Glavni / Dijagnostika

Hipertrofija lijeve klijetke srca: što je to, simptomi, liječenje

Iz ovog članka saznat ćete što se događa u patologiji hipertrofije lijeve klijetke (skraćeno LVH), zašto se javlja. Suvremene metode dijagnoze i liječenja. Kako spriječiti ovu bolest.

Uz hipertrofiju lijeve klijetke, dolazi do zadebljanja mišićnog zida lijeve klijetke.

Uobičajeno je da njegova debljina bude od 7 do 11 mm. Indeks jednak više od 12 mm može se već nazvati hipertrofijom.

To je uobičajena patologija koja se pojavljuje kod mladih i sredovječnih ljudi.

Potpuno izliječiti bolest može biti samo kroz operaciju, ali najčešće provodi konzervativno liječenje, jer ova patologija nije toliko opasna da propisuje operaciju za sve pacijente.

Liječenje ove anomalije provodi kardiolog ili kirurg.

Uzroci bolesti

Takva patologija može se pojaviti zbog čimbenika koji uzrokuju da se lijeva klijetka intenzivnije ugovorne, a mišićni zid zbog toga raste. Može biti određene bolesti ili prekomjerni stres na srcu.

Hipertrofija lijeve klijetke srca je čest među profesionalnim sportašima koji su se prekomjerno aerobne vježbe (aerobne - značenje „s kisikom”): to je sportaši, nogometaši, hokejaši. Zbog povećanog režima djelovanja, lijevani ventrikularni mišićni zid "pumped".

Također, bolest može nastati zbog prekomjerne težine. Velika masa tijela stvara dodatni teret za srce, što uzrokuje intenzivniji rad mišića.

Ali bolesti koje izazivaju zadebljanje zida ove komore srca:

  • kronična hipertenzija (tlak iznad 145 na 100 mm Hg);
  • sužavanje aortalnog ventila;
  • ateroskleroza aorte.

Bolest je također prirođena. Ako se zid ne zadebljava (vrijednost ne prelazi 18 mm) - tretman nije potreban.

karakteristični simptomi

Specifične manifestacije bolesti ne postoje. U 50% pacijenata, patologija je asimptomatska.

U drugoj polovici bolesnika, anomalija se očituje simptomima zatajivanja srca. Evo znakova lijeve klijetke hipertrofije u ovom slučaju:

  1. slabost
  2. vrtoglavica,
  3. otežano disanje,
  4. oticanje,
  5. napadi boli u srcu,
  6. aritmija.

Mnogi pacijenti imaju simptome samo nakon tjelesnog napora ili stresa.

Manifestacije bolesti su značajno intenzivirane tijekom trudnoće.

dijagnostika

Takva se bolest može identificirati tijekom planiranog liječničkog pregleda. Najčešće se dijagnosticira u sportašima koji se podvrgavaju temeljitom pregledu najmanje jednom godišnje.

Anomalija se može vidjeti tijekom Echo KG - proučavanja svih srčanih komora uz pomoć ultrazvučnog stroja. Ovaj dijagnostički postupak propisan je za bolesnike s hipertenzijom, kao i za one koji su došli s pritužbama na otežano disanje, vrtoglavicu, slabost i bol u prsima.

Ako je ekokardiogramu otkriveno zadebljanje zida lijeve klijetke - pacijentu je dodijeljen dodatni pregled za utvrđivanje uzroka bolesti:

  • mjerenje krvnog tlaka i impulsa;
  • EKG;
  • dupleksno skeniranje aorte (pregled plovila s ultrazvukom);
  • Dopplerska ehokardiografija (vrsta Echo KG, koja vam omogućuje da znate brzinu protoka krvi i njegove turbulencije).

Nakon što je otkrio uzrok hipertrofije, propisana je terapija temeljne bolesti.

Metode liječenja

Unatoč činjenici da je u potpunosti eliminirati zadebljanje stijenke lijeve klijetke može biti samo kirurški, najčešće provode konzervativnu terapiju, t. Da. To patologija nije toliko opasno za dodjeljivanje operaciju sve pacijente.

Taktika liječenja ovisi o bolesti koja je izazvala problem.

Konzervativna terapija: lijekovi

S hipertenzijom

Nanesite jedan od sljedećih lijekova, a ne sve u isto vrijeme.

Hipertrofija lijeve klijetke - znakovi na EKG. Liječenje miokardijalne hipertrofije lijeve klijetke srca

LVH je specifična lezija srca, u kojoj se povećava u veličini i postaje osjetljiviji na bilo kakve promjene. To utječe na hipertrofiju uglavnom miokard - najjači mišić srčanog zida, otežava smanjenje, tako da se rizik od razvoja drugih bolesti povećava.

Što je hipertrofija lijeve klijetke

Hipertrofija srca, ili, drugim riječima, hipertrofična kardiomiopatija - je zadebljanje zida lijeve klijetke srca što dovodi do kvarova u radu aortalnog ventila. Problem je uobičajen kod bolesnika s hipertenzijom, kao i kod sportaša, ljudi slojevitog načina života, alkohola i onih koji su usvojili sklonost patologiji nasljeđivanjem.

Hipertenzija miokarda lijevog ventrikula pripada klasi 9 na skali od ICD-10, kao i ostalih bolesti cirkulacijskog sustava. Ova je patologija u osnovi sindrom drugih srčanih bolesti, čiji se neizravni znaci očituju. Kako bi se izbjegli mogući problemi u budućnosti, potrebno je intenzivno liječiti hipertrofirani organ pravodobno, odmah nakon otkrivanja patologija.

Stupnjevi hipertrofije lijeve klijetke

Ovisno o znakovima LVH i veličini deformiranog mišićnog tkiva, može se razlikovati nekoliko stadija razvoja bolesti:

Umjerena hipertrofija lijeve klijetke (LVH) javlja kao posljedica hipertenzije ili drugih bolesti srca. Ovo beznačajno na prvi pogled povećava signal o preopterećenju srca i da se rizik od bolesti miokarda (srčani udar, moždani udar) povećava za pacijenta. Često se pojavljuje bez ikakvih znakova, otkriva se samo u analizi elektrokardiograma. Ako je lijeva klijetka povećana - potrebno je liječiti uz pomoć stručnjaka, najbolje od svega - trajno.

Izražena LVH je karakterizirana distrofnim promjenama, u kojima se mitralni ventil nalazi blizu površine septuma i ometa protok krvi, uzrokuje pretjeranu napetost mišića i stres na lijevu klijetku.

Povećana lijeva klijetka srca - uzroci

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke srca mogu se mijenjati, među njima i kronične i stečene bolesti različitih dijelova tijela:

  • hipertenzija;
  • pretilost: vrlo opasan razvoj bolesti u maloj djeci koja su prekomjerna tjelesna težina;
  • ishemija;
  • dijabetes melitus;
  • aritmija, ateroskleroza;
  • česta prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • alkoholizam, pušenje;
  • visoki krvni tlak;
  • bolesti pluća;
  • aortalna stenoza;
  • poremećaji u radu mitralnog ventila;
  • stres, psihološke bolesti, nervozna iscrpljenost.

Razvoj tijela djeteta može doći do kršenja polarizacije procesa i kao rezultat - povećanje zidu ventrikula. Ako se takva situacija pojavi, mora se spriječiti i trajno nadzirati tijekom odrasle dobi te spriječiti napredovanje. Stalno vježba, naravno, može dovesti do širenja srca, dok je rad povezan s teškim utezima je potencijalna opasnost od sistoličkog preopterećenja, tako da bi trebao normalizirati fizičku aktivnost i praćenje zdravlja.

Drugi neizravni uzrok je poremećaj spavanja u kojem osoba za kratko vrijeme zaustavlja disanje. To se može vidjeti u žena tijekom menopauze ili kod starijih i povlači za sobom posljedice, kao što su proširenje promjera žila srca, pregradnih zidova i rast srca odjela, povišenog krvnog tlaka, aritmije.

Znakovi hipertrofije lijeve klijetke

Simptomi kardiomiopatije nisu uvijek očiti, često ljudi ne sumnjaju u problem. Ako se tijekom trudnoće fetus razvio na pogrešan način, može postojati kongenitalna malformacija i hipertrofija lijevog srca. Takvi slučajevi trebaju se promatrati od rođenja, a ne dopustiti komplikacije. Ali, ako u srcu ima periodične prekide i osoba osjeća bilo koji od ovih znakova može klijetka nije u redu. Simptomatologija ovog problema je ovo:

  • kratkoća daha;
  • slabost, umor;
  • bol u prsima;
  • nizak otkucaji srca;
  • oticanje lica u popodnevnim satima;
  • poremećeni san: nesanica ili prekomjerna pospanost;
  • glavobolja.

Vrste lijeve klijetke hipertrofije

Vrste hipertrofije lijeve klijetke razlikuju se ovisno o strukturi promjena srčanih mišića. Događa se: koncentrična i ekscentrična LVH, dilatacija klijetke. Razlikovati na temelju ehokardiografskih pokazatelja (kardiograma) i debljine zidova organa. Svaka vrsta LVH nije neovisna bolest, ali nastaje kao posljedica drugih patologija u ljudskom tijelu.

Ekscentrična hipertrofija

Ekscentrični hipertrofija miokarda karakterizira povećanje volumena srca i njegove komore paralelno s pečatom lijeve klijetke mišića. To izaziva oštar porast kardiomiokita, njihova transverzalna veličina se ne mijenja u isto vrijeme. Također ekscentrična LVH prijeti usporavanjem impulsa, komplikacija disanja. Pojavi se s greškama u srcu ili nakon srčanog udara.

Koncentrirana hipertrofija miokarda lijevog ventrikula

Koncentrična glsh nastaje uslijed hiperfunkcije miokardiocita zbog opterećenja tlaka. Veličina šupljine ne mijenja, ponekad postaje još manja. Veličina zidova lijeve klijetke se povećava, ukupna masa miokarda i srca. Koncentrična hipertrofija događa se s hipertenzijom, hipertenzijom; je uzrok pada u koronarnoj rezervi.

Razrjeđivanje lijeve klijetke

Razrjeđivanje je širenje lijeve klijetke srca, javlja se kada se rad miokarda mijenja ili preopterećenja zdrave klijetke. Ako je srčani luk produljen, to može biti početni simptom LVH. Ponekad aortalna stenoza dovodi do dilatacije, kada suženi ventil ne može obavljati svoju funkciju crpke. Odgođene bolesti često su uzroci povećanja srca, u rijetkim slučajevima može doći sama po sebi, poput kongenitalne patologije.

Što je opasna hipertrofija lijeve klijetke

Ako je lijeva klijetka je hipertrofiran - to nije bolest, ali može izazvati mnogo njih u budućnosti, uključujući i fatalnog srčanog udara, angine i drugih bolesti srca. Često se povećava u tijelu zbog aktivnog načina života, kod sportaša, kada srce radi više nego u prosječnom tijelu. Takve promjene ne mogu nositi prijetnju, ali u svakom pojedinačnom slučaju potrebna je kvalificirana konzultacija i savjet liječnika.

Dijagnoza kardiomiopatije

Dijagnoza hipertrofije lijeve klijetke javlja se na nekoliko načina: otkrivanje EKG znakova bolesti, pregled srca ultrazvukom ili uz pomoć magnetske rezonancije. Ako imate bilo kakvih problema s srcem i simptomima bolesti, trebali biste kontaktirati kardiologa, a ako ste već pretrpjeli nedostatak i sumnjate na komplikacije, potreban vam je srčani kirurgija i eventualno sustav liječenja.

Hipertrofija lijeve klijetke na EKG

EKG - zajednička metoda dijagnoze, pomaže u poznavanju debljine srčanog mišića i napona signala. Ipak, teško je identificirati LVH na EKG bez sudjelovanja drugih metoda: može se napraviti pogrešna dijagnoza hipertrofije, budući da se EKG znakovi koji su karakteristični za njega mogu promatrati u zdravih osoba. Stoga, ako ih pronađete - to može biti posljedica povećane tjelesne težine ili njenog posebnog ustava. Zatim je vrijedno provesti ehokardiografski pregled.

LVH na ultrazvuku

Ultrazvučno istraživanje pomaže u procjenjivanju vjerojatnije pojedinih čimbenika i uzroka hipertrofije. Prednost ultrazvuka je ta da ova metoda omogućuje ne samo dijagnosticiranje, već i određivanje značajki tijeka hipertrofije i općeg stanja srčanog mišića. Parametri srčane eokokardiografije otkrivaju takve promjene u lijevom ventrikulu kao što su:

  • debljina stijenke ventrikula;
  • omjer miokardijalne mase prema tjelesnoj težini;
  • koeficijent asimetrije pečata;
  • smjeru i brzini protoka krvi.

MRI srca

Snimanje magnetske rezonancije pomaže jasno izračunati mjesto i opseg proširenja ventrikula, atrija ili drugog odjeljka srca, kako bi se shvatilo koliko su jake distrofne promjene. MRI miokarda pokazuje sve anatomske značajke i konfiguraciju srca kao da ga "stratificira", što daje liječniku potpunu vizualizaciju organa i detaljne informacije o stanju svakog odjela.

Kako liječiti hipertrofiju lijeve klijetke

Mnogi ljudi su skloni hipertrofiji srca. Ako je problem snažno izražen, obavlja se medicinski ili kirurško liječenje hipertrofije lijeve klijetke srca. U ovom slučaju, ovisno o opsegu lezije, liječenje može biti usmjereno na sprečavanje napredovanja bolesti ili povratak miokarda u granice normalne veličine. Ali se događa da je ovo stanje reverzibilno, ako se bolest ne može potpuno izliječiti, onda se regresija može postići ispravljanjem takvih stvari kao što su:

  • način života;
  • vrsta hrane;
  • hormonska ravnoteža;
  • pretilosti;
  • broj tjelesnih aktivnosti.

Liječenje hipertrofije lijeve klijetke srca medicinski

Lijekovi s hipertrofijom lijeve klijetke srca mogu imati učinkovit učinak ako se uzimaju pod nadzorom liječnika. Potpuno uklanjanje simptoma hipertenzije je nemoguće, ali uzimanje antihipertenzivnih lijekova s ​​ovom bolešću i dijetom pomoći će u borbi protiv uzroka i sprječavanju pogoršanja zdravlja. Za liječenje LVMP, propisati takve lijekove:

Verapamil - anhyarrhythmic lijek iz skupine blokatora kalcijevih kanala. Smanjuje kontraktilnost miokarda, smanjuje broj otkucaja srca. Možete ga koristiti za odrasle i djecu, doze su postavljene pojedinačno.

Beta-blokatori - smanjuju pritisak i opterećenje volumena u srčanoj šupljini, pomažu u balansiranju ritma i smanjenju rizika od mane.

Sartans - učinkovito smanjiti ukupni teret na srcu i prepraviti miokardij.

Hipertenzija miokarda leži u srcu klase 9 na ljestvici ICD-10, zajedno s drugim bolestima cirkulacijskog sustava. Potrebno je dati prednost samo lijekovima, čija je kvaliteta provjerena i dokazana klinički, eksperimentalni alati ne samo da ne mogu imati očekivani učinak nego i negativno utjecati na zdravlje općenito.

Kirurško liječenje kardiomiopatije

Operacija s hipertrofijom lijeve klijetke može biti neophodna za uklanjanje hipertrofiranih mišićnih područja u kasnim i naprednim stadijima bolesti. U tu svrhu, cijelo srce ili njeni zasebni dijelovi presadaju se. Ako je uzrok LVOM-a oštećenje ventila ili septuma, najprije se pokušaj transplantacije ovih organa, što je jednostavnije od operacije sa cijelim srcem. U slučaju takve intervencije, pacijent će morati provoditi cijeli život pod brigom kardiologa i uzimati lijekove kako bi spriječio trombozu koronarnih žila.

Folklorni tretman hipertrofije lijeve klijetke

Liječenje hipertrofije lijeve klijetke srca narodnih lijekova može pomoći u kasnijim fazama lezija, ali je učinkovit pri niskim povećanjima, za prevenciju razvoja, smanjujući rizik od ozbiljnijih posljedica. Potpuno izliječite bolest koju nećete uspjeti, ali ublažite nelagodu, bol u prsima, slabost i nesvjestan narodna medicina. Takva su sredstva poznata:

Biljni pripravci kao pomoćnu terapiju u glavnom liječenju (borovnica, matičnjak, glogovica, konjska kola, kukuruzni kukuruz, adonis)

Trajno mlijeko: kuhati i natočiti u termos, ili staviti u pećnicu do smeđe kore.

Lily doline u obliku kapljica tinkture ili žbuke. Za tinkturu sipajte ljiljan doline vodkom ili alkoholom, inzistirajte na tamnom mjestu 2 tjedna, uzmite 10 kapi 3 puta dnevno 2 mjeseca. Kashitsa: ulijte kipuću vodu preko ljiljana cvjetova doline, inzistirajte 10 minuta. Zatim izlučite vodu, mljetite biljku i uzmite žlicu 2 puta dnevno. Preporučuje se u kombinaciji s kapljicama.

Češnjak med: slomiti češnjaka pomiješan s medom u omjeru 1: 1, inzistiraju tjedan na tamnom mjestu, uzeti 1 žlica 3 puta dnevno prije jela.

Crveno suho vino, infuzirano sušenim ružmarinom. Ulijte lišće s vinom, inzistirajte oko mjesec dana na mračnom mjestu, naprsujte i uzmite prije jela.

Cranberries, rubbed sa šećerom: žličica 4 puta dnevno.

Dijeta s hipertrofijom lijeve klijetke srca

Da biste prilagodili prehranu za kardiomiopatiju, slijedite ove savjete:

  • odustati od soli;
  • Jedite često, oko 6 puta dnevno, ali u malim obrocima;
  • prestati pušiti, piti manje pića;
  • odaberite hranu s manje masnoća i kolesterola;
  • ograničiti broj životinjskih masti;
  • zdravi mliječni proizvodi, mliječni proizvodi, svježe povrće i voće;
  • jesti manje brašna i slatko;
  • ako imate prekomjernu tjelesnu težinu - slijedite dijetu za gubitak težine i smanjite opterećenje srca.

Video: miokardijalna hipertrofija lijeve klijetke

Informacije prikazane u ovom članku služe samo u informativne svrhe. Materijali članka ne zahtijevaju samostalan tretman. Samo kvalificirani liječnik može dijagnosticirati i davati savjete o liječenju na temelju individualnih karakteristika pojedinog bolesnika.

Hipertrofija lijeve klijetke

Pod takvom bolesti kao i lijevu ventrikularnu hipertrofiju, postoji funkcionalno stanje srca u kojem miokardij može povećati masu mišića.

Hipertrofija u lijevoj komori može se razviti kao komplikacija nakon mnogih bolesti, a njena formacija je prognostički nepovoljan znak. Rizik od smrti tijekom razvoja hipertrofije lijeve klijetke je veći za 7-9 puta, često od ove bolesti pati muškog spola. Posebno je važno prognozu za mlade bolesnike: ako takvi pojedinci brzo razvije hipertrofiju, u sljedećih 5 godina može se očekivati ​​smrt bolesnika.

Uzroci hipertrofije

Svi uzroci koji dovode do patoloških stanja kao što je lijeva ventrikularna hipertrofija srca dijele se na:

Iz fizioloških su razloga aktivni trening i način života. I treba ih usporediti s mogućnostima pacijentovog tijela. Stvar je u tome što je cijelo opterećenje lijeve klijetke izravno proporcionalno fizičkoj aktivnosti.

Među patološkim uzrocima hipertrofije, nasljednih i stečenih. Kongenitalne srčane patologije čine samo mali postotak svih vrsta hipertrofije. Najčešće kongenitalne patologije su srčani defekti, koji se izražavaju u kršenju protoka krvi iz srčanog ventrikula. Dobiveni uzroci izazivaju loše navike (prekomjerna težina, pretjerana opterećenja itd.).

simptomi

Hipertrofija u lijevoj komori može se razvijati godinama, a bolesna osoba često ne sumnja da ima srčanu patologiju. U tome leži lukav, jer ne daje nikakve vidljive znakove za dugo vremena. To se često događa u početnoj fazi bolesti, kada povećanje mase zidova još nije u stanju prekoračiti kapacitet cirkulacijske funkcije. Liječnici često otkrivaju patologiju tijekom elektrokardiografije tijekom planiranih preventivnih medicinskih pregleda. Klinička slika može biti drugačija, a ponekad i izravno suprotna: na samom početku njegove manifestacije pacijentovo se stanje pogoršava. A najkarakterističniji znak hipertrofije je angina, razvijajući se od činjenice da postoji kontrakcija onih plovila koja hrane miokardij.

Postoji oštra bol u prsima, ova se patologija osjeća zbog vrtoglavice, atrijske fibrilacije, trenutačnog potapanja srca i gubitka svijesti. Bolesna osoba može vrlo brzo umoriti, pojavljuje se aritmija ciliarnog tipa. Ako postoji takva simptomatologija, odmah treba izvršiti EKG i ultrazvuk srca.

Među čestim komplikacijama hipertrofije, postoji nedostatak lijevog atrija, što uzrokuje kratkoću daha. Može se manifestirati i pod tjelesnim naporom iu apsolutnom odmoru. Taj se znak već pojavljuje u kasnijoj fazi ove patologije.

Pored ovih znakova pojavljuje se i hipertrofija:

  • nestabilnost krvnog tlaka;
  • srčana bol;
  • loš san;
  • opća slabost;
  • pogoršanje dobrobiti.

U infarkt miokarda, ateroskleroze, bolesti srca, plućni edem, akutni glomerulonefritis i hipertrofije zatajenja srca i sama je njihov prvi simptom što može ukazivati ​​na rezultate elektrokardiografijom.

Komplikacije hipertrofije lijeve klijetke

Lijeva srca srca je veza s velikim krugom cirkulacije krvi, koja je odgovorna za opskrbu krvi svim tkivima i organima, pa povećanje veličine ovog odjela dovodi do vrlo ozbiljnih komplikacija, na primjer:

  • zatajenje srca - nemogućnost srca da prikupi dovoljnu količinu krvi bez neuspjeha, što je nužno za normalan rad cijelog organizma;
  • srčana aritmija - abnormalni srčani ritam;
  • ishemijska srčana bolest - nedovoljna količina kisika u svim srčanim tkivima;
  • srčani udar - prekid napajanja srca u krvi;
  • iznenadni srčani zastoj - iznenadni, iznenadni gubitak daha, svijest i srčana funkcija.

Vrlo je važno i nužno identificirati tu anomaliju u vremenu, čak iu ranijim fazama, kako bi se spriječila pojava ozbiljnijih komplikacija. Da biste to učinili, potrebno je provesti redovite preglede s kardiologom. Budući da svaki od nas je individualan i normalni indeksi tjelesne kondicije za svaku osobu može imati određene granice, zato i trebaju proći redovite check-up. Zbog takvog nadzora liječnik može odrediti prisutnost bilo kakvih promjena koje mogu biti prisutne u tijelu i poduzeti potrebne mjere.

liječenje

Najčešće hipertrofija lijeve klijetke nije neovisna bolest, već simptom jedne ili druge patologije, uglavnom kardiovaskularnog sustava. Stoga, prije početka liječenja potrebno je ustanoviti uzrok patologije da poduzmu potrebne mjere za liječenje osnovne bolesti.

Na primjer, jedan od uzroka lijeve klijetke hipertrofije je kongenitalna bolest srca. U tom je slučaju naznačeno kirurško liječenje, nakon čega se propisuje simptomatska terapija. Osim toga, propisan je patogenetski tretman koji ima za cilj usporiti procese hipertrofije.

Prije svega, počevši od liječenja, nužno je pokušati ukloniti uzrok hipertrofije. Bez toga, liječenje možda neće imati pravi učinak. Na primjer, ako je nastala hipertrofija zbog sjedilačkog načina života, razne loše navike, iracionalno i neuhranjene, poduzimaju sve korake bez normalizacije načina života beskorisne su. Takvi pacijenti su bolje koristiti umjerenu tjelesnu aktivnost, aerobik, trčanje, plivanje.

U prehrani bolesnika s hipertrofijom mora nužno biti prisutna hrana bogata vitaminima, koenzima Q-10, elementima u tragovima (kalij, kalcij, magnezij), omega masne kiseline. Prisutnost takvih tvari pomaže jačanju zida miokarda i ima pozitivan učinak na metaboličke procese u tkivima.

Lijekovi za hipertrofiju lijeve klijetke nisu uvijek korišteni. Prije svega, cilj je obnavljanja prehrane miokarda i srčanog ritma. To su beta-adrenoblokovi (bisoprolol, metoprolol, anaprilin, itd.) I antiaritmici (verapamil, atenolol, amiodaron). Unos lijekova koji reguliraju srčanu aktivnost je neophodan tijekom cijelog života pacijenta. Ni u kojem slučaju ne mogu se kombinirati s alkoholom. Pored toga, indicirana je primjena angiotenzinskih inhibitora, antihipertenzivnih sredstava (ramipril, enalapril i dr.). Poželjno je riješiti se loših navika. Na primjer, nikotin smanjuje zasićenost srčanog mišića s kisikom.

Pacijenti s lijevom ventrikularnom hipertrofijom prikazani su frakcijska ishrana. Potrebno je piti dovoljnu količinu tekućine, svakako pratite redovito pražnjenje crijeva (barem 1-2 puta dnevno), jer je odgovoran za asimilaciju svih hranjivih tvari u tijelu. Za izazivanje hipertrofije može se podigla održavanje šećera u krvi, stoga za liječenje takvog stanja potrebno je prihvatiti sredstva za normalizaciju šećera.

Ako poduzete mjere ne dopuštaju zaustavljanje procesa hipertrofije, u nekim se slučajevima preporučuje operativna intervencija, koja se sastoji u uklanjanju mjesta hipertrofiranog mišića. Operacija je indicirana za kongenitalne defekte srca u djetinjstvu.

Kirurška intervencija s lijevom ventrikularnom hipertrofijom sastoji se od dvije vrste operacija. Prvi je da se eliminira ishemija, provodi se u fazi dekompenzacije patološkog procesa. To se može postići stentiranjem koronarnih arterija i angioplastike. Druga vrsta operacije - ispravak srčanih nedostataka. U tu svrhu, ventili su protetski pregledani zbog njihove nedovoljne funkcije i komisurotomije.

Hipertrofija lijeve klijetke je opasna patologija. U prisutnosti u tijelu, postotak različitih komplikacija se povećava. Stoga je uvijek neophodno pratiti razinu krvnog tlaka, koja se redovito promatra na kardiologu i podvrgava ultrazvučnom i elektrokardiografskom pregledu srca, kako bi se mogla pratiti dinamika ove situacije. Uz pravilnu primjenu svih preporuka, ishod bolesti je povoljan.

Hipertrofija lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke srca je patološki stanje karakterizirano porastom veličine ovog dijela srca.

Hipertrofija lijeve klijetke (hipertrofična kardiomiopatija) može se razviti kao posljedica određenih bolesti i zbog povećane tjelesne napetosti, što dovodi do potrebe da se tijelo daje dodatnim volumenom kisika.

Povećanje veličine lijeve klijetke srca ne odnosi se na bolesti, već na abnormalne abnormalnosti koje mogu dovesti do razvoja mnogih teških kardiovaskularnih bolesti.

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke

Hipertrofija lijeve klijetke, poput lijevog atrija, može biti uzrokovana raznim uzrocima, među kojima je glavni hipertenzija (visok krvni tlak). Ostali uzroci hipertrofije lijeve klijetke uključuju:

  • Stenoza aortalnog ventila;
  • Intenzivna tjelesna aktivnost, tijekom koje srce radi u jačem načinu rada. Dodatni stres na srcu bez praćenja njegovog rada može dovesti do razvoja patoloških poremećaja, au nekim slučajevima, s produljenom i prekomjernom obukom, do srčanog udara;
  • Pretilost, koja u mnogim slučajevima uzrokuje povećani pritisak i povećava potrebu tijela za kisikom.

Osim toga, postoji i niz drugih bolesti u kojima se može povećati lijeva klijetka, uključujući Fabryjevu bolest i mišićnu distrofiju.

Znakovi hipertrofije lijeve klijetke

U ranim fazama hipertrofije lijeve klijetke, u pravilu se razvija bez teških simptoma i boli. Daljnji razvoj patologije obilježen je sljedećim simptomima:

  • Bol u prsima;
  • nesvjesticu;
  • Pomanjkanje daha;
  • vrtoglavica;
  • Brzo otkucaje srca;
  • Brzo iscrpljivanje tjelesnom aktivnošću.

Ako se pojave ti znakovi hipertrofije lijeve klijetke, trebali biste se obratiti kardiologu koji će vam pomoći da se vremenom zaustavi razvoj bolesti i izbjegne komplikacije.

Budući da je povezujuća veza s velikim rasponom cirkulacije krvi, lijeva klijetka osigurava opskrbu krvi svim organima i tkivima, zbog čega povećanje njegove veličine može uzrokovati razvoj mnogih kardiovaskularnih bolesti, i to:

  • Infarkt uzrokovan prekidom opskrbe krvlju u srcu;
  • Srčano zatajenje, karakterizirano nemogućnošću srca da pumpa krv u količini koja je dovoljna za normalan rad tijela;
  • Ishemična srčana bolest, u kojoj nema dovoljne količine kisika za tkivo srca;
  • Aritmija koju karakterizira abnormalni srčani ritam;
  • Iznenadno srčano uhićenje, očigledno kao neočekivano zaustavljanje funkcije srca, kao i svijest i disanje.

Liječenje hipertrofije lijeve klijetke

Kako bi se spriječile komplikacije koje mogu uzrokovati hipertrofiju lijeve klijetke, preporučuju se redoviti pregledi kardiologa.

U ranim stadijima hipertrofije lijeve klijetke srca, liječenje se obično liječi i uključuje primjenu verapamila istodobno s beta-blokatora, što smanjuje simptomatologiju manifestacija patologije.

Kao dodatno liječenje hipertrofije lijeve klijetke, kardiolozi preporučuju dijete i odustajanje od mnogih loših navika - pušenje, alkohol, kasnu večeru. U prehrani bi trebalo uključiti više svježeg povrća i voća, fermentiranih mliječnih proizvoda i morskih plodova, istovremeno smanjujući volumen proizvoda od brašna (posebno slatkiša), pržene hrane i životinjskih masti.

Također se preporučuje preinačiti režim vježbanja, jer bi tjelesna aktivnost na pozadini hipertrofije lijeve klijetke trebala biti umjerena.

U nekim je slučajevima prikazana radnja za uklanjanje dijela lijeve klijetke koja je podvrgnuta hipertrofiji.

Hipertrofija lijeve klijetke: uzroci, liječenje i posljedice

Myocardium je najmoćniji mišićni sloj srčanog zida, kojeg čine stanice kardiomiokita. Ovo tkivo je prisutno iu atriji i u ventrikulama, ali se smanjuje na različite načine. Myocardium je opremljen vodljivim sustavom, koji objašnjava konzistentan rad srca. Takva patologija kao miokardijalna hipertrofija lijeve klijetke smatra se posljedicom i ozbiljnim problemima kardiovaskularnog sustava. Ova bolest će biti obrađena u ovoj publikaciji.

Hipertrofija miokarda lijeve klijetke - što je to?

Patologija se može razviti kada postoji proliferacija srčanog zida. U većini slučajeva, to dovodi do promjene veličine i oblika srca, kao i zadebljanja septuma između ventrikula. Ponekad se bolest ne pokazuje dugo, a osoba živi bez znanja o tome. Hipertrofija se smatra znakom ozbiljnijih patologija srca pa je tako važno znati o čimbenicima rizika i posljedicama ove patologije.

Uzroci miokardijalne hipertrofije lijeve klijetke

Hipertrofija miokarda lijeve klijetke javlja se u uvjetima kada srce doživljava redovite naprezanja, uzrokujući intenzivniji rad od uobičajenog. Na primjer, s povećanim arterijskim pritiskom, mišići lijeve klijetke prisiljeni su snažnije ugovoriti kako bi se spriječili. Kao rezultat toga, to dovodi do porasta mišićnog tkiva, što uzrokuje kvar u funkcioniranju srca. Čimbenici koji mogu raditi srce s više snage i napetosti uključuju sljedeće.

Arterijska hipertenzija

Hipertenzija povećava vjerojatnost razvijanja ventrikularne hipertrofije. U ovoj bolesti, sistolički tlak (javlja se kod ugovaranja) prelazi 140 mm Hg. st., i dijastolički (u fazi opuštanja) raste više od 90 mm Hg. Usput, pretilost može uzrokovati povećanje krvnog tlaka i povećanu potrebu za kisikom za kisikom i kao posljedicu, prekomjerno povećanje miokarda.

Bolesti srca

Hipertrofija miokarda lijeve klijetke nije tako rijetka kod bolesti djetinjstva. Glavnu ulogu u tome igraju kongenitalne malformacije srca:

  • jednu klijetku umjesto dva;
  • koagulacija ili stenoza aorte;
  • oštećenje septuma između dviju komora;
  • zajednički arterijski prtljažnik;
  • hipoplazije lijeve klijetke i plućne atresije;
  • atresija tricuspidnog ventila.

Otkrivanje miokardijalne hipertrofije i srčanih patologija u fetusu i kod djece mlađoj od 6 mjeseci vrlo je složeno. Za točnu dijagnozu primjenjuje se glavni eokokardiografski postupak, dok se na ehokardiogramu vidi miokardijalna hipertrofija i druge karakteristične promjene koje prate bilo koju bolest srca.

  • Stenoza aortalni ventil, koji je u pratnji sužavanje ventila koji povezuje lijevu klijetku na aorte i sprječava kretanje krvi iz ove velike krvne žile natrag u srce. Razvoj stenoze zahtijeva povećanje rada ventrikula za isporuku krvi u aortu;
  • aortalna insuficijencija, kada se tijekom ventrikularne relaksacije dolazi do obrnutog protoka krvi od aorte do lijeve klijetke uslijed nedovoljnog zatvaranja ventila aortalnog ventila.

Idiopatska hipertrofija / Hypertrophic cardiomyopathy

To je polagano razvijanje zadebljanja cijelog miokarda ili njegovih zasebnih dijelova, koji dugo vremena ne uzrokuju poremećaje u kontraktilnoj aktivnosti srca. Kod bolesti srca je genetska predispozicija i hipertrofija miokarda može biti popraćeno rastom svojim deblji vlaknasta tkiva i nenormalnih miofibrila prostorne orijentacije omogućiti smanjenje mišićne stanice.

Ako su takve promjene u lijevu klijetku izgovara i javljaju bez ikakvog razloga, onda se radi o hipertrofične kardiomiopatije, koji se također smatra čimbenik u nastanku hipertrofije.

Prekomjerna tjelesna aktivnost

Intenzivna vježba u sportu snage čini srce prilagođavajući se ogromnim fizičkim opterećenjima. U nekim slučajevima to može dovesti do hipertrofije lijeve klijetke, pri čemu su rizični nositelji dišnih puteva i ljudi koji se bave teškim fizičkim radom ugroženi.

Koji drugi poremećaji mogu dovesti do miokardijalne hipertrofije lijeve klijetke?

Nije česta kao hipertenzija, ali sasvim je moguća i popratni uzrok hipertrofije miokarda je apneja za vrijeme spavanja. Ovaj poremećaj povezan je s nesvjesnim zaustavljanjem disanja u snu za vrijeme od 1 sekunde do 2-3 minute. Ovaj se poremećaj javlja u žena i muškaraca u postmenopauzi. Kako apneja utječe na razvoj hipertrofije miokarda? Stručnjaci kažu da je to jedan od čimbenika koji povećavaju krvni tlak, plus, nakon duge pauze, opterećenje srčanog mišića oštro se povećava.

Liječenje miokardijalne hipertrofije lijeve klijetke

Terapija bolesti prvenstveno se usredotočuje na glavni uzrok koji je izazvao njegov razvoj.

Uklanjanje čimbenika rizika

Za uspješno liječenje važno je eliminirati one čimbenike i navike koje obično dovode do razvoja bolesti. Normalizacija krvnog tlaka je prvi i najvažniji korak. Redovito pregledavajte liječnika, kupite tonometar - tako da možete kontrolirati pritisak. Pokušajte ukloniti sve vrste izvora stresa i anksioznosti, jer su višak kortizola i norepinefrina također faktori rizika. Ne manje važno u liječenju je zdrav stil života i uklanjanje loših navika.

Ispravljanje arterijske hipertenzije

Medicinske mjere u visokom krvnom tlaku uključuju uzimanje lijekova i promjenu načina života. Neki od lijekova, čija je djelovanja usmjerena na ispravljanje hipertenzije, također mogu spriječiti daljnje povećanje lijevog ventrikularnog mišićnog tkiva. Ovdje su skupine lijekova propisanih za hipertenziju:

  1. ACE inhibitori (enzimi koji pretvaraju angiotenzin) potiču ekspanziju krvnih žila, snižavaju krvni tlak, normaliziraju protok krvi i time smanjuju teret na srcu. Primjeri lijekova: Enalapril (Vasotec), Kaptopril (Kapoten), Lizinopril (Priniwil, Zestril). Lijekovi u ovoj skupini u nekim slučajevima izazivaju iritantan kašalj, ali iscjeliteljski učinak često je važniji. Ako su nuspojave jako izražene, liječnik može odabrati druga sredstva.
  2. ARB ili blokatori angiotenzinskih receptora imaju mnoga svojstva ACE inhibitora, ali ne uzrokuju kašalj kod pacijenta. Primjeri sredstava: Losartan (Cosaar), Valsartan.
  3. Tiazidni diuretici pomažu bubrezi da se oslobode od viška vode i natrijevih iona, čime se smanjuje ukupna količina krvi i krvnog tlaka.
  4. Beta-blokatori smanjuju broj otkucaja srca, smanjuju krvni tlak i sprečavaju neke od štetnih učinaka hormona stresa - kortizola i adrenalina, koji se, čini se, iako nisu glavni čimbenik koji utječe na razvoj hipertenzije. Ti lijekovi uključuju bisoprolol, karvedilol, metoprolol, atenolol (Tenormin).
  5. Blokatori kalcijevog kanala sprječavaju unos kalcija unutar stanica srčanog tkiva, smanjuju kontraktilnost miokarda, opuštaju mišićno tkivo zidova posuda, daju diuretski učinak i time smanjuju krvni tlak. Od antagonista kalcija se mogu nazvati lijekovi: Nifedipin (Procardia), Verapamil (Kalan, Tepih, Veleran), Diltiazem (Kardizem, Tiazak).

Zdrav stil života

Promjene u načinu života pomažu u snižavanju krvnog tlaka i sprječavanju razvoja simptoma lijeve klijetke hipertrofije. Zabilježite neke važne preporuke:

  • Riješite se višak težine. Gubitak samo 3-5 kg ​​pomaže normalizaciji tlaka i smanjuje rizik od hipertrofije miokarda;
  • ograničiti količinu soli u prehrani, jer njezin višak neizbježno dovodi do povišenog tlaka;
  • Nemojte zloupotrijebiti alkohol, piti je u malim količinama i također odustati od cigareta;
  • vježba redovito, pola sata ili sat umjerene tjelesne aktivnosti svaki dan ojačava srce, ali ga ne pretjerujte. Šetajte češće, trčite, vježbajte kondiciju ili jogu. Ako ste angažirani u dizanju utega, na primjer, bodybuilding ili vaš posao je povezan s opterećenjem, posavjetujte se s kardiologom, on će preporučiti načine sprječavanja hipertenzije i hipertrofije miokarda.

efekti

Povećani mišić gubi elastičnost, što dovodi do povećanog tlaka u srcu i koronarnim arterijama. Hipertrofija lijeve klijetke je puna komplikacija kao što su:

  • aritmija - kršenje ritma srca;
  • ishemična srčana bolest, angina pektoris;
  • zatajenje srca, izraženo u nemogućnosti srca da pumpa potrebnu količinu krvi;
  • prekid napajanja srca srca - srčani udar;
  • iznenadni srčani zastoj.

Očigledno, posljedice bolesti su vrlo ozbiljne i nepredvidive. Sve patologije povezane s kardiovaskularnim sustavom zahtijevaju pažnju, budući da neaktivnost jednog dana može biti fatalna.

Kome se liječnik primjenjuje

Ako imate problema sa srcem, morate vidjeti kardiologa. Elektrokardiografija se koristi za otkrivanje hipertrofije lijeve klijetke kao metode probira, a najvažnija studija je ehokardiografija. Ako je ovaj simptom povezan s nedostatkom srca - bolesniku liječi kirurški kirurg.

Hipertrofija lijevog srčanog miokarda (LVH): uzroci, znakovi i dijagnostika, kako liječiti, prognozirati

Hipertrofija lijeve klijetke (LVH) je koncept koji odražava zadebljanje zidova lijeve klijetke zajedno ili bez širenja šupljine lijeve klijetke (LV). Takvo stanje može nastati iz raznih razloga, ali u većini slučajeva pokazuje patologiju srčanog mišića, ponekad vrlo ozbiljnu. Opasnost od LVH je da se prije ili kasnije razvija kronično zatajivanje srca (CHF), jer miokardij ne može uvijek raditi s istim opterećenjem kao i LVH.

Prema statističkim podacima, LVH je češći kod starijih bolesnika (preko 60 godina), ali kod nekih bolesti srca se javlja kod odraslih i djece, pa čak i kod novorođenčeta.

Uzroci hipertrofije lijeve klijetke

1. "Atletsko srce"

Stvaranje hipertrofije zidova lijeve klijetke srca je varijanta norme u samo jednom slučaju - osoba koja je dugotrajno i profesionalno sudjelovala u sportu. S obzirom na činjenicu da komora lijeve klijetke obavlja glavni posao za istjerivanje volumena krvi koja je dovoljna za cijelo tijelo, i treba testirati opterećenje više od ostalih fotoaparata. U slučaju da osoba ima dugu i tešku obuku, njegovi mišići skeleta zahtijevaju veći protok krvi, a mišićna masa se povećava, povećanje protoka krvi u mišićima postaje konstantno. Drugim riječima, ako na početku treninga srce povremeno doživljava povećanje opterećenja, a nakon nekog vremena opterećenje srčanog mišića postaje trajno. Stoga, miokardij LV povećava masu, a zidovi LV postaju deblji i moćniji.

primjer sportskog srca

Unatoč činjenici da je načelo „sportskog srca” je dobar pokazatelj fitness i izdržljivosti sportaša, važno je da ne propustite trenutak kada je fiziološki LVH može ući u patološkom LVH. U tom smislu, sportaši promatraju liječnici sportske medicine, koji jasno znaju kakav je sport LVH dozvoljen, a što ne bi trebao biti. Dakle, LVH je posebno razvijen u biciklista (trčanje, plivanje, veslanje, skijanje, šetnju, biatlon, itd.). Umjereno razvijati LVH kod sportaša s razvijenim prednostima (hrvanje, boks itd.). U ljudima koji se bave sportom, u normi LVH se razvija vrlo malo ili se uopće ne razvija.

2. Arterijska hipertenzija

U bolesnika s visokim krvnim tlakom formira se dugi i uporni grč u perifernim arterijama. U tom smislu, lijeva ventrikula mora gurati krv s više snage nego s normalnim krvnim tlakom. Ovaj mehanizam uzrokuje povećanje ukupne periferne otpornosti posuda (OPSS), a uz to, srce je preopterećeno tlakom. Nakon nekoliko godina, zid LV je zadebljan, što dovodi do brzog trošenja srčanog mišića - počinje CHF.

Ishemijska srčana bolest

Uz ishemiju, miokardij prolazi kroz prolazni ili trajni nedostatak kisika. Naravno, stanice mišića bez dodatnih energetskih supstrata ne rade učinkovito kao i one normalne, tako da preostali kardiomiociti moraju raditi s većim opterećenjem. Postupno formirana kompenzacijska zadebljanja srčanog mišića - hipertrofije.

4. Kardioskleroza, miokardijalna distrofija

Rast vezivnog tkiva (ožiljak), u miokardu može se pojaviti nakon infarkta miokarda (infarkt), ili nakon upalnih procesa (postmiokarditichesky kardiosklerosis). Infarkt, inače poznat kao osiromašeni srčanog mišića mogu se pojaviti u različitim patološkim stanjima - anemija, anoreksija, trovanje, infekcije, trovanja. Kao rezultat opisanih procesa u stanicama srčanog mišića zaustavlja provedbu svoje stezanja funkciju, a to je funkcija poprima širi preostale normalne stanice. Opet, za punopravno rad, oni trebaju kompenzacijsko zadebljanje.

5. Dilatacija kardiomiopatije

Takvu bolest karakterizira prekomjerno prodiranje srčanog mišića i povećanje volumena srčanih komora. Kao rezultat toga, lijeva ventrikula mora izbaciti veći volumen krvi nego što je normalno, a to zahtijeva dodatno djelovanje. Postoji preopterećenje volumena srca i miokardijalna hipertrofija.

6. Bolesti srca

Zbog kršenja normalne anatomije srca, javlja se preopterećenje LV-a (bilo u slučaju aorte stenoze) ili opterećenje preopterećenjem (u slučaju zatajenja aorte). Uz porte drugih ventila, prije ili kasnije također se razvija hipertrofična kardiomiopatija LV-a.

7. Idiopatska LVH

LVH je indiciran u ovom slučaju ako nije ustanovljen nikakav uzrok bolesti tijekom potpunog ispitivanja pacijenta. Međutim, s ovim oblikom LVH može se govoriti genetske preduvjete za formiranje kardiomiopatije prema hipertrofičnom tipu.

8. Kongenitalni LVH

S tim oblikom bolesti počinje u prenatalnom razdoblju i manifestira se u prvih nekoliko mjeseci nakon rođenja djeteta. Temelj ovog oblika su genetski poremećaji koji su doveli do neispravnosti stanica srčanog mišića.

9. Simultana hipertrofija lijeve i desne klijetke

Takva kombinacija se nalazi u ozbiljnim defekcijama srca - s stenozom plućnog prtljažnika, tetralogijom Fallota, defektom intervencijskog sloja itd.

Hipertrofija zidova lijeve klijetke srca kod djece

U djetinjstvu LVH može biti prirođen ili stečen. Stečeni LVH uzrokuje uglavnom srčane greške, carditis, plućna hipertenzija.

Simptomi u djece mogu biti različiti. Novorođeno dijete može biti tromo ili, obrnuto, nemirno i vrištalo, loše sisanje dojke ili boca, kada sisanje i vrište, nasolabijski trokut postaje plava.

Dijete starije može već reći o njihovim žalbama. Zabrinut je zbog boli u srcu, umora, letargije, blaženosti, dispneje s neznatnom vježbom.

Dječji kardiolog ili kirurg srca odabire taktiku za liječenje hipertrofije kod djece nakon pažljivog praćenja i nadzora djeteta.

Koje vrste LV hipertrofije postoje?

Ovisno o prirodi zadebljanja srčanog mišića, izolirani su LVH koncentrični i ekscentrični tipovi.

Koncentričan tip (simetrična hipertrofija) nastaje kada se rast zadebljanog mišića javlja bez povećanja šupljine same kardijalne komore. U nekim slučajevima, šupljina LV može se suprotno smanjiti. Koncentrična hipertrofija lijeve klijetke najčešća je za hipertenzivnu bolest.

Ekscentrična hipertrofija lijeva klijetka (asimetrična) pretpostavlja ne samo zadebljanje i povećanje mase zida LV, već i širenje šupljine. Ova vrsta je češća kod srčanih defekata, s kardiomiopatijama i ishemijom miokarda.

Ovisno o gustoći zida LV, izolirana je umjerena i teška hipertrofija.

Osim toga, hipertrofija je izolirana s opstrukcijom odlaznog LV trakta i bez nje. U prvih tipa hipertrofije bilježi i interventrikularni septuma, što je izazvalo srčanu zonu bliže korijenu aorte postaje izraženija suženje. Na drugom tipu preklapanja u zoni LV prijelaza na aortu se ne promatra. Druga je mogućnost povoljnija.

Je li klinička hipertrofija lijeve klijetke?

Ako govorite o simptomima i bilo kojim posebnim znakovima LVH, potrebno je razjasniti u kojoj mjeri zadebljanje mišićnog zida srca dosegne. Dakle, u početnim fazama LVH se uopće ne može manifestirati, a glavni simptomi će se primijetiti iz glavne srčane bolesti, na primjer, glavobolja s visokim krvnim tlakom, bol u prsima s ishemijom itd.

Kako se masa miokarda povećava, pojavljuju se druge pritužbe. S obzirom na činjenicu da je obložen dijelovi srčanih ventrikularne mišića stisnuti koronarnih arterija, kao i obložen miokarda zahtijeva više kisika, je bol u prsima od angine tipa (pečenje, cijeđenje).

U vezi s postupnim dekompenzacije i smanjiti srčanom rezerve razvoju zatajenja srca, koji se manifestira napadima daha, oteklina na licu i donjim ekstremitetima, kao i niže tolerancije uobičajenog fizičke aktivnosti.

Ako se pojavi bilo koji od opisanih simptoma, čak i ako nisu jako ozbiljni i rijetko smeta, još uvijek je potrebno konzultirati se s liječnikom kako bi saznali razloge za to stanje. Uostalom, ranija dijagnoza LVH, veća je uspješnost liječenja i manji rizik od komplikacija.

Kako potvrditi dijagnozu?

Sumnjati hipertrofija lijeve klijetke, dovoljno je obaviti standardni elektrokardiogram. Glavni kriterij hipertrofije lijeve klijetke na elektrokardiogramu su poremećaji repolarizacije (ponekad do ishemije) za precordial vodi kosovoskhodyaschaya ili kosoniskhodyaschaya povišenje ST segment potencijalni kupci V5, V6, mogu se pritisnuti ST segmenta III i AVF vodi, kao i negativnih T vala), Osim toga, EKG lako odrediti napon mijenja znakove - povećanje R-amplitudu vala u lijevom grudima vodi - I, AVL, V5 i V6.

U slučaju kada pacijent ima znakove hipertrofije miokarda i preopterećenja LV-a na EKG-u, liječnik imenuje naknadni pregled. Zlatni standard je ultrazvuk srca, ili ehokardiografija. Na EchoX liječnik će vidjeti stupanj hipertrofije, stanje LV šupljine, a također će otkriti mogući uzrok LVH. Normalna debljina zida LV je manja od 10 mm za žene i manja od 11 mm za muškarce.

Često, promjene veličine srca mogu se procijeniti obavljanjem uobičajene X-zrake prsa u dvije projekcije. Procjenjivanje nekih parametara (struk srca, luka srca itd.), Radiolog također može sumnjati u promjene u konfiguraciji srčanih komora i njihovih veličina.

Video: EKG znakovi hipertrofije lijeve klijetke i drugih srčanih komora

Je li moguće zauvijek liječiti hipertrofiju lijeve klijetke?

Terapija LV hipertrofije svodi se na eliminaciju uzročnih čimbenika. Dakle, u slučaju srčanih defekata, jedini radikalni tretman je kirurška korekcija defekta.

U većini situacija (ishemije, kardiomiodistrofiya itd) za liječenje hipertrofije lijeve klijetke potreban beskonačan uporabu lijekova koje ne samo da utječu na mehanizme osnovne bolesti, ali i zaštititi srčani mišić od pregradnja, odnosno posjeduju kardioprotektivnom učinke.

Takvi lijekovi poput enalapril, quadripryl, lisinopril, normaliziraju krvni tlak. Tijekom dugotrajnih velikih studija pouzdano je dokazano da ova skupina lijekova (ACEI) u roku od šest mjeseci od početka terapije dovodi do normalizacije indeksa debljine stijenke LV.

Lijekovi iz skupine beta-blokatora (bisoprolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol) ne samo da smanjuje broj otkucaja srca i „opustiti” srčani mišić, ali i smanjiti prije i aorti na srce.

Pripreme nitroglicerina ili nitrata imaju sposobnost da savršeno rastu pluća (vazodilatni učinak), što također značajno smanjuje opterećenje srčanog mišića.

U slučaju popratne bolesti srca i razvoja CHF-a, naznačena je uporaba diuretika (indapamid, hipotiazid, diuret itd.). Kada se uzmu, volumen cirkulirajuće krvi (BCC) se smanjuje što rezultira smanjenjem volumena preopterećenja srca.

Bilo koje liječenje, bilo da se primaju jedan od lijekova (hipertenzija - monoterapija) ili više (na ishemiju, aterosklerozu, zatajenja srca - kompleks terapija), samo imenuje liječnika. Samo-lijekovi, poput samodijagnoze, mogu uzrokovati nepopravljivu štetu zdravlju.

Govoreći o liječenju LVH za dobro, treba napomenuti da patološki procesi u srčanom mišiću su reverzibilni samo kada je liječenje propisano na vrijeme, u ranim stadijima bolesti, i uzimanje droga se provodi stalno, au nekim slučajevima - za život.

Što je opasno za LVH?

U slučaju kada se u ranoj fazi dijagnosticira blagi hipertrofija LV-a, a osnovni uzrok bolesti pogodan je terapiji, potpuni lijek za hipertrofiju ima svaku vjerojatnost uspjeha. Međutim, s teškom patološkom patologijom (napredni opsežni srčani udarovi, široko rasprostranjena kardioskleroza, srčani defekti) mogu se razviti komplikacije. Takvi pacijenti mogu imati srčani udar i moždani udar. Dugotračna hipertrofija dovodi do teških CHF-a, s oticanjem po cijelom tijelu sve do anasarke, uz potpuno netrpeljivost uobičajenom opterećenju kućanstvu. Pacijenti s teškim zatajivanjem srca ne mogu normalno kretati po kući zbog teške kratkog daha, ne mogu vezati cipele, pripremati jela. U kasnijim fazama CHF-a pacijent ne može napustiti kuću.

Sprječavanje štetnih učinaka je redovita medicinska kontrola uz ponašanje ultrazvuka srca svakih šest mjeseci, kao i stalni unos lijekova.

pogled

Prognoza LVH određena je bolestom koja je dovela do njega. Dakle, s arterijskom hipertenzijom, uspješno je ispravljeno uz pomoć antihipertenzivnih lijekova, prognoza je povoljna, CHF se razvija polako i osoba živi desetljećima, a kvaliteta njegova života ne trpi istodobno. U starijih osoba s ishemijom miokarda, kao i sa srčanim udarima, ne može se predvidjeti razvoj CHF-a. Može se razviti i polako i dovoljno brzo, što dovodi do invaliditeta pacijenta i invalidnosti.