamni (ponavljajući) mehanizam razvoja čini 80% svih tahiaritmije. Zbog poremećaja u gibanju uzbudnog vala, električni puls se kreće u krug, opet uzbudujući isto područje srca.

Fokalna (automatska) tahikardija čini 10%, povezana je s oštećenim metabolizmom, zbog povećane ekscitabilnosti vodljivih puteva. U takvim uvjetima, svi impulsi uzrokuju kontrakciju. Normalno, za pojavu uzbudnog vala potrebna je električna aktivnost određene razine.

Trigger (okidač) tahiaritmije uzrokuje pojava električnog impulsa koja prelazi normalnu razinu: nakon izvođenja uzbudnog vala, preostali puls ponovno aktivira kontrakciju srca.

razlozi

Ponovno rođenje mišićnog tkiva u vezivnom dijelu (miopatija)

Proširenje ili zadebljanje komora (hipertrofija, plućna srca)

Palpitacije, poremećaji srca i druge često zabilježene aritmije. Što se događa u normi? Što kažete o bolesti srca? Dnevno praćenje EKG-a.

(Često postavljana pitanja)

Vrlo sam zabrinuta za rad srca. Nekoliko je puta točno mjerilo puls. Kad sam u pokretu, puls je odgovarajuće lagano povišen, samo je potrebno sjesti, a nakon toga povećani puls, odmah ima 5 usporenih udaraca, a zatim opet ubrzava i vraća se u normalu. Reci mi ovo promjena brzine otkucaja srca - normalni fenomen ili ne? I više, kada je učinio ili napravio elektrokardiogram, previše puls je bio čest. Imam 21 godinu, ne pušim. Alkohol koju rijetko koristim.
Učestalost normalnog (sinusnog) ritma varira u osobi unutar širokih granica, ovisno o stanju fizičke aktivnosti i živčanom reguliranju. Donja granica normalne (minimalne) frekvencije iznosi oko 40 otkucaja u minuti, rijedak puls je normalan u stanju opuštanja, fizičkog odmora, noćnog sna, zove se sinusna bradikardija. Kada snažan tjelovježba otkucaja srca treba zgusnuti više od 100 u minuti, a uzbuđenja, emocija, anksioznost i brigu (!), A druga emocija i on, naravno, ubrzava (sinusna tahikardija).
Gornja granica maksimalne brzine otkucaja srca za osobu s odgovarajućom fiziološkom situacijom izračunava se približno prema formuli 220 minus dobi. To se često ne sumnja, ali raspon normalne frekvencije ritma u živoj, aktivnoj ili aktivnoj osobi vrlo je visoka.
Naravno, ponavljanje usporavanja i brzine ritma tijekom dana (i noći), u rasponu od minimum frekvencija do maksimum, čak ni u tako izraženom rasponu, karakteriziraju prijelazi - usporavanje ili ubrzavanje ritma srca - to jest, sinusna umjetnost, ovo je normalno. To je normalno čak i za vrijeme ciklusa disanja, učenja i usporavanja ovisno o fazi disanja - udisanja ili izdisaja, što se često bilježi prilikom uzimanja EKG-a. To se naziva aritmija dišnih sinusa.
Na temelju naprijed navedenog, jasno je da je sudac je normalno ili nije normalno učestalost sinus ritam za normalan EKG, odražavajući samo kratko vrijeme, epizoda - jedna od mnogih koje čine cijeli niz frekvencija tijekom dana, to je obično nemoguće. Izjava sinusne tahikardije ili bradikardije u vrijeme snimanja ne pokazuje ništa.
Najviše je svrha računanje frekvencija izračunato dnevnim nadzorom EKG-a: minimalni, srednji, maksimalni. Prosjek dnevno učestalost srčanog ritma u Holter EKG monitoringu bi trebala biti više od 50 u minuti i manje od 100 u minuti. Ako je prosječna stopa po danu se postavlja u ovom okviru, to znači da je izjava „Ja sam uvijek česte (ili rijedak) puls” pogrešan i subjektivno: nije konstantan, ali unutar dozvoljenih vibracija, inače medijan nije ostati u granicama normale. Samo ako prosječna frekvencija ritma u 24 sata u odrasloj osobi prema podacima praćenja (a ne periodički brojevi tijekom dana) prelazi 110-115 po minuti, postoji opasnost od takozvanih. aritmogena kardiomiopatija, tj. kršenje funkcije srca zbog preopterećenja koja se u stvari prenosi stalnom porastu ritma. S sinusnom tahikardijom ovo je rijetko i samo iz ozbiljnih razloga: s očiglednim ozbiljnim bolestima koje se manifestiraju i nalaze se u mnogim drugim poremećajima, osim tahikardije.
A ako su vam promjene otkucaja srca naslagane u gore spomenutim granicama unutar odgovarajućih fizioloških situacijama kao što je ova, i mnogi drugi koji čine život čovjeka, te brinuti, a razlozi za uzimanje lijekova za utjecanje frekvencija nema ritma. Mnogi se boje fiziološke tahikardije, ali uzalud. Problem ovdje nije u tahikardiji, već u novoj navici da se boji, u najvećoj anksioznosti. Na primjer, tijekom tjelesnog odgoja, kada ste bili u školi, puls je dosegao mnogo veće vrijednosti. A kad su samo trčali na stanke. Ili su primili dvojicu iz odbora za neučenje. Ali onda vam se nije dogodilo da ga razmotrite i bojite se.
Povećana anksioznost i navika držanja pulsa brzo postaju neovisni problem koji nema veze s srcem. Ali, kao i svako neuravnoteženo psihološko stanje, ovo se, naravno, odražava na regulaciju normalnog ritma srca, što ga samo čini dubljim. U strahu, ne samo da su oči velike, ali puls je uvijek čest. Često anksioznost dovodi do činjenice da osjećaj palpitacije počinje ometati čak i kada nema kvantitativnog povećanja pulsa.
Ako postoji sumnja da puls ne odgovara fiziološkim stanjima, ili se pravilnost ritma u većoj mjeri prekrši nego što je objašnjeno sinusnom aritmijom, trebalo bi izvršiti ambulantno dnevno praćenje EKG-a.

Pozdrav liječniku! Imam 25 godina, posljednjih godina prekide u srcu. Osjećaj vala u srcu, udar ili snažan poticaj. Kao da srce ima nešto za držanje, a onda se gura jako. Ti prekidi mogu biti svaki dan, i jednom mjesečno. Nekako sam započeo ove prekide, okrenuo se liječniku, učinio EKG, popio neke tablete, čini se da su prekidi manje česti. Ranije su rekli da je štitnjača proširena, sada je normalno. Što je to i treba li uzeti lijek?
Prije svega, trebate shvatiti da vam je ono što vam najviše smeta nečestični fenomen nego živčani. Napravite dnevno praćenje EKG-a kako biste bili sigurni da osim mogućih extrasystola, koji objašnjavaju prekide, ništa više nije otkriveno. Izmetnici se često boje (iako često uopće ne primjećuju), ali problem je upravo tjeskoba u vezi s tim, oni se ne daju zla zdravom srcu. Ultrazvuk srca može biti učinjeno, više za red i umirujuće, kako bi se osiguralo da je zdrava. A analiza na razini TSH i hormona štitnjače, ako nije određena, ultrazvuk za procjenu funkcije štitnjače ne daje ništa.
Najbolji način da vam pomognem je normalizacija režima života, odbijanje loših navika, redovita tjelesna aktivnost, vodeni postupci i, naravno, psiho-trening - prisiliti se da se ne opustite i nepotrebno ukloniti anksioznost. Riješite se tjeskobe i strahova o tome - sve će proći. I nema se čega bojati i tražiti bolest srca, gdje i nema.
Lijekovi za aritmiju nisu potrebni u tom smislu: sljedeće pitanje nakon njihova imenovanja bit će - koliko ih trebam uzeti, kada mogu prestati? Ozbiljni lijekovi srca s ozbiljnom naznakom njihove svrhe nisu ukinuti, već se stalno uzimaju. Ali ovo nije vaš slučaj. Nuspojave antiaritmikih lijekova mogu biti mnogo opasniji od bezopasnih ekstrakcija.

Imam 25 godina, već 2 godine ventrikularni extrasystole, je česta, to se događa rijetko. Istraživanje je pokazalo da nema nikakvih problema sa srcem: dijagnoze VSD o vrsti srca, kardiolog nije napisao bilo koji lijek, on je rekao da je ovaj život opasne aritmije nije, a liječenje može samo povrijediti.
No, u posljednje vrijeme, naš neurolog je rekao da je bilo aritmija je opasna i zahtijeva liječenje, au mom slučaju, mogu se razviti još više opasnih aritmija - ventrikularne tahikardije i fibrilacije klijetke, ako se ne tretiraju aritmije. Što da radim? Živjela sam 2 godine i nisam obratila pažnju na ove otkucaje srca, a sada se bojim. Recite mi, molim vas, može li se aritmija u mom slučaju razviti u opasnu formu aritmije? Zašto svi govore drugačije? I trebam li je liječiti?
Morate slušati stručnjaka. Neurolog je stručnjak za aritmije. Sumnjivo je da je on čak i specijalist u živčanom sustavu ako on tako iskreno neurotične pacijente i strašne tvrdnje.
Kardiolog vam je točno rekao. Ne morate patiti od ove ekstrakcije, ali ako je istina - od anksioznosti, strahova i iskustava u tom smislu, jer sami po sebi ekstrakstole ne uzrokuju poremećaje u radu srca i "mučenja". Ne, čak i česte ekstrasistole, ili naizmjenično sa pravilnim kontrakcijama srca (bigemini, trigemini), bilo „ocjenjivanja” svoje posljedice za srce i zdravlje nisu u zastoj srca i ne vodi. Slično ekstrakcijska stolica, bez patnje ozbiljne srčane bolesti (koja dokazuje ispitivanje) nema utjecaja na zdravlje. Što se više brinete i uplašite zbog toga, to se više brine - u potpunosti u skladu sa zakonima viših živčanih aktivnosti, otvoriti našu veliku zemlju. Pavlov, koji je dobio Nobelovu nagradu za svoje otkriće. Vrlo dobro, sve je to opisano i objašnjeno u knjigama A. Kurpatova ("Lijek za vegetvaskularnu distoniju", "Remedy for the fear" i drugima), izuzetno je korisno pročitati.
A ako se na ispitu pokaže da postoje bolesti koje predstavljaju stvarnu prijetnju nagli razvoj ventrikularne tahikardije i ventrikularne fibrilacije, liječnici su dužni spriječiti ovu prijetnju, a ne samo razgovarati o tome. U tu se svrhu ne obrađuju nikakvi ekstrakti stolesni - to nije puno upotreba, ali je ugrađen poseban prijenosni uređaj nazvan kardiovaskularnim defibrilatorom. U slučaju potencijalno iznenadne iznenadne uznemiravane aritmije, ovaj uređaj se uključuje i daje električni iscjedak koji vraća ispravni ritam. Oznake za implantaciju ovog uređaja dobro su poznate i jasno definirane. Naravno, sama Extrasystolia nije to, upravo zato što ne predstavlja opasnost, usprkos neugodnim osjećajima i strahovima.
U rijetkim slučajevima, kod osoba bez ozbiljnih strukturnih bolesti srca, to se može zahtijevati, na primjer, kada se kombiniraju sljedeći kriteriji:
- čestih uparenih, polytopskih ventrikularnih ekstrakcija i trčanja ventrikularne tahikardije (naročito takozvane ventrikularne tahikarde u obliku vretena)
- s značajnim produljenjem QT intervala na ECG-u od više od 500 ms (ako se produljenje QT-a i aritmija ne aktiviraju uzimanjem lijekova)
- s neobjašnjivom sinkopijom i slučajevima iznenadne smrti u mladoj dobi u obitelji.
Ali takve su situacije neizmjerno manje uobičajene od uobičajene ventrikularne ekstrakcije, koja je potpuno bezopasna i nema utjecaja na prognozu života.
Napravite jednostavnu usporednu analizu: pregledajte stranice konzultacija, pogledajte koliko se često mladi i sredovječni ljudi brinu o ekstrakcijskim stoljcima kao što je tvoje i zabrinutost zbog njihove opasnosti. Ima puno takvih ljudi. I sada se sjećam i porassprashivat svi prijatelji - netko zna osobu s implantirani defibrilator (ne biti zbunjen sa pacemakerom, to je sasvim drugačija).
Osim toga, ako se razmotri svoj način života i prehrane, koristite ometanja i antistres (kao što su redovito vježbanje, yoga, putovanja, zanimljive klase) i laganih sedativa (po mogućnosti biljni - ekstrakte umirujuće biljne pristojbi i teške tjeskobe i paničnih poremećaja - protivotrevozhnye sredstva za imenovanje psihoterapeuta), extrasystole postupno i nezapažen za vas će prestati vas gnjaviti. To je puno logičnije za čuti od kompetentnog neurologa, upoznat s načelima naprave više živčanog djelovanja i autonomnog živčanog sustava čovjeka.

Dobro došli! Želim vam zahvaliti na svojoj web stranici. Vaš je savjet pomogao mnogo. Ranije je postojala stalna ekstracelula, ali zahvaljujući vašem savjetu, sada nije prisutna, iako je ranije popila mnoge lijekove, tablete koje su pomagale ili pomagale samo tijekom liječenja ili uopće nisu pomogle ili pomagale. Pomogli su samo fizičkom opterećenju i matičnoj masti, pili su 3 mjeseca, a ekstrakcije su nestale. Hvala vam!
Drago nam je što vam možemo pomoći i sretni smo za vas. Glavna stvar je ispravan stav prema problemu. Zahvaljujući tome, nosili ste se s vegetativnom disfunkcijom i bili sigurni da se ne morate bojati.

Dobro došli! Moja majka ima 55 godina. Prigovori o prekidu u radu srca, otežano disanje. Nakon upućivanja na kardiolog zaključuje se: IHD, ventrikularni extrasystole. Na veloergometry: početno čest EV, nestanak kod utovara i pojavljivanje ponovno u razdoblju oporavka. Rezultati praćenja EKG-a: sinusni ritam 57-141 ud. u 1 min. 30452 ventrikularne ekstrakcije. S obzirom na visoku frekvenciju ekstrasstola, pokazano je rješenje pitanja ablacije radiofrekvencije (RFA). Recite mi, molim vas, koliko je opasno stanje? Je li moguće alternativno liječenje?
Ako nije bilo pozitivnog ishemijskog testa s VEM-om, IHD nema nikakve veze s tim. Sam po sebi, ekstra stole, što je jedini znak, češće na IHD i općenito bolesti srca, kao takav, nema veze. Ako IHD "s" (što je malo vjerojatno), tada "ni s" RFA. RFA nije metoda liječenja IHD-a.
Uzrok ekstrakstola može biti neuro-vegetativan, psihogen, elektrolit, hormonalni (npr. Klimakterijsko porijeklo) uzroci, nadražujući učinak bilo kojeg unutarnjeg organa i živčanog pleksusa. Extrasystole u ovom slučaju nastaju refleksno. Sam po sebi, ekstrakstole u izoliranom obliku pri bilo kojoj učestalosti opasnosti ne predstavljaju, na radnom mjestu srce se ne odražava, ne izaziva dispneju i ne prijeti ništa. Danas, tijekom praćenja, može biti 30 tisuća, sutra 10 ili 3000. U tjedan dana opet 30. U jednoj ili drugoj količini, ona je registrirana kod mnogih zdravih ljudi. Oko 1000 ekstrakcija dnevno općenito se smatra kompletnom normom. Nije količina određuje značaj ekstrasstola, a ne stupnjevi po klasi u skladu s tradicionalnim formalno korištenim klasifikacijama.
Krajem osamdesetih, dokazano je da potiskivanje ekstrasstola, "iscjeljivanje" iz nje ne daje pozitivne rezultate, bilo u pogledu očekivane životne dobi ljudi, niti njihovog zdravlja. Upravo zato što sama ekstraszstola ne utječe na to. Dakle, izračunavanje dnevne količine, tradicionalno proizvedene, pohranjene u računalnim programima koji dešifriraju rezultate praćenja, strogo govoreći, klinički značaj je izgubljen.
Potreba za liječenje aritmije (uključujući i antiaritmici lijekove) može se pojaviti ako je to jedan od simptoma teške bolesti srca, ili su otkrivene od strane nadzora i drugi, ozbiljniji aritmije, kao i dobro poznati faktori rizika za njihov nastanak. Ništa manje važno u ovoj situaciji je liječenje temeljne bolesti, uključujući, na vrijeme operativno: obnova koronarnog krvotoka u teškim ishemijskim srčanim bolestima, ispravljanje bolesti srca itd.
A u situaciji, ako postoje život opasne ventrikularne tahikardije ili njihova prijetnja, kao što je već gore spomenuto, implantacija defibrilator-kardiovaskularnog, i ne samo uzimajući osloboditi od extrasystole.
Što se tiče upotrebe RFA u benignom ekstrakcijskom stolu, što nije posljedica bolesti srca, malo je vjerojatno da će biti opravdano. Sada je to vrlo popularna metoda za miješanje s ekstrakcijskim stezaljkama, uglavnom zbog dva razloga: lako se izvode za aritmologe, a financijske kvote se dodjeljuju. Ove dvije okolnosti uvelike potiču djelovanje kirurga-aritmologa. RFA metoda je doista progresivna, ali ne s ekstrakcijskim stezaljkama, ali s nekim teškim aritmijama koje zahtijevaju kontinuirano liječenje. Tada je RFA pravi način izlaska. Da biste to učinili, izumio je - točka cauterization (ablacija) srca aritmija u srcu.
Često se kaže da su razlozi za upućivanje na RFA subjektivni neugodni osjećaji prekida, blijeđenja i trzanja, od kojih se žele riješiti. Treba razumjeti da je pravi uzrok tih senzacija i njihov značaj za čovjeka (ili bolje rečeno sve - strah i panika proizlazi iz osjećaja prekida te ih množi) nije prerano otkucaja, kao takav, ali obilježja psihološkog stanja i tipa ljudskog odgovora. Koristite RFA kao psihoterapiju - ne previše racionalno, postoji mnogo više ciljani, radikalni i krvavi načini psihoterapijskog liječenja.
S extrasstolom, RFA pomaže samo ako sve ekstrakstole dolaze iz istog fokusa. Extrasystolia nakon RFA može postati rjeđa (ali može biti i bez nje), ali nitko ne jamči da se neće ponovno pojaviti. Pitajte liječnike koji šalju vašu majku u RFA, koja su jamstva. I jesu li sigurni da će nakon uklanjanja jednog žarišta ekstrakcijskog stola mama imati drugih - i to opet, cauterize? Uostalom, sam refleks, koji uzrokuje ekstrakstole, RFA ne utječe ni na koji način. A izvor toga, najvjerojatnije, kao što je već gore spomenuto, nije srčani (ekstrakardijalni). Stoga je bolje raditi na tome.
Pogotovo zato što je tuče, ako ne i uplašeni, vrlo često prolazi ili postaje rjeđa i sama, i umirujuće i sredstava protiv anksioznosti, od izvedivo - Ali redoviti fitness i povećanje tjelesne aktivnosti dnevno uzimanje lijekova s ​​visoka (!) kalij, priprema željezo - s defektnim dijeta i mršavljenja imaju fond nedostatka željeza, a zamjenom kavu i čaj mincralizirano vodu. Još jednom potvrđuje pozitivan učinak tjelesne nestanka aktivnosti aritmije tijekom VEM-uzorak - to je obično karakteristika benignog aritmije, koja nije povezana s bolesti srčanog mišića.
Dakle, mnogo je važnije utvrditi jesu li ekstrasstole povezane s bilo kojom značajnom patologijom srca. Ako jest, morate djelovati na njemu. Ako nisu povezani, trebate je ispravno postupati.

Jesu li migracija pacemakera, atrijskog ritma kod djece? Je li to kontraindikacija za vježbanje?
Kao nalaz na EKG-u u zdravom djetetu i odrasloj, nezavisnoj vrijednosti, to obično ne. Možete učiti fizičku kulturu.

Mojoj mami 42 godine, u 14 godina joj je dijagnosticirana au-čvorni tahikardija. Napadi oko jednom mjesečno, predlažemo da radite operaciju. Recite mi jesu li alternativne terapije bez operacije, ako ne, koliko košta operacija i koliko je postotak njezina dobrog ishoda?
Postoje alternativne metode, samo su mnogo gore. Uz česte napade pokazao AV-tahikardija bolje intravaskularna kirurgije RFA (radiofrekventna ablacija) bez reza i anestezije, a dobili osloboditi od ovaj problem, nego čitav život prihvatiti stalno lijekovi nisu bez nuspojava i nije radikalna učinkovitost. Ovo je samo slučaj kada je RFA poželjna i prikazana.
Koliko je - trebate saznati u određenoj medicinskoj ustanovi. Prema državnim kvotama ili osiguranju, građanin Ruske Federacije neće vrijediti ništa.
Što se tiče učinkovitosti - svakako veće od droga, ali sigurno - aritmolog će reći, to ovisi o konkretnom slučaju.

Prekidi u radu srca

Poremećaji srčanog ritma ili aritmija percipiraju se kao prekidi u radu srca, što se očituje ubrzanjem ili, obrnuto, usporavanjem pulsa. Postoje neugodni osjećaji koji uzrokuju anksioznost...

Opasnost od prekida u radu srca? Ovisi o tome na što su oni povezani, jer aritmija može biti ne samo fiziološka. Vrlo često, nepravilnosti u srcu ukazuju na prisutnost određenih patologija kardiovaskularne, endokrine ili neurokirurške prirode.

ICD-10 kod

Uzroci zatajenja srca

U kardiologiji ključni uzroci srčanih poremećaja povezani su s abnormalnostima u normalnom slijedu električnih impulsa u srcu, krvožilnim problemima ili strukturnim promjenama u srcu.

S druge strane, izaziva poremećaje u srčanim nastupom u zdravih osoba koje pokazuju fiziološku tahikardija povezan s povećanom tjelesnom aktivnošću, groznica, povišene temperature, brze promjene držanja, kao i uzbuđenja, stresa ili neurotične stanju (kad simpatički živčani sustav pod djelovanje adrenalina i kortizola utječe na sinusni čvor srca). Također, prekidi u srcu mogu biti nuspojava određenih lijekova (diuretik, antibakterijski, antipsihotički). Čak i kapi iz rinitisa (na primjer, Galazolin) mogu uzrokovati prekide u srcu. Oni čine "svoj doprinos" pušenju i zlouporabi kofeina.

Uz prekid srca često su iskusni ljudi s anemije, povećana funkcionalnu aktivnost štitnjače (hipertireoza), kao i autoimuni tireoiditis. Uzroci atrijske muhe, pored disfunkcije štitnjače, uključuju povećani krvni tlak, dijabetes, kroničnu plućnu bolest, alkoholizam.

Među razlozima za brzim i kaotičnih poremećaja u radu srca - ventrikularne fibrilacije, čije posljedice mogu dovesti do zatajenja srca, kardiolozi su: oštećenje srčanog tkiva u infarktu miokarda; miokarditis i kardioskleroza; smanjena opskrba krvlju na miokardu zbog suženja koronarne arterije (razvija se zbog visokih razina kolesterola u krvi); kongenitalne strukturalne anomalije srca, uključujući oštećenja ventila, miokardijalna distrofija itd.

Ali ekstrasstole - u odsutnosti organskih promjena srčanog mišića - stručnjaci smatraju ne-opasnu refleksnu reakciju autonomnog živčanog sustava, regulirajući osobito učestalost srčanih kontrakcija. Upravo ta patogeneza ima poremećaje u radu srca u VSD-u (vegetvaskularna distonija).

Promjenom ravnoteže elektrolita u krvi prema poboljšanju kiselost i prekomjerni unos inzulina kada se koristi velika količina hrane bogate ugljikohidratima ili masti i proizvoda, objasnio prekide u radu srca nakon obroka, posebno lupanje srca. Osim toga, za to mogu biti krivi za proizvode s visokim sadržajem natrijevog glutamata i nitrata.

Među čimbenicima koji uzrokuju nepravilnosti u radu srca tijekom trudnoće, liječnici prepoznaju hormonske promjene svojstvene tom stanju; povećana sojna srca zbog povećanog volumena krvi koja cirkulira; probleme s pokretljivosti crijeva, kao i gubitak tekućine tijekom povraćanja tijekom rane toksikoze.

Često postoje prekidi u radu srca s osteohondrozom, koji je povezan s kršenjem živčanih korijena s međurrerkestalnim diskovima, što dovodi do vegetativnih poremećaja.

patogeneza

Kada je patogeneza srčane brzine kontrakcija povezana s električnim sustavom, što je greška u sinusnog čvora (prirodna elektrostimulator koji sadrži najaktivnije električne stanice i inicira rad srca) ili AV (AV) čvor, koji je odgovoran za prijenos signala od atrija do klijetke. Najčešće to uzrokuje nepravilnosti u radu srca: otkucaji srca mogu postati prebrzo ili presporo, mogu biti kaotični ili stabilni. Simptomi se razlikuju ovisno o promjenama ritma, a liječnici mogu navesti prisutnost:

  • sinus tahikardija (česti srčani ritam do 90-100 i više otkucaja u minuti);
  • supraventrikularna tahikardija (koja počinje u donjim ili gornjim komorama srca);
  • Atrijska nestabilnost (nestabilnost ritma otkucaja srca);
  • Bradikardija (srčani ritam manji od 60 otkucaja u minuti);
  • sindrom slabosti sinusnog čvora (kada pacemaker ne radi pravilno, a brzina srca se zatim usporava, a zatim ubrzava);
  • sinusna aritmija (često se događa kod djece i odraslih, cikličkih promjena brzine otkucaja srca tijekom disanja);
  • ekstraszstole (izvanredno smanjenje miokarda);
  • fibrilacija ventrikula.

Simptomi zatajenja srca

Dok neke srčane aritmije mogu proći nezapaženo, druge uzrokuju različite intenzivne simptome zatajivanja srca, od blagog neugode u prsima do gušenja i nesvjestice (sinkopa).

U pravilu, prvi znakovi prekida u radu srca primjećeni su ubrzavanjem ili usporavanjem pulsa, kao iu smislu otkucaja srca u djeliću sekunde.

Pored toga, pacijenti se žale na napade snažne palpitacije, kratkog propadanja ukupnog zdravlja, uz vrtoglavicu i osjećaj iznenadne slabosti.

Uz tahikardiju, može se osjetiti lagano drhtanje (drhtanje) u području srca, kao i komprimiranje ili iscrtavanje boli. U tešim slučajevima može doći do osjećaja nedostatka zraka i straha. Najvjerojatnije komplikacije povezane su s rizikom od bolesti koronarne arterije i srčanog udara.

Ako bradikardija da se ljudi osjećaju kao propuste u radu srca u mirovanju, može se otkriti sinusa koji se simptomatično manifestira u smanjenju srčanog ritma, brzine disanja i zatajenja polusvjestan države. Komplikacije su cerebralna ishemija i srčani zastoj. U slučaju aritmije osjetio snažnu točku u srcu, kao u atrijske fibrilacije (koja obično pogađa ljude iznad 50 godina) na svim tim simptomima dodaje snažan nedostatak daha i sinkope.

Simptomi, koji su karakterizirani prekidima u srcu u IRR, ovise o prirodi vegetavaskularnog poremećaja. Ako je povezana s oslobađanjem adrenalina u krvotok, brzina otkucaja srca naglo se povećava, osoba se bliži, onda baca u vrućinu, a zatim drhtanje. A kad se diže razina inzulina u krvi, kapi srca padne, puls se slabi, a osoba postaje pokrivena hladnim znojem.

Prekidi u radu srca nakon jela mogu biti popraćeni povećanim znojenjem, zijevanjem i nelagodom u abdomenu.

Gdje to boluje?

Dijagnoza zatajenja srca

Kao i svaki definiciji dijagnoze, dijagnoze poremećaj srca, kao manifestacija određene patologije ili simptome neurotične države, počinje s anamneze, mjerenje učestalosti impulsa i srca auskultacijom sa stetoskopom.

Obično se daju testovi - opći i biokemijski test krvi.

A osnovna instrumentalna dijagnostika tih stanja uključuje:

  • EKG (elektrokardiografija);
  • dnevno snimanje EKG-a (kontinuirani 24-satni nadzor rada srca pomoću prijenosnog rekordera u Holterovoj tehnici);
  • eokokardiografija (ultrazvuk srca);
  • test treadmill (ECG snimanje, puls i razina krvnog tlaka pod fizičkim stresom).

U fibrilacije atrija, odrediti izvor od neuobičajenih otkucaja srca, može se provesti poseban istraživački rad srca, intraesophageal ehokardiografija (kateter sonda je umetnuta u zoni lokaciji srca kroz jednjak).

Što je potrebno istražiti?

Diferencijalna dijagnostika

Da bi se utvrdio specifičan uzrok kardijalnih poremećaja, nužna je oprezna diferencijalna dijagnostika kardiopatologija, endokrine bolesti, cirkulacijske bolesti i autonomni živčani sustav.

Kome se obratiti?

Liječenje zatajenja srca

Jasno je da liječenje nepravilnosti u radu srca ovisit će o prirodi i uzrocima poremećaja srčanog ritma, kao io njihovoj težini. A fiziološka tahikardija i sinusna aritmija ne zahtijevaju terapiju.

U medicinskom tretmanu koje imenuju liječnici koriste se različiti lijekovi:

  • smanjenje kontrakcije srčanog mišića i blokirajuće brzine β1-adrenergičkih receptora (Metoprolol, Propranolol, Atenolol, itd.);
  • blokatori blokatora srčanog izlaza Na + kanala (kvinidin, disopiramid, Allapinin);
  • blokirajuća sredstva kalcijevskih kanala (Verapamil, Diltiazem) koji utječu na sinusni i atrioventrikularni čvor.

Blokator metoprolol (dp, trgovački nazivi Vazokardin, karvedilol, Egilok) učinkovit u supraventrikularne tahikardije i ventrikularne aritmije. Standardna doza za poremećaja srca - dva puta dnevno po jednu tabletu (0.05 g), maksimalna dnevna doza - 0.2 g među nuspojava ovog lijeka smanjenje opaženo krvnog tlaka, mekog tkiva, otekline dispneju, kožni osip, poremećaja rad gastrointestinalnog trakta, opskrbu krvlju do ekstremiteta i spavanje, konvulzije, bol u zglobovima, promjena u krvnoj formuli. Metoprolol je kontraindiciran slabom sinusnom čvoru, bradikardijom, hipotenzijom i teškim zatajivanjem srca i cirkulacijskim poremećajima; lijek nije propisan tijekom trudnoće i dojenja.

Antiaritmijski lijek Allapinin (u tabletama od 25 mg) treba uzeti jednu tabletu (prethodno sjeckanje) 3-4 puta dnevno, pola sata prije jela. Moguće nuspojave lijeka manifestira kao vrtoglavica, dvoslike, a među kontraindikacijama za njegovu uporabu reći blokadu provođenje impulsa sustava srca, bolesti cirkulacijskog sustava i bubrega i funkciju jetre.

Vrlo često, liječenje prekidi u radu srca provodi Antiaritmik verapamil (Verakard, Isoptin, cover), koji se preporučuje da se 40-80-120 mg tri puta tijekom dana (pojedinačne doze određuje liječnik). Ovaj lijek može uzrokovati mučninu, povraćanje, proljev, depresiju tlaka, glavobolju i vrtoglavicu, krvarenje zubnog mesa. Primjena verapamila može poremetiti jetru, jer nesvjestice, poremećaji spavanja, urinarne, menstrualnog ciklusa i izazvati napada angine pektoris i infarkta miokarda. Među njegovim kontraindikacijama: hipotenzija, bradikardija, teški zatajenje srca, sindrom slabosti sinusnog čvora, atrijska fibrilacija i atrijska mutacija. Lijek nije propisan za djecu mlađu od 5 godina i trudnice. Također treba imati na umu da verapamil kada je odveden s beta-blokatorima povećati rizik od disfunkcije od sinoatrial i AV čvora, nikada primijeniti blokatore natrijevih kanala istovremeno i neuroleptika. Lijek se ne može prati s sokom od grejpa.

Digitalis lijek Digoksin odnosi srčanih glikozida i smanjuje broj otkucaja srca tahikardiju. Propisan je strogo prema indikacijama u pojedinačno utvrđenom doziranju i primjenjuje se pod EKG monitoringom u bolničkom okruženju.

Ovisno o rezultatima pregleda i dijagnoze skup također može biti dodijeljene diuretici, antikoagulansi, sedativi i drugih liječnika preporuča da se sve vitamine B skupine, vitamine A, E, C, PP, lecitin, te tahikardija -. Magnezij pripreme.

S obzirom na stupanj opasnosti od poremećaja srca, fizikalna obrada liječenje srčanih aritmija provodi se selektivno, budući da strukturne promjene miokarda takvo liječenje kontraindicirana.

Češće nego ne fizioterapiju - u obliku sesija elektroforeze s kalijevim kloridom i propranolol - primjenjuje ako bolesnik zastoja srca u VSD (neuro distonija).

Fizioterapeuta preporučuju normalnu srčanog ritma elektroforezu s bromom, terapija kisikom i sesije electrosleep i balneoterapiju (ugljični dioksid, dušik i radon kupelji).

U kroničnih kvarova na indikacije može provesti kirurško liječenje, koji je definiran patološki aktivnih nagrizanjem zone miokarda pomoću radiofrekventnog ablacijom. S smanjenom brzinom otkucaja srca i patologijama prirodnog srčanog stimulatora, izvedena je operacija za instaliranje pejsmejkera.

Folklorni tretman

Što ljudima nudi liječenje zatajenja srca? Prije svega, potrebno je liječiti prirodnim medom: koristiti unutar jednog mjeseca žlicu meda - svaki dan. Možete miješati med s sokom od limuna (2: 1), možete jednostavno popiti čaj s medom (po mogućnosti u večernjim satima).

Slijedeća metoda je korištenje bakrenih primjena, za koje se koriste bakrene ploče, koje se preporučuju da se na području klavikula najmanje pet do šest sati dnevno.

Također se preporučuje uzimanje ribljeg ulja koje sadrži nezasićene masne omega kiseline: 1 g na dan tijekom 30-40 dana.

Po tome što preferira liječenje biljem, phytotherapists savjetuju:

  • pripremite juhu od ljekovitog bilja za pet listova (žličica po 200 ml vode) i uzmite ju na žlicu 3-4 puta dnevno;
  • uzeti izvarak pepermint (desertna žlica za čašu kipuće vode) - na žličicu tri puta tijekom dana.

Na isti način s pojačanim otkucajem srca, možete koristiti ukus korijena i rizoma valerijana, trave Astragalus slatke i krava, kao i voće glog. Također možete koristiti apoteka alkoholna tinktura glog - 18-20 kapi dva puta dnevno (drugi prijem u večernjim satima).

Homeopatski tretman zatajivanja srca

Usput, homeopatija također ima među svojim sredstvima od prekida u radu srčane tinkture glog - kapi Crataegus. Ove kapi se uzimaju dva puta dnevno na šećer (sedam kapi), koji se moraju držati u ustima dok se šećer ne otopi.

Najviše preporučeni homeopatski preparati za aritmiju: kapi kaktus grandiflorus (20 kapi dva puta dnevno 25 minuta prije jela, može prouzročiti proljev); Aconitum D4 (tinktura otrovne biljke akonitne nape); Lilium tigrinum (tigronska tinktura); Calcarea carbonica (kalcijev karbonat, uzima se u triplikatu jednom tjedno); Gnaphalium polycephalum 3X, HPUS (svinjske granule svinje za sublingvalnu primjenu); Spigelia D2 (spiegel biljna tinktura protiv bora); Naia tripudens D12 (otrov kobre točke).

Liječnici homeopati su podsjetili da su prekidi u radu srca može biti znak ozbiljnih srčanih abnormalnosti, pa homeopatski lijekovi ne namjerava zamijeniti konvencionalne medicinske metode liječenja aritmija i trebaju se koristiti kao dopuna alopatske tretmane. Bez savjeta liječnika ne bi trebala biti primijenjena.

prevencija

Glavna prevencija srčanih aritmija je zdrava, odnosno aktivan način života, korištenje mliječnih i biljnih namirnica s vitaminima, kalcijem, kalijem, željezom i naročito magnezijem. Ako se sklonost aritmijama treba izbjegavati bilo kakvih preopterećenosti, spavati najmanje 7-8 sati, hodati više, a također eliminirati alkohol i pušiti.

pogled

Prognoza fiziološke tahikardije u zdravih ljudi je povoljna. Ali s očitim patologijama srca, prekidi u njegovom radu predstavljaju značajnu opasnost.

Svakog dana srce otkucava prosječno 100 tisuća puta, pumpa više od 750 decalitera krvi. Kada srce ne funkcionira normalno, mozak i svi drugi organi ne mogu ispravno funkcionirati.

Osjećaj grešaka srca, treba tražiti pomoć od kardiologa u pravovremenog otkrivanja i učinkovitog liječenja - u kombinaciji s pravilnom preventivnom održavanju - pomogao spriječiti opasni za ljudsko zdravlje i život posljedica patoloških srčanih aritmija.

Medicinski stručni urednik

Portnov Alexey Alexandrovich

Obrazovanje: Nacionalno medicinsko sveučilište Kyiv. AA Bogomoleti, specijalnost - "Medicinski posao"

Uzroci zatajenja srca u mirovanju

Osjećaji koje pacijenti opisuju kao "zatajenje srca" su manifestacija aritmije - kršenje srčanog ritma. Postoji nekoliko vrsta aritmija:

  • Palpitacije srca (tahikardija).
  • Sporo srce (bradikardija).
  • Izvanredne srčane kontrakcije (ekstra stole).
  • Ukidanje električnog impulsa kroz srce je blokada.

Bolesnici s aritmijama karakteriziraju rad vašeg srca tijekom napada na različite načine: kao „neuspjeh”, „blijedi”, „tračnica”, „japanke” ili „okidanje” od srca. Mogu se pojaviti i drugi simptomi: bol u prsima, vrtoglavica, otežano disanje, nesvjestica, oticanje, pulsiranje vratnih žila.

Uzroci zatajenja srca

Srce se može ponašati abnormalno (udaranje, skakanje iz prsa, zamrzavanje) nakon fizičkog napora i u stanju nervoznog uzbuđenja u apsolutno zdravih ljudi. No, u stanju mirovanja, kršenja srčane aktivnosti uvijek nastaju samo ako postoji neka bolest. Prije svega, to može biti patološke promjene u srcu:

  • Ishemijska bolest, u kojoj miokardij nije pravilno opremljen kisikom.
  • Arterijska hipertenzija, praćena značajnim preopterećenjem lijevog srca.
  • Kardiološke nedostatke, koje karakteriziraju ozbiljna kršenja hemodinamike i kao rezultat toga - pogrešnu raspodjelu opterećenja na komore srca.
  • Upala srčanog mišića.
  • Kardiomiopatija je strukturno i funkcionalno oštećenje miokarda (često nepoznate prirode), u kojem srčana šupljina se širi ili sužava.

Pored toga mogu se pojaviti prekidi u radu srca i s ne-karcinomnim bolestima:

  • Uz bolesti endokrinog sustava. Na prvom mjestu - štitnjača i nadbubrežne žlijezde.
  • S teškom anemijom.
  • S vegetativnim poremećajima. Pacijent može imati vegetativne krize.
  • S patologijama neuropsihijskog sfera - psihoza, neuroza, dugotrajnog stresa, itd.
  • S neravnotežom elektrolita (osobito s hipokalemijom).
  • Kada se dehidrira.
  • Kod osteohondroze. Štipanje korijena živaca u ovoj bolesti može se pojaviti nelagodu u srcu.

Mali broj ekstrasstola gotovo je uvijek prisutan u zdravih osoba, a također može ponekad doživjeti osjećaj poremećaja u mirovanju.

Opasnost od prekida u radu srca?

Prekidi u srcu treba smatrati alarmnim znakom u sljedećim slučajevima:

  • Ako se nelagoda ponavlja nekoliko puta tjedno ili se stalno zabrinjava.
  • Ako trajanje napada povećava svaki put.
  • Ako je neujednačenost srca popraćena snažnim sindromom boli, znakovitom bljeduljom, nesvjesticom ili lošijom dispnejom.

Također je vrijedno napomenuti da težina subjektivnih osjećaja pacijenta ne odražava uvijek ozbiljnost bolesti. Često jaki i česti prekidi u radu srca su posljedica neugodnih, ali bezopasnih bolesti kao što su autonomni disfunkcije.

Stvarno ozbiljne bolesti, kao što su teške aritmije (atrijalne atrija, fibrilaciju atrija, ekstrasistole) i infarkta miokarda može se detektirati samo EKG. Stoga liječnik treba točno odgovoriti na pitanje jesu li opisani osjećaji opasni u srcu nakon potpunog pregleda pacijenta.

Što ako srce ne radi glatko?

Ako ispadi glavni organ krvožilnog sustava nastaju s vremena na vrijeme i ne donosi puno nelagode, što rutinski možete posjetiti psihijatra, obiteljskog liječnika ili kardiologa (svaki od tih stručnjaka koji mogu pružiti stručnu pomoć za aritmije).

Ako su poremećaji redovito uznemireni, a uglavnom u mirovanju, potrebno je javiti liječniku u nadolazećim danima. Nemoguće je zanemariti ove poremećaje, jer su mnoge bolesti koje su se manifestirale na ovaj način smrtonosne, a samo njihova pravovremena dijagnoza može spasiti život bolesnika. Da biste ustanovili uzrok zatajivanja srca, trebali biste proći sveobuhvatni pregled, uključujući:

  • EKG.
  • Holter monitoring - dnevno snimanje EKG-a s posebnim prijenosnim uređajem. Ova studija je "zlatni standard" u dijagnozi aritmija. Aritmije u pacijenta nisu uvijek prisutni, pa kad posjetite bolnicu EKG može biti normalan, ali problemi su tu sa srca. Mogu se pokazati samo kada je pacijent već kod kuće. U takvim slučajevima je praćen Holterov nadzor.
  • Uzorci s tjelesnom aktivnošću (probni test). Tijekom ovog ispitivanja pacijentu se daju određeni zadaci (najčešće je potrebno proći uz traku za trčanje), a tijekom njihove izvedbe kontinuirano se bilježe EKG i vrijednost krvnog tlaka.
  • Ultrazvuk srca.
  • Opći test krvi.
  • Hormonalni profil.
  • Ispitivanje krvi za elektrolite.
  • X-zrake na prsima.
  • Konzultacije neurologa, endokrinologa i drugih stručnjaka na indikacije.


Ako se osjećaj prekida prati kratkoća daha, vrtoglavica, bol u prsima, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Takvo stanje zahtijeva hospitalizaciju i hitan tretman.

Liječenje srčanih poremećaja

Pristup liječenju prekida srca određen je uzrok razvoja ovog simptoma. U nekim situacijama, učinkovita terapija je konzervativna, dok drugi možda trebati i operacije (npr stentiranja u teškim ishemije srca), u trećem - liječnici su ograničeni na promatranju i općim preporukama (na režima, dijeta, fizička aktivnost). Jedino je nedvosmisleno da bez uklanjanja uzroka, čak i najmoderniji antiaritmički tretman neće dati jako dobar rezultat.

Drugi faktor koji određuje liječenje neujednačena rad srca, što je priroda i potencijalni rizik od poremećaja ritma. Kod nekih od njih pacijent može čak zaustaviti srce. Dakle, liječnici će poduzeti aktivne mjere i liječenje ako je terapija lijekovima će biti neučinkovit, preporučiti operaciju (npr radiofrekventna ablacija aritmogeničnih naglaskom na miokardu ili uspostavu pacemaker). Što se simptomatsko liječenje srčanih kvarova, onda se provodi sljedeće skupine lijekova:

  • Antiaritmici. Za svaku vrstu aritmije prikazani su neki lijekovi iz ove skupine, stoga je strogo zabranjeno piti tablete koje pomažu jednom od rođaka da se riješe napada.
  • Sedativi - biljka ili sintetika. Iskustvo i anksioznost su čimbenici koji uzrokuju nepravilnosti u srcu pa ih se mora isključiti.
  • Metabolički lijekovi. Lijekovi ove skupine poboljšavaju metaboličke procese u miokardu, što pridonosi učinkovitijem radu srčanog mišića.

Osim toga, kada se greške u srcu poslu vrlo je važno da pacijent prestao piti i pušiti, počeo je jesti, obogaćujući svoj dijeta dobra za srce prehrane, možda napustio teški fizički rad, revidiran način dana, uz odmor i spavanje dovoljno vremena. Ne manje važno je redoviti posjeti kardiologa sa EKG obveznoj registraciji i dostave potrebnih krvi.

Prekidi u srcu što treba učiniti

Osjećaji koje pacijenti opisuju kao "zatajenje srca" su manifestacija aritmije - kršenje srčanog ritma. Postoji nekoliko vrsta aritmija:

  • Palpitacije srca (tahikardija).
  • Sporo srce (bradikardija).
  • Izvanredne srčane kontrakcije (ekstra stole).
  • Ukidanje električnog impulsa kroz srce je blokada.

Bolesnici s aritmijama karakteriziraju rad vašeg srca tijekom napada na različite načine: kao „neuspjeh”, „blijedi”, „tračnica”, „japanke” ili „okidanje” od srca. Mogu se pojaviti i drugi simptomi: bol u prsima, vrtoglavica, otežano disanje, nesvjestica, oticanje, pulsiranje vratnih žila.

Uzroci zatajenja srca

Srce se može ponašati abnormalno (udaranje, skakanje iz prsa, zamrzavanje) nakon fizičkog napora i u stanju nervoznog uzbuđenja u apsolutno zdravih ljudi. No, u stanju mirovanja, kršenja srčane aktivnosti uvijek nastaju samo ako postoji neka bolest. Prije svega, to može biti patološke promjene u srcu:

  • Ishemijska bolest, u kojoj miokardij nije pravilno opremljen kisikom.
  • Arterijska hipertenzija, praćena značajnim preopterećenjem lijevog srca.
  • Kardiološke nedostatke, koje karakteriziraju ozbiljna kršenja hemodinamike i kao rezultat toga - pogrešnu raspodjelu opterećenja na komore srca.
  • Upala srčanog mišića.
  • Kardiomiopatija je strukturno i funkcionalno oštećenje miokarda (često nepoznate prirode), u kojem srčana šupljina se širi ili sužava.

Pored toga mogu se pojaviti prekidi u radu srca i s ne-karcinomnim bolestima:

  • Uz bolesti endokrinog sustava. Na prvom mjestu - štitnjača i nadbubrežne žlijezde.
  • S teškom anemijom.
  • S vegetativnim poremećajima. Pacijent može imati vegetativne krize.
  • S patologijama neuropsihijskog sfera - psihoza, neuroza, dugotrajnog stresa, itd.
  • S neravnotežom elektrolita (osobito s hipokalemijom).
  • Kada se dehidrira.
  • Kod osteohondroze. Štipanje korijena živaca u ovoj bolesti može se pojaviti nelagodu u srcu.

Mali broj ekstrasstola gotovo je uvijek prisutan u zdravih osoba, a također može ponekad doživjeti osjećaj poremećaja u mirovanju.

Opasnost od prekida u radu srca?

Prekidi u srcu treba smatrati alarmnim znakom u sljedećim slučajevima:

  • Ako se nelagoda ponavlja nekoliko puta tjedno ili se stalno zabrinjava.
  • Ako trajanje napada povećava svaki put.
  • Ako je neujednačenost srca popraćena snažnim sindromom boli, znakovitom bljeduljom, nesvjesticom ili lošijom dispnejom.
  • Također je vrijedno napomenuti da težina subjektivnih osjećaja pacijenta ne odražava uvijek ozbiljnost bolesti. Često jaki i česti prekidi u radu srca su posljedica neugodnih, ali bezopasnih bolesti kao što su autonomni disfunkcije.

    Stvarno ozbiljne bolesti, kao što su teške aritmije (atrijalne atrija, fibrilaciju atrija, ekstrasistole) i infarkta miokarda može se detektirati samo EKG. Stoga liječnik treba točno odgovoriti na pitanje jesu li opisani osjećaji opasni u srcu nakon potpunog pregleda pacijenta.

    Što ako srce ne radi glatko?

    Ako ispadi glavni organ krvožilnog sustava nastaju s vremena na vrijeme i ne donosi puno nelagode, što rutinski možete posjetiti psihijatra, obiteljskog liječnika ili kardiologa (svaki od tih stručnjaka koji mogu pružiti stručnu pomoć za aritmije).

    Ako su poremećaji redovito uznemireni, a uglavnom u mirovanju, potrebno je javiti liječniku u nadolazećim danima. Nemoguće je zanemariti ove poremećaje, jer su mnoge bolesti koje su se manifestirale na ovaj način smrtonosne, a samo njihova pravovremena dijagnoza može spasiti život bolesnika. Da biste ustanovili uzrok zatajivanja srca, trebali biste proći sveobuhvatni pregled, uključujući:

    • EKG.
    • Holter monitoring - dnevno snimanje EKG-a s posebnim prijenosnim uređajem. Ova studija je "zlatni standard" u dijagnozi aritmija. Aritmije u pacijenta nisu uvijek prisutni, pa kad posjetite bolnicu EKG može biti normalan, ali problemi su tu sa srca. Mogu se pokazati samo kada je pacijent već kod kuće. U takvim slučajevima je praćen Holterov nadzor.
    • Uzorci s tjelesnom aktivnošću (probni test). Tijekom ovog ispitivanja pacijentu se daju određeni zadaci (najčešće je potrebno proći uz traku za trčanje), a tijekom njihove izvedbe kontinuirano se bilježe EKG i vrijednost krvnog tlaka.
    • Ultrazvuk srca.
    • Opći test krvi.
    • Hormonalni profil.
    • Ispitivanje krvi za elektrolite.
    • X-zrake na prsima.
    • Konzultacije neurologa, endokrinologa i drugih stručnjaka na indikacije.


    Ako se osjećaj prekida prati kratkoća daha, vrtoglavica, bol u prsima, potrebno je pozvati hitnu pomoć. Takvo stanje zahtijeva hospitalizaciju i hitan tretman.

    Liječenje srčanih poremećaja

    Pristup liječenju prekida srca određen je uzrok razvoja ovog simptoma. U nekim situacijama, učinkovita terapija je konzervativna, dok drugi možda trebati i operacije (npr stentiranja u teškim ishemije srca), u trećem - liječnici su ograničeni na promatranju i općim preporukama (na režima, dijeta, fizička aktivnost). Jedino je nedvosmisleno da bez uklanjanja uzroka, čak i najmoderniji antiaritmički tretman neće dati jako dobar rezultat.

    Drugi faktor koji određuje liječenje neujednačena rad srca, što je priroda i potencijalni rizik od poremećaja ritma. Kod nekih od njih pacijent može čak zaustaviti srce. Dakle, liječnici će poduzeti aktivne mjere i liječenje ako je terapija lijekovima će biti neučinkovit, preporučiti operaciju (npr radiofrekventna ablacija aritmogeničnih naglaskom na miokardu ili uspostavu pacemaker). Što se simptomatsko liječenje srčanih kvarova, onda se provodi sljedeće skupine lijekova:

    • Antiaritmici. Za svaku vrstu aritmije prikazani su neki lijekovi iz ove skupine, stoga je strogo zabranjeno piti tablete koje pomažu jednom od rođaka da se riješe napada.
    • Sedativi - biljka ili sintetika. Iskustvo i anksioznost su čimbenici koji uzrokuju nepravilnosti u srcu pa ih se mora isključiti.
    • Metabolički lijekovi. Lijekovi ove skupine poboljšavaju metaboličke procese u miokardu, što pridonosi učinkovitijem radu srčanog mišića.

    Osim toga, kada se greške u srcu poslu vrlo je važno da pacijent prestao piti i pušiti, počeo je jesti, obogaćujući svoj dijeta dobra za srce prehrane, možda napustio teški fizički rad, revidiran način dana, uz odmor i spavanje dovoljno vremena. Ne manje važno je redoviti posjeti kardiologa sa EKG obveznoj registraciji i dostave potrebnih krvi.

    simptomatologija

    Postoji nekoliko vrsta aritmija, različite u težini i podrijetlu.

    Tahikardija. To je ubrzan rad srca - više od 90 otkucaja u minuti. Tahikardija može biti prirodna reakcija tijela na fizičko ili emocionalno opterećenje - u ovom se slučaju smatra varijantom norme. Brzo otkucaje srca također može biti uzrokovano povećanjem tjelesne temperature: u prosjeku, kada se povećava za 1 stupanj, srce se češće smanjuje za 10 otkucaja u minuti. No, tahikardija također može ukazivati ​​na konstantno preopterećenje srčanog mišića i abnormalno funkcioniranje. Uz stalno ubrzano srce, srce nema dovoljno vremena za opuštanje i odmor, što povećava rizik od srčanog udara ili ishemijske bolesti srca.

    Bradikardija. To je usporeno srce - manje od 60 otkucaja u minuti. Ako je kardiovaskularni sustav dobro osposobljen (na primjer, kod plivača, trkača ili biciklista), bradikardija može biti prirodno stanje kada je tijelo u mirovanju. S umjerenom bradikardijom (do 50 otkucaja u minuti), opskrba krvlju srčanog tkiva poboljšava se, jer krv ulazi samo u intervalima između kontrakcija. Istovremeno, pretjerano sporo otkucaj srca je opasno povećan rizik od sinkopije, gladovanja kisika mozga i srčanog zastoja.

    Fibrilacija atrija. Njegove manifestacije su da ne postoji djelotvorno smanjenje cijelog atrijalnog miokarda. U ovom stanju, mišićna vlakna atrija ne rade sinkronizirano ("treperenje" - dakle ime) i ne osiguravaju protok krvi u srčane komore. Atrijska fibrilacija, u pravilu, ukazuje na prisutnost kardiovaskularnih bolesti.

    Aritmije. Karakteriziraju izuzetne kontrakcije srčanog mišića. Najčešće se očituje kao posljedica pretjerane konzumacije alkohola, nikotina, kave ili snažnog čaja i prolazi sam po sebi. Ali to također može biti ozbiljan znak progresivnog oštećenja miokarda.

    Je li aritmija opasna?

    Najčešće - da. Prekidi u radu srca mogu se naći u sebi i apsolutno zdravi ljudi - i bez prisutnosti bilo kakvih vanjskih preduvjeta za to. Ako su prekidi u srcu bili jednini i spontano zaustavljeni, vjerojatnost ozbiljnih kršenja je minimalna. U ovom slučaju, aritmija može biti manifestacija neurotične države ili vegetativne disfunkcije - bolesti koja je vrlo neugodna, ali ne i vrlo opasna. Istodobno, promjene u aktivnosti srčanog mišića mogu biti gotovo neprimjetne i istovremeno ugrožavaju ljudsko zdravlje. Posebna opasnost je poremećaj u radu srca, praćen kratkom daha, bol, vrtoglavicu ili nesvjesticu. Stoga, kada se očituju znakovi aritmije, preporučuje se konzultirati liječnika i eventualno podvrgnuti 24-satnom nadzoru EKG-a prema Holteru.

    Koji su uzroci aritmije?

    Gotovo uvijek govori o preopterećenju kardiovaskularnog sustava. Među najčešćim uzrocima koji uzrokuju prekide u radu srca možemo primijetiti sljedeće:

    • lezije kardiovaskularnog sustava,
    • bolesti živčanog ili endokrinog sustava,
    • uzimanje određenih lijekova,
    • prekomjerni fizički i emocionalni stres,
    • zlostavljanja alkohola ili pušenja,
    • hipotermija,
    • stresa i depresije

    Što da radim?

    Prije svega, pravodobno je proći pregled kod stručnjaka na prvom primjetnom kršenju u radu srca. Autodijagnostika i samoobrađivanje su beznačajni - točna dijagnoza može se napraviti nakon sveobuhvatnog pregleda.

    Neuspjeh u ritmu srca

    Sve vrste poremećaja koji srušuju normalan ritam frekvencije i snage otkucaja srca zovu se aritmija. Taj se fenomen može pojaviti i kod odmora i tijekom fizičke aktivnosti. Pored toga, aritmija, ovisno o njegovim karakteristikama, može se podijeliti na sljedeće vrste:

    1. Sinus. Ovaj tip aritmije karakterizira činjenica da srce gotovo uvijek kuca neujednačeno. Postoji takav fenomen s bilo kojim kršenjem respiratorne funkcije osobe. Sinusna aritmija prati se uglavnom kod djece i adolescenata. Često patologija ne utječe na ljudski život i ne treba medicinska intervencija.
    2. Sinus tahikardija. Ona se manifestira u obliku dovoljno brzih otkucaja srca, koja može doseći 90 ili više otkucaja u minuti. U osnovi, ova vrsta aritmije javlja se u pozadini pretjeranog fizičkog napora ili čestih stresnih situacija, a njegova pojava može biti izazvana učincima na ljudsko tijelo određenih hladnoćih patologija.
    3. 3. Sjajna aritmija. Opasnost od ove pojave leži u činjenici da osoba koja ima ovaj patološki proces možda nije svjesna prisutnosti takvog problema, ali se rijetko osjeća nerazumljiv trzaj na prsima, uz neudobne osjećaje bolne prirode. Osim toga, takvo kršenje srčane aktivnosti može biti praćeno kratkom daha. Glavni znakovi bolesti su izraženi u činjenici da srce kuca mnogo brže od slušanja pulsa, tj. Puls se ne podudara s ritmom srca. U većini slučajeva, fibrilacijska aritmija utječe na ljude koji imaju razne poremećaje štitnjače, kao i na one koji zlostavljaju alkoholna pića.
    4. 4. Sinusna bradikardija. To kršenje srčanog ritma izražava se u činjenici da srce kuca dovoljno polako i učestalost njegove minute smanjenja može pasti na 55 udaraca. Stvara se kao rezultat bilo kojeg patološkog procesa koji nastaju u funkcioniranju štitnjače.
    5. 5. Blokiranje srca. Smatra se jednim od najopasnijih srčanih patologija, zbog čega puls pojedinca može nestajati, to jest, srce jednostavno zamrzne. U ovom slučaju, bolesna osoba često ima gubitak svijesti. A u slučaju produženog gubitka otkucaja srca, osoba može umrijeti.

    Drugi poremećaji srčanog ritma koji se javljaju ne povremeno i koji prolaze dovoljno brzo, smatraju se uobičajenom pojavi, a ne zahtijevaju nikakav tretman.

    Etiologija poremećaja

    Postoje razni uzroci koji uzrokuju neispravnost srca. Jedan od razloga može biti bolest, poput osteokondroze. Tijekom takve patologije, spazmatični mišić kralježnice je zarobljen u osobi, čije se mjesto leži samo duž cijele kralježnice. U svezi s tim, unutar pluća dolazi do porasta krvnog tlaka, a kao rezultat toga nastaje fenomen poput tahikardije, što je posljedica kršenja srčanog ritma. Aritmija u prisustvu osobe s osteokondrozi može biti konstantna čak i kad je osoba u mirnom stanju. Istodobno, intenzitet može varirati ovisno o položaju osobe.

    Drugi čimbenik koji utječe na ritam srca, može biti prisustvo neke osobe kao što je vegetativno-vaskularna distonija (VSD). Ova patologija može biti popraćena različitim simptomima, posebice aritmijom, ali ipak nije ozbiljan patološki proces koji može dovesti do kobnog ishoda.

    Osim toga, možemo identificirati nekoliko najčešćih uzroka koji krše srčanu aktivnost osobe:

    • različite patologije srčanog i krvožilnog sustava čovjeka;
    • povrede normalnog funkcioniranja štitnjače;
    • srčane greške urođene prirode;
    • hipertenzija;
    • prekomjerna tjelesna težina;
    • prekomjeran utjecaj na ljudsko tijelo različitih lijekova;
    • zlouporaba jakih alkoholnih pića i duhana;
    • prekomjeran rad fizičkog i emocionalnog plana;
    • bolesti pluća i gastrointestinalnog trakta;
    • razne zarazne bolesti.

    Simptomatologija patoloških procesa i terapije

    Simptomi koji prate aritmiju se izražavaju ne samo kod neuspjeha otkucaja srca već iu ostalim pojavama, od kojih su najčešći:

    1. 1. Pomanjkanje daha. Teškoća procesa disanja, koja se izražava u nedostatku kisika za tijelo, zbog čega postaje brz. Općenito, početak dispneje povezan je s ozbiljnom patologijom u ljudskom tijelu, pa je, nakon otkrivanja ove pojave, potrebno što prije konzultirati liječnika.
    2. Bolni osjećaji u području srca. Takva bol može biti posljedica dispneje i imati neovisnu etiologiju. U tom slučaju sindrom boli može biti različit prirode, na primjer, bol ili povlačenje, kao i rezanje. Osim toga, bol u prsima može dati u desnoj ili lijevoj ruci. Zajedno s bolovima u srcu može doći do teškog vrtoglavice i osjećaja opće bolesti.

    Liječenje bilo kakvih problema s srcem treba započeti tek nakon liječnika i potrebnog liječničkog pregleda, tijekom kojeg stručnjak ne samo da uči o znakovima koji prate patologiju, već daje i smjernice za izvođenje elektrokardiograma. Nakon provedbe svih potrebnih postupaka, propisan je odgovarajući tijek liječenja. Ponekad bi razjasniti dijagnozu može zahtijevati ekokardiogram. Ovaj postupak pruža priliku za upoznavanje veličine srca, stanje svojih ventila i kako bi vidjeli kako se njezine kontrakcije javljaju.

    Liječenje nepravilnih otkucaja srca može biti pod nadzorom stručnjaka koji će nakon saznanja razloga za njihovo formiranje propisati odgovarajuće lijekove. Kao lijek, mogu se koristiti antiplateletni i antiaritmički agensi. Trajanje liječenja i dnevna doza lijekova odabire liječnik pojedinačno za svaku osobu.

    Bilo kakvo kršenje u radu srca ne treba zanemariti, jer uzroci koji uzrokuju mogu biti vrlo ozbiljni i opasni za ljudsko zdravlje. Stoga, ako se nađete bilo kakve probleme ove prirode, odmah se javite svom liječniku, čak i ako se ispostavi da patološki proces nije uzrokovan ozbiljnom bolešću i nije prijetnja po život.