Glavni / Angina pektoris

Hitna njega za anginu pektoris

✓ Članak pregledava liječnik

Angina pectoris (također poznata pod nazivom "angina pectoris") je klinički sindrom, koji je osjećaj stiskanja, spaljivanja i boli iza grudi. Angina pectoris je sindrom koji se razvija na pozadini srčanih i krvožilnih bolesti, na primjer, koronarne bolesti srca, aritmije ili kardiomiopatije. Patologija utječe na osobe starije od 45 godina, radnici tvornica i drugih teških industrija, pacijenti s nestabilnom psihičkom i znakovi emocionalne labilnosti - neurološki poremećaj koji karakteriziraju česti promjene u raspoloženju. U žena, angina se može razviti u pozadini komplicirane trudnoće, hormonalnih poremećaja ili bolesti endokrinog sustava.

Angina pektoris se smatra pre-infarktom, jer se javlja kao rezultat grčenja krvnih žila ili začepljenja krvnih žila s trombima i kolesterolnim plakovima (tromboembolizam, ateroskleroza). Prilikom pojave bilo kakvih znakova patologije pacijent treba pružiti prvu pomoć i izazvati medicinsku brigadu. Posebna pozornost treba posvetiti osobama koje su predispozicije za srčanu bolest, imaju prekomjernu težinu, pate od ovisnosti o nikotinu ili alkoholu i njihove rodbine. Kako bi se spriječio razvoj nekrotičnih lezija miokarda, važno je znati znakove napada angine i osnovu za pružanje pred medicinske njege.

Angina pectoris: znakovi

Kako prepoznati napad: karakteristični simptomi

Unatoč činjenici da glavni znak angine pektoris je bol iza grudi, nemoguće je zaključiti o prisutnosti patologije samo na ovom simptomu. Za dijagnozu "angine pektoris" važno je da liječnik sakupi detaljnu medicinsku povijest kako bi imao potpunu sliku kliničke slike bolesti. To je također potrebno kako bi se razlikovala bolest od drugih patologija, na primjer, bolesti probavnog sustava ili dijafragmatske kile, jer će u većini slučajeva simptomatologija biti vrlo slična.

Što je angina pektoris?

cardialgia

Ovaj pojam se odnosi na sindrom boli, koji nije povezan s porazom arterija srca i koji se javlja u lijevoj polovici prsnog koša. Cardialgija s anginom rijetko je izolirana: u većini slučajeva nelagoda zrači do donjih ekstremiteta, lijeve lopatice, podlaktice, vrata, pa čak i grkljana. Najveća bol u ovoj bolesti događa se iza strijca - ravne spužvaste kosti, smještene na stražnjem dijelu prsa i povezujući ga s rebrima i kralježnicom.

Priroda boli može biti različita. Neki bolesnici žale da se žestoko gorenje, drugi opisuju bol kao osjećaj jake pucanja i stiskanja. Oštra bol u stiskanju je tipična za akutno začepljenje krvne žile ili arterije od strane tromba uhvaćenog u krvi koja cirkulira, odvojena od zida na kojem je izvorno formirana.

7 znakova boli kod angine pektoris

Približna karakterizacija sindroma boli ovisno o vrsti angine pektoris

Teško disanje

Većina ljudi ima poteškoća s disanjem tijekom napada angine pektoris. To je zbog povećane potrebe za miocitima (mišićne stanice, od kojih je unutarnji mišićni sloj srca miokardij) u kisiku, razvoj akutne hipoksije i ishemije određenih područja srca. Pacijent počinje s dispnejom, dah postaje bolan, ima spaljivanje i stiskanje pred prsima.

Obratite pažnju! Oko 80% bolesnika s poremećajima dišnog sustava popraćeno je napadima panike i iznenadnim strahom od smrti.

Simptomi kardiovaskularnog sustava

Glavna simptomatologija s napadom angine očituje vaskularni sustav i srce. Noge osobe postaju utrnute, koža dobiva blijedu, ponekad mramornu sjenu. U akutnoj hipoksiji s znakovima asfiksije, u nekim područjima kože i sluznice može se pojaviti cijanoza (cijanoza). Ostali simptomi ove skupine uključuju:

  • povišeni krvni tlak;
  • znojenje na licu, nogama i dlanovima;
  • povećanje broja otkucaja srca;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • glavobolja;
  • prije nesvjesnog stanja.

Neobični znakovi angine pektoris

Važno! U predisponiranim pacijentima, pritisak može porasti na kritične razine, što će dovesti do razvoja hipertenzivne krize - hitnog životno ugroženog stanja koji zahtijeva hitnu reanimaciju.

Kada je potrebna diferencijalna dijagnostika?

U nekim slučajevima, napad angine može biti popraćen simptomima karakterističnim za druge bolesti, na primjer, gastritis, refluksni ezofagitis, pankreatitis i druge patologije probavnog sustava. Dodatni klinički simptomi u ovom slučaju će biti:

  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina i povraćanje;
  • nadutost.

Ti znakovi mogu nastati i kod napada "prsa grudi", a kod bolesti organa GASTROINTESTINAL TRACT, stoga je važno biti u stanju razlikovati ih. Razlikovati te bolesti po prirodi boli i vremenu nastanka. Sindrom boli s anginom pektoris može imati različit intenzitet, biti oštar, squeezing, burning ili rezanje i pojavljuje se u pravom hipohondriju, iza grudi s ozračenjem na druga područja (uglavnom na lijevoj strani). Bol u poremećajima gastrointestinalnog trakta obično ima tup ili šav karakter i pojavljuje se nakon jela.

Ako se bol pojavljuje uglavnom nakon prejedanja, potrebno je isključiti mogućnost dijafragmatske kile. To je ozbiljna patologija, koju karakterizira kršenje integriteta cijevi za dijafragmu, što dovodi do izbočenja trbušne šupljine u prsima. Patologija zahtijeva kirurško liječenje, dakle, s čestim bolnim napadima praćenim upalom, mučninom i regurgitiranjem, potrebno je konzultirati stručnjaka.

Angina pektoris i infarkt miokarda

Obratite pažnju! Ponekad se može pojaviti boli karakteristična za anginu pektoris kod bolesti kralježnice i neuroloških poremećaja: interkostalne neuralgije, osteokondroze, intervertebralne kile. Za dijagnozu je potrebno savjetovanje neurologa i kirurga, kao i skup studija, koji mogu uključivati ​​MRI, ultrazvučnu dijagnozu, radiografiju itd.

Može li angina bez boli?

U rijetkim slučajevima može doći do napada angine bez jakih boli i početi s drugim simptomima, na primjer, otežano disanje, bol u udisanju i izdisaj, ukočenost ekstremiteta. Oko 11% pacijenata ima bol u mjestima ozračenja: podlaktica, kosti, kljun, udovi. Takva se situacija ne smatra tipičnim pa pacijent mora zatražiti liječničku pomoć u najkraćem mogućem roku jer je nemoguće voditi potrebnu dijagnostiku kod kuće.

Što učiniti ako se napad angine razlikuje od uobičajene

Prva pomoć za "prsa prsa"

Ako je osoba tijekom napada bila u pokretu, trebate se zaustaviti i zauzeti sjedeći položaj. Neki pokušavaju staviti pacijenta u krevet - to se ne može učiniti, jer se sindrom boli u horizontalnom položaju može povećati nekoliko puta. Noge se mogu držati savijene na koljenima ili povucene naprijed. Vrlo je važno osigurati ugodan temperaturni režim i protok zraka u prostoriji. Da biste to učinili, otvorite prozor i, ako to vremenski uvjeti dopuštaju, prozore. Sva stidljiva odjeća koja može iscijediti arterije i krvne žile mora biti uklonjena. Isto vrijedi i za razne dodatke: uske narukvice, ručni satovi, pojasevi i pojasevi.

Ako znakove zimice pacijent treba prekriti toplim pokrivačem ili pokrivačem, čak i ako je soba topao zrak. Nakon toga, masaža vrat i glava, lagano naginjanje naprijed, ali tako da brada ne dodiruje prsa.

Samopomoć kod angine pektoris

Lijek izbora za ublažavanje napada angine je "Nitroglicerin" (analogni - "Nitrolingival"). Lijek je dostupan u obliku sublingvalnih tableta, doziranih sprejeva i tableta i pripada skupini preparata nitrata brzog djelovanja. Terapijska doza za zaustavljanje napada "angine pectoris" je 1 tableta / 1 injekcija. Potrebno je staviti pacijenta pod jezik i čekati potpuno otapanje. Učinak uporabe trebao bi se dogoditi za 5 minuta. Ako se to ne dogodi, možete ponoviti postupak, ali ukupna doza ne smije premašiti 2 tablete. Prije uporabe nitroglicerina, preporučujemo da pročitate upute jer lijek ima veliki popis kontraindikacija, na primjer:

  • hemoragijski moždani udar;
  • nedavno je pretrpjela kraniocerebralna trauma i trauma glave;
  • izolirana stenoza (sužavanje) mitralnog ventila;
  • plućni edem toksične etiologije;
  • hipertireoidizam;
  • oslabljena moždana cirkulacija;
  • Arterijska hipotenzija (sa stabilno niskim krvnim tlakom 90/70 i niže), itd.

10 puta za borbu protiv stenocardije

Važno! Tijekom trudnoće i dojenja, odluku o mogućnosti uporabe droga iz skupine nitrata treba poduzeti liječnik. Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina ne ispunjavaju uvjete za nitroglicerin.

Lijekovi nakon hitnog liječenja

Nakon akutne nužde pacijent treba liječenje, što ovisi o prisutnim simptomima, njihovoj ozbiljnosti i ukupnoj dobrobiti. Pripravci koji se mogu koristiti za liječenje angine i ublažavanje zdravlja pacijenta kod kuće navedeni su u tablici. Prije upotrebe bilo kojeg od njih, pročitajte upute za uporabu.

Liječenje angine kod kuće s lijekovima

Hitna prva pomoć za akutni napad angine pektoris

Angina je posljedica koronarne bolesti srca. Uzrok njegovog razvoja je koronarna insuficijencija, nastala uslijed suženja arterijskog lumena. Pravilno pružena hitna skrb za stenokardiju može spriječiti razvoj srčanog udara. Angina pectoris je ozbiljna bolest koja se ne može zanemariti.

Koji su uzroci razvoja angine pektoris?

Kako bi se pomoglo žrtvi potrebno je znati kako se manifestira napad angine, kao i razloge njegovog razvoja. Obično se razvija tijekom vježbanja. Često, stres je okidač. U ovom slučaju govore o anginu pektoris.

Postoji još jedna varijanta angine pektoris, može se pojaviti čak iu stanju odmora. Obično se to događa tijekom spavanja ili ujutro. Ova vrsta oboljenja naziva se stenokardija odmora. Nepredvidiva varijanta razvijanja napada je najopasnija.

Provesti anginu i takvi čimbenici:

  • povišeni krvni tlak;
  • korištenje energetskih napitaka i alkohola;
  • pušenje;
  • slušajući glasnu glazbu.

Na učestalost napada utječe stupanj smanjenja koronarne arterije. S izraženom patologijom, bol se pojavljuje do nekoliko puta dnevno. S dobi, broj bolesti se povećava. Uz dijagnozu angine, potrebna je hitna skrb.

Što izgleda napad angine?

Napadi angine pektoris mogu se pojaviti s različitom frekvencijom. Najteži od njih dovodi do nekroze srčanog mišića, odnosno - infarkta miokarda. Kasnije će na ovom mjestu biti ožiljak.

Bolest je popraćena pritisnom boli, popraćena peckavim osjećajima. Sindrom boli je lokaliziran u sternumu. Bol se ogleda u vratu, u ruci, pa čak i ući u čeljust.

Napad karakteriziraju sljedeći simptomi:

  • bljedilo kože;
  • povišeni krvni tlak;
  • neuspjeh brzine otkucaja srca;
  • kratkoća daha;
  • mučnina;
  • znojenje;
  • glavobolja.

Trajanje indisacije u prosjeku nije više od pet minuta, ali postoji dulji opcija kada bolest brine više od 10 minuta. Napad može biti kratkotrajni i krenuti sam po sebi.

Dugotrajni napadi angine su najopasniji, oni su oni koji uzrokuju razvoj srčanih komplikacija kao što je, na primjer, infarkt miokarda. Da bi se izbjegle komplikacije, važno je pružiti žrtvi odgovarajuću hitnu skrb.

Hitna njega za anginu pektoris

Napadi na anginu pektoris zahtijevaju hitnu pomoć. Algoritam za liječenje simptoma bolesti uključuje sljedeće postupke.

  1. Ako je bolest potaknuta fizičkog napora, pacijent mora odmah zaustaviti kretanje, uzeti udoban položaj, zabranjeno bilo opterećenje, ne možete ustati i hodati. Važno je slijediti dah, trebao bi biti glatka i duboka.
  2. Osim toga, pacijentu treba svjež zrak. Iz nje morate ukloniti usku odjeću i stvoriti odgovarajući temperaturni režim. Prva pomoć za anginu uključuje uzimanje lijekova, koji bi uvijek trebali biti pri ruci za osobe koje pate od bolesti srca.

Za zaustavljanje napada, pacijentu se daju sljedeći lijekovi:

  • Stavite pod jezikom tabletu nitroglicerina, ovaj lijek potiče vazodilataciju i regulaciju srčanog ritma;
  • Možete primijeniti lijekove kao što su Izoket i Nitrominate u obliku aerosola;
  • nakon toga će morati žvakati jednu tabletu aspirina;
  • Da biste smanjili emocionalni stres, morate uzeti Corvalol;
  • ako imate glavobolju, uzmite lijekove protiv bolova;
  • ako je bolest popraćena tahikardijom, potrebna je anaprilin;
  • U slučajevima povećanog krvnog tlaka stavljenog pod jezikom Claupelin.

Moždani udar angine može izazvati paniku i anksioznost. Zatvori ljudi hitno trebaju uvjeriti pacijenta. Možda ćete morati uzeti sedativ. Te će radnje pomoći u uklanjanju bolesti. Nakon zaustavljanja napada, pacijent bi trebao biti u krevetu. Kako bi spriječili povratak, važno je dozirati fizičke vježbe i izbjeći psiho-emocionalni stres.

Osobitosti primjene nitroglicerina u anginu napada

Prva pomoć za stenocardiju uključuje uzimanje nitroglicerina. Ovaj lijek treba uvijek biti pri ruci kod osoba koje su predisponirane srčanim uvjetima.

Nitroglicerin je najučinkovitiji način za zaustavljanje napada angine pektoris. Ali uzmite ga s oprezom.

Djelovanje nitroglicerina treba započeti za nekoliko minuta, ako se to ne dogodi, dozu se može ponoviti. Ali trebate znati da ne možete uzeti više od tri tablete odjednom.

Nitroglicerin nije uvijek indiciran za uporabu. U nekim slučajevima ne možete ga piti. Kontraindikacija je nizak krvni tlak - hipotenzija. Hipotenzija je popraćena takvim simptomima:

  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • blanširanje kože;
  • je hladan znoj.

Prijam Nitroglycerin u hipotenzija, pogoršati stanje bolesnika i smanjiti opskrbu krvi u miokardij. Preporučljivo je mjeriti pritisak prije uzimanja lijeka, ako je moguće. Osim toga, ovaj lijek uzrokuje teške glavobolje. Da biste uklonili ove učinke, morat ćete piti lijek protiv bolova.

Moždani udar angine može izazvati paniku i anksioznost. Zatvori ljudi trebaju smiriti pacijenta. Možda ćete morati uzeti sedativ. Nakon zaustavljanja napada, pacijent bi trebao biti u krevetu. Kako bi spriječili povratak, važno je dozirati fizičke vježbe i izbjeći psiho-emocionalni stres.

Nije svaki napad angine poziva na hitnu pomoć. Pozivi liječnika bit će potrebni u slučajevima kada:

  • napad angine dogodio se po prvi put;
  • Loša situacija nije nestala nakon pet minuta;
  • ako je bolest stekla ozbiljni karakter, bilo je simptoma koji prije nisu postojali;
  • Uklanjanje simptoma bolesti na uobičajeni način nije uspjelo;
  • u srcu je postojala nepodnošljiva rastuća bol.

Prije dolaska liječnika pacijent bi trebao masirati lice, vrat i ramena. Možete lagano trljati kožu na lijevoj strani prsnog koša. To će olakšati stres i potaknuti opuštanje. Uz anginu pektoris, prva pomoć igra vrlo važnu ulogu.

Medicinska hitna briga za pacijenta

Nakon dolaska liječnika hitna pomoć će se nastaviti izravno u hitnoj pomoći. Algoritam za pružanje medicinske pomoći je sljedeći:

  • kontinuirano praćenje stanja pacijenta;
  • U slučaju napada aritmija, pacijent će primiti elektropulsnu terapiju;
  • uvođenje kisika kroz masku kisika;
  • intravenozna injekcija nitroglicerina;
  • praćenje arterijskog tlaka;
  • praćenje impulsa.

Djelovanje liječnika ima za cilj uklanjanje boli. U tu svrhu mogu se koristiti narkotički analgetici.

Uz anginu pektoris koriste se lijekovi s brzim djelovanjem. Vrlo je važno da je kurativni učinak odmah. U tu svrhu liječnici koriste injekcijske kalupe. Samoinjektiranje se ne preporučuje. To može komplicirati tijek bolesti.

Da ne bi propustili pojavu infarkta miokarda, liječnici registriraju čitanje EKG-a.

Pacijenti s oštrim napadom angine podozhiraju hospitalizaciju. Liječenje bolesti nastavlja se u klinici.

Primarni napad angine je alarmantan znak koji može signalizirati moguće bolesti srca. Pacijent treba konzultirati kardiologa.

Prva pomoć za anginu pektoris

Iznenada, tijekom psihoemocionalnog opterećenja, pacijent je imao bolove od prsne kostiju prešutnog karaktera, zračeći na lijevu ramenu ispod lijeve škapule. Primjećuje osjećaj straha od smrti, slabosti.

Koža je blijeda. FHD 20 u 1 min. Puls 84 u 1 min, zadovoljavajuće punjenje i napetost. Krvni tlak 135/90 mm Hg. Čl. Zvuci srca su prigušeni, čisti.

Taktika medicinske sestre

Pripremite opremu, alate, lijekove:

• sustav za intravenoznu infuziju, šprice za IV, IM i / ili injekcije, zatvarač, EKG aparat;

• Prednizolon, nitrati (amp-nitroglicerin otopina, Isoket), beta-blokatori (amp), fiziološka otopina u sterilnim bocama od 500 ml; Relijan (amp.), Eufilin 2,4% -tna otopina od 10 ml (amp.).

Prva pomoć za infarkt miokarda (bolna forma).

Napad izuzetno snažnih bolova na prsnom kožu, pritiskanje znaka, zračenje na lijevu ruku, lijevo polovicu vrata, natrag, ispod lijeve škapule. Bol je valovit u prirodi (pojačava, slabi), nitroglicerin se ne uklanja; otežano disanje, teške slabosti, palpitacije, nepravilnosti u srcu, mučnina, strah od smrti. Pallor, cijanoza kože, hladni znoj, snižavanje krvnog tlaka. Puls je česta, mala.

Taktika medicinske sestre

Pripremite opremu, alate, lijekove:

• sustav za intravenoznu infuziju, šprice iz / u / m i s / c davanje preparati iskoristi, uređaj za EKG, srce, monitor defibrilatorske Ambu torba, anestezije uređaj za dušikovog analgezija kisika;

• priprema i uvesti na recept narkotičkim analgeticima: (, Amp) fentanil, droperidol, morfin, omnopon, promedola, difenhidramin, relanium (. Amp), 50% otopina dipiron 2 ml (. Amp), 40%, 20 ml otopine glukoze prednisolon, epinefrin, fenilefrin, dopamina, lidokain, heparin, betaadrenoblokatory, ACE inhibitori, nitrati ampule. Pripreme za trombolizom.

Akutni desni desni kamen

najčešće se razvija u plućne embolije debla ili grane kao rezultat uvođenja tromba iz vene u sistemsku cirkulaciju ili desnog srca, a također se može razviti u desnu klijetku infarkt miokarda, spontani pneumotoraks.

klinika: u bolesnika iznenadno disanje postaje brzo, cijanoza, hladni znoj, osjećaj pritiska ili bol u području srca. Puls postaje malen i čest, pada krvnog tlaka. Razvijena venska stasis u velikom krugu cirkulacije krvi. Vene vene vrata bubre, povećana je jetra, a kasnije se dodaje i edem.

Prva pomoć za anginu pektoris: što učiniti ako srce boli?

Angina nastaje u ishemijskoj bolesti srca kao rezultat koronarne insuficijencije zbog smanjenja lumena srčane arterije.

Tijekom napada angine u prsima, postoji osjećaj suženja ili težine u sternumu, bol se daje lijevoj strani ruke, ramena ili čeljusti. Osoba puno znojenja, ima osjećaj straha.

Napadi na srce javljaju se na pozadini tjelesnog napora ili snažnom emocionalnom iskustvu, koji se zaustavlja na počinak. U napetosti postoji angina. Napad se također može pojaviti u mirovanju, odnosno nakon spavanja ujutro ili noću. Ovo je angina pektoris.

Noćna angina može nastati zbog prolaznog neuspjeha lijeve klijetke u sklonom položaju, rasta intratorakalnog volumena krvi i potrebnog kisika za potrebe miokarda. Međutim, istinska angina nije uvijek povezana s izazovnim čimbenicima.

1. Prva pomoć za anginu pektoris

Napad angine pectoris je prilično ozbiljna manifestacija bolesti koja zahtijeva hitnu pomoć. Tijekom napada osoba se preporučuje da pribjegne sljedećem algoritmu pružanja pomoći:

  1. Napravite potpuni mir, kako biste smanjili opterećenje srca.
  2. Ako mirna situacija ne pomaže, trebali biste uzeti tabletu nitroglicerina, stavljajući ga pod moj jezik. Obično dosta 1-2 tableta, au teškim slučajevima - 3-5 tablete će biti dovoljno.
  3. Ako napad ne prođe, pacijent treba leći, podići glavu, otkopčati ovratnik, otpustiti remen na hlače i izvesti nekoliko pokreta disanja. Nakon što je otvorio prozore i vrata, potrebno je osigurati svježi zrak u prostoriju, a također i primijeniti topla grijača na noge.
  4. Tijekom napada osoba je vrlo zabrinuta zbog straha za njegov život, tako da trebate uzeti sedativ, kao što je sedusten ili valerian. Obično su sve ove aktivnosti dovoljne da se eliminira i najteži napad.

Obratite pažnju!

Urednici preporučuju znakove i simptome angine pektoris. Kako pravilno dijagnosticirati bolest i propisati liječenje?

U članku (ovdje) opisuje anginu pektoris. Povijest bolesti, njezina prevalencija i značaj.

Ako se napad angine ne zaustavi, bol ne prođe i ponovljeni unos nitroglicerina ne radi 15 minuta, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

2. Nitroglicerin: preporuke i kontraindikacije

Nitroglicerin je jedan od najučinkovitijih lijekova koji brzo ublažava srčani udar.

Smanjuje srčanu potrebu za kisikom, poboljšava njegovu dostavu na zahvaćena područja miokarda, povećava kontraktilnost srčanog mišića i uklanja grč u koronarnim arterijama. Brzo se javlja anestezija s nitroglicerinom, a nakon 45 minuta lijek se izlučuje iz tijela.

Obično se koriste sljedeći oblici nitroglicerina: tablete, kapsule ili kapi.

Priprema se usvaja kako slijedi: jedna tableta ili kapsula nitroglicerina se stavlja pod jezik, a ne gutanje. Lijek se postupno rješava i nakon nekoliko minuta dolazi do analgetika.

U slučaju primjene kapi, 2-3 kapi otopine nitroglicerina kapaju se na komad šećera i stavljaju pod jezik. Nemojte progutati, ali pričekajte dok se ne riješi. Možete to učiniti bez šećera, pada na ili pod jezikom 3 kapi lijeka.

Kada nitroglicerin prenosi slabo, primjenjuju kapi koje sadrže nitroglicerin infuzije ljiljana, mentol i Belladonna. Ova kombinacija dobro podnosi pacijenti, jer mentol smanjuje bol od nitroglicerina. Jednom se koriste 10-12 kapi tinkture.

Ako postoji tendencija da se bolesti srca, uključujući anginu, kako bi se spriječio srčani udar se preporuča da se nitroglicerin: do emocionalnog ili fizičkog stresa, prije penjanja uz stepenice ili na planini, nekoliko minuta prije odlaska u vjetrovitom i hladnom vremenu, kada je žestoko paroksizmalne dispneje, U drugim slučajevima nitroglicerin se ne preporučuje.

U tom slučaju, ako postoji bol u glavi, lijek treba uzimati u malim dozama nakon uporabe nitroglicerina (pola tablete ili 1/3), postupno povećanje doze.

Nitroglicerin nema analogni. Ima antianginalni i analgetski učinak, pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Stoga, treba biti jako oprezan onima koji imaju tendenciju oštrog pada. Lijek može uzrokovati glavobolju, slabost i vrtoglavicu.

Ne možete podnijeti bol u srcu, nitroglicerin treba uzeti što je prije moguće, po potrebi. Teže je zaustaviti dugotrajnu bol koja prijeti ozbiljnom komplikacijom. Također, ne treba ga uzeti bez posebne potrebe. Pogotovo u slučaju samozažilnog zatajivanja srčanog udara - kada sama po sebi prođe u mirovanju za 1-2 minute. Trebao bi uvijek biti pri ruci.

S velikim oprezom, trebali biste uzimati nitroglicerin ako osoba pati od glaukoma ili je pretrpjela akutni poremećaj cerebralne cirkulacije. U takvim slučajevima potrebna je detaljna konzultacija s liječnikom.

Ako u kući za lijekove nema nitroglicerina, možete uzeti Corinfar, Cordafen ili Phenigidin. Učinak se može primijetiti za 3-5 minuta, a trajanje djelovanja takvih lijekova je do 5 sati.

Nakon kraja srčanog udara, ne možete odmah izaći iz kreveta, a bolje 1-2 sata leći, promatrajući potpun fizički i psihički mir. Ako hitna pomoć ne zove, to je bolje pitati za pomoć i svojim liječnikom, prije nego što je došao promatrati početnu način, izbjegavajući potpuni fizički i emocionalni stres.

Takvi lijekovi kao validol, valokarmid ili valocordin u takvim su slučajevima manje učinkoviti. Iako mogu uzrokovati povoljnu pozadinu kako bi se olakšao utjecaj drugih lijekova.

U vijestima (detaljnije) znakovi infarkta miokarda.

Hitna skrb za napad angine pektoris

Napad angine pectoris može se smatrati pred-infarktnim poremećajem, pa je stoga pomoć u teškim bolovima srca potrebno odmah i ispravno dati. Usklađene akcije u takvim situacijama mogu znatno ublažiti stanje bolesnika i spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. U svakodnevnom životu svatko se može suočiti s situacijom u kojoj će hitnu osobu trebati netko blizak njemu, susjedu, kolegi ili strancu na ulici. U ovom slučaju, iznimno je važno znati koje znakove prepoznati napad angine i kako ublažiti stanje pacijenta.

Cardialgia (bol) u angine razvija u odnosu na pozadinu nedostatka kisika u miokardu izazvan ishemijom (npr. E. primitak nedovoljne količine krvi mišićnih vlakana zbog suženja koronarnih krvnih žila). Kisik deficit u srčani mišić je osobito uočljivo kada psiho-emocionalni i fizički stres, m. K. U tim državama potreba za to znatno povećava. Zbog pothranjenosti miokardij akumulira mliječnu kiselinu koja izaziva bol.

Znakovi napada angine pektoris

Znakovi napada angine su mali, ali su vrlo tipični i u većini slučajeva rijetko se zbune s drugim bolestima. Glavni simptom ovog stanja postaje iznenada pojavio bol iza prsne kosti ili na lijevo od prsne kosti, koji se pojavljuje nakon fizičkog ili emocionalnog stresa, izloženost hladnoći, a ponekad i na ostatak. Najčešći uzrok napada je brzo hodanje (osobito s toplim, hladnim ili vjetrovitim vremenom), penjanje po stepenicama i prejedanje. U kasnijim stadijima koronarne srčane bolesti, angina pektoris može se razviti tijekom spavanja ili na pozadini apsolutnog odmora.

Cardialgia je drobljenje ili spaljivanjem u prirodi, a većina bolesnika doživljava svoju zračenje (reflektira) u lijevoj polovici tijela (ruke, ramena, trbuh, grlo, vratne kralježnice, donja vilica). Ponekad bol može dati u desnoj ruci. U sklonom položaju, cardialgia se povećava.

Karakter boli u bolesnika s anginom napada opisan je na različite načine:

Trajanje boli je oko 5 minuta (manje često oko 15-20). U pravilu, nakon uklanjanja uzroka koji ga izaziva (tjelesna aktivnost, hladnoća, stres), može ići samostalno ili nestaje za 2-3 minute nakon uzimanja tableta s nitroglicerinom.

Cardialgija s anginom često prati zamjetljiva tjeskoba pacijenta ili strah od smrti. Tijekom napada angine pektoris može se primijetiti pacijent:

  • mučnina i povraćanje;
  • bljedilo;
  • znojenje;
  • vrtoglavica;
  • upale ili žgaravice;
  • kratkoća daha ili kratkoća daha;
  • osjećaj palpitacije i ubrzavanje pulsiranja;
  • povećanje krvnog tlaka;
  • utrnulost i hladnoću ekstremiteta.

Simptomi atipičnih napada angine

U nekim slučajevima, napad angine javlja se atipično ili ne prati kardijalgija. Takve vrste ove bolesti otežavaju ih prepoznati.

U nekim pacijentima bol u srcu potpuno je odsutan i osjeća se samo u područjima svog tipičnog ozračenja:

  • u lopaticama (desno ili lijevo);
  • u IV i V prstiju lijeve ruke;
  • u lijevoj ili desnoj ruci;
  • u cervikalnim kralješcima;
  • u donjoj čeljusti;
  • u zubima;
  • u grlu ili ždrijelu;
  • u uhu;
  • u gornjoj polovici trbuha.

U nekih bolesnika, napad angine počinje s numralnošću IV i V prstiju lijeve ruke i oštrim mišićnim slabostima gornjeg dijela. Nakon nekog vremena razvijaju cardialgia i druge znakove angine pektoris.

Često pacijenti opisuju stenokardni napad kao daha, oštro ograničavaju tjelesnu aktivnost i nastaju nadahnućem i izdahom. Takvo stanje može biti praćeno kašljem koje se pojačava prilikom premještanja.

U dijelu pacijenata, napad angine pektoris može se odvijati prema kollaptoidnoj varijanti. U takvom tečaju, krvni tlak pacijenta oštro pada, vrtoglavica, mučnina i teška slabost.

Napad angine može se osjetiti epizodama aritmije, koja se javlja na vrhuncu tjelesne aktivnosti. Takve aritmije su zaustavljene ingestije Nitroglicerina.

U rijetkim slučajevima, napad angine ne prati bol. U takvim slučajevima ishemija miokarda manifestira se jakim slabostima ili otežanim disanjem, koje su uzrokovane niskom kontraktilnošću srca ili nepotpunim opuštanjem miokarda.

Svi atipični oblici angine su češći kod bolesnika s dijabetesom, zatajenjem srca, srčanog udara ili starijih pacijenata. Simptomi koji prate takve oblike ishemije miokarda eliminiraju se nakon prestanka fizičkog ili emocionalnog stresa i unosa nitroglicerina.

Prva pomoć

Najčešća bol u okolini s anginom pojavljuje se tijekom hodanja ili druge fizičke aktivnosti. U takvim slučajevima pacijent treba odmah prestati kretati i uzeti udoban položaj za sjedenje. Kada se cardialgia pojavi tijekom spavanja - potrebno je sjediti u krevetu i spustiti noge.

Tijekom napada angine pectoris zabranjeno je ustajanje, hodanje i izvođenje bilo kakvih akcija povezanih s tjelesnom aktivnošću. Pacijent mora osigurati priliv svježeg zraka, skinuti odjeću, zadržavati disanje i osigurati najudobniji temperaturni režim.

Osoba koja doživljava cardialgiju treba uzeti tablete Nitroglicerina ili Nitroolinga. Također za uklanjanje napada angine pektoris, mogu se koristiti pripravci u obliku sprejeva: Isoket ili Nitrominate. Ubrizgavaju se pod jezikom, a jedna injekcija je jedna doza lijeka. Nakon primanja tih nitratnih sredstava, pacijentu se može ponuditi uzimanje jedne zdrobljene tablete Aspirin i prisutnosti znakova emocionalnog uzbuđenja - Corvalol ili Valocardin.

Preporučuje se pozivanje hitne pomoći za napad angine pektoris u takvim situacijama:

  • napad angine dogodio se po prvi put;
  • karakter napada se promijenio (postao je dulji, bol je bio intenzivan, dispneja, povraćanje itd.);
  • cardialgia nije uklonjena uzimanjem Nitroglicerinskih tableta;
  • bol u srcu postaje sve gore.

Za brže odstranjivanje angine nakon uzimanja gore opisanih lijekova preporučuje se lagana masaža (ili samo-masaža) lica, vrata, vrata, ramena, zapešća, lijeve polovice prsnog koša i zglobova koljena. Takve akcije omogućit će pacijentu da se opusti i ukloni stres.

Često, napad angine prati teška glavobolja. Kako bi ga uklonili, pacijent može uzeti tabletu bez narkotičnog analgetika (Baralgin, Spazmalgon, Analgin, Sedalgin).

Nakon provedbe takvih mjera, potrebno je prebrojiti pulse i izmjeriti krvni tlak. S teškom tahikardijom (više od 110 otkucaja u minuti) bolesnik treba uzeti 1-2 tablete Anaprilina, a uz značajno povećanje krvnog tlaka - 1 tableta Clofelina (ispod jezika).

Bol u srcu nakon uzimanja nitroglicerina ili drugih nitratnih sredstava treba ukloniti nakon 2-3 minute, u nedostatku takvog učinka, pacijent treba ponoviti primanje jednog od lijekova. Tijekom jednog napada, bolesniku se može dati najviše tri tablete Nitroglicerin i Nitrorolingval ili najviše tri injekcije Isoketa ili Nitrominata.

Obično, nakon nekog događaja, napad angine se eliminira nakon 2-5 (manje od 10) minuta. U prisutnosti kardialgije 15 minuta nakon uzimanja nitroglicerina, hitno je hitno pozvati hitnu pomoć jer takvo stanje pacijenta može dovesti do razvoja infarkta miokarda.

Ako je napad angine bio samostalno vođen, pacijentu se preporučuje da ograniči bilo koji fizički ili emocionalni stres, da se pridržava ležaja i nazove liječnika.

U kojim je slučajevima tijekom napada angine pectoris kontraindicirana unos nitroglicerina?

Pacijent ili obitelj treba znati da se otkrivanje osobina sniženim krvnog tlaka (ako je protok kollaptoidnye angina) davanje lijekova iz skupine organskih nitrata (nitroglicerin, Izoket et al.) Je kontraindicirana. Na hipotenziju mogu ukazati na sljedeće simptome:

  • pacijent ima ozbiljnu slabost;
  • vrtoglavica;
  • bljedilo;
  • hladni znoj.

U takvim slučajevima slijed akcija treba biti sljedeći:

  1. Stavi pacijenta.
  2. Nazovite hitnu pomoć.
  3. Dopusti mu da uzme slomljena tableta Aspirin.
  4. Da biste smanjili bol, možete koristiti tabletirane analgetike (Baralgin, Sedalgin, itd.).

Hitna skrb za produženi napad angine

Hitnu skrb za produženi napad angine može pružiti samo liječnik.

Ako je potrebno, ponovi prijem Nitroglicerin (1-2 tablete pod jezik), a zatim intravenskom bolus injekcijom od narkotičkim analgeticima (Baralgin, maksigan, Analgin) sa 50 ml 5% -tne otopine glukoze. Da bi se povećao analgetski učinak i osigurao sedativni učinak, mogu se koristiti antihistaminici (Pipolphen, Dimedrol) ili sredstva za smirenje (Seduxen, Relanium).

U nedostatku anestezije, pacijentu se ubrizgava narkotički analgetici (promedol, morfin hidroklorid, omnupon) u kombinaciji s droperidolom ili sredstvom za smirenje. Neuroleptanalgesija (intravenska primjena Talomonal ili mješavina Fentanil i Droperidol) također se mogu koristiti za uklanjanje boli u srcu.

U značajnim smanjenjem krvnog tlaka, koji se često pojavljuje nakon uzimanja lijekova iz skupine organskih nitrata (nitroglicerin, Izoket et al.), Pacijent se primjenjuje polyglukin otopina (intravenozno, 50-60 kapi po minuti). U nedostatku učinka, može se preporučiti 0,2 ml 1% otopine Mesaton.

Kod cupping napada angine koja se javlja na pozadini trajne elevacije krvnog tlaka, mogu se koristiti sredstva za hipotenziju i vazodilataciju (Dibazol, Papaverin, Platifillin, itd.).

Nakon stabilizacije pacijenta koji je izazvao napad angine, preporuča se podvrgnuti dinamičnom elektrokardiografskom pregledu i nizom drugih dijagnostičkih postupaka. Na temelju nalaza liječnik će mu moći dodijeliti daljnji tretman za koronarnu bolest srca.

Kako pomoći s anginom pektoris. Liječnik-kardiolog VA Abduvalieva

1. Prva pomoć za anginu pektoris

Napad angine pectoris je prilično ozbiljna manifestacija bolesti koja zahtijeva hitnu pomoć. Tijekom napada osoba se preporučuje da pribjegne sljedećem algoritmu pružanja pomoći:

  1. Napravite potpuni mir, kako biste smanjili opterećenje srca.
  2. Ako mirna situacija ne pomaže, trebali biste uzeti tabletu nitroglicerina, stavljajući ga pod moj jezik. Obično dosta 1-2 tableta, au teškim slučajevima - 3-5 tablete će biti dovoljno.
  3. Ako napad ne prođe, pacijent treba leći, podići glavu, otkopčati ovratnik, otpustiti remen na hlače i izvesti nekoliko pokreta disanja. Nakon što je otvorio prozore i vrata, potrebno je osigurati svježi zrak u prostoriju, a također i primijeniti topla grijača na noge.
  4. Tijekom napada osoba je vrlo zabrinuta zbog straha za njegov život, tako da trebate uzeti sedativ, kao što je sedusten ili valerian. Obično su sve ove aktivnosti dovoljne da se eliminira i najteži napad.

Ako se napad angine ne zaustavi, bol ne prođe i ponovljeni unos nitroglicerina ne radi 15 minuta, trebali biste nazvati hitnu pomoć.

2. Nitroglicerin: preporuke i kontraindikacije

Nitroglicerin je jedan od najučinkovitijih lijekova koji brzo ublažava srčani udar.

Smanjuje srčanu potrebu za kisikom, poboljšava njegovu dostavu na zahvaćena područja miokarda, povećava kontraktilnost srčanog mišića i uklanja grč u koronarnim arterijama. Brzo se javlja anestezija s nitroglicerinom, a nakon 45 minuta lijek se izlučuje iz tijela.

Obično se koriste sljedeći oblici nitroglicerina: tablete, kapsule ili kapi.

Priprema se usvaja kako slijedi: jedna tableta ili kapsula nitroglicerina se stavlja pod jezik, a ne gutanje. Lijek se postupno rješava i nakon nekoliko minuta dolazi do analgetika.

U slučaju primjene kapi, 2-3 kapi otopine nitroglicerina kapaju se na komad šećera i stavljaju pod jezik. Nemojte progutati, ali pričekajte dok se ne riješi. Možete to učiniti bez šećera, pada na ili pod jezikom 3 kapi lijeka.

Kada nitroglicerin prenosi slabo, primjenjuju kapi koje sadrže nitroglicerin infuzije ljiljana, mentol i Belladonna. Ova kombinacija dobro podnosi pacijenti, jer mentol smanjuje bol od nitroglicerina. Jednom se koriste 10-12 kapi tinkture.

Ako postoji tendencija da se bolesti srca, uključujući anginu, kako bi se spriječio srčani udar se preporuča da se nitroglicerin: do emocionalnog ili fizičkog stresa, prije penjanja uz stepenice ili na planini, nekoliko minuta prije odlaska u vjetrovitom i hladnom vremenu, kada je žestoko paroksizmalne dispneje, U drugim slučajevima nitroglicerin se ne preporučuje.

U tom slučaju, ako postoji bol u glavi, lijek treba uzimati u malim dozama nakon uporabe nitroglicerina (pola tablete ili 1/3), postupno povećanje doze.

Nitroglicerin nema analogni. Ima antianginalni i analgetski učinak, pomaže u snižavanju krvnog tlaka. Stoga, treba biti jako oprezan onima koji imaju tendenciju oštrog pada. Lijek može uzrokovati glavobolju, slabost i vrtoglavicu.

Ne možete podnijeti bol u srcu, nitroglicerin treba uzeti što je prije moguće, po potrebi. Teže je zaustaviti dugotrajnu bol koja prijeti ozbiljnom komplikacijom. Također, ne treba ga uzeti bez posebne potrebe. Pogotovo u slučaju samozažilnog zatajivanja srčanog udara - kada sama po sebi prođe u mirovanju za 1-2 minute. Trebao bi uvijek biti pri ruci.

S velikim oprezom, trebali biste uzimati nitroglicerin ako osoba pati od glaukoma ili je pretrpjela akutni poremećaj cerebralne cirkulacije. U takvim slučajevima potrebna je detaljna konzultacija s liječnikom.

Ako u kući za lijekove nema nitroglicerina, možete uzeti Corinfar, Cordafen ili Phenigidin. Učinak se može primijetiti za 3-5 minuta, a trajanje djelovanja takvih lijekova je do 5 sati.

Nakon kraja srčanog udara, ne možete odmah izaći iz kreveta, a bolje 1-2 sata leći, promatrajući potpun fizički i psihički mir. Ako hitna pomoć ne zove, to je bolje pitati za pomoć i svojim liječnikom, prije nego što je došao promatrati početnu način, izbjegavajući potpuni fizički i emocionalni stres.

Takvi lijekovi kao validol, valokarmid ili valocordin u takvim su slučajevima manje učinkoviti. Iako mogu uzrokovati povoljnu pozadinu kako bi se olakšao utjecaj drugih lijekova.

video

Pogledajte u videu kako pružiti prvu pomoć za napad angine pectoris:

Hitna njega za anginu pektoris

Angina pektoris je najčešći oblik ishemijske bolesti srca (CHD). Rizična skupina za iznenadnu smrt i infarkt miokarda su prvenstveno pacijenti s napetosti angine pektoris. Stoga je potrebno brzo uspostaviti dijagnozu i pružiti prvu pomoć u slučaju produženog napada angine pektoris. Hitna dijagnoza angine napada temelji se na pritužbe pacijenata, medicinske povijesti, te u znatno manjoj mjeri na podacima EKG, kao veliki postotak elektrokardiogram je normalno. U većini slučajeva, čuvanje prirode, trajanje, mjesto, zračenja, uvjeti nastanka i prestanka boli omogućuje vam da postavite podrijetlo koronarne arterije.

Stručni odbor Svjetske zdravstvene organizacije preporučuje sljedeće dijagnostičke kriterije za bol napad angine:

Trajanje anginalnog napada s angina pektoris najčešće je 2 - 5 minuta, rjeđe - do 10 minuta. Obično je ukopan nakon zaustavljanja fizičkog napora ili uzimanja nitroglicerina bolesnima. Ako je napad boli traje više od 15 minuta, što zahtijeva intervenciju liječnika kao produžena angina može dovesti do razvoja akutnog infarkta miokarda.

Redoslijed aktivnosti s produljenim napadom angine pektoris:

nitroglicerin - 1-2 tablete pod jezik, dok intravenozno 20 ml 5% -tne otopine glukoze daje narkotičnih analgetika (Analgin - 2-4 ml 50% otopine, Baralginum - 5 ml, maksigan - 5 ml), u kombinaciji s malim smirenje (seduksen - 2-4 ml) ili antihistaminima (dimedrol - 1-2 ml od 1 % otopina), pojačava analgetski učinak i ima sedativni učinak. Istodobno, pacijent traje 0,2-0,5 g acetilsalicilne kiseline, poželjno u obliku šumeće tablete (na primjer, anapirin).

Nakon 5 min sindrom boli ne zaustavi, a zatim odmah nastaviti na intravenozne narkotičkim analgeticima (morfin hidroklorida - 2.1 ml u 1% otopina, promedola - 2.1 ml 1% -tne otopine i slično) u kombinaciji sa ili za smirenje Neuroleptik droperidol (2-4 ml 0.25% otopine). Najmoćniji učinak ima leptoanalgesia (narkotički analgetik fentanil - 1.2 ml 0.005% otopine u kombinaciji s droperidol - 2,4 ml 0,25% -tne otopine).

Nakon zaustavljanja anginalnog napada, treba poduzeti EKG da se isključi akutni infarkt miokarda.

Hitna skrb za infarkt miokarda

Infarkt miokarda je ishemična nekroza dijela mišića srca, koja proizlazi iz akutne nespojivosti između potrebe za miokardom u kisiku i njegove dostave kroz koronarne žile. Ovo je najteža manifestacija IHD-a, koja zahtijeva hitnu medicinsku njegu pacijenta. hitan dijagnoza infarkta miokarda temelji se na kliničkoj slici, što dovodi do teškog sindroma boli i EKG podataka. Fizički pregled ne dopušta otkrivanje pouzdanih dijagnostičkih znakova, a promjene u laboratorijskim podacima pojavljuju se obično u nekoliko sati od nastupa bolesti. Kao i kod angine, bol se javlja iza prsne kosti, zrači na lijevu ruku, vrat, čeljust, epigastriju, ali, za razliku od angine napad traje i do nekoliko sati. Nitroglicerin ne daje trajni učinak ili uopće ne radi. U neobičnim slučajevima, bol može biti blaga, lokalizirano samo u području zračenja (posebno u epigastričan regije), praćene mučninom, povraćanjem ili odsutan (bezbolni miokardijalni infarkt). Ponekad čak i na početku bolesti, komplikacije se pojavljuju u kliničkoj slici (poremećaji srčanog ritma, kardiogeni šok, akutno otkazivanje srca). U tim situacijama ključna je uloga u dijagnostici dodijeljena EKG-u. Patognomonični znakovi infarkta miokarda su nadmorska visina elevacije S-T preko izolina, formiranje jednorfejne krivulje, patološkog zgloba P: U kliničkoj praksi, oblici infarkt miokarda bez promjena u segmentu S-T i zubu Q.

Hitna skrb za infarkt miokarda počinje s trenutnim olakšanjem anginalnog stanja. Bol ne donosi samo najteže subjektivne senzacije, dovodi do povećanja opterećenja miokarda, ali također može poslužiti kao okidač za razvoj ozbiljnih komplikacija kao što je kardiogeni šok. Anusni status zahtijeva neposrednu intravenoznu injekciju narkotičkih analgetika u kombinaciji s neurolepticima i sredstvima za smirenje, jer su konvencionalni analgetici neučinkoviti.

U skladu s preporukama Europskog kardiološkog društva i ukrajinski, bolesnici s akutnim infarktom miokarda, hospitalizirana 72 sata od početka označavaju takve pripreme:

Ako od početka infarkt miokarda prošlo manje od 6 sati, vrlo učinkovita intravenozna injekcija aktinolize. Ovaj lijek promiče lizu ugruška.

Kombinacije lijekova koji se koriste u liječenju boli sindrom u akutnom infarktu miokarda:

Lijekovi se preporučuju polagano ubrizgavanje. Prethodno se uzgajaju u 5-10 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% -tne otopine glukoze. Sve dok sindrom boli nije potpuno usidren, što često zahtijeva ponovljeno davanje analgetika, liječnik ne može uzeti u obzir njegov zadatak koji je dovršen. Druge terapijske aktivnosti koji se obavljaju istovremeno ili neposredno nakon oslobađanje od boli, trebaju biti usmjereni na eliminaciju nastalih komplikacija (srčane aritmije, astme, kardiogeni šok). Jednostavnim infarkt miokarda propisuju lijekove, ograničavanje nekroze zonu (nitrate, beta-blokatore, trombolitici).

Glavni simptomi

Da biste razumjeli koji se algoritam treba koristiti u izvanrednoj situaciji, morate jasno poznavati sve simptome i moguće manifestacije angine pektoris.

Najčešći simptom je bol. Ima nekoliko obilježja:

Pored simptoma boli napada angine pektoris su:

Osim toga, anginu može biti popraćeno atipičnim simptomima (bol u želucu, aritmija, neurološki poremećaji). Zatim se algoritam za prvu pomoć mijenja. U ovom slučaju, ishemijska anamneza može pomoći. To jest, ako je pacijent bolovao od angine u prošlosti ili je pretrpio srčani udar, vjerojatno će se ponoviti. Ako pacijent ima zdravo srce, potrebno je potražiti druge uzroke lošeg zdravlja (moždani udar, ulkus želuca, itd.).

Hitni lijekovi

Pred medicinsku skrb za anginu pektoris mogu se dobiti različiti lijekovi, koji su vjerojatno prisutni u ormariću lijeka pacijenta s ishemijskim srčanim bolestima.

Nitroglicerin je lijek izbora i na prvom je mjestu u algoritmu hitnih akcija. Za hitan slučaj, prikladne su tablete, kapsule ili sprej. Da bi lijek djelovao što brže, da pomogne pacijentu, stavlja se u sublingvalno područje. Zbog visoke propusnosti zidova vena, lijek gotovo odmah ulazi u sistemsku cirkulaciju i počinje djelovati.

Ovaj lijek dovodi do širenja koronarnih arterija, a također utječe i na druge krvne žile u tijelu. Kao rezultat toga, isporuka kisika u stanice miokarda poboljšava se i pacijentovo stanje poboljšava značajno. Osim toga, ovaj lijek pomaže suzbiti hipertenzivnu krizu koja često izaziva faktor angine pektoris.
Prilikom pružanja hitne njege bolesnicima koji koriste nitroglicerin, posebnu pozornost treba posvetiti razini krvnog tlaka. U tom slučaju, ako je tlak u bolesnika s napada angine manje od 90/60 mmHg, uporaba nitroglicerina nije potrebno. To je zbog činjenice da širenje krvnih žila dovodi do još izražene hipotenzije. Kao rezultat toga, protok krvi kroz koronarne arterije postaje još gore i rizik od infarkta miokarda se značajno povećava.

Drugi lijekovi koji su uključeni u algoritam za hitnu skrb za pacijente s anginom pektoris su:

Opće načelo pružanja hitne njege je uporaba samo lijekova koji imaju kratki interval djelovanja. To je zbog činjenice da se u srčanim bolestima situacija vrlo brzo mijenja, a događa se da se tlak i puls smanjuju u mjestu hipertenzije i tahikardije.

Ostale tehnike

Prva pomoć za anginu pektoris uključuje druge metode. U ovom slučaju, algoritam aktivnosti je približno sljedeći:

Paralelno, potrebno je koristiti razne lijekove koji su pri ruci.

Pravilno izvršena hitna prva pomoć za napade angine često sprema život pacijenta i sprječava razvoj srčanog udara.