Glavni / Angina pektoris

Uzroci srčanog zastoja, čimbenika rizika, hitne njege

Iz ovog članka saznat ćete: zašto se srčani zastoj smatra ekvivalentnom kliničkoj smrti. Koji uzroci i čimbenici mogu uzrokovati zatajenje srca. Karakteristični znakovi, algoritam prve pomoći, predviđaju.

U svijetu, liječnici su jednoglasni u s obzirom na nagli srčani zastoj, a jedan od prvih jasnih znakova kliničke smrti (kratkom vremenskom razdoblju, u kojem je žrtva mogu vratiti u život). U vrijeme kada je tijelo prestaje ugovor, brzina strujanja krvi naglo padne, tijelo počinje nepovratne promjene na pozadini kršenja izmjenu plinova, metabolizam stagnacije koje dovode do biološke smrti (da se vrati u život žrtve nije moguće).

Da biste vratili funkciju srca, izvršena je izravna masaža srca, zbog čega je ponekad moguće spasiti život osobe. Nakon 7 minuta nakon srčanog udara, mjere oživljavanja postaju besmislene, jer oštećenje mozga dosegne kritičnu razinu i osoba može trajno ostati onesposobljena. Iako uvijek postoje izuzeci od pravila: kada se supercooled, duljina vremena, tijekom koje možete vratiti osobu u život, povećava nekoliko puta.

Postotak preživjelih ovisi o tome koliko dobro i brzo je prva pomoć kako bi se pomoglo joj uzrok brigade „prvu pomoć” i hitno hospitaliziran čovjek u bolnicu. Prije dolaska liječnika, potrebno je izvršiti izravnu srčanu masažu i ventilaciju. Međutim, čak i pravovremene hitne mjere u intenzivnoj njezi ne jamči povoljan ishod, kao i prestanak stezanja aktivnosti može uzrokovati stanje je nespojiva s životom (teške srčane bolesti, akutnog gubitka krvi, rak).

Dakle, srčani zastoj u potpunosti je ekvivalent kliničkoj i kasnijoj biološkoj smrti. Koliko je opasno? Lijek je nemoguće predvidjeti točan ofenzivu prilično teško vratiti srce ne u 30% slučajeva, s povoljnim ishodom za pacijenta (potpuni oporavak moždane aktivnosti) u samo 5% slučajeva.

U takvim slučajevima, hitni liječnici, kardiolozi i kirurzi sudjeluju u hitnoj skrbi.

razlozi

Uzroci zatajenja srca mogu biti uzrokovani sljedećim:

  • u 90% slučajeva - ventrikularnom fibrilacijom (kaotična, ne-ritmijska, nekoordinirana smanjenja pojedinih snopova mišićnih vlakana);
  • u 5% slučajeva - asistol (potpun prestanak bioelektrične aktivnosti i smanjenja);
  • manje rijetko - ventrikularna paroksizmalna tahikardija (odsutnost pulsa u kombinaciji s povećanom učestalošću kontrakcija);
  • elektromehanička disocijacija (očuvanje bioelektrične aktivnosti miokarda u kombinaciji s odsutnosti kontrakcija ventrikula).

Predvidjeti prestanak aktivnosti srca s visokim stupnjem vjerojatnosti može se u bolesnika s teškim bolestima srca (atrijska fibrilacija, kongestivno zatajenje srca), akutnog gubitka krvi, ozljede koje nisu u skladu sa životom u pacijenata oboljelih od raka u nekim drugim slučajevima. U svim ostalim slučajevima, zaustavljanje je "nagli".

Čimbenici rizika

Glavni uzroci srčanog zastoja su funkcionalni poremećaji (neuspjeh organa), koji se u većini slučajeva ne pojavljuju sami, već se stvaraju pod utjecajem brojnih čimbenika. Najčešće su to bolesti i patologije srca, mozga i unutarnjih organa, ponekad - prirodnih uzroka ili nesreće.

Bolesti koje mogu uzrokovati zatajenje srca:

Iznenadno srčano uhićenje

Srčani zastoj je potpun prestanak ventrikularnih kontrakcija ili jak stupanj gubitka funkcije pražnjenja. U tom slučaju, električni potencijali u miokardijalnim stanicama nestaju, putovi impulsa su blokirani, sve vrste metabolizma brzo su poremećene. Pogođeno srce ne može gurati krv u pluća. Zaustavljanje cirkulacije stvara prijetnju ljudskom životu.

Prema statističkim istraživanjima Svjetske zdravstvene organizacije, srce od 200.000 ljudi zaustavljeno je na svijetu tjedan dana. Od tih, oko 90% umire kod kuće ili na poslu sve dok se ne pruži medicinska njega. To ukazuje na nedovoljnu svijest stanovništva o važnosti obuke u hitnim mjerama.

Ukupan broj smrti od iznenadnog srčanog zastoja je veći nego od raka, požara, nesreća, AIDS-a. Problem se odnosi ne samo na starije osobe, već i na radnu dob, djecu. Neki od tih slučajeva mogu se spriječiti. Iznenadno srčano uhićenje ne mora nužno nastati kao posljedica ozbiljne bolesti. Takav poraz moguć je u pozadini potpunog zdravlja, u snu.

Glavne vrste prestanka aktivnosti srca i mehanizmi njihova razvoja

Uzroci srčanog zastoja mehanizma razvoja skriveni su u oštroj kršenju njezinih funkcionalnih sposobnosti, posebice uzbuđenosti, automatizma i vodljivosti. Oni ovise o tipovima srčanog udara. Aktivnost srca može se zaustaviti na dva načina:

  • asistol (u 5% pacijenata);
  • fibrilacija (u 90% slučajeva).

Asystole je potpuni prekid ventrikularne kontrakcije u fazi diastola (uz opuštanje), rijetko u sistoli. "Red" o zaustavljanju može ući u srce iz drugih organa refleksno, na primjer, u operacijama na žučnjaku, trbuhu, crijevima.

U tom je slučaju dokazana uloga vagusa i trigeminalnih živaca.

Druga mogućnost je asistola protiv pozadine:

  • ukupni manjak kisika (hipoksija);
  • visoki udio ugljičnog dioksida u krvi;
  • pomicanje ravnoteže između kiselina i baze prema kiselini;
  • izmijenjena ravnoteža elektrolita (rast ekstracelularnog kalija, smanjenje kalcija).

Ovi postupci, zajedno, negativno utječu na svojstva miokarda. Postaje nemoguće depolarizirati, što je osnova kontraktabilnosti miokarda, čak i ako se ne dovede do oštećenja. Stanice miokarda izgube aktivni miozin potrebne za proizvodnju energije u obliku ATP.

S asistolom u fazi sistole, promatrana je hiperkalcemija.

Fibrilacija srca je poremećena veza između kardiomiokita u koordiniranim akcijama kako bi se osigurala opća kontrakcija miokarda. Umjesto sinkronog rada, uzrokujući sistoličku kontrakciju i dijastolu, postoji mnogo raspršenih područja koja se sami smanjuju.

U ovom slučaju izbacivanje krvi iz ventrikula.

Troškovi energije znatno premašuju normalnu vrijednost i nema djelotvornih smanjenja.

Drugi mehanizmi zaustavljanja srca

Neki znanstvenici inzistiraju na izolaciji elektromehaničke disocijacije kao zasebnog oblika prestanka srčanih kontrakcija. Drugim riječima, kontraktilnost miokarda je sačuvana, ali nije dovoljna da se osigura potiskivanje krvi u pluća.

U ovom slučaju, puls i krvni tlak nisu prisutni, no na EKG se bilježe:

  • ispravne kratice s niskim naponom;
  • idioventrikularni ritam (iz ventrikula);
  • gubitak aktivnosti sinusa i atrioventrikularnih čvorova.

Stanje je uzrokovano neučinkovitom električnom aktivnošću srca.

Nadalje hipoksije, oslabljen elektrolitski sastav i acidozu u patogenezi važnu hipovolemije (smanjenje volumena krvi u cijelosti). Stoga, češće se takvi simptomi opažaju s hipovolemijskim šokom, masivnim gubitkom krvi.

Od 70-ih godina prošlog stoljeća pojam "opstruktivni sindrom apneje u snu" pojavio se u medicini. Klinički se očituje kao kratkotrajno zaustavljanje disanja i srčane aktivnosti noću. Do sada je došlo do velikog iskustva u dijagnozi ove bolesti. Prema Institutu za kardiologiju, noćne bradikardije pronađene su u 68% bolesnika s respiratornim zaustavljanjem. Istodobno, u analizi krvi uočeno je značajno gladovanje kisikom.

Izraženo je slika poraza srca:

  • u 49% - sinoatrijska blokada i zaustavljanje srčanog stimulatora;
  • u 27% - atrioventrikularna blokada;
  • 19% imalo je blokade s atrijskom fibrilacijom;
  • u 5% - kombinaciji različitih oblika bradyarrhythmia.

Trajanje srčanog zastoja zabilježeno je dulje od 3 sekunde (drugi autori pokazuju 13 sekundi).

Tijekom razdoblja buđenja u bilo kojem pacijentu nije došlo do sinkopije ili drugih simptoma.

Uzroci zatajenja srca

Među uzrocima može se utvrditi izravno srčani (srčani) i vanjski (ekstrakardijski).

Glavni srčani čimbenici su:

  • ishemije i upale miokarda;
  • akutna opstrukcija plućnih žila zbog tromboze ili embolije;
  • kardiomiopatija;
  • visoki krvni tlak;
  • aterosklerotična kardioskleroza;
  • poremećaji u ritmu i provodljivost u porocima;
  • razvoj srčanog tamponade s hidroperikardom.

Čimbenici ekstrakardijalne bolesti uključuju:

  • nedostatak kisika (hipoksija) uzrokovana anemijom, asfiksijom (gušenja, utapanja);
  • pneumotorax (pojava zraka između pleure, jednostrano cijeđenje pluća);
  • gubitak značajnog volumena tekućine (hipovolemija) s traumom, šokom, upornim povraćanjem i proljevom;
  • metaboličke promjene s odstupanjem od acidoze;
  • hipotermija tijela (hipotermija) ispod 28 stupnjeva;
  • akutna hiperkalcemija;
  • teške alergijske reakcije.

Neizravni čimbenici koji utječu na stabilnost tjelesne obrane važni su:

  • prekomjerna fizička zagušenja srca;
  • starost;
  • pušenje i alkoholizam;
  • genetska predispozicija na poremećaje ritma, promjene u sastavu elektrolita;
  • prenesena električna ozljeda.

Kombinacija čimbenika značajno povećava rizik od srčanog udara. Na primjer, pijenje alkohola kod pacijenata s infarktom miokarda uzrokuje asistol u gotovo 1/3 pacijenata.

Negativni učinci lijekova

Lijekovi koji uzrokuju srčani zastoj koriste se za liječenje. U rijetkim slučajevima, namjerno predoziranje uzrokuje smrtni ishod. To bi se trebalo dokazati forenzičkoj vlasti. Dodjela lijekova, liječnik fokusira na dob, težina pacijenta, dijagnoza, upozorava mogućih reakcija i potreba za ponovnom liječenju liječniku ili pozvati „hitnu pomoć”.

Fenomeni predoziranja nastaju kada:

  • nepoštivanje režima (uzimanje tableta i alkohola);
  • namjerno povećavajući dozu ("zaboravio piti ujutro, pa ću sada uzeti dva");
  • Kombinacija s tradicionalnim terapijama (gospine trave biljke, ovčari stopica neovisno pripravljeni tinktura đurđevak, pustikara, goritsveta);
  • provodeći opću anesteziju na pozadini kontinuiranog unosa lijekova.

Najčešći uzroci srčanog udara su:

  • hipnotici iz skupine barbiturata;
  • opojnih droga za anesteziju;
  • skupinu β-adrenoblokova u hipertenziji;
  • lijekovi iz skupine fenotiazina, koje imenuje psihijatar kao umirujuće;
  • tablete ili kapi iz srčanih glikozida koji se koriste za liječenje aritmija i dekompenziranog zatajenja srca.

Procjenjuje se da je 2% slučajeva asistola povezano s lijekovima.

Dijagnostički znakovi srčanog udara

Sindrom srčanog zastoja uključuje rane znakove stanja kliničke smrti. Budući da se ta faza smatra reverzibilnom tijekom učinkovite reanimacije, svaka odrasla osoba treba poznavati simptome, budući da je nekoliko sekundi oslobođeno za misli:

  • Potpuni gubitak svijesti - žrtva ne reagira na krik, kočenje. Smatra se da mozak umre nakon 7 minuta nakon srčanog udara. Ovo je prosječan broj, ali vrijeme može varirati od dvije do jedanaest minuta. Mozak je prvi koji pati od nedostatka kisika, prestanak metabolizma uzrokuje smrt stanice. Stoga, nagađati koliko će mozak preživjeti, nema vremena. Raniju reanimaciju je započeto, to su veće šanse za preživljavanje.
  • Nemogućnost određivanja pulsiranja u karotidnoj arteriji - ovaj znak dijagnostike ovisi o praktičnom iskustvu drugih. U njegovoj odsutnosti, možete pokušati slušati kontrakcije srca, stavljajući uho na vaš golni prsima.
  • Poremećeno disanje - popraćeno rijetkim glasnim disanjem i intervalima do dvije minute.
  • "Na oči" dolazi do povećanja promjene boje kože od bljedila do plavila.
  • Učenici se rastu nakon 2 minute prestanka protoka krvi, reakcija na svjetlo (sužavanje od svijetle zrake) je odsutna.
  • Manifestacija napadaja u pojedinim mišićnim skupinama.

Ako kola hitne pomoći stigne na mjesto događaja, možete potvrditi asistol elektrokardiogramom.

Koje su posljedice srčanog udara?

Posljedice zaustavljanja cirkulacije krvi ovise o brzini i ispravnosti hitne njege. Prolongirani manjak kisika organa uzrokuje:

  • irreverzibilne žarišta ishemije u mozgu;
  • utječe na bubrege i jetru;
  • s snažnom masažom u starijih osoba, djeca mogu imati slomljena rebra, sternum, razvoj pneumotoraksa.

Masa mozga i kralježnice zajedno su samo oko 3% ukupne tjelesne težine. A za njihovo potpuno funkcioniranje potrebno je do 15% ukupne srčane izlazne snage. Dobre kompenzacijske sposobnosti omogućuju očuvanje funkcija živčanih centara sa smanjenjem cirkulacije krvi do 25% norme. Međutim, čak i indirektna masaža dopušta održavanje samo 5% normalne razine protoka krvi.

Posljedice mozga mogu biti:

  • oštećenje pamćenja djelomične ili potpune prirode (pacijent zaboravlja na samu ozljedu, ali pamti ono što se dogodilo prije nje);
  • sljepilo prati nepovratne promjene u vizualnim jezgrama, vizija se rijetko obnavlja;
  • paroksizmatični konvulzije u rukama i nogama, žvakanje pokreta;
  • različite vrste halucinacija (auditivno, vizualno).

To je zbog kašnjenja u skrbi o stanju kliničke smrti.

prevencija

Spriječiti srčani zastoj slijedeći principe zdravog načina života, izbjegavajući čimbenike koji utječu na cirkulaciju krvi.

Racionalna hrana, odbijanje pušenja, alkohol, dnevne šetnje za osobe sa srčanim bolestima nisu ništa manje značajne od uzimanja tableta.

Kontrola liječenja lijekovima zahtijeva sjećanje na moguće predoziranje, smanjenje brzine otkucaja srca. Potrebno je naučiti kako odrediti i brojati puls, ovisno o tome, da biste koordinirali s liječnikom dozu lijekova.

Nažalost, vrijeme pružanja medicinske pomoći u slučaju srčanog udara je toliko ograničeno da nije moguće postići reanimaciju u izvaninstitucionalnom okruženju.

Koji su uzroci srčanog udesa?

  • Glavni uzroci srčanog udara
  • Simptomi srčanog udara
  • Srčano zaustavljanje i klinička smrt
  • Rizične skupine i daljnji život

Sve češće u suvremenom svijetu ima ljudi s bolesnim srcem. Zatajenje srca postalo je česta pojava u medicinskoj praksi. To se sve događa iz više razloga i često se ne odnosi na temeljnu dijagnozu, tj. Nema nikakve veze s tim bolestima. Stres je fenomen koji utječe ne samo na srce već i na mozak i druge organe, što dovodi do nepovratnih promjena u tijelu. U većini slučajeva, sa srčanim zastojem, liječnici su u stanju nositi se, postoji mnogo metoda pružanja hitne pomoći. Uvijek je moguće utvrditi čimbenike i skupine rizika, ali je važno učiniti sve kako bi se izbjegle neugodne situacije i pogotovo smrt. U mnogim je izvorima moguće pronaći informacije o tome kako pružiti prvu pomoć i kakvi simptomi mogu biti u slučaju srčanog udara.

Glavni uzroci srčanog udara

Srce je neugodan organ ljudskog tijela koji daje život čovjeka, koji opskrbljuje krvlju i kisikom sve mišiće i organe. Ovo je također mišić koji radi ritmički i glatko. Dobro koordinirano djelovanje pruža ne samo dobro zdravlje osobe, nego i normalan rad svih organizama i svakog pojedinog tijela. Ovaj koordinirani rad može se slomiti sljedećim čimbenicima:

  • neuspjeh u radu ventrikula (fibrilacija);
  • odsutnost bioelektrične aktivnosti, njegova aktivnost;
  • asistologiya;
  • tahikardija.

Navedeni čimbenici su izravni uzroci. Najčešći od ovih je netočan ili kaotičan rad ventrikula, drugim riječima, ventrikularna fibrilacija. Jednostavno rečeno, svaka od njih je mala osobina povezana s preopterećenjem ili ometanjem ritmičkog rada srčanog mišića. Često se nadolazeće zaustavljanje može pokazati disanjem, koje ne reagira na normalno, vrlo brzo ili promuklo.

Čak i prije zaustavljanja može doći do nedostatka kisika u tkivima, pogotovo zbog sporog zaustavljanja. U tom slučaju, šanse za brzi oporavak su smanjene, ali je vjerojatnost prevencije srčanog zastoja povećana. Glavna stvar i za one oko vas i za one kojima prijeti opasnost, obratite pažnju na promjene u vremenu i obratite se stručnjaku.

Razlozi za tu patologiju mogu biti različiti:

  • miokarditis;
  • ishemijske bolesti;
  • razni metabolički procesi;
  • oštar pad ili povećanje temperature.

Sve je to povezano s načinom života, ako nema patoloških razloga za srčani zastoj. Pušenje i alkohol utječu na aktivnost mozga i srca, odnosno mogu uzrokovati zatajenje srca. Ovo je vrlo čest fenomen ovisnika o drogama. Najvjerojatnija skupina rizika nakon dobne skupine su ovisnici o drogama. Lijekovi mogu utjecati na srce na različite načine. Liječenje u takvim slučajevima je beskorisno, jedina mogućnost za ovisnu osobu je da se riješi ovisnosti na sve moguće načine. Gledajući filmove, često se promatra kako tijekom operacije pacijent prestaje na operativnom stolu. Manipulacija u tijelu može, naravno, dovesti do toga, ali ovdje najčešće utječe na promjene temperature ili iznenadni gubitak krvi, a time i promjenu temperature tijela, neuspjeh.

S niskim srčanim pritiskom također je moguće srčano zaustavljanje. Vrlo često, gubitak svijesti može postati privid ovog, a nakon, nakon 10 minuta, srčani zastoj.

Simptomi srčanog udara

Čimbenici utjecaja mogu postati nepovratni i dovesti do smrtonosnog ishoda. Simptomi koji upućuju na zatajivanje srca mogu pomoći da shvate što je vrijedno učiniti kako bi spasili život i vratili svoj rad. Simptomi srčanog zastoja, otkriveni na vrijeme, često mogu postati prilika za spašavanje života, jer nakon zaustavljanja može doći do kliničke smrti, počinje gladovanje kisika organa.

Znakovi srčanog zastoja - to odgovara, za postupno iz pulsiranja u krvnim žilama, je rijetka disanje i njegov gubitak, gubitak svijesti, bez reakcije na svjetlo, oštar promjene u boji kože ili kože općenito. Simptomatologija nije jednostavna, ali sa srčanim uhićenjem osoba zaustavlja životnu aktivnost, jer nijedno tijelo ne može funkcionirati bez radnog srca.

Najjednostavniji način za praćenje simptoma osobe koja pati od dijabetesa, ishemijske bolesti srca. Hipoteza i promjena tena i kože za druge mogu biti glavni znak da osoba može doživjeti srčani zastoj zbog infarkta miokarda. Na primjer onih koji pate od ovisnosti o drogama, možemo reći: proširene zjenice, također, pokazuju da je ponovno u radu srčanog mišića (to je često uzrok može zaustaviti). U tom slučaju, umor zbog grčevit i nestabilnosti vašeg srca mogu eliminirati jednostavne manipulacije kao u pružanju primarne zdravstvene zaštite (radi prsima kompresije).

Srčano zaustavljanje i klinička smrt

Zaustavljanje srca nije razlog za priznanje smrti. Nakon početka kliničke smrti, do trenutka potpunog iscrpljivanja kisika organa, moguće je uštedjeti ljudski život. Privremeni srčani zastoj eliminira se indirektnom masažom i umjetnim respiracijom, eventualno eliminiranim lijekovima koji potiču njegov rad. U posljednjem stoljeću stvoren je defibrilatator, koji često koriste hitni liječnici za vraćanje rada glavnog orgulja, osobito kada se zaustavlja tijekom operacija. Ovaj uređaj omogućuje vam rad organa zbog učinaka električnih impulsa na komore. Ova metoda je najučinkovitija, jer u 90% slučajeva uzrok je fibrilacija ventrikula. Uvijek postoji prilika za život i ne brinite o relapsu. Da biste to učinili, potrebno je odvojeno ukloniti uzroke i čimbenike rizika koji su povezani sa svakim pojedinačnim slučajevima.

Rizične skupine i daljnji život

Budući da postoji mnogo razloga za zaustavljanje srca, postoji mnogo ljudi s kojima se ova nevolja može dogoditi. Najčešće u zoni rizika su pacijenti stariji od 40 godina. Stres, alkohol, pušenje - sve to u kombinaciji utječe na kardiovaskularni sustav. Druga najopasnija skupina rizika je ovisnik o drogama. Bez obzira na dob, lijek može dovesti do nepovratnih procesa i dovesti do smrti srca mladog organizma. U ovisnicima o drogama, to se često događa iznenada i odmah utječe na stanice mozga. U zoni rizika, uz ovisnike o drogama, pušači također pada, jer oduzimaju mozak svog glavnog, odnosno kisika, ovisno o tome. Sam po sebi, tijelo pušača već gladuje zbog nedostatka potrebne količine kisika. Ljudi s bolesnim srcem također su u opasnosti.

Bolesno srce može se iznenada zaustaviti zbog umora ili neusklađenog rada ventrikula i mišićnih vlakana.

Većina ljudi koji su doživjeli kliničku smrt, provode normalan životni stil i ne razlikuju se od onih koji nisu morali preživjeti takav test izdržljivosti. Pacijenti klinika podvrgavaju se rehabilitaciji i potpuni studiji. Liječnik nužno propisuje istraživanje mozga, jer je ljudski mozak prvenstveno pogođen. On je najosjetljiviji na različite promjene uslijed gladovanja kisika.

Srčani zatajenja - uzroci, simptomi, posljedice i pomoć kod srčanog udara

Postoji mnogo čimbenika u našem problematičnom svijetu koji može dovesti do smrti neke osobe. Svaki dan veliki broj ljudi napušta svoje živote. Uzroci smrti mogu biti prirodni (starost, neizlječiva bolest) ili nasilni (nesreća, požar, utapanje, rat, itd.). Međutim, do danas postoji jedan uzrok smrti, koji svake godine uzima veliki broj života. Iako se u ovom slučaju smrt može spriječiti - to je srčani zastoj, što se često događa iznenada, čak i među zdravih ljudi. Naučili smo kako pružiti prvu pomoć, međutim, kako praksa pokazuje, kada se suočavaju s takvom situacijom, svi ne mogu odmah poduzeti potrebne mjere za spašavanje neke osobe. Da bi sve bilo u redu, trebate znati što se suočavate u ovom slučaju.

Kako utvrditi da se srce zaustavilo. Simptomi srčanog udara.

Postoji nekoliko osnovnih znakova na kojima je moguće odrediti srčani zastoj.

  • Nema pulsa na velikim arterijama. Da bi se odredio broj otkucaja srca, što je potrebno kako bi vaš srednji i kažiprst na karotidnu arteriju, a ako se puls nije otkriven, odmah početi reanimaciju.
  • Nedostatak daha. Disanje se može odrediti pomoću zrcala, koje se mora unijeti u nos i vizualno - pored respiratornih pokreta prsa.
  • Prošireni učenici koji ne reagiraju na svjetlost. Potrebno je zasvijetliti baterijsku svjetiljku u očima i, ako nema reakcije (učenici ne uskače) - to će ukazivati ​​na prestanak funkcioniranja miokarda.
  • Plava ili siva tena. Ako se zamijeni prirodna ružičasta boja kože - ovo je važan znak koji ukazuje na povredu cirkulacije krvi.
  • Gubitak svijesti, koji se javlja 10-20 sekundi. Gubitak svijesti je povezan s ventrikularnom fibrilacijom ili asistolom. Odredite udaranjem po licu ili uz pomoć zvučnih efekata (glasni udarci, vikanje).


Kako spasiti osobu. Koliko vremena ima. Prva pomoć i medicinska pomoć u slučaju srčanog udara.

Ako ste blizu osobe koja je imala ovu bolest, glavna stvar s vaše strane nije odugovlačiti. Imate samo 7 minuta, da je zatajenje srca prošlo za žrtvu bez ozbiljnih posljedica. Ako se osoba može vratiti u roku od 7-10 minuta, pacijent će najvjerojatnije imati mentalne i neurološke poremećaje. Late pomoć će dovesti do duboke invalidnosti žrtve, koja će ostati nesposobna za život.

Glavni zadatak u pomaganje oporavka diše, otkucaja srca i trčanje krvožilni sustav jer krv u stanice i tkiva isporučene s kisikom, što je neophodno za postojanje vitalnih organa, osobito mozga.

Prije pomaganja, morate biti sigurni da je osoba nesvjesna. Bacite žrtvu i pokušajte ga glasno zvati. Ako se ništa ne ispostavi, potrebno je pružiti prvu pomoć, koja uključuje nekoliko osnovnih faza.

  • Prvi korak je staviti pacijenta na tvrdu površinu i baciti leđa glavu.
  • Nakon toga otpustite dišni sustav od stranih tijela i sluzi.
  • Sljedeći korak je umjetna ventilacija pluća (od usta do usta ili nosa)
  • Neizravna (vanjska) masaža srca. Prije nego što prijeđete na ovu fazu, potrebno je izvršiti "prekardični moždani udar" - udariti šakom usred strijca. Glavna stvar je da udarac nije bio izravno u području srca, jer to može pogoršati situaciju žrtve. Pre-srčani moždani udar pomaže da odmah oživite pacijenta ili povećava učinak srčane masaže. Nakon pripremnog postupka, ako pacijent nije mogao reanificirati, nastavite na vanjsku masažu.

Svake dvije do tri minute potrebno je provjeriti stanje žrtve - puls, disanje, učenike. Čim se pojavi disanje, možete zaustaviti reanimaciju, ali ako imate samo puls, morate nastaviti umjetnu ventilaciju pluća. Masaža srca treba obaviti dok boja kože ne postane normalna, prirodna boja. Ako ne možete dovesti pacijenta natrag u život, tada možete zaustaviti pomoć samo kada dođe liječnik koji može dopustiti dozvolu za prestanak reanimacije.

Važno je zapamtiti da su ove aktivnosti samo početna faza pomoći žrtvi koja se mora obaviti prije dolaska liječnika.

Liječnici prve pomoći za daljnje održavanje života žrtve koriste posebne metode. Glavni zadatak liječnika je Oporavak disanje. Da biste to učinili, upotrijebite maskiranje ventilacije. Ako se ova metoda ne pomaže ili se ne može koristiti, učinite sljedeće inkubacija traheje - ova metoda je najučinkovitija za pružanje prohodnosti dišnih putova. Međutim, samo specijalist može izvršiti instalaciju cijevi u traheju.

Za početak srca liječnici koriste defibrilator, uređaj koji djeluje na srčani mišić s električnom strujom.

Posebni medicinski pripravci također dolaze u pomoć liječnicima. Glavni su:

  • atropin - koristi se s asistolom.
  • adrenalin (adrenalin) - potreban je za jačanje i povećanje brzine otkucaja srca.
  • Natrijev bikarbonat - često se koristi za produženo zaustavljanje, osobito u slučajevima kada je srčano zaustavljanje uzrokovano acidozom ili hiperkalijemijom.
  • lidokain, amiodaron i bril tosilat - su antitartifikacijski lijekovi.
  • Magnezijev sulfat pomaže stabilizirati srčane stanice i potiče njihovo uzbuđenje
  • kalcijum podnijeti zahtjev za hiperkalijemijom.

Uzroci zatajenja srca

Postoji nekoliko glavnih uzroka zatajenja srca

Prvo mjesto zauzima fibrilacija ventrikula. U 70-90% slučajeva, ovaj je uzrok posljedica srčanog udara. Mišićna vlakna koja čine zidove ventrikula počinju kaotično sklopiti, što dovodi do prekida u opskrbi krvi organa i tkiva.

Drugo mjesto - asistola ventrikula - potpuni prekid električne aktivnosti miokarda, koji čine 5-10% slučajeva.

Iz drugih razloga nose:

  • ventrikularna paroksizmalna tahikardija s nedostatkom pulsa na velikim plovilima;
  • elektromehanička disocijacija - električna aktivnost u obliku ritmičkih QRS kompleksa bez odgovarajućih kontrakcija ventrikula;

Tu je i genetska predispozicija - to je Romano-Wardov sindrom, koji je povezan s nasljedstvom ventrikularne fibrilacije.

Pored toga, potpuno zdrava osoba može imati srčani zastoj, što može biti uzrokovano sljedećim čimbenicima:

  • Podrhtavanje (temperatura tijela je ispod 28 stupnjeva)
  • Električna trauma
  • Lijekovi: srčani glikozidi, adrenoblokovi, analgetici, kao i sredstva za anesteziju
  • utapanje
  • Nedostatak kisika, na primjer, kada je zadavljen
  • Ishemijska srčana bolest. Osobe s IHD-om koje zloupotrebljavaju alkohol, vrlo su rizične jer se zatajenje srca u ovom slučaju javlja u gotovo 30% slučajeva
  • ateroskleroza
  • Hipertenzija i hipertrofija lijeve klijetke
  • Anafilaktički i hemoragijski šok
  • pušenje
  • godine

Ako postoji jedan ili više čimbenika, trebate biti oprezniji u vezi s vašim zdravljem. Preporučljivo je redovito pregledavati s kardiologom. Da biste kontrolirali rad srca, moguće je koristiti Cardiovisor, s kojim ćete uvijek biti svjesni statusa vašeg glavnog organa. Redovno praćenje kardiovaskularnog sustava omogućit će vam da živite punim životom.

Posljedice srčanog udara

Do najdubljim žaljenjem, samo 30% ljudi preživjeli srčani zastoj, te da je najgora stvar u normalan život, bez ozbiljnog oštećenja zdravlja, vratio samo 3,5%. U osnovi, to je zbog činjenice da pravovremena pomoć nije osigurana.

Posljedice srčanog udara znatno ovise o tome koliko je brzo počela pomoć žrtve. Kasnije pacijent je vraćen životu, veća vjerojatnost ozbiljnih komplikacija. To dovodi do nedostatka kisika vitalnih organa ishemije (gladovanje kisikom). Najčešće, oni koji su podvrgnuti zatajenju srca ishemijsko oštećenje mozga, jetre i bubrega, što snažno utječe na kasniji život neke osobe.

Zbog snažne srčane masaže moguće su lomove rebra i pneumotoraksa.

Poremećaj srca kod djece

Poremećaj srca kod djece - ovo je prilično rijedak fenomen, koji se, nažalost, javlja sa sve većom učestalošću svake godine. Uzroci ove patologije kod djece različiti su i često se javljaju tek nakon obdukcije. Najčešće - genetska predispozicija, koja je povezana s abnormalnim radom kardiovaskularnog sustava. Kako predvidjeti i spriječiti opasnost? Često kod djece, srčani zastoj uzrokuje bradikardiju. Često, respiratorni neuspjeh ili šok mogu dovesti do srčanog udara. Također, čimbenici ove patologije kod djece uključuju ishemijsku srčanu bolest.

Ako je dijete doživjelo srčani zastoj, pravovremena ispravna pomoć, važno je ispraviti reanimaciju liječnika jer će utjecati na daljnje zdravlje djeteta. Takve mjere uključuju pravilnu umjetnu ventilaciju, oksigenaciju (obogaćivanje tkiva i organa s kisikom), kontrolu temperature, krvni tlak i razinu glukoze u krvi.
S vanjskom masažom srca, treba imati na umu da rebra djece nisu toliko jaka i važna, nemojte pretjerivati ​​s pritiskom na njih. Ovisno o dobi djeteta, pritišćite s dva ili tri prsta, a masaža srca novorođenče vrši se palcem, dok rukama drži djetetov prsni koš. Samo zbog pravilnog pristupa liječnika je opstanak i normalno zdravlje djeteta moguće u budućnosti.
Nitko od nas nije u potpunosti zaštićen od ovog strašnog fenomena. Međutim, možemo se zaštititi i smanjiti vjerojatnost zaustavljanja miokarda. Koristeći usluge Kardi.ru,

Vaše srce nikada neće vam dati neugodna iznenađenja. Uostalom, redovito praćenje srca važan je korak prema zdravlju!

Zatajenje srca

Srčani zatajenost je potpuni prekid srčane aktivnosti, uzrokovan različitim čimbenicima i koji dovodi do kliničke (eventualno reverzibilne), a zatim biološke (nepovratne) smrti neke osobe. Kao rezultat prestanka rada pumpne funkcije srca, cirkulacija krvi kroz tijelo se zaustavlja, a gladovanje kisika svih ljudskih organa, pogotovo mozga, događa. Kako bi "ponovno" započelo s radom, njegovatelj nema više od sedam minuta, jer nakon tog vremena od srčanog udara dolazi do nepovratne smrti mozga.

Uzroci zatajenja srca

Takvo opasno stanje može nastati zbog bolesti srca, a zatim se naziva iznenadna srčana smrt ili bolesti drugih organa.

1. Kardijalne (srčane) bolesti koje mogu dovesti do srčanog udara, u 90% slučajeva predstavlja njegov uzrok. To uključuje:

- život opasne kardijalne aritmije ventrikula - paroksizmalne tahikardija, često ventrikularni prerano otkucaja, Asistolija (bez kratice) u klijetki, ventrikularne elektromehanički disocijacije (jedan neplodan smanjenje)
- Sindrom Brugada,
- ishemična srčana bolest - oko polovice bolesnika s ishemijskim srčanim bolestima izaziva iznenadnu srčanu smrt,
- akutnog miokardijalnog infarkta, osobito s razvojem potpune blokade lijeve noge snopa His,
- tromboembolija plućne arterije,
- ruptura aorte aneurizme,
- akutni zatajenje srca,
- kardiogeni i aritmogeni šok.

2. Čimbenici rizika koji povećavaju vjerojatnost iznenadnog srčanog udara kod ljudi s postojećim kardiovaskularnim bolestima:

- dob je više od 50 godina, iako se u mladih ljudi može razviti srčani zastoj,
- pušenje,
- zlostavljanje alkohola,
- pretežak
- prekomjerna tjelesna aktivnost,
- umor,
- snažna emocionalna iskustva,
- arterijska hipertenzija,
- dijabetes melitus,
- povišeni kolesterol u krvi.

3. Extrakardijalne bolesti (bez srca):

- teške kronične bolesti u kasnim fazama (onkološki procesi, respiratorne bolesti itd.), prirodna starost,
- gušenje, asfiksija koja proizlazi iz ulaska stranog tijela u gornji dišni put,
- traumatskih, anafilaktičkih, opeklina i drugih vrsta šoka,
- trovanja drogom, lijekovima i surogatima alkohola,
- utapanje, nasilni uzroci smrti, traume, teške opekline itd.

4. Posebna pozornost treba biti Sindrom iznenadne smrti dojenčeta (SIDS), ili smrt bebe „u kolijevci”. Ova smrt djeteta mlađu od godinu dana, često oko 2 do 4 mjesec zbog srčanog zastoja i disanje noću za vrijeme spavanja, bez prethodnih ozbiljnih zdravstvenih problema koji bi mogli dovesti do smrti. Čimbenici koji povećavaju rizik od iznenadne smrti djece uključuju:

- položaj tijekom noćnog sna na abdomenu,
- spavati na previše mekom krevetu, na pahuljasto donje rublje,
- spavati u začepljenoj, vrućoj sobi,
- pušenje majke,
- prijevremeno rođenje s malom fetalnom težinom,
- višestruke trudnoće,
- intrauterini hipoksija i odgođeni razvoj fetusa,
- obiteljska predispozicija u slučaju da je druga djeca u istoj obitelji umrla iz istog razloga,
- Inficirane infekcije u prvim mjesecima života.

Simptomi srčanog udara

Iznenadna srčana smrt razvija se u pozadini općeg blagostanja ili lagane subjektivne nelagode. Osoba može spavati, jesti ili otići na posao. Odjednom, on se razbolio, zgrabi ruku na prsima s lijeve strane, gubi svijest i pada. Iz uobičajenog gubitka svijesti, srčani zastoj razlikuje se slijedećim simptomima:

- nedostatak pulsa na karotidnim arterijama na vratu ili na femoralnim arterijama u prepone,
- nedostatak disanja ili agonalni tip pokreta dišnog sustava nekoliko sekundi nakon srčanog udara (ne više od dvije minute) - rijetki, kratki, grčevi, uzdahni,
- odsutnost reakcije učenika na svjetlo, u normi postoji suženje učenika kada mu svjetlost uđe,
- nagli bljedilo kože s pojavom cijanotskih bojenja na usnama, licu, ušima, udovima ili cijelom tijelu.

Približno to izgleda ovako: čovjek je pao u nesvijest, nije reagirao na vikanje ili kočenje, postao blijed i plavo, zadihan i zaustavio disanje. Nakon 6 - 7 minuta, biološka smrt će se razviti. Ako osoba zaustavi svoje srce u snu, on mirno spava, sve dok ne shvati da se ne može probuditi.

Druga opcija je nepovoljnija, jer drugi mogu pogrešno vjerovati da osoba jednostavno spava i, prema tome, ne smatra potrebnim poduzimati nikakve mjere za spašavanje života osobe. Također se događa s malom djecom, čije majke vide da dijete mirno spava u svojem krevetiću dok je biološka smrt već počela.

dijagnostika

Oko 2/3 svih slučajeva srčanog zastoja javljaju se izvan zidova medicinskih ustanova, tj. U svakodnevnom životu. Stoga, u većini slučajeva, obični ljudi koji nisu izravno povezani s medicinom svjedoci su takvog opasnog stanja. Ipak, svaka osoba treba znati prepoznati srčani zastoj i koje aktivnosti treba provesti. Ovime možda, možda, spasite svoj život ne samo prema svom rođaku, već stranci na ulici.

Ako vidite da je osoba izgubila svijest, potrebna vam je brza provjera:

- Lagano ga je pogodio na obrazima, glasno se usporio, usporio preko ramena i procijenio odgovara li na to. Moguće je da se osoba jednostavno onesvijestila.

- Treba imati na umu, postoji li nezavisni normalno disanje, to je dovoljno samo staviti svoje uho na prsa i slušati, ako on diše, ili donijeti svoj obraz na nos pacijenta, nakon što je bacio natrag glavu i donosi čeljusti osjetiti ili čuti svoje disanje, ili vidi kretanje prsa. Vi ne bi trebali gubiti dragocjeno vrijeme u potrazi za ogledalo, kako bi ga pričvrstite na usnama žrtve i vidjeti da li će Oblak se na izdahnutom zraku iz usta pacijenta, kao što je navedeno u nekim od prednosti pred-bolničke skrbi.

- Ispitivanje karotidne arterije na vratu između kuta donje čeljusti, grkljana i vratnog mišića ili femoralne arterije u prepone. Ako nema impulsa, započnite indirektnu masažu srca. Nemojte gubiti vrijeme tražeći periferne arterije na zglobu, pouzdan kriterij za srčani zastoj je nedostatak pulsova samo na velikim arterijama.

Sve radnje moraju biti obavljene jasno, glatko i brzo. Procjena ozbiljnosti stanja i inicijacije reanimacije treba obaviti unutar 15 do 20 sekundi. Paralelno je potrebno pozvati pomoć i zatražiti od prisutnih da nazovu hitnu pomoć na telefonu "03".

Prva pomoć i liječenje

Pružanje prve hitne pre-bolničke skrbi za srčani zastoj

Žrtva se stavlja na tvrdu površinu. Nakon utvrđivanja činjenice srčanog udara, odmah se treba pokrenuti reanimacija prema ABC algoritmu:

- A (zrak otvoriti put) - obnavljanje prohodnosti dišnih putova. Da biste to učinili, pomažući potrebu omotati prst krpom, da progura donju čeljust žrtve, zabacio glavu unatrag i pokušati eliminirati eventualne stranih tvari u usnoj šupljini (bljuvotine, sluz, donijeti potonuli jezik, itd).


- B (podrška dahom) - umjetna ventilacija pluća metodom "usta do usta" ili "usta do nosa". U prvom postupku treba suzbiti pacijentov nos s dva prsta i početi puše zrak u usta, kontrolu učinkovitosti kretanja prsa - podizanje rebara kada je ispunjen zrakom i potapanje u pasivnom „ekspiratornog” pacijenta. Moguće koristiti tanki krpu ili maramicu je prekrivena na usnama žrtve kako bi se izbjegao izravan kontakt sa svojim sline. Prema najnovijim preporukama, pružanje pomoći ima pravo da se ne bude u kontaktu s pogođenim biološkim tekućinama kao što su slina, krv u ustima, kako bi se izbjegla oštećenja zdravlja pružene pomoći, na primjer, prijetnja infekcije tuberkuloze i HIV-infekcije u prisutnosti krvi u ustima i tako dalje. Pogotovo, da je mozak je važnije osigurati krv brzo pristupiti svojim žila pomoću srčane masaža, nego za početak ventilaciju.

- S (podrška za cirkulaciju) - zatvorena srčana masaža. Stručnjaci prije srčanog masaža primjenjuje precordial bušiti u području prsne kosti s udaljenosti od 20 - 30 cm. Međutim, to je na snazi ​​samo za prvih 30 sekundi od trenutka srčanog zastoja i opasnih slomljenih rebara i prsne kosti. Stoga je bolje da ne primjenjujete precordijalni udarac osobi koja nije liječnik. Više da zapadni liječnici - resuscitators vjeruju da je štrajk samo korisno kada ventrikularna fibrilacija i može biti opasno za Asistolija.

Masaža srca provodi se tako. Potrebno je vizualno utvrditi donju trećinu prsne kosti, mjereno od udaljenosti na dva poprečna prsta iznad donjeg ruba, sklopi ruke rukama dvorca, s jedne strane na drugu, stavite četkicu uspravio ruke pronašao jednu trećinu prsne kosti i početi ritmičke kompresiju prsnog koša s frekvencijom od 100 u minuti. S jedne frekvencije spasioca pritišće na sternuma i učestalosti upuhavanja zraka u plućima je 15: 2, a kada postoje dva spašavatelja - 5: 1. U potonjem slučaju spasitelj vodljivi klikom na prsnu kost, on naglas brojiti broj klikova, nakon svakog petog - prvi spasitelj nosi jedan puhanjem zraka.

Važno je: Ruke treba održavati u ravnanje stanju, a kompresija provodi na takav način da se izbjegne nenamjerno prijelom rebara, jer negativno utječe na intratorakalnih pritisak, koji ima ključnu ulogu u učinkovitosti prsima kompresije. Za povećanje pasivnog priljeva u srce, donji udovi savijeni u prepone mogu se podići 30 do 40 ° iznad površine.

Opisane mjere se nastavljaju sve dok se puls ne pojavi na karotidnim arterijama, nema samostalnog disanja ili dok se pacijent ne vrati svijesti. Ako se to ne dogodi, nastavite reanimirati žrtvu treba biti prije dolaska ambulante ili unutar 30 minuta, jer nakon tog vremena dolazi do biološke smrti.

Medicinska pomoć za zaustavljanje srca

Po tim dolazak skrbi nosila primjeni lijekova (adrenalin, noradrenalin, atropina, itd), ili dijagnosticiranje sniyatie elektrokardiograma monitor otkucaja srca putem elektroda koje prekrivaju na defibrilatorom i Defibrilacija realizacije - u svrhu električnog pražnjenja i početi vraćanje srčani ritam. Provedene mjere nalaze se u hitnoj pomoći na putu u jedinicu intenzivnog liječenja bolnice.

Daljnji način života

Pacijenti koji su imali srčani zastoj i preživjeli, neko vrijeme bi trebao biti u jedinici intenzivnog liječenja, a zatim pažljivo ispitati u kardiologije odjelu bolnice. U ovom trenutku, postavlja uzrok srčanog zastoja, odaberite optimalno liječenje kako bi se spriječilo ponavljanje tog stanja, a također se bavila pitanjem o potrebi i implantacija umjetnog pejsmejkera u prisutnosti srčanih aritmija.

Nakon izbijanja iz bolnice, pacijent mora biti oprezan u svakodnevnom životu - odustati od loših navika, pravilno jesti, izbjegavati stres i prekomjerno fizičko naprezanje, neprestano uzimati lijekove koje je propisao liječnik.

Za prevenciju dojenčadi roditelja iznenadne smrti sindrom dojenčadi moraju biti u skladu sa sljedećim preporukama - postaviti bebu na san u dobro prozračenom sobi, na krevetu s čvrstom madracu, bez jastuka, popluna i bez igračaka u krevetiću. ne bi trebao biti čvrsto swaddled dijete noću, budući da ograničava svoje kretanje, sprečava da se udoban položaj tijekom spavanja i sprečava prolijevanje kada prestane disanje tijekom spavanja (apnea u snu). Nemojte stavljati bebu na spavanje na trbuh. Neki stručnjaci vjeruju da spava zajedno značajno smanjuje rizik od krevetić smrti, kao majka djeteta osjeća bliskost i taktilno kože pozitivno utjecati na njegov dišni i kardiovaskularni centar u mozgu. Naravno, roditelji ne bi trebali pušiti, piti alkohol ili drogu, kako ne bi izgubili svoju budnost i osjetljivost tijekom noćnog sna djeteta.

Komplikacije srčanog udara

Mogućnost razvoja posljedica nakon srčanog udara ovisi o vremenu tijekom kojeg je mozak bio u stanju akutne manjka kisika. Dakle, ako se tijekom prvih 3,5 minuta obnovi vitalnih funkcija, najvjerojatnije neće utjecati na funkcije i aktivnost mozga. U slučaju dulje hipoksije mozga (6 do 7 minuta ili više), mogu se razviti neurološki simptomi, od blage do teškog oštećenja mozga u post-resuscitativnoj bolesti.

Blage do umjerene smetnje uključuju gubitak pamćenja, smanjenu vid i sluh, trajnu glavobolju, konvulzivni sindrom, halucinacije.

Post-anestetička bolest se razvija u 75 do 80% slučajeva uspješne reanimacije nakon srčanog udara. U 70% pacijenata s ovom bolešću postoji nedostatak svijesti ne više od 3 sata, a potom potpuna obnova svijesti i mentalnih funkcija. Neki pacijenti imaju ozbiljne oštećenja mozga, komu i kasnije vegetativno stanje.

pogled

Prognoza za srčani zastoj je nepovoljna, jer oko 30% pacijenata preživi, ​​a samo 10% može dovršiti oporavak tjelesnih funkcija bez štetnih posljedica.

Šanse za preživljavanje pacijenta značajno se povećavaju ako se prva pomoć pruža pravodobno, a srčana aktivnost je obnovljena u prve tri minute nakon srčanog udara.

Srčani zatajenja - uzroci, simptomi i komplikacije

Srčani zatajenje u prvih nekoliko minuta dovodi do kliničke smrti. Nakon određenog vremena dolazi do biološke smrti. Ako u prvom slučaju postoje minimalne šanse za opstanak kod ljudi, druga opcija uključuje razvoj kršenja koje nisu kompatibilne sa životom.

Uzroci i čimbenici rizika

Hitne mjere treba poduzeti u prvih sedam minuta, preživjeti nakon tog razdoblja s zaustavljenim srcem je gotovo nemoguće. U izuzetnim situacijama, preživjeli će ostati onesposobljeni ili pasti u komu. To je zbog činjenice da se stanice mozga brzo uništavaju u odsutnosti kisika, a preostali vitalni organi prestaju funkcionirati nakon njih. Prva pomoć najčešće se daje ljudima daleko od medicine. Ali, nažalost, rijetko su sposobni za samokontrolu i nemaju uvijek dovoljno znanja na ovom području.

Srčani zastoj se dijagnosticira kada organ prestaje raditi na pumpanju krvnih protoka bez obavljanja kontraktilnih kretnji. Najčešće miokard prestaje funkcionirati tijekom razdoblja diastole. Krv više ne cirkulira u organima, oni ostaju bez kisika i hranjivih tvari, svi procesi vitalne aktivnosti u njima također se zaustavljaju, nepovratna smrt stanica i tkiva počinje.

Takva država ne može sama nastati. Ima razloga za sve. Oni mogu biti povezani s patologijama cirkulacijskog sustava i njegovim glavnim organom. To je najčešće objašnjenje za većinu slučajeva iznenadne smrti. Također možete navesti i druge uvjete koji dovode do srčanog udara i smrti.

Vrste kardijalnog začepljenja:

  • U rijetkim slučajevima: Asistolija (električne aktivnosti i kontrakcije srca je potpuno odsutna), elektromehanički stanju disocijaciju (električni impulsi generiraju, ali ne uzrokuju kontrakcije u klijetki), paroksizmima ventrikularne tahikardije (tu su česte smanjenje kamere, ali puls ne sluša).
  • Velika većina srčanih zaustavljanja povezana je s atrijskom fibrilacijom (pojedinačne grupe ventrikularnih mišićnih stanica u kaotičnom poretku, ali funkcija crpljenja krvi nije izvedena).

Kardiološke patologije kao glavni razlog za zaustavljanje rada srca:

  • Akutna insuficijencija miokarda.
  • Akutni koronarni sindrom, ili manifestacija koronarne bolesti srca (koja je povezana s tromboze, ateroskleroze, stenoza arterija)
  • Opsežan infarkt miokarda.
  • Oštećenja srca povezana s anomalijama aparata ventila i koronarnih posuda.
  • Kardiomiopatija.
  • Tromboembolija plućne posude.
  • Otkrivena aorte aneurizma.
  • Teški upalni proces u miokardu.
  • Razvoj kardiogeni šok.
  • Kardijalna tamponada, koja se razvija kao posljedica hidroperikardija ili hemopericardija.
  • Sindrom Brugada (genetska metabolička bolest koja uzrokuje iznenadne napade ventrikularne tahikardije). Ova patologija je čest uzrok zatajenja srca kod mladih ljudi (polovica svih incidenata).
  • Hipertenzivna kriza.

Kronični ili akutni uvjeti povezani s oštećenjem unutarnjih organa i mozga, također mogu uzrokovati zatajenje srca:

  • Poremećaji mozga (hemoragija i nekroza tkiva).
  • Poremećaj bubrega i jetre.
  • Onkološke bolesti.
  • Infekcije (npr. Meningitis).
  • Teški oblik šećerne bolesti koji može dovesti do dijabetičke komete.
  • Komplikacije plućnih bolesti (napadaj bronhijalne astme).

Uzroci iznenadnog zatajenja srca koji nisu izravno povezani s bolestima:

  • Značajan gubitak krvi (više od polovice normalnog volumena).
  • Različite vrste šoka (anafilaktički, traumatski, bakterijski, spali, bolovi, dehidracija).
  • Toksične promjene povezane s predoziranjem ili neodgovarajućom kombinacijom određenih opasnih tvari (alkohol, lijekovi, određeni lijekovi uzeti bez obzira na kontraindikacije).
  • Razne ozljede koje ugrožavaju život (električna trauma, zatvorene ili otvorene rane, posljedice nesreće).
  • Anestezija tijekom operacije.
  • Kritički utjecaj niskih ili visokih temperatura.
  • Gušenje (namjerno ili nepažljivo, kada stranac ulazi u dišni sustav).
  • Voda koja ulazi u pluća.
  • Razvoj akutne hiperkalcemije.

Čimbenici koji povećavaju rizik od iznenadne srčane smrti:

  • starost;
  • loše navike (uključujući redovite prejedanje);
  • jak emocionalni šok;
  • fizički preokret (osobito često s profesionalnim sportašem);
  • pretilosti;
  • visoki kolesterol ili šećer u krvi;
  • nasljedni čimbenik.

Simptomi srčanog udara

Prestanak srčanog mišića popraćen je sljedećim simptomima:

  1. Oštra sinkopa s padom i gubitkom svijesti. Razvija se za 10-20 sekundi.
  2. Manifestacija konvulzivnog sindroma nakon 20-30 sekundi.
  3. Otkucaji srca se ne uklanjaju.
  4. Puls nije opipljiv.
  5. Nema disanja (nema gibanja prsa). Ili postaje rijetko, grčevito, s wheezingom.
  6. Promjene na kardiogramu.

Odredite da srčani zastoj može biti i pojava osobe:

  • Koža blijeda, udovi, uši, nos, usta postaju plave.
  • Učenici su široki, nisu suzeni svjetlom.
  • Osoba leži bez pokreta, ne reagira na vikanje, pljeskaju na obrazima.
  • Izražavanje straha na licu.
  • Refleksivna ruka pritišće u srce.
  • Tijelo se trzaj neprirodno.

Sindrom sudbonosne smrti dojenčadi

Ponekad se bilježe pojedini slučajevi smrti zdravih dojenčadi noću u snu, bez ikakvog uzroka u dobi od 2 do 5 mjeseci. Srčano zaustavljanje novorođenčeta objašnjava se sljedećim razlozima:

  • nedovoljna fiziološka sazrijevanje kardiovaskularnog sustava novorođenčeta;
  • rođenje djeteta iz višestrukih trudnoća;
  • hipoksija koja je pretrpjela unutar maternice je jedan od čestih uzroka iznenadnog srčanog zastoja u fetusu;
  • nedostatak kisika tijekom rada;
  • rano rođenje, beba je prerano rođena;
  • zarazna bolest nerođenog embrija ili dojenčadi u prvih tjedana života;
  • abnormalni razvoj fetusa u maternici;
  • trudnoća, teče s patologijama.

U mlađoj djeci postoji niz čimbenika koji pridonose srčanom zastoju:

  • dimni, usrani, vrući zrak u dječjoj sobi za spavanje;
  • beba spava na trbuhu;
  • krevet je vrlo mekan, dijete pada u nju, pokriveno je s pahuljastim pokrivačem, spava na jastuku;
  • Mlada neiskusna majka stavlja dijete da spava pored nje, ona ga može slučajno potegnuti u snu;
  • roditelji koriste alkohol, ne mogu adekvatno pratiti bebu.

dijagnostika

Osoba koja leži u nesvijesti može biti u ovom položaju iz raznih razloga. Instalirajte ih što je prije moguće. Dijagnoza srčanog udara (za razliku od kratkotrajne sinkope) uključuje sljedeće postupke:

  • Nazovite pao, protresite ga, nemojte jako ozlijediti na licu, posipati hladnom vodom. Pokušajte dovesti žrtvu na život na sve moguće načine. Ako to ne pomogne, možete sumnjati na srčani zastoj.
  • Provjerite pulsiranje u karotidnoj arteriji na vratu. Postavite je li osoba disanja. Da biste to učinili, često vam je savjetovano donijeti ogledalo u usta (znojiti, ako ima daha), pratiti kretanje prsnog koša, slušati otkucaje srca i naginjati vaše uho na prsima. Drugi je način da stavite obraz na žrtve usne, možete osjetiti kako će to biti toplo i vlažno ako zrak nastavlja cirkulirati u plućima.
  • Za usmjeravanje zrake svjetlosti u učenike, normalna reakcija je njihovo sužavanje.
  • Procijenite izgled kože. Zapamtite cijanozu i prekomjerno bljedilo.
  • Ako je moguće, pročitajte čitanja EKG-a.

Pružanje prve hitne prve pomoći

Iznenadni srčani zastoj je kritično stanje u kojem se mora hitno djelovati. To se može dogoditi svugdje, a najčešće kliničku smrt pretječe osoba izvan medicinske ustanove. Stoga prva pomoć trebala bi pružiti ljudi u blizini. Poziv "neoblozhku" je potrebno, ali se osloniti na to nije osobito vrijedan Internet. Uostalom, žrtva je mjerena samo 7 minuta da se vrate u život. Nisu svaka ambulanta tako brzo može doći do mjesta nesreće.

Što se prije počnu mjere oživljavanja, to su šanse za spašavanje osobe iznenadne smrti. Kasni rok takvih akcija značajno smanjuje ove šanse. Svakoj minuti u tijelu bez kisika dolazi do nepovratnih procesa, uništavajući prije svega tkivo mozga. Ozbiljne ozljede također se javljaju u drugim vitalnim organima. Ako se osoba može oživjeti nakon 7-10 minuta kliničke smrti, najvjerojatnije će ostati nevažeći od naknadnih komplikacija.

Kako mogu pomoći sa srčanim uhićenjem prije dolaska liječnika?

  1. Napravite umjetno disanje. Da biste to učinili, stavite osobu na stražnji dio, površina treba biti što je moguće ravna i čvršća. Glava je podignuta, donja vilica se produžuje. Ako je potrebno, provjerite dišni sustav za povraćanje nakupina ili drugih stranih predmeta, očistiti usta i grlo. Spriječiti potapanje jezika. Nadalje, skupljajte što više zraka u pluća i izdišite ga u usta žrtve (pokrivajući ga rupčićem kako bi spriječili infekciju). Istodobno, nazalni otvori trebaju biti pričvršćeni ručno. Dvije takve injekcije su napravljene, a zatim indirektna masaža srčanog mišića je učinio.
  2. Izvršite masažu srca. Četke jednu ruku staviti na drugu, ruke povući, stavite ih na prsima (donja trećina prsa). Pritisnite silom, naglo, pet puta za redom, ako postoji još jedan pomoćnik koji zatim izvodi jedan umjetni dah. U suprotnom slučaju, napravite 15 klikova i dvije udarce koje slijede jedna iza druge. Brzina šokova treba biti oko 100 u minuti.

Potrebno je provesti reanimaciju dok ne postoje znakovi života: nezavisne palpitacije ili vlastito disanje. Pritisci za dovoljno snažnu proizvodnju, ali istodobno pokušajte ne prekidati zahvaćena rebra (što se često događa u takvim situacijama). Međutim, nakon pola sata prošlo od trenutka srčanog uhićenja, primjena bilo kakve manipulacije za uklanjanje osobe iz kliničke smrti smatra se neprikladnom. U tom se trenutku navodi biološka smrt.

Komplikacije srčanog udara

Prema teoriji patanatomije, nakon otprilike sedme minute srčanog udara, mozak počinje umrijeti. Optimalno za spašavanje života bez kritičnih posljedica za mentalno i fizičko zdravlje je vremenski interval do 3-4 minute od trenutka nastupa kliničke smrti. Ljudi koji su spremljeni u sedmoj minuti i kasnije razvijaju komplikacije različite težine.

Kratkotrajno srčano uhićenje karakterizira blago i umjereno pogoršanje aktivnosti mozga:

  1. Trajna dugotrajna bol u glavi.
  2. Gubitak vizualne funkcije, sve do sljepoće.
  3. Problemi s pamćenjem, sluhom, koncentracijom pozornosti.
  4. Konvulzivne konvulzije.
  5. Poremećaj psihe i svijesti, koji se očituje slušnim i vizualnim halucinacijama

Teške ozljede mozga uključuju:

  • koma;
  • potpunu nesposobnost za mentalno djelovanje, gubitak svih funkcija mozga, nemogućnost samoposluživanja;
  • paraliza cijelog tijela ili njegovih pojedinačnih dijelova.

pogled

Općenito, prognoza za zaustavljanje srčane aktivnosti ne može se nazvati pozitivnim. Samo jedna trećina žrtava je spremljena. U isto vrijeme samo desetina preživjelih može računati na potpunu ili djelomičnu obnovu funkcija vitalnih organa.

Najsigurnije je ishod u slučaju da pacijent napusti kliničku smrt u prvih 3 minute. Preživljavanje nakon 10-minutnog srčanog udara je sto posto svih incidenata.

Kompletan oporavak svih funkcija mozga opažen je u 3-5% ljudi, oko 15% preživjelih pate od umjerenog oštećenja tkiva mozga. Ostatak postotka ne izlazi iz koma ili se pretvara u apsolutno onesposobljen do kraja života.

Ljudi koji su se vratili "iz drugog svijeta" u punoj svijesti i bez posebnih zdravstvenih poremećaja općenito se smatraju "sretnim". Srčano zaustavljanje gotovo se može izjednačiti s biološkom smrću. Šanse za spašavanje života su premale. Međutim, sve dok postoji nada da spasimo neku osobu, moramo se boriti za to. Morate znati kako to ispravno raditi. Možda će vještine umjetnog disanja i indirektne masaže miokarda biti korisne za pomoć vašim voljenima. Da biste spriječili takve uvjete, trebali biste zaštititi svoje srce od preopterećenja, odmah liječiti srčane bolesti, budite oprezni da nećete ući u život opasne situacije.