Glavni / Angina pektoris

Pripravci za liječenje koronarne bolesti srca

Ishemija srca - oštećenje miokarda zbog slabog protoka krvi u srčani mišić, što rezultira patološkim procesima u koronarnim arterijama. S ishemijskim srčanim bolestima, organski mišić slabo djeluje, nema kisika, zbog poremećaja cirkulacije krvi, krvni ugrušci često stvaraju trombus i blokiraju arterije. Liječenje koronarne srčane bolesti lijekovima koje propisuje kardiolog, donosi najveći učinak, ako su propisani u kompleksu. Uzmi ih će morati nastaviti do kraja života. Samozlađivanje pacijenata s ishemijom strogo je kontraindicirano. Samo iskusni kardiolog nakon temeljitog ispitivanja određuje stupanj razvoja bolesti i mogućih komplikacija, potrebnu dozu, dodatna sredstva.

Vjeruje se da kompletna izlječivost NUS-a nije prikladna, a lijekovi za koronarnu bolest srca osmišljeni su za održavanje srčanog mišića, poboljšanje zdravlja i kvalitete života i povećanje trajanja. Koronarna srčana bolest - medicinski izraz koji obuhvaća bolesti kao što je angina pektoris, infarkt miokarda, zatajenje srca, koronarokardioskleroz. Ishemija može biti posljedica promjena aterosklerotskih žila (za 70%), grčenja koronarnih arterija, poremećaja mikrocirkulacije, koagulabilnosti krvi. No, glavni uzrok bolesti je ateroskleroza koronarnih arterija, aterosklerotskog nakupljanje kolesterola plakova. Ove lezije povećanje u veličini, napukao, slomljen, što je rezultiralo aktiviranih trombocita na površini modificiranog plaka formira tromb.

Uzroci i simptomi IHD-a

Faktori rizika za razvoj ishemije su:

  • muškarac;
  • stariji od 40 godina;
  • nasljedna predispozicija;
  • pušenje duže vrijeme i velike doze: više od 10 cigareta dnevno;
  • povišeni kolesterol i šećer u krvi;
  • hipertenzija;
  • pretilosti;
  • fizička neaktivnost.

Medicinski tretman neće biti učinkovit ako osoba vodi nezdrav način života.

Lumen arterije sužava sve više i više. Ako se područje lumena smanjuje za više od 90%, stanje bolesnika postaje kritično, čak i ako je u mirovanju.

Da biste maksimizirali učinak lijekova, trebate:

  • riješite se loših navika: alkohola, pušenja, uključujući pasivne, jake ili gazirane bezalkoholna pića;
  • pratiti razinu kolesterola i šećera u krvi;
  • poduzeti mjere za održavanje normalnog krvnog tlaka;
  • promijeniti prehranu u korist niske masti i niskokalorične hrane za borbu protiv pretilosti. Hrana mora biti raznovrsna i korisna, s dovoljno vitamina i minerala, s minimalnim sadržajem soli i ograničenim unosom vode;
  • dovoljno odmora;
  • više za kretanje, ali teška tjelesna aktivnost je kontraindicirana;
  • umiriti tijelo.

Glavni simptomi ishemije su:

  1. Bol u području prsa tijekom hodanja, uzrokujući da se zaustavi. To se posebno događa nakon jela.
  2. Bol ne traje dugo, čak i ako se osoba zaustavi.
  3. Bolna senzacija će se pojaviti ne samo kod hodanja, nego i na ležećem položaju.
  4. Bol počinje davati u donjoj čeljusti, lijevom ramenu, vratu, leđima.
  5. Priroda boli je pritisak, pritisak, gori, gušenje.
  6. Ojačava se fizičkim ili emocionalnim stresom, traje do 15 minuta.
  7. Kada se uzimaju nitroglicerin, bol se smiruje.

Pripreme za ishemijsku srčanu bolest

Razvrstavanje lijekova iz FDA prema načelu djelovanja:

  1. Antihipertenzivnih lijekova, inhibitora angiotenzin (ACE, blokatore-2) - normaliziraju krvni tlak, inhibiraju hipoksija - nedostatka kisika, bore s hipertrofijom srca.
  2. Beta-adrenoblokovi djeluju na vaskularne receptore, usporavaju ritam srca, olakšavajući rad srčanog mišića. Srce zahtijeva puno manji volumen krvi i kisika.
  3. Srčani glikozidi povećavaju srčane kontrakcije dok ih usporavaju.
  4. Antiagregati i antikoagulansi djeluju na koagulaciju, razrijeđenu krv.
  5. Statini i lijekovi koji normaliziraju šećer u krvi, smanjuju kolesterol.
  6. Nitrati proširuju koronarne žile, povećavajući međusobnu udaljenost.
  7. Diuretici pomažu uklanjanju tekućine iz tijela kako bi smanjili krvni tlak.
  8. Nonsteroidalni protuupalni lijekovi.
  9. Vitaminski kompleksi i drugi pomoćni pripravci.

Opis pripravaka

Hipotenzivni lijekovi i inhibitori (ACE, angiotenzin-2 blokatori):

ACE: lizinopril, perindopril.

Postoje kontraindikacije za predoziranje. Strogo imenuje liječnik.

  • "Lozartan" i analoge: "Cosaar", "Lozap", "Lorista";
  • "Valsartan" i analozi "Valz", "Diovan", "Valsakor" "kandesartan", "Atacand", "Telmisartan", "Mikardis".

Lijekovi smanjuju hipertrofije (povećanje srca) ili smanjuju već postojeću hipertrofiju srčanih mišića. Kardiolog je imenovao ili imenovao za cijeli život.

Beta-blokatori su podijeljeni na selektivno i neselektivno. Izborni zakoni su mekši i sporiji, neselektivni - brzo i radikalno. Smanjenje brzine otkucaja srca, smanjenje potrošnje kisika i smanjenje vjerojatnosti masnih naslaga, tromboze.

Prva generacija: "Nadolol", "Oxprenolol", "Propranolol", "Timolol".

Druga generacija: "Atenolol", "bisoprolol", "metoprolol".

Treća generacija: "Carvedilol", "Nebivolol".

  1. "Carteolol". Smanjuje simptome angine pektoris, povećava izdržljivost, poboljšava stanje desne klijetke s hipertenzijom u blagom obliku. Doziranje ovisi o stupnju bolesti.
  2. "Metoprolol". Koristi se kada se IHD kombinira s tahikardijom. Vrijedi 1-2 sata nakon uzimanja.
  3. "Acebutolol". Propisuje se kada se IHD kombinira s aritmijom.
  4. "Proksodolol". Učinkovito nakon ½ sata, doza počinje s malom količinom, postupno se povećava.
  5. "Biprolol". Smanjuje proizvodnju renina bubrega i smanjuje srčani učinak. Dodijeli s hipertenzijom u kombinaciji s IHD ili samo pri visokom tlaku.

Svi beta-blokatori stalno piju, ne mogu se naglo ukinuti. Uzimajte lijekove koji počinju s malim dozama, postupno se povećavaju. Kontraindicirana u trudnica i dojilja, dijabetičara, astmatičara. Djelotvoran samo u složenom postupku, a ne u zasebnoj aplikaciji.

Kardijalni glikozidi: Digoxin, Korglikon.

Koristi se za fibrilaciju atrija i natečenost. Postoji niz nuspojava i istodobna primjena diuretskih komplikacija. Rijetko se imenuje, ako postoje jasne naznake.

Antiagregati i antikoagulansi:

  1. "Klopidrogel". Sprječava zgrušavanje krvnih ugrušaka, smanjuje njihov rast. Poboljšava unos kisika u tkiva. Dodijelite neko vrijeme nakon napada ishemije ili srčanog udara.
  2. „Varfarin”. Za sprečavanje tromboze, olakšanje tromboembolije u akutnom obliku. Ima kontraindikacija.
  3. "Mildronat". Dodijelite nakon operacija za jačanje tijela.
  4. Aspirin, Aspirin Cardio. Koristi se kao sredstvo za razrjeđivanje krvi. Kontraindicirana je kod osoba s bolesnim trbuščićem, starije osobe i nije preporučljiva za uzimanje praznih želuca.
  5. „Tiklopidin”.
  6. „Dipiridamol”.

Statini smanjuju razinu "štetnog" kolesterola. U bolesnika s ishemijom, maksimalna vrijednost ukupnog kolesterola je 5 mmol / l, a razina "dobrog" kolesterola je 1 mmol / l. Posebno je važno održavati kolesterol u normi dijabetičara, zbog čega su im statini propisani za život. Pacijenti s dijabetesom u kombinaciji s lijekovima pokazuju posebnu prehranu. Visoke razine kolesterola potiču razvoj ateroskleroze koronarne arterije, a ateroskleroza postaje uzrok koronarne bolesti srca.

  • Prirodno: "Zokor", "Lipostat", "Mevakor";
  • sintetski: "Lexol", "Lipimar";
  • u kombinaciji: "Advikor", "Kaduet", "Vitorin".
  • Fibrati: "Miscleron", "Bezamidin", "Gevilon", "Lipanor".

Uzmite statinske stanice povremeno, inače se kolelitijaza može razviti. To se posebno odnosi na pacijente s bolešću jetre.

Nuspojave: nadutost, zatvor, nesanica, grčevi, glavobolja, crvenilo kože, zatajenje bubrega.

Nitrati dilate krvne žile, smanjuju protok krvi u miokardij zbog činjenice da su vene u kojima se nakupila krv proširila. Smanjite potrebu srca u kisiku. Poboljšajte stanje zdravlja pacijenta u kratkom vremenskom razdoblju. Oni su zarazna, zbog onoga što im je imenovan samo kao "hitna pomoć" u vrijeme napadaja.

  1. "Nitroglicerin", "Nitromint";
  2. "Nikotinska kiselina": "Enduracin", "Niacin".
  3. "Kardiket";
  4. "Izosorbid dinitrat", "Izoket";
  5. "Nirmin";
  6. "Mononitrate", "Monochinkwe";
  7. "Nitrolong";
  8. "Olikard";
  9. "Ernits";
  10. "Efoksa".


Moguće nuspojave: osip na koži, svrbež, mučnina, kvar jetre, pogoršanje čira na želucu.

Diuretici pomažu uklanjanju tekućine iz tijela i smanjuju krvni tlak. Uspješno se borite s oteklima.

Podijeljeni su u skupine:

  • moćni - furosemid;
  • srednja čvrstoća - "Indapamid";
  • slabodeystvuyuschie. Njihova glavna prednost je očuvanje kalija u tijelu, dok se intenzivnom raspodjelom vode obično ispire kalij.

Neki diuretici povećavaju šećer u krvi, stoga koristite dijabetičare s velikim oprezom.

Nesteroidni protuupalni lijekovi:

Pokazali su slabu učinkovitost i praktički nisu primijenjeni.

  • Antioksidansi: "Fenbutol", njegov terapeutski učinak očituje se samo 60 dana nakon primjene.
  • Poboljšanje metabolizma srčanog mišića: s anginom 3-4, kronično zatajivanje srca, niska učinkovitost glavnog liječenja.
  • ACE inhibitori: Prestarium, Captopril. Moguće nuspojave: poremećena funkcija bubrega, anemija, pospanost i vrtoglavica, glavobolja, oticanje pluća.
  • Lijekovi koji reguliraju šećer u krvi. Ovo je specifična terapija koju imenuje endokrinolog.

Savjetnik kardiologa

Liječenje ishemije srca je dugi i kontinuirani proces, koji zahtijeva pažljivo proučavanje i poštivanje svih uvjeta. Pacijent je dužan strogo slijediti propisani tijek primjene lijekova, nije moguće samostalno propisati lijekove, smanjiti dozu ili prestati uzimati lijekove: teška dekompenzacija dovodi do potpunog srčanog udara. Također treba poštovati preporuke liječnika u područjima prehrane i načina života. Čak i malo odstupanje od norme otežava ozbiljne posljedice.

  1. Ako je liječnik zaboravio odrediti datum sljedećeg dolaska na recepciji, potrebno ga je pojasniti.
  2. Uz sve pogoršanje stanja, odmah se posavjetujte s liječnikom radi temeljitog pregleda.
  3. Da bi bio vođen isključivo uputom na pripreme, izbor ljekarnika ili vijeća susjeda je izuzetno nepoželjan. Ono što je pomoglo nekoj osobi, možda nije prikladno za drugu osobu. Nemojte mijenjati dozu lijeka, čak i ako upute upućuju na drugačiju dozu. Upute su napisane za opći pregled, a dozu propisuje samo liječnik.
  4. Ne možete odabrati lijekove u skladu s oglašavanjem na televiziji, internetu ili u tiskanim medijima.
  5. Ne možete podnijeti uvjeravanja šarlatana da steknu "panaceu s čudesnim svojstvima": takva sredstva nisu izmišljena. Još je opasnije eksperimentirati s pacijentima srca. Kupnja lijekova trebala bi biti samo u službenoj mreži ljekarni: ljekarne imaju pravo prodati uz izdavanje odgovarajućih certifikata. Službene službe ljekarništva redovito kontroliraju nadležne službe, vjerojatnije je da će kupiti originalne originalne lijekove.
  6. Ako terapija lijekovima ne donosi željeni rezultat, pacijentu će se ponuditi kirurška njega. Ne mora biti napušten, lijek ima dovoljno mogućnosti i može znatno produžiti život pacijenata s ishemijskim srčanim bolestima. Kirurški pomoć može biti metoda kirurgiji bajpasa koronarnih arterija, transmyocardial laser revaskularizacije, koronarne intervencijskih postupaka. Ovo nije potpuni popis.

Tijekom SSSR-a bilo je uobičajeno periodično hospitaliziranje za prevenciju FDA. No, iskustvo je pokazalo da je to nedjelotvornim: to je nemoguće liječiti ishemije „prepad” i tečajeve, samo stalnu lijekove i redovito praćenje će biti u mogućnosti produžiti život bolesnika s KBS.

liječenje

Trenutačno ne postoje metode za preokretanje razvoja IHD-a, a potpuni oporavak od njega je nemoguć.

liječenje

Međutim, uz pravodobnu i aktivnu inicijativu medicinskih mjera, moguće je usporiti razvoj bolesti, značajno povećati trajanje i kvalitetu života pacijenta.

Čimbenici rizika

Ključ uspješnog liječenja IHD je uklanjanje svih čimbenika rizika:

  • promjena načina života,
  • snižavanje krvnog tlaka,
  • zdrava prehrana i spavanje,
  • normalizacija šećera u krvi, kolesterola,
  • prestanak pušenja,
  • tjelesna aktivnost itd.

Medicinski tretman ishemijske bolesti srca

Više od polovice uspjeha može se postići bez pribjegavanja drogama. No, za najveći učinak, potrebno je uzimati lijekove koji održavaju normalni krvni tlak, kolesterol i krvni viskozitet. Uzimajte lijekove stalno tijekom cijelog života. Uspjeh liječenja ovisi o tome.

Uz oštro pogoršanje dobrobiti (dekompenzacija) postoji potreba za liječenjem u bolnici i uzimanje dodatnih lijekova. To se posebno odnosi na bolesnike u naprednom stadiju bolesti i pate od zatajenja srca. Pomoću pravilno odabranog tretmana, ti se slučajevi mogu svesti na minimum. Što manje pacijenta zatraži hitnu pomoć, a rjeđe je potrebno liječenje u bolnici, to je bolja kontrola bolesti.

Kirurška intervencija u KB

Kirurške metode primjenjuju se u slučaju izražene ateroskleroze koronarnih arterija, što niti jedan lijek može smanjiti količinu kolesterola plaka ili proširiti arterije, osim operacije. U ozbiljan slučajeva kongestivnog zatajenja srca, jedini učinkovit lijek je transplantacija srca.

Indikacije za hospitalizaciju

  • Prva bol nakon stenta (stenocardia)
  • Prva pojava ili teški napad aritmije
  • Progresivna angina
  • Decompenziranje zatajenja srca (iznenadno pogoršanje zdravlja, popraćeno oticanje, otežano disanje, promjene u EKG)
  • Sumnje infarkta miokarda i drugih akutnih stanja
  • Priprema za kirurško liječenje

U drugim slučajevima IHD se uspješno liječi kod kuće.

Koji lijekovi se koriste za liječenje FDA?

Lijekovi koji snižavaju krvni tlak

Povišeni krvni tlak negativno utječe na pluća srca i drugih organa, zbog čega su još komprimirani i primaju manje kisika. Smanjenje i stalno održavanje normalnog krvnog tlaka ključni je čimbenik u liječenju IHD-a. Ciljana razina krvnog tlaka za IHD je 140/90 mm Hg. i manje za većinu bolesnika, ili 130/90 za pacijente s dijabetesom melitusom ili bolesti bubrega. Za teže pacijente, preporučuju se i niže brojke. U velikoj većini slučajeva za postizanje ove razine krvnog tlaka potrebno je stalno uzimanje antihipertenzivnih lijekova.

ACE Inhibitori

Ovo je klasa lijekova koji blokira enzim angiotenzin-2, što uzrokuje povećanje pritiska i drugih negativnih učinaka na srce, bubrege i krvne žile. Nedavno su dokazani mnogi pozitivni učinci ACE inhibitora na prognozu kod bolesnika s IHD, pa su propisani što je šire moguće, u odsutnosti kontraindikacija. To uključuje, na primjer, enalapril, lisinopril perindopril i drugi. Uz dugotrajnu uporabu može prouzročiti kašalj, ne uklapaju se svi pacijenti. Primjenjuju se prema liječničkom receptu.

Blokatori receptora angiotenzina

Ti fondovi omogućuju vam blokiranje ne samo angiotenzina-2 nego i receptore koji se nalaze u različitim organima, uključujući i srce. U nekim slučajevima to je mnogo djelotvornije. ARB-ovi manje smanjuju tlak nego ACE inhibitori, ali imaju nekoliko dodatnih blagotvornih učinaka na srce i krvne žile. Konkretno, neki od njih su u stanju zaustaviti rast srčanog mišića (hipertrofija), pa čak i smanjiti za nekoliko posto. Koriste se u svim skupinama bolesnika, posebice onima koji ne podnose ACE inhibitore.

Zahtjev je dug, cjeloživotno, kako to propisuje liječnik. Primjeri formulacija: losartan ( "Cozaar", "Losap", "Lorista"), valsartan ( "Valz" "Diovan", "Valsakor"), kandesartan ( "Atacand"), telmisartan ( "Mikardis") i drugi.

Odabir određenog lijeka, režima njegove uporabe i doze je u nadležnosti liječnika, budući da je potrebno uzeti u obzir pojedinačne karakteristike tijeka bolesti i popratnih bolesti.

Pripreme za poboljšanje rada srca

Beta-blokatori

Block receptori adrenalina i drugih stresnih hormona u srcu. Smanjite broj otkucaja srca i krvni tlak. Povoljno djelovati na srce s aritmijom i može ga ukloniti.

Preporučuje se za stalne primjene u svih bolesnika nakon infarkta miokarda i prethodnih miokarda država, kao i sa disfunkcijom lijeve klijetke, bez obzira na prisutnost zatajenja srca u odsutnosti kontraindikacija. Zahtjev se može produžiti ili kratkoročno, samo prema receptu liječnika. Većina od njih su kontraindicirana u bronhijalne astme, mnogi šećera povisiti krvni i ne koriste se u dijabetes.

Primjeri lijekova: anaprilin, metoprolol ("Egilok"), bisoprolol ("Concor") itd.

nitrati

Osnovni lijekovi za zaustavljanje napadaja. To su sredstva poput nitroglicerina ( „Nitromintum”), izosorbid dinitrat ( „Izoket”) i mononitrat ( „Monocinque provode”) i drugi. Oni djeluju izravno na koronarnim žilama i dovesti do njihovog brzog širenja i smanjiti dotok krvi Srce proširuje duboke vene koje mogu pohraniti krv. Sve to olakšava rad srca i smanjuje svoju potrebu za kisikom, a time i smanjuje se oduzima kisik i bol.

Trenutačno, nitrati se uglavnom koriste za ublažavanje napada angine i za trajnu uporabu kod teških bolesnika s kroničnim zatajivanjem srca. Na sve nitrate nastaje navikavanje, a njihovo djelovanje smanjuje se s vremenom, ali nakon kratkotrajnog otkazivanja ponovno se vraća.

Srčani glikozidi

Digoxin, korglikon itd. Jačati kontrakcije srčanog mišića i usporiti njihovu učestalost. Trenutačno se rijetko koristi za liječenje IHD-a, uglavnom kod atrijske fibrilacije i ozbiljne otekline. Imaju mnoge nuspojave, posebice u kombinaciji s diureticima, pa stoga liječnik treba propisati tek nakon temeljitog pregleda.

Lijekovi koji snižavaju kolesterol

Za većinu bolesnika preporučuju se sljedeće brojke:

  • razina ukupnog kolesterola ne smije biti veća od 5 mmol / 1,
  • razina lipoproteinskog kolesterola niske gustoće ("loše") - ne više od 3 mmol / 1,
  • razina lipoproteinskog kolesterola visoke gustoće ("dobra") nije manja od 1,0 mmol / l.

Aterogeni indeks i razina triglicerida također igraju ulogu. U teškim bolesnicima (na primjer, s istodobnim dijabetesom melitusom), preporučuje se da se ovi pokazatelji prate još teže.

Ciljane razine kolesterola postižu se posebnom prehranom i lijekovima. U većini slučajeva jedna dijeta nije dovoljna, ali bez nje, uzimanje lijekova neće biti tako učinkovito. Suvremeni lijekovi mogu značajno smanjiti kolesterol, ali se moraju stalno uzimati. U osnovi za to koriste se lijekovi statin grupe (atorvastatin, simvastatin i drugi). Određeni lijek propisuje liječnik.

Lijekovi koji smanjuju viskoznost krvi

Što je viskoznije krv, to je vjerojatnije stvaranje trombi u koronarnim arterijama i lošiji opskrba krvlju srčanog mišića. Da bi se smanjila viskoznost krvi koristili su lijekove u dvije skupine: antiagregati i antikoagulansi.

Najčešći antitrombocit je aspirin. Preporuča da se dnevno svih bolesnika s koronarnom bolesti za život, u dozi od 70 - 150 mg po danu (u odsutnosti kontraindikacija, kao što su čir na želucu). Pacijenti koji boluju od srčanih i krvožilnih operacija mogu dobiti dozu koju propisuje liječnik, a također se doda klopidogrel 75 mg dnevno.

U bolesnika s perzistentnom atrijalne fibrilacije liječnik može propisati primanje jači lijek - antikoagulantne varfarinom, doza dovoljna za održavanje veličinu INR (indeks zgrušavanja) od 2,0 - 3,0. Warfarin više aktivno otapa trombije nego aspirin, ali može uzrokovati krvarenje. Koristi se samo na receptu liječnika nakon temeljitog pregleda i pod kontrolom krvnih pretraga.

Lijekovi koji kontroliraju razinu šećera (glukoze) krvi

Suvremeni kriterij za kontrolu dijabetesa je razina glikiranog hemoglobina (HbA1c). Ona odražava koncentraciju šećera u krvi u proteklom tjednu i ne smije prelaziti 7%. Jedan test krvi za šećer ne odražava pravu sliku tijeka dijabetesa.

Da bi se postigla ciljna razina šećera treba koristiti sve mjere u ne-droga (prehrana, fiznagruzki, mršavljenja), te u slučaju kvara - specifične droge terapija u druge svrhe endokrinologa.

Ostali lijekovi

Diuretici (diuretici)

Imaju dva područja primjene: u niskim dozama za snižavanje krvnog tlaka (najčešće u kombinaciji s drugim lijekovima), u visokim dozama - za uklanjanje tekućine iz tijela s kongestivnim zatajivanjem srca. Imaju svojstvo povećanja šećera u krvi, pa kad se koriste dijabetes, koriste se u ekstremnim slučajevima.

antihypoxants

Antihipoksanti su lijekovi koji smanjuju gladovanje kisika srčanog mišića na molekularnoj razini. Jedan takav lijek je trimetazidin. Nije uključen u standardnu ​​terapiju IHD-a, može se koristiti kao dodatni lijek. Nije registriran u US Farmakopeji.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Studija velikih razmjera u SAD-u otkrila je štetni učinak ove klase lijekova na prognozu pacijenata koji su podvrgnuti infarktu miokarda. U tom smislu lijekovi kao što su diclofenac, ibuprofen se ne preporučuju za uporabu kod ljudi nakon srčanog udara i ekvivalentnih stanja.

Cijepljenje protiv gripe

Preporučljivo za sve osobe s bolestima kardiovaskularnog sustava.

gledanje

Vrijeme liječenja

Liječenje koronarne bolesti traje cijeli život i mora biti pažljivo planirano. Tijekom perioda praćenja treba strogo pridržavati režim liječenja, au slučaju nuspojava ili pogoršanja odmah se posavjetovati s liječnikom.

Mnogi lijekovi moraju biti uzeti za život. To uključuje aspirin (ili analoga), lijekove protiv tlaka lijekovima za normalizaciju šećera u krvi i kolesterola, te u nekim slučajevima, i druge droge. Iznenadni otkaz lijeka na vlastitu, ili čak smanjenje doze može dovesti do oštrog pogoršanja zdravlja i dekompenzacije, a to povećava vjerojatnost život opasnih komplikacija (srčani udar, zatajenje srca, itd).

Promjene vezane uz način života i režim trebaju biti odlučne i bezrezervne. Često, manji nedostaci u prehrani, kao što je ekstra-jesti haringa, mogu dovesti do oštrog skoka pritiska i pogoršanja bolesti.

Posjet liječniku

Obično sam liječnik imenuje datum sljedećeg posjeta. Ako nije, pitajte ga o tome. Pažljivi medicinski nadzor i redovite provjere potrebni su i važan dio liječenja. Ako niste sigurni ili ne sumnjate u adekvatnost liječničkog recepta ili ako želite dobiti dodatne savjete, obratite se specijaliziranom konzultativnom ili dijagnostičkom centru za srce.

Profilaksu hospitalizacija

U bivšem SSSR-u, pojava poput hospitalizacije u bolnici za prevenciju bila je uobičajena. U slučaju IHD, takva terapijska strategija nije optimalna, bilo u smislu kvalitete kontrole bolesti, bilo u smislu pridržavanja pacijenta, i treba izbjegavati.

Liječenje s prekidima, s vremena na vrijeme, ne pruža potrebnu kontrolu nad faktorima rizika i tijeku bolesti u kroničnoj bolesti. Pacijenti počinju misliti da će biti "tretirani", nakon čega će ponovno preuzeti svoj stari život i sve će biti kao i prije. To je velika zabluda koja dovodi do odbacivanja konstantnog unosa lijekova, velikih fluktuacija u krvi i pokazatelja tlaka, te nedostatka kontrole nad bolesti.

Za jedan ili dva tjedna, proveo je u bolnici svake pola godine, nemoguće je postići pravu promjenu u tijeku bolesti, osim nekih simptomatskih poboljšanja. Mnogi bolesnici ovo poboljšanje smatraju malom pobjedom nad bolesti i nastavljaju živjeti isti život. Međutim, to uopće nije slučaj: koronarna bolest bez promjene u načinu života i podrška lijekovima i dalje napredovati, završava s iznenadnom smrću ili srčanog udara. Smanjite rizik i produljite svoj život može biti dug, a ne povremeni medicinski učinak.

Koji lijekovi se koriste za liječenje FDA

Ishemična srčana bolest ostaje jedna od najopasnijih bolesti srca. U odsustvu liječenja, ova bolest je komplicirana teškim patološkim procesima, uključujući infarkt miokarda, aritmiju i zatajenje srca.

Pri izgradnji terapeutske strategije stručnjaci posvećuju posebnu pozornost pitanju lijekova za liječenje FDA, jer njihov pravilan izbor je sposoban, ako ne i potpuno osloboditi bolesti, a zatim zaustaviti njegov razvoj.

Shema obrade

Bez obzira na stupanj progresije CHD-a, pacijent treba potpunu reviziju načina života. Promjena pristupa prehrani i tjelesnoj aktivnosti, odbijanje loših navika i poštivanje režima dana, odraz je pozitivnog stanja pacijenta.

  • Sve informacije na stranici su informativne i NIJE vodič za akciju!
  • Možete staviti preciznu dijagnostiku samo DOKTOR!
  • Molimo Vas da ne uzimate samo lijekove, ali dogovoriti sastanak s specijalistom!
  • Zdravlje vama i vašim voljenima!

Lijekovi zauzvrat pomažu približiti kvalitetu života osobe bliže dijagnozi koronarne bolesti srca na normalnu.

Prihvaćanje sredstava koja pomažu u zaustavljanju ili potpuno uklanjanju traumatskih učinaka na tijelo nepovoljnih čimbenika koji su uzrokovali koronarnu bolest srca treba uzimati kontinuirano tijekom cijelog života.

Glavni ciljevi terapije lijekovima su:

  • održavanje krvnog tlaka na tipičnoj razini za dob i stanje bolesnika;
  • smanjenje i kontrolu kolesterola u krvi;
  • kontrolu viskoznosti krvi i prevenciju tromboze.

Općenito, liječenje IHD-a s lijekovima može se obaviti kod kuće. Međutim, u najmanjem pogoršanju stanja preporuča se da pacijent stavi u bolnicu.

Kirurško liječenje srčane ishemije naznačeno je u slučaju kada konzervativna terapija nije donijela očekivani plod i stanje bolesnika se i dalje brzo pogoršava.

Koje su skupine lijekova propisane za liječenje FDA

Svi lijekovi za liječenje FDA dijele se u skupine prema načelu utjecaja na različite organe i procese u tijelu:

  • Koristi se za normalizaciju krvnog tlaka.
  • Uz povećanu razinu ovog indeksa povećava se opterećenje na srcu i krvnim žilama, zbog čega se opskrba krvlju izravno s miokardom pogoršava.
  • Uklanjanjem tog traumatskog trenutka, moguće je postići stabilizaciju stanja pacijenta.

Također pročitajte na linku koliko ljudi živi s ishemijskom bolesti srca.

Za stabilizaciju rada srca

Za stabilizaciju rada miokarda, kardiolozi dodjeljuju bolesnicima tri vrste lijekova:

  • beta-blokatore;
  • nitrati;
  • srčani glikozidi.

Unatoč činjenici da je njihova učinkovitost rezultat različitih načina djelovanja na miokardu, cilj njihovog primanja ostaje normalizacija brzine otkucaja srca, krvnog tlaka i eliminacije slabosti srčanog izlaza.

U terapeutskoj praksi koriste se sljedeći beta-blokatori:

Koriste se u aritmijama raznih etiologija, uz prijetnju srčanog udara i za vrijeme oporavka od njega.

Najučinkovitiji nitrati u IHD su:

  • Nitroglicerin (u sublingvalnom, bukalnom i vanjskom obliku primjene);
  • nitrosorbid;
  • Ernits;
  • Isosorbid mononitrat.

Nitrati se mogu koristiti samo nakon napada srčanog bola, ili ih se neprestano uzimaju (slična shema je potrebna za pacijente s CHD-om na pozadini HMI-a).

Lijekovi ove skupine uključuju:

Oznake za njihovu recepciju izražene su srčani edem i atrijska fibrilacija. Možete ih uzeti nakon detaljnog pregleda i samo s imenovanjem liječnika, budući da su glikozidi inherentno otrovni. Tijekom liječenja pacijenti mogu doživjeti nuspojave, au slučaju predoziranja, ozbiljne trovanja do smrtonosnog ishoda.

Pratiti važne pokazatelje

Uz podešavanje izbornika za kontrolu razine kolesterola i glukoze u krvi, kao i sadržaja trombocita i drugih agenasa koji utječu na indeks viskoznosti, koriste se posebni farmaceutski pripravci:

  • statini - simvastatin i atorvastatin, koji učinkovito smanjuju koncentraciju triglicerida u krvi i dobro podnose pacijenti u bilo kojoj dobi;
  • fibrati - Clofibrate i Fenofibrate, propisani su pacijentima s značajnim povećanjem kolesterola u krvi;
  • sekvestranti žučne kiseline - kolestiramin i wheezevels, koriste se kao dodatna sredstva za smanjenje trigliceridnih razina;
  • nikotinska kiselina - stimulira proizvodnju velikog broja lipoproteina niske gustoće, koji uklanjaju kolesterol iz tijela.

Koji lijek treba uzeti u određenom slučaju, kardiolog odlučuje. Neodgovarajuća je sama primjena i primjena hipolipidemijskog sredstva bez suglasnosti sa specijalistom.

Za normalizaciju ovog pokazatelja koriste se lijekovi dviju farmaceutskih skupina:

  • antikoagulansi (varfarin);
  • antiaggreganse (Aspirin-kardio).

Prijam antikoagulanata može se prekinuti za vrijeme postizanja viskoznosti standarda, ali antiagregati za pacijente s IHD moraju se trajno uzimati.

  • Pacijenti s dijagnozom ishemijske bolesti srca savjetuje se redovito uzimati analizu kako bi se odredila razina glukoze.
  • Uz porast ovog parametra, kao i u prisutnosti dijabetesa u povijesti bolesnika, liječnik propisuje sredstva za kontrolu koncentracije glukoze u krvi.
  • Također, lijekovi ove skupine mogu se propisati pacijentima koji, unatoč prehrani i povećanom opterećenju, tjelesna težina nije se vratila na normalu.

Ostale skupine

U složenoj terapiji kardiopatologije, IHD koristi različite lijekove koji imaju pozitivan učinak na tijelo. To uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • diuretike;
  • antihypoxants;
  • antagonisti kalcijevih kanala;
  • preparati koji se temelje na liposomima.

Svaki od njih je potreban u ovom ili onom slučaju. Nije uvijek njihov prijem obvezan za sve pacijente bez iznimke.

Odluka o tome koji su lijekovi za liječenje FND-a potrebni za bolesnika s određenim skupom simptoma i popratnim bolestima uzima liječnik.

Najčešće bolesnici s IHD propisani su sljedeći diuretici:

  • furosemid;
  • hidroklortiazid;
  • Etakrilna kiselina.

U nekim slučajevima, na primjer, ako pacijent ima dijabetes, diuretici su kontraindicirani.

Pripreme ove grupe podijeljene su u nekoliko vrsta lokalizacije izloženosti:

  • blokatori nifedipina utječu na strukture mišića unutar vaskularnih zidova i ne utječu na srčani mišić (Corinfar i Adalat);
  • blokatori diltiazema utječu na glatke mišiće miokarda i koronarnih žila (Cardil);
  • verapamil blokeri utječu na kalcij kanale miokarda, smanjujući učestalost svojih kontrakcija, i vlakna koja provode uzbude signala (Isoptin);
  • blokatori cinnarizina utječu na cerebralne žile, tako da se rijetko koriste u IHD, a ne kompliciraju aterosklerozom SGM (Nomigrain).
  • Lijekovi protiv hepatitisa su dizajnirani tako da eliminiraju manjak kisika u mišićnoj strukturi miokarda.
  • Najučinkovitije u tom smislu je lijek trimetazidin.
  • Propisuje se kao pomoćna komponenta u kompleksu s lijekovima koji poboljšavaju protok krvi i imaju anti-aterosklerotični učinak.

Uz visoku učinkovitost liposomskih lijekova, stručnjaci primjećuju i druga pozitivna svojstva:

  • raznovrsnost;
  • visoka kompatibilnost s drugim lijekovima;
  • kemijska inertnost;
  • otpornost na agresivna okruženja unutar ljudskog tijela.

Između ostalog, oni ne uzrokuju ovisnost, nuspojave ili alergije.

U terapeutskoj praksi za liječenje IHD-a koriste se inhibitori liposomalnog trombina, s kojima se brzo u krvi normalizira slika krvi. Takvi lijekovi mogu se koristiti ne samo za liječenje kardiopatologije, već i za prevenciju.

uvjeti

Nažalost, jednom i za sve, oslobađanje od koronarne bolesti arterija uz pomoć lijekova neće biti moguće čak i uz dugo razdoblje liječenja.

O pojedinostima i nijansama diferencijalne dijagnoze IHD-a, raspravljat ćemo dalje.

O klasifikacijskim oblicima IHD-a možete saznati preciznije iz ovog članka.

  • Nemojte mijenjati dozu i nemojte preskočiti lijekove po vlastitom nahođenju;
  • ako se pojave nuspojave, posavjetujte se s liječnikom;
  • razmotriti način života i iskorijeniti loše navike, uključujući upotrebu proizvoda bogatih ugljikohidratima i kolesterolima.

Ako se promatraju ova pravila, život bolesnika s IHD može trajati do starosti, a simptomatske manifestacije bolesti će mu vrlo rijetko pogoršati.

Lijekovi za ishemičku bolest srca

Koronarna bolest srca je poraz srčanog mišića, koji se javlja kao posljedica kršenja krvne opskrbe krvnom arterijskom miokardom. Lumen koronarnih žila sužava, aterosklerotski plakovi se podižu na njihove zidove, kao rezultat toga, srce pati od hipoksije (gladovanje kisikom). Ishemija zahtijeva kompetentno liječenje, inače se povećava vjerojatnost smrtonosnog ishoda.

Liječenje ishemije bi trebalo biti sveobuhvatno, a jedna od najvažnijih stavki je uporaba lijekova. Odluku o izboru lijekova donosi liječnik na temelju ankete. Možda liječenje kod kuće, ali pacijent mora uzeti lijekove za liječenje ishemijske bolesti srca za život. Ako se stanje pacijenata pogoršava, onda je prebačen u bolnicu i propisani su dodatni lijekovi.

Ishemija srca - osnovne informacije

Liječnici prepoznaju sljedeće oblike ishemije:

  • Bezbolna miokardijalna ishemija (BIM) pojavljuje se u bolesnika s visokim pragom boli. Razvija se zbog teškog fizičkog rada, prekomjerne konzumacije alkoholnih pića. Bolest ne prati bol. Karakteristični simptomi: nemir u grudima, palpitations, hipotenzija, slabost lijeve ruke, kratkoća daha i sl.
  • Iznenadna koronarna smrt. Srce se zaustavlja nakon napada ili nekoliko sati nakon njega. Nakon koronarne smrti treba slijediti uspješnu reanimaciju ili smrt. Srce se zaustavlja zbog pretilosti, pušenja, hipertenzije. Glavni uzrok je ventrikularna fibrilacija.
  • Angina pectoris je oblik koronarne bolesti srca (ishemijska srčana bolest), koja se očituje boli u prsima, nelagodu, žgaravice, crijevnih grčeva, mučnina. Bol iz prsa zrači do vrata, lijevog gornjeg dijela, a ponekad do čeljusti ili natrag s iste strane. Ovi simptomi pojavljuju se nakon fizičkog napora, prehrane ili pritiska. Napad se događa na pozadini stresa ili hipotermije. Da biste zaustavili napad, koji traje oko 15 minuta, odbiti tjelesni napor ili uzimajte lijekove koji sadrže nitrat kremene akcije (nitroglicerin).
  • Infarkt miokarda pojavljuje se u pozadini snažnog emocionalnog iskustva ili fizičkog prenapona uslijed prekida protoka krvi u srce. Napad može trajati nekoliko sati. Kolesterolni plakovi na zidovima posude propadaju, tvore ugrušak koji začepljuje lumen posude i izaziva hipoksiju. Karakteristični simptom - bol u prsnom košu, koji ne nestaje nakon uzimanja nitroglicerina, prati mučnina, povraćanje, poteškoće s disanjem, grčeve u želucu. Potpuno odsutni simptomi mogu imati dijabetičare.
  • Kod kardioskleroze, kardiomiokite (srčane stanice) umiru i zamjenjuju ih ožiljak koji ne sudjeluje u kontrakciji srca. Kao rezultat toga, srce se povećava, ventili su deformirani, cirkulacija krvi je slomljena i funkcionira zatajenje srca.

Dakle, bolest praćena bolovima u prsima, otežano disanje, nepravilan rad srca, slabost (slabost, vrtoglavica, presyncope, prekomjerne odvajanje znoja, mučnina i povraćanje). Osim toga, tijekom napada pacijent osjeća snažan pritisak ili peckanje u prsima, anksioznosti, panici.

Shema liječenja lijeka

Shema liječenja IHD se bira ovisno o kliničkoj slici za svakog bolesnika pojedinačno. Kompleksna terapija sastoji se od sljedećih stavki:

  • liječenje bez uporabe lijekova;
  • terapija lijekovima;
  • endovaskularna koronaroangioplastika (minimalno invazivni postupak na području miokardijalnih žila);
  • druge metode liječenja.

Pitanje koje mjere treba poduzeti u svakom slučaju, kardiolog odlučuje.

Kompleksna terapija zaustavlja razvoj bolesti, omekšava negativne simptome, povećava trajanje i kvalitetu života pacijenta.

Liječnici dodjeljuju lijekove za koronarnu bolest srca, što poboljšava prognozu:

  • Antiaggregants su lijekovi koji smanjuju stvaranje tromba inhibirajući agregaciju (adhezija) trombocita.
  • Statini smanjuju proizvodnju kolesterola u jetri, čime se smanjuje njegova koncentracija u krvotoku.
  • Antagonisti renin-angiotenzin-aldosteronski sustav sprječavaju arterijsku hipertenziju.

Za simptomatsko liječenje, β-adrenoblokovi, sinusni čvorovi IF inhibitori, bliski blokatori kalcijevih kanala i otvori kalijevog kanala koriste se. Osim toga, nitrati i antihipertenzivi aktivno se koriste za uklanjanje simptoma.

Antiplateletni lijekovi

Medicinski lijekovi koji razrjeđuju krv smanjujući zgrušavanje, nazvani antiaggregants (antiplateletni lijekovi). Ti agensi sprečavaju adheziju (agregaciju) trombocita i eritrocita, smanjuju vjerojatnost krvnih ugrušaka u plućima.

Antiaggregansi se koriste za složenu terapiju srčane ishemije:

  • Acetilsalicilna kiselina (Aspirin) je glavno sredstvo za sprečavanje tromboze. Lijek je kontraindiciran u slučaju peptičkog ulkusa i bolesti hematopoetskih organa. Lijek je učinkovit, relativno siguran i jeftin. Da biste izbjegli nuspojave, trebali biste slijediti pravila uzimanja lijeka.
  • Clopidogrel djeluje slično kao Aspirin, lijek se koristi kada je preosjetljivost na komponente acetilsalicilne kiseline.
  • Warfarin potiče uništavanje krvnih ugrušaka, održava razinu zgrušavanja krvi. Tablete se propisuju tek nakon potpune dijagnoze i sustavnim ispitivanjem krvi na INR (indikator koji odražava brzinu stvaranja tromba). To je nužno jer lijek može izazvati krvarenje.

Antiaggregants se koriste samo iz medicinskih razloga.

Lipidosnizhayuschie lijekovi

Pacijenti trebaju kontrolirati razinu kolesterola u krvi, liječnici se odnose na sljedeće brojeve kao što je to normalno:

  • Ukupni kolesterol je oko 5 mmol / l.
  • Lipoproteini niske gustoće (glavni nosači kolesterola) - 3 mmol / l.
  • Lipoproteini visoke gustoće (spojevi koji prenose masti do jetre) - 1 mmol / l.

Osim toga, vrijedno je obratiti pažnju na koeficijent aterogenosti (rizik nastanka bolesti kardiovaskularnog sustava) i razine neutralnih masti. U teškim slučajevima, kada je osnovna bolest popraćena dijabetesom, te se vrijednosti moraju stalno pratiti.

Kako bi se smanjila koncentracija kolesterola u ishemiji, koriste se statini: rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin itd. Liječnik propisuje davanje lijekova.

Antagonisti angiotenzin II receptora

Popis lijekova za ishemiju uključuje lijekove koji normaliziraju krvni tlak. Arterijska hipertenzija negativno utječe na stanje pluća miokarda. U nedostatku liječenja hipertenzije povećava se vjerojatnost progresije ishemije, razvoja moždanog udara, kroničnog funkcionalnog zatajenja srca.

Inhibitore angiotenzin receptora - lijekovi koji inhibiraju angiotenzin-2 receptor (enzim, smješten u srčanog tkiva), da snizuju krvni tlak, sprečavaju hipertrofiju (povećanje volumena i tjelesne težine) ili smanjenja srca. Takva sredstva dugo poduzimaju pod nadzorom liječnika.

Angiotenzin pretvarajući enzim (ACE inhibitori) blokira aktivnost angiotenzina II, što povećava pritisak. Enzim negativno utječe na mišićno tkivo srca i krvnih žila. Pacijentovo stanje poboljšava se kada koristi sljedeće alate iz ACE grupe:

Za liječenje srčane ishemije koriste se blokatori angiotenzin II receptora: losartan, candesartan, telmisartan, itd.

Upotreba β-blokatora

Beta-adrenoblokovi (BAB) imaju blagotvoran učinak na funkciju srca. BAB normalizira brzinu otkucaja srca i stabilizira krvni tlak. Oni su propisani za aritmiju kao blokatori hormona stresa. Pripreme iz ove skupine eliminiraju znakove angine pektoris. Liječnici propisuju β-blokatore pacijentima nakon srčanog udara.

Za liječenje srčane ishemije koriste se sljedeći BAB:

  • oksprenolol,
  • nadolol,
  • propranolol,
  • bisoprolol,
  • metoprolol,
  • karvedilol,
  • Nebivolol, itd.

Prije uporabe lijeka treba se posavjetovati s liječnikom.

Blokatori kalcijevog kanala

Liječenje ishemije srca provodi se uporabom lijekova koji blokiraju L-tip kalcijevih kanala. Oni su dizajnirani da spriječe napade angine pektoris. Antagonisti kalcija zaustavljaju simptome aritmije, smanjujući učestalost miokardijalne kontrakcije. U većini slučajeva, ti lijekovi se koriste za sprečavanje ishemije, kao i nemirne angine.

Najučinkovitiji lijekovi uključuju sljedeće:

Kako bi izbjegli nuspojave, lijekovi se uzimaju samo zbog medicinskih razloga.

Nitrati protiv ishemijske bolesti srca

Uz pomoć nitrati i nitratpodobnyh znači eliminirati simptome angine i spriječiti komplikacije akutnog ishemijskog bolesti srca. Nitrati zaustavljaju bol, proširuju krvne žile u miokardu, smanjuju protok krvi u srce, zbog toga što tijelo treba manje kisika.

Kod IHD-a propisani su sljedeći lijekovi:

  • Nitroglicerin u obliku sublingvalnih (ispod jezika) tableta i kapi za inhalaciju.
  • Mast, disk ili žbuke Nitroglicerin.
  • Isosorbid dinitrat.
  • Isosorbid mononitrat.
  • Mononitrat.

Mezidomin se koristi kada je preosjetljivost na nitrate.

Hipotenzivni lijekovi

Lijekovi iz ove skupine smanjuju visoki krvni tlak. Takav učinak posjeduje lijekovi različitih farmakoloških klasa s različitim mehanizmom djelovanja.

Hipotenzivni lijekovi za ishemiju srca uključuju diuretike (diuretike). Ovi lijekovi smanjuju tlak i, u većoj dozi, uklanjaju višak tkiva iz tijela. Učinkoviti diuretici - Furosemid, Lasix.

Kao što je ranije spomenuto, β-adrenoblokova, blokatori kalcijevih kanala, ACE inhibitori imaju antihipertenzivni učinak:

  • Tsilazopril,
  • kaptopril
  • Koeksipril,
  • kinapril
  • perindopril
  • Cilazapril.

Nije preporučljivo propisati lijekove sami.

Ostali lijekovi

Inhibitor if-kanala sinusnog čvora nazvan Ivabradine smanjuje brzinu otkucaja srca, ali ne utječe na kontrakciju srca i krvni tlak. Lijek se koristi za liječenje stabilne angine pektoris s preosjetljivosti na β-blokatore. Ponekad se ti lijekovi propisuju zajedno kako bi poboljšali prognozu bolesti.

Otvoreni kalijev kanal Nicorandil potiče širenje krvnih žila miokarda, sprečava stvaranje plakova kolesterola. Lijek ne utječe na brzinu otkucaja srca i krvni tlak. Primijenite ga u srčani sindrom X (mikrovaskularna angina). Nicorandil sprječava i uklanja simptome bolesti.

Liječenje angine u Prinzmetal

Ovaj oblik angine se manifestira boli, pritiska, spaljivanja u prsima, čak i na počinak. Slični simptomi proizlaze iz grčeva krvnih žila koji prenose krv u miokardij. Lumen koronarne posude sužava, a krv teško doseže srce.

Kako bi spriječili napade, uzimaju se blokatori kalcijevih kanala. Kada se bolest pogorša, nitroglicerin i dugotrajni nitrati su propisani. U nekim slučajevima, blokatori kalcijevog kanala i β-adrenoblokovi se kombiniraju. Osim uzimanja lijekova, preporučuje se izbjegavanje pušenja, stresnih stanja, hipotermije.

Microvaskularna angina pektoris

Bolest se manifestira u bolovima u prsima bez strukturnih promjena u posudama miokarda. Od mikrovaskularne angine pate od dijabetičara ili hipertenzivnih bolesnika. Ako su patološki procesi prisutni u mikrovaskularnom sustavu srca, liječnici propisuju sljedeće lijekove:

  • statini,
  • antiagregacijska sredstva,
  • ACE inhibitori,
  • Ranolazin.

Da biste zaustavili bolne senzacije, uzmite β-adrenoblokove, antagoniste kalcija, nitrate dugotrajnog djelovanja.

Lijekovi za hitnu skrb za ishemijsku bolest srca

S IHD, prije svega je potrebno zaustaviti bolne senzacije, za tu svrhu koristiti sljedeće lijekove:

  • Nitroglicerin brzo uklanja bolove u prsima, zbog čega je često propisana za hitnu njegu. Ako je potrebno, lijek se može zamijeniti s Isoket ili Nitrorolingal, samo koristiti jednu dozu lijekova. Pri uzimanju lijekova bolje je sjesti, inače postoji mogućnost gubitka svijesti na pozadini oštrog smanjenja pritiska.
  • Kada se prvi simptomi napada trebaju nazvati hitnom pomoći. Dok čeka liječnike, žrtvu ih uzima Aspirin, Baralgin i Analgin. Tableta je prethodno tlo.
  • Preporuča se uzimati lijekove najviše 3 puta s kratkim intervalom. To je zato što mnogi od njih pokazuju hipotonični učinak.

Ako se pojave simptomi srčane ishemije, potrebno je uzimati lijekove koji sadrže kalijeve kiseline (npr. Panangin).

Preventivne mjere

Profilaksa koronarne bolesti sastoji se od poštivanja sljedećih pravila:

  • Pacijent bi trebao odreći cigarete i alkoholna pića.
  • Morate pravilno jesti, u dnevnoj prehrani trebate uključiti povrće, voće, žitarice, mršavo meso, plodovi mora (uključujući ribu).
  • Potrebno je koristiti što je češće moguće proizvode koji su izvori magnezija i kalija.
  • Važno je iz prehrane izuzeti masnu, prženu hranu, dimljene proizvode, marinade i koristiti minimalnu količinu soli.
  • Prednost se daje proizvodima s minimalnim brojem lipoproteina niske gustoće.
  • Umjerena vježba poboljšat će opće stanje pacijenta. Zbog toga je preporučljivo svakodnevno pješačiti, vježbati. Možete ići u kupanje, trčanje ili vožnju biciklom.
  • Stvrdnjavanje tijela također nije kontraindicirano. Glavna stvar prije postupka je konzultirati liječnika koji će govoriti o kontraindicijama i objasniti pravila sigurnog očvršćivanja.
  • Trebao bi spavati najmanje 7 sati dnevno.

Primjenom ovih pravila poboljšat ćete kvalitetu života i smanjiti negativne čimbenike koji uzrokuju ishemija srca.

Dakle, liječenje koronarne bolesti treba biti sveobuhvatno. Lijekove u FDA propisuje isključivo kardiolog i tek nakon temeljitog dijagnosticiranja. Lijekovi za ishemiju uzimaju za život. Nije potrebno zaustaviti liječenje čak i ako se stanje poboljšava, inače se povećava vjerojatnost još jednog napada angine pektoris, srčanog udara ili srčanog udara.