Glavni / Varikozne vene

Kardiopatija u djece

Svake godine, liječnici sve češće dijagnosticiraju bolesti koje utječu na kardiovaskularni sustav u svojim pacijentima. S vremenom se broj takvih patologija u adolescenata i djece postupno povećava. Glavnina odstupanja od normalnog razvoja činila je udio kardiopatija. Ova patologija podrazumijeva kombinaciju bolesti povezanih s oštećenim razvojem miokarda.

U prijevodu s grčkog jezika koncept "kardiopatije" može se doslovno prevesti kao "srčani poremećaj". Stoga se često svi liječnici patologije srca odnose na ovaj koncept. Međutim, još uvijek je uobičajeno nazvati kardiopatiju niz odstupanja u djetinjstvu koje imaju određenu klasifikaciju. Svaka promjena u razvoju miokarda ima svoje osobine.

Vrste kardiopatija

Kongenitalna kardiopatija se dijagnosticira u prvim tjednima života djeteta. Ova patologija je češće povezana s kongenitalnim malformacijama ili s reumatoidnim autoimunim bolestima novorođenčadi.

Dijagnoza stečene kardiopatije koju liječnik može približiti adolescenciji. To je zbog činjenice da je u razdoblju od 9 do 12 godina dijete aktivno raste. Dijagnoze su često odstupanja u razvoju kardiovaskularnog sustava u 15-16 godina. To je zbog promjene hormonalnog podrijetla i puberteta.

Najčešće, kardiopatija se određuje jednim ili više sljedećih promjena:

  • anomalije u razvoju velikih srčanih žila;
  • povećani interferencijski septum u srcu;
  • poremećaj srčanog ritma i provođenje živčanog impulsa;
  • promjena u električnoj osi srca;
  • odstupanja u razvoju jedne ili oba ventrikula srca;
  • kršenje srčanih ventila (njihovo nepotpuno otvaranje).

Neke od gore navedenih promjena izravno upućuju na dječje srčano zatajivanje. Drugi su česti znakovi različitih bolesti. Zbog toga su određene instrumentalne studije obvezne za pouzdanu dijagnozu.

Postoji glavne 4 vrste kardiopatije kod djece, koji se razvrstavaju prema promjenama protoka i razlozima:

  1. Funkcionalna.
  2. Displazije.
  3. Proširene.
  4. Sekundarni.

Funkcionalna kardiopatija pojavljuje se u slučajevima kada su djeca previše sportski i dobiti tjelesno naprezanje iznad dobne norme. Pod njihovim djelovanjem miokard se nastoji hitno prilagoditi ovom načinu rada. Kao rezultat toga, postoje tzv. Funkcionalne promjene srčanog mišića.

Živi primjer razvoja takve patologije je redoviti trening za sportaše koji krši režime i propise. Dno crta je da nedovoljno osposobljeni treneri i učitelji tjelesnog odgoja čine djecu obavljati veliku količinu posla bez prethodne pripreme dječjeg organizma za to. Također, takva kardiopatija može se promatrati kod djeteta s njegovim odgojem u disfunkcionalnoj obitelji.

Dysplastična kardiopatija razvija se kao neovisna bolest. Obično, patologija nije povezana s poremećajima drugih sustava i organa u tijelu. Neki stručnjaci vjeruju da bolest implicira prisutnost vezivnog tkiva u bilo kojem dijelu srca. Drugi dio medicinske struke, takve promjene odnose se na funkcionalnu kardiopatiju.

U dječjoj dobi, displastična kardiomiopatija se ne izlaže kao neovisna dijagnoza. U nekim je zemljama taj pojam još uvijek korišten, što podrazumijeva prolaps mitralnog ventila ispod. Takva patologija u većini opcija ne zahtijeva apsolutno nikakav poseban tretman.

Koncept „displastični kardiomiopatije” koristi se iu slučaju kada srce se utvrdi neobjašnjivu abnormalnosti, čiji uzrok ne može shvatiti. Uz ovu mogućnost, kao liječenje obično propisane preventivne mjere i manipulacije.

Dilatacija kardiopatije - produžetak jednog ili više srca. Takva se patologija razvija kada toksini, virusi i bakterije djeluju na miokardij. Kao rezultat, s produženim upalnim procesima, elastičnost srčanog mišića se smanjuje, uzrokujući širenje atrijske ili ventrikularne šupljine. Također je dokazana nasljedna teorija o podrijetlu ove bolesti, često se događa među članovima jedne obitelji od generacije do generacije.

Sekundarna kardiopatija razvija se u nazočnosti bolesti povezanih ne samo s kardiovaskularnim sustavom. Najveći rizik, naravno, su djeca i adolescenti. Patologija se može pojaviti u pozadini sljedećih bolesti:

  • upalne bolesti srca (endo- i miokarditis);
  • plućne bolesti (upala pluća, bronhijalna astma);
  • metabolički poremećaji;
  • bilo koje dugotrajne ili kronične upalne bolesti.

U potonjem slučaju, vrlo je jednostavno dijagnosticirati patologiju srca, Bolesna osoba već u trenutku liječenja pod stalnom kontrolom liječnika.

simptomi

Glavna manifestacija kardiopatije kod djece je bol sindrom. Bolovi ili bolni osjećaji najčešće su lokalizirani iza strijca u području srca. Nemir je često kratkotrajan, iako postoje slučajevi produljene boli. Drugi simptomi potpuno ovise o obliku patologije i obilježja djeteta i njegovog tijela.

S funkcionalnom kardiopatijom zbog činjenice da su organi slabije obogaćeni kisikom, mogu se pojaviti sljedeći simptomi:

  • opća slabost i slabost;
  • povećano umor;
  • čak i kratkoća daha.

Displastični oblik može biti popraćen nedostatkom kisika, vrtoglavicom i osjećajem nepravilnog otkucaja srca.

S sekundarnom kardiopatijom simptomi su vrlo različiti, sve manifestacije ovise o temeljnoj primarnoj bolesti.

Dijagnoza kardiopatija u djece

Obično su ove tri studije dovoljne za određivanje bolesti i odabir metode liječenja. Osim toga, rendgensko prsljeko može se koristiti za određivanje ekspanzije klijetke (s proširenom kardiopatijom).

Značajke bolesti u novorođenčadi

Novorođenčad također može patiti od kardiopatije. Bolest se često javlja u pozadini nedostatka kisika. Štoviše, nije važno kada se hipoksija dogodila, tijekom rada ili čak tijekom trudnoće. Zbog nedostatka kisika, poremećena je regulacija funkcioniranja srca s promjenama u autonomnom živčanom sustavu. Poremećaj miokarda proizlazi iz kršenja procesa energetskog metabolizma.

U prosjeku, 50-70% djece s hipoksijom pate od kardiopatija. Strogost patologije uvelike ovisi o trajanju hipoksije koja se prenosi. Ako je nedostatak kisika bio promatran i nakon rođenja, postoji veća vjerojatnost da će patologija srca razviti, a onda se treba tretirati posebno. Tipično, takve kardiopatije traju od mjesec dana do tri godine u oko trećini bolesne djece.

Liječenje kardiopatija

Sva terapija je potpuno ovisna o obliku patologije. Funkcionalna kardiopatija se liječi fizioterapijom. U tu svrhu koristi se poseban uređaj koji djelovanjem smetnji djeluje na tijelo. Po principu, ovaj postupak je profilaktičniji od terapeutskog. Na mehanizam djelovanja isti je kao i slični postupci koji se provode u sanatorijama. Postoji poboljšanje u svim metaboličkim procesima, uključujući cirkulaciju krvi. Smanjen je bol.

U drugim oblicima koristi se medicinski tretman. Štoviše, terapijska shema je odabrana strogo pojedinačno. To je zbog činjenice da je pojam "kardiopatija" vrlo opsežan. Uključuje veliki broj potpuno različitih promjena u srcu.

U liječenju je izuzetno važno da pacijent promatra pravi način života i dnevnu rutinu. Potrebne su redovite šetnje i uravnoteženi obroci. Sve infektivne bolesti, uključujući i prehranu, moraju se pravodobno liječiti. U svakom slučaju ne može se zanemariti svaka manifestacija i simptom sličan znaku srčane patologije. Tijekom dijagnoze bolesti i liječenje počelo uvijek ima velike šanse za povoljan ishod. Praktično bilo koja kardiopatija u djetinjstvu ima vrlo visoku vjerojatnost potpunog izlječenja.

Kardiopatija kod djece i adolescenata: što je to, uzroci, simptomi i liječenje

To se zove kardiomiopatija patologiju srčanog mišića. Nedovoljna pozornost na bolest se razvija u ozbiljan problem, na primjer, insuficijencija srca. Pedijatrijska kardiomiopatija je povezana s nepravilnim razvojem srca, ali češće tu su i druge vrste, tako da roditelji bi trebali ozbiljno razmisliti o tome što je to - kardiomiopatija u djece i adolescenata?

Postoje dvije glavne vrste kardiopatije kod adolescenata i djece:

Izvana, razlika između ove vrste ponekad je prilično teško identificirati. Iako se kardiomiopatija u novorođenčadi može dijagnosticirati u prva dva tjedna života, ova rana manifestacija bolesti još uvijek je rijetkost. Najčešće, do oko 7 godina, beba se praktički ne žali na simptome kongenitalne kardiopatije. Ponekad uzrok zabrinutosti može biti promatranje ponašanja djeteta tijekom pokretnih igara, međutim, u većini slučajeva, kongenitalna malformacija se ne osjeća tek do 7-12 godina.

Ista dob u djece podudara se s pojavom stečene kardiopatije. Drugi val pritužbi boli u srcu obično dolazi bliže 15 godina, kada tinejdžer ulazi u period puberteta.

Stečena patologija može se podijeliti u nekoliko kategorija, ovisno o uzrocima manifestacije bolesti:

  1. Sekundarna kardiomiopatija kod djece. Patologija se javlja kao posljedica nekih bolesti u djetinjstvu. Iako skupina rizika povezanih bolesti uključuje takve patologije kao što su miokarditis ili astma, bolesti srca mogu se razviti i na pozadini dugotrajne prehlade ili prehlade.
  2. Funkcionalna. Bolest srca u ovom slučaju je reakcija tijela na prekomjeran fizički stres. Premještanje igara za djecu - zajednička stvar, neće uzrokovati funkcionalnu patologiju. Ali razredi u raznim sportskim sekcijama mogu dovesti do bolesti. Obično je krivica trenera ili učitelja, što prisiljava dijete da izvrši preveliku težinu za svoje godine.

Postoje i druge sorte u ovoj klasifikaciji. Na primjer, tonsilogena kardiopatija se često razvija kod djece, budući da je povezana s prisutnošću tonzila u tonzilima i adenoidima. I infektivno-toksična kardiopatija može se smatrati sekundarnim modelom i zasebnom bolesti.

Treba napomenuti klasifikaciju patologije, koja se odnosi na promjene koje se događaju u srcu. Bit proširene sorte je da su mišići lijeve klijetke rastegnuti. Zapravo, zidovi srca ne mijenjaju njihovu debljinu, ali zbog povećanja volumena mjesta srca, kontrakcije mišića nisu dovoljno oštre i jake za normalan rad. Također, takva se vrsta može nazvati stagnacijom, jer je kretanje krvi znatno usporeno. Iako se u većini slučajeva proširena kardiomiopatija odnosi na stečene bolesti, vjerojatnost kongenitalne malformacije nije isključena.

Hipertrofična kardiopatija se izražava u zadebljanju zidova. U tom slučaju, oni također gube elastičnost, tako da normalni protok krvi zahtijeva više napora iz srca. Bolest je također prirođena i stečena; nasljedstvo utječe na kongenitalnu patologiju, a ne na probleme s intrauterinim razvojem.

Pojam dysplastična kardiopatija kod djece koristi se samo na području post-sovjetskih zemalja. Drugi naziv je ograničavajući. Rijetko je u djetinjstvu, iako je u sovjetskim vremenima liječnici obično pripisuju ovu kategoriju. Bit ovog oblika je da je mišićno tkivo zamijenjeno vezivnim tkivom.

razlozi

Kongenitalna kardiopatija povezana je s razvojem fetusa, tako da tijekom trudnoće žene moraju povremeno pregledavati liječnik i pratiti njihovo zdravlje. Poželjno je napustiti loše navike koje utječu na formiranje fetusa.

Nažalost, čak iu ovom slučaju ne postoji jamstvo da će dijete biti rođeno apsolutno zdravo. Za nasljednu patologiju veliku ulogu igra nasljednost i srčani problemi u neposrednoj obitelji. Najčešće "ponavljaju" i dijete.

U prethodnom odlomku su razgovarali o razlozima stečene kardiopatije:

  • Prekomjerna tjelesna aktivnost;
  • Posljedice prenesenih bolesti.

Ti čimbenici vrlo često utječu na stanje srčanog mišića i dovode do promjena. Međutim, ako se bolest manifestira u adolescenciji, uzrok je hormonska pozadina. Također, adolescenti su često pod utjecajem vanjskih čimbenika u obliku stresa i neuroze, tako da se mnogi simptomi mogu manifestirati ako je dijete zabrinuto. Za mlađu djecu to je manje uobičajeno, iako su iznimke moguće za bebe iz obitelji u nepovoljnom položaju koje stalno žive pod stresom.

simptomi

Dijete s funkcionalnom kardiopatijom ima iste simptome kao kod kongenitalne patologije. Prije svega, umor je. Djeca predškolske dobi su vrlo pokretljiva, pa primijetiti da neki simptomi mogu biti u ranim fazama tijekom pokretnih igara.

Iako dijete uvijek nije u mogućnosti opisati njegovo stanje u ovoj dobi, stalno promatranje ukazuje na oštro napuštanje mobilnih igara za kratko razdoblje. To je zbog činjenice da srce u trenucima aktivnosti treba brže pumpati krv, s kardiopatijom ima problema s njom, tako da dijete osjeća bol u srcu. Za određeni skup simptoma, liječnik može lokalizirati problem u srcu.

Na primjer, u patologiji lijeve klijetke ili atrija dijete ima vrlo nisku izdržljivost. Ne može dugo vježbati, vrlo se umoran. U razdoblju posebno aktivnog opterećenja nastaju napadi tahikardije. Izvana je dijete vrlo blijedo, osobito to je vidljivo na nasolabijalnom trokutu, gdje se koža može dati plavom bojom zbog manjka kisika.

Ako bolest utječe na pravo atrij ili ventrikulu, osim bol u srcu, dijete s tjelesnom aktivnošću neće osjetiti samo slabost. Znojenje će se povećati, često djeca imaju otekline. Dyspnoja prati dijete čak i uz malo napora. Također je vrijedno obratiti pozornost na kašalj. U ovom slučaju, to nije posljedica bolesti, jer uz kašalj i prethodno navedene znakove dijete se ne žali za njegovo zdravstveno stanje.

Roditelji trebaju biti pažljiviji i slušati pritužbe djece, kao i obratiti pozornost na njihovo ponašanje. Prekomjerni zamor, vrtoglavica i nedostatak daha - već ozbiljan razlog za provođenje ankete, dijagnoza može lako utvrditi uzrok stanja.

Sekundarna kardiopatija kod djece je različita u smislu simptoma, budući da se većina njih ne odnosi izravno na srčane probleme. U prvom planu su znakovi sadašnje bolesti. Dakle, kao dijete u ovom trenutku se liječi, pedijatar bi trebao on sumnjaju na mogućnost razvoja bolesti srca i poslan kardiologa, koji je već u neposrednoj dijagnoze.

dijagnostika

Najteža stvar je dijagnosticirati kardiopatiju u novorođenčadi, pa se sumnja na srčane probleme obično događa čak iu vrijeme isporuke. Obično je to gušenje, trauma u trudnoći i prisutnost infekcije. Najčešće dijagnosticirana posthypoksična kardiopatija kod dojenčadi. Bilo koja od ovih točaka može uzrokovati opreznije promatranje novorođenčeta u prvim tjednima života.

Za trenutnu dijagnozu koriste se tri glavne metode:

Srčani problemi se odražavaju u ritmu, a uz pomoć ovih metoda moguće je temeljito proučiti otkucaje srca i napraviti dijagnozu. Na primjer, za elektrokardiograme elektrode se stavljaju na različita mjesta, što odgovara različitim područjima srca. Dovršeni dijagram prikazuje sliku za svako mjesto, što omogućuje određivanje određene vrste bolesti.

U nekim slučajevima, kardiolog može propisati dodatnu rentgensku rendgenu. Ovo „slika” srčanog mišića omogućuje nam da vidimo kako povećanu klijetku. Najčešće se x-zrake propisuju za proširenu kardiopatiju.

liječenje

Liječenje kardiopatije kod djece i adolescenata prilično je djelotvorno. Ako slijedite sve preporuke liječnika, bolest će ostati samo sjećanje iz djetinjstva. Vrijedno je napomenuti da je liječenje obično dosta dugo i u velikoj mjeri ovisi o različitosti patologije.

Glavna metoda liječenja je terapija lijekovima. Skup lijekova propisuje samo liječnik, temeljen na individualnim karakteristikama tijela i bolesti. Često se propisuju verapamil, anaprilin, ACE inhibitori i lijekovi na bazi valera. Ponekad se hormonska terapija koristi za kardiovaskularni tretman.

Funkcionalna kardiopatija kod djece može se liječiti sanatorijskim metodama uz pomoć fizioterapije. Također, kao preporuku, roditelji su upućeni da prate dnevnu rutinu djeteta. Trebalo bi provesti više vremena na otvorenom, baviti se fizikalnom terapijom. Čak je i propisana posebna dijeta. Prisutnost čak i prehlada u kardiopatiji bi trebala biti razlog za odlazak liječniku.

Kardiomiopatija kod djece

Kardiomiopatija kod djeteta je srčana bolest koja je povezana s pogrešnom formiranjem strukture srca, svih njegovih tkiva. Bez odgovarajućeg liječenja, patologija dovodi do teškog zatajenja srca, kašnjenja u razvoju djeteta, rane iznenadne smrti. Kardiomiopatija se izražava u nekoliko oblika, od kojih se neki razvijaju polako i asimptomatski.

razlozi

Kardiomiopatija u djetinjstvu razvija se na različite načine. Točan uzrok bolesti ne može se utvrditi u svim slučajevima. Čimbenici koji pridonose razvoju patologije variraju ovisno o dobi pacijenta.

Čimbenici koji izazivaju razvoj kardiomiopatije u dojenčadi:

  • genetika
  • nepravilnosti prenatalnog razvoja

Učenici igraju ulogu u oblikovanju patologije:

  • nasljedna predispozicija
  • zarazne bolesti virusa (npr., gripa)
  • stanje stresa

Uzroci razvoja kardiomiopatije u adolescenata:

  • brz rast tijela s "zaostajanjem u razvoju" unutarnjih organa
  • prekomjerna tjelesna i / ili psiho-emocionalna opterećenja

Patološke promjene u desnoj ventrikuli srca, u pravilu, nastaju "sami", bez utjecaja vanjskih čimbenika ili bolesti tijela. Proširenje lijeve klijetke gotovo je uvijek povezano s patološkim procesima u bronhima, plućima, s kršenjem endokrinog stanja ili s kvarom metabolizma (metabolizam).

Razvrstavanje bolesti

Kardiomiopatija se u ranoj dobi formira prije rođenja djeteta, tijekom intrauterinalnog razvoja. U školskom razdoblju pokretački mehanizam za razvoj patoloških promjena u tkivima srčanog mišića može biti fizički, emocionalni preopterećenje.

Razlikovati sljedeće oblike bolesti prema mehanizmu njihovog razvoja:

  • proširene
  • hipertrofična
  • aritmogeničnih
  • restriktivan

Aritmogenska kardiomiopatija se razvija zbog izraženih procesa degeneracije miokardijalnog tkiva od mišića do masti ili vlaknastih, često malignih. Patologija utječe na desnu klijetku. Bolest ima genetsku prirodu ili se razvija kao komplikacija osnovne bolesti.

Restriktivna kardiomiopatija je bolest u kojoj miokardijalna tkiva postupno gube elastičnost, postanu krute (krute). Smanjuje punjenje srca krvlju, smanjuje rad srca. Postupno, fenomeni zatajenja srca povećavaju cijanozu kože, umor, letargija, oticanje nogu, nadutost.

Mnogo češći su dilatirani i hipertrofični oblici bolesti.

Dilatorirajuća pedijatrijska kardiomiopatija

Najčešća patologija miokarda je proširena kardiomiopatija kod djece (DCMP). Bolest je izrazita dilatacija (dilatacija) zidova srca uz istodobno smanjenje njihove kontraktilnosti. Bolest je teška, iako se tijekom godina može razviti bez značajnih simptoma. Posljednja bolest je zatajenje srca, invalidnost, smrt.

Trenutno ne postoji specifična metoda razvijena za dijagnosticiranje proširenog oblika bolesti srca. Da bi se utvrdio točan uzrok i početak u djetetu često ne uspije zbog latentnog protoka i sporog razvoja patologije. Simptomatska bolest se određuje stupnjem zatajenja srca.

Kod kardiomiopatije kod djece moguća su sljedeća simptoma:

  • kašnjenje u debljanju u dojenčadi
  • sklonost nesvjestici
  • re-upala pluća bez ikakvog razloga
  • fizička slabost, apatija

Prilikom ispitivanja djeteta, napominjemo:

  • snižavanje krvnog tlaka
  • slab puls
  • cijanoza, bljedilo kože
  • premještanje granica srca
  • dualnost tonovi

Razrijeđena kardiomiopatija kod djece, koja se zove ustajala, dovodi do stvaranja trombi, stagnacije krvi u plućnom (malom) krugu cirkulacije krvi. Ova se značajka očituje u rendgenskom pregledu koji se izražava venskom vaskularnom mrežom na slici.

Prognoza za djecu je nepovoljna, budući da je bolest ustrajna, maligna, teško je dati konzervativnoj terapiji, često završava iznenadnom smrću. Učinkovito liječenje bolesti je transplantacija srca.

Hipertrofični oblik kardiomiopatije

Hipertrofična kardiomiopatija kod djeteta izražena je povećanjem debljine stijenke lijeve klijetke srca ili interventricularnog septuma uz očuvanje granica organa. Opasnost od ovog oblika bolesti leži u njegovom asimptomatskom razvoju i iznenadnoj manifestaciji sinkopa s kasnijim kobnim ishodom. To je dječja kardiomiopatija ovog tipa koja uzrokuje iznenadnu smrt mladih sportaša tijekom intenzivne obuke ili natjecanja.

Hipertrofična kardiomiopatija kod djece razlikuje se od drugih oblika bolesti po tome što nema znakova zatajenja srca. Osumnjičiti se na patologiju moguće je na faints, bol u dojci, nemotiviran respiratorni stezanje. Međutim, ova se manifestacija pojavljuje samo kod 1 bolesnika od 7. Postoje opstruktivni oblici hipertrofne kardiomiopatije i neobstruktivnog oblika.

Kršenje ritma srca, povećanje ventrikula određeno je instrumentalnim istraživanjem:

  • Elektrokardiografija (EKG) - pokazuje kršenje srčanog ritma, specifičnog za ovu patologiju
  • Ekokardiografija (ultrazvuk srca) - pokazuje stanje (debljinu) srčanih zidova i veličinu ventrikula

Kardiomiopatija u dojenčadi je nasljedna i sastoji se u neredovitoj formiranju mišićnih vlakana u zidovima srca, zamjenjujući dio mišića s vlaknastim fragmentima.

liječenje

Izbor taktika za liječenje kardiomiopatije kod djeteta ovisi o stupnju i vrsti bolesti. Uz ranu dijagnozu, terapija lijekovima, zajedno s naporima roditelja, može pokazati odlične rezultate - kardiomiopatija se vraća unazad i dijete se potpuno oporavlja.

Liječenje pedijatrijske kardiomiopatije u zatajenju srca ima za cilj održavanje kvalitete života djeteta i nadoknadu manifestacija bolesti. Potrebno je minimizirati kršenje krvotoka i ukloniti simptome zatajivanja srca. Kompleks medicinskih mjera odabire se pojedinačno nakon sveobuhvatnog pregleda djeteta.

Medicinu možete liječiti medicinski prije trenutka prijelaza u ozbiljan oblik zatajivanja srca. Za daljnje liječenje kod djeteta određuje se potencijal kontraktilnosti miokarda. To je važno za odabir taktike podupiranja cirkulacije krvi dok čekaju donatorski organ.

Što roditelji mogu učiniti?

Izbjegavanje razvoja kardiomiopatije kod djece je nemoguće, jer uzrok patologije često je nasljedan ili idiopatski (nedokaziv). Uloga roditelja leži u pažljivom odgajanju djeteta.

Ako je dijete osumnjičeno za zatajenje srca, dijete treba uputiti pedijatru ili reumatologu. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) srčanog postupka je dostupan, bezbolan i izuzetno informativan.

Ako ste mislili da vaše dijete:

  • periodički usnice postaju plavi, nasolabijski trokut
  • ponekad postoji dispneja
  • oteklina

Ako se vaše dijete brzo umori, većinu vremena je slabo, nedostatak inicijative, a zatim se posavjetujte s liječnikom. Možda će to spasiti život.

Sekundarna kardiomiopatija kod djece

Kardiopatija kod djece mlade i srednje dobi

Kardiopatija u djece - to je prilično čest fenomen koji može imati i urođene uzroke i stečen tijekom odrastanja i tjelesnog razvoja djeteta. Najčešće se kardiopatija kod djece počinje manifestirati u mladim i srednjim školskim godinama. Ako je ovaj fenomen povezan s kongenitalnim defektima srca ili ima reumatski oblik, simptomi kardiopatije se mogu manifestirati od trenutka rođenja djeteta.

Tijekom adolescencije i puberteta kardiopatija kod djece povezani su s kršenjem hormonalne ravnoteže. To može dovesti do brzog umora kod adolescenata, njegove apatije, zatajenja srca, usporavajući metaboličke procese u tijelu. Posljedice takve neispravnosti mogu biti najnepredvidljiviji, kao što je gubitak težine. i otežano disanje čak i kad hodate mirno. Bilo kakve pritužbe adolescenata o lošem zdravlju trebale bi postati razlogom roditeljima da provode detaljni pregled kod liječnika.

U ranijoj dobi treba obratiti pozornost na promjenu ponašanja malog djeteta u raznim pokretnim igrama. Također se preporučuje obavezno ispitivanje kardiologa najmanje jednom godišnje uz obvezno čitanje elektrokardiograma. Buka u srcu s kardiopatijom kod djece nije uvijek na audiciji. Poremećaji srčanog ritma u obliku tahikardije i ekstrasstola već su kasni manifestacije kardiopatije kod djece. Nije potrebno donijeti na ovo. Poduzmite pravovremene mjere za održavanje zdravlja vašeg djeteta.

U velikom broju slučajeva kardiopatija kod djece - kršenje fiziološkog razvoja tkiva srčanog mišića. Među njima najčešći su:

  • zadebljanje intervencijskog septuma;
  • pogrešan razvoj desne klijetke;
  • abnormalni razvoj lijeve klijetke;
  • anastomoza arterija;
  • sklonost i pogrešan razvoj velikih glavnih brodova;
  • stenoze srčanih ventila;
  • sužavanje srčanih ventila;
  • kršenje provodljivosti električnih impulsa;
  • pomicanje električne os srca.

Sve ove pojave kardiopatije kod djece mogu dovesti do kršenja srčanog ritma, smanjenja volumena pumpe krvi, plućnog respiratornog zatajenja, zatajenja srca, edema.

Funkcionalna kardiopatija kod djece

Postoji prilično velik broj vrsta kardiopatije kod djece različitih dobnih skupina. Najčešći su:

  • kongenitalne kardiopatije u obliku nedostataka u intrauterini razvoj srčanog mišića (detaljnije ćemo ih raspravljati u nekom drugom materijalu);
  • sekundarna skupina kardiopatija u djece;
  • displastična kardiopatija kod djece;
  • funkcionalne kardiopatije kod djece.

Već dugo možete razgovarati o potonjem. Zapravo, funkcionalna kardiopatija nije ništa više od odgovora organizma nespremnog djeteta na povećanje neočekivano fizičkih ili nervnih opterećenja. Funkcionalna kardiopatija se često događa kada se tjelesno odgoj u školi pogrešno poučava. Učitelj treba uzeti u obzir ne samo dob učenika, već i njihovu ukupnu razinu fizičke spremnosti za te ili druge vrste opterećenja.

Sekundarna kardiomiopatija kod djece. Dijastolička funkcija lijeve klijetke kod djece s sekundarnom kardiomiopatijom

Struktura srčane patologije doživjela je značajne promjene u posljednjim desetljećima prošlog stoljeća. U Ukrajini postoji trajna tendencija povećanja kardiovaskularnog morbiditeta ne reumatskih prirode, uključujući sekundarne kardiomiopatije (CMS). Njihova prevalencija povećala se s 15,6% 1994. godine na 27,79% u 2004. godini.

Prema preporukama WHO radne skupine, Međunarodnog društva i Federacije kardiologije (1995), kardiomiopatije su miokardijalne bolesti povezane s kršenjem njegovih funkcija. Tijekom proteklih 15 godina, puno je istraživanja učinjeno radi razjašnjavanja načina razvoja disfunkcije miokarda i lezija, uvedene su nove metode istraživanja. Sve je to stvorilo uvjete za reviziju klasifikacije kardiomiopatije. Dakle, u 2004, talijanski znanstvenici su mišljenja da je pojam „srčana disfunkcija” treba obuhvatiti ne samo smanjenje infarkta kontraktilnost i dijastoličkog disfunkcije, ali i kršenje ritma i provođenja sustava, država povećao aritmogeničnih. U 2006, American Heart Association predložio kardiomiopatija smatrati „heterogenu skupinu miokarda bolesti koje su povezane s mehaničkim i / ili električne disfunkcija, obično razviju neadekvatna srčanom hipertrofijom ili pucanja plostey i nastaju zbog raznih faktora, uglavnom genetski. Kardiomiopatija može biti ograničena na oštećenje srca ili biti dio generaliziranog sistemskog poremećaja koji dovodi do progresije zatajenja srca ili kardiovaskularne smrti. "

Jedna od glavnih manifestacija sekundarnih kardiomiopatija je poremećaji repolarizacijskih procesa na EKG-u. Mišljenja o njihovom tumačenju u literaturi su dvosmislena i kontradiktorna. Na primjer, sve do nedavno, vjerovalo se da je sindrom rane ventrikularne repolarizacije (CVR) varijanta norme. Međutim, prema mišljenju mnogih autora, SDF može biti marker patoloških stanja koja se javljaju u miokardu.

Stabilni ritma i provođenja poremećaja kod pacijenata s bolesti srca u prisutnosti SRRZH javljaju 2-4 puta češće, te može biti popraćen paroksizmalne supraventrikularne tahikardije. Na elektrofiziološkoj istraživanju, 37,9% zdravih pojedinaca s SRRZH izazvana paroksizmalne supraventrikularne aritmije.

Čak i eksperimentalnih djela E. sin nenblick, E. Braunwald, 3. F. Meyerson je dokazano zajednički doprinos sistoličkog i dijastoličkog disfunkcije u zatajenju srca, ali u budućnosti je revidiran prevladavajuća uloga sistolički disfunkcije u zatajenja srca. Poznato je da je smanjenje u stezanja sposobnosti i niske ejekcijske frakcije lijeve klijetke (LV) ne uvijek odrediti stupanj dekompenzacije, tolerancija i prognozu bolesnika s kardiovaskularnim bolestima.

Sada dokazali da povrede dijastolički svojstva miokarda obično prethode smanjenje funkcije LV pumpe i izolacije može dovesti do znakova i simptoma kroničnog zatajenja srca u odrasloj srčane patologije.

S obzirom na to da brojne kardiovaskularne bolesti započinju u djetinjstvu, studija dijastoličke funkcije miokarda kod djece s najčešćim patologijom - sekundarnom kardiomiopatijom - važan je zadatak. Istodobno u znanstvenoj literaturi postoje samo pojedinačne publikacije koje karakteriziraju opuštanje miokarda kod djece s sekundarnom kardiomiopatijom.

Cilj našeg istraživanja bio je poboljšati ranu dijagnozu komplikacija sekundarne kardiomiopatije kod djece temeljem definicije dijastoličke disfunkcije LV.

Za procjenu funkcionalnog stanja kardiovaskularnog sustava u bolesnika s sekundarnom kardiomiopatijom, ispitano je 65 djece (46 dječaka i 19 djevojčica, srednja dob 14,9 ± 0,3 godina). Najčešći Sekundarni kardiomiopatije otkrivene su u pozadini autonomnog disfunkcije - u 44,62 ± 6,2% djece, endokrini patologija - u 26,15 ± 5,5%, kronične bolesti bubrega stupanj 1 - u 18,46 ± 4,9 % djece. Jedan od kriterija za uključivanje u ispitnu skupinu bio je poremećaj repolarizacije ventrikularnog miokarda na EKG.

1. grupa (40 djece, 22 dječaka i 18 djevojčica, prosječne dobi 14,8 ± 0,4 godina) ušao djece s nespecifičnim oslabljen polarizacije (CPD) na EKG-u kao smanjenje amplitude i T-vala inverzije, depresija i dizanje ST segmentu u odnosu na izoline za 2 mm ili više, produljenje QT intervala za 0,05 s ili više, odnosno brzinu otkucaja srca. Druga skupina (25 djece, 24 dječaka i 1 djevojčica, srednja dob 15,1 + 0,4 godina) sastojala se od bolesnika s EWG na EKG.

Među djecom u grupi 1 PND često snimljenih na pozadini autonomnog dis-funkcija (45,0 ± 8,0%) i metaboličke promjene (35,0 ± 7,6%), posebice dijabetes melitus tipa 1 (15,0 ± 5,7%). Kod pacijenata na 2. grupe dominira djece s manifestacijama autonomnog disfunkcije (44,0 + 10,1%) na 20.0 ± 8.2% ispitanih SRRZH registrirani na pozadini nediferenciranog vezivnog tkiva displazije i kroničnih bolesti bubrega 1. stupanj.

Određivanje dijastoličkog funkcije provedena je na temelju transmitral parametara tečenja na PW studiji doppler uređaja za ultrazvuk za «AU3Partner» firma «Esaote Biomedica» (Italija). Kriteriji za uključivanje bilo djeca mitralne regurgitacije, mitralna stenoza (kao čimbenika koji mijenjaju LV dijastolički funkcija) ili tahikardija od 110-120 otkucaja. / min.

Procijeniti dijastolički funkcije su izmjerene u slijedećim parametrima: maksimalan protok u fazi LV početkom dijastoličkog punjenja (E, m / s), uz brzinu protoka u fazi LV krajem dijastoličkog punjenja tijekom atrijskog sistole (A m / s), a ubrzava brzinu protoka faza rana dijastoličkog punjenja LV (ATE, s), usporavanje protoka u fazi ranog dijastoličkog brzine punjenja (DTE, s), izovolumetrijskom relaksacije LV (IVRT, s). Na temelju dobivenih vrijednosti brzina i vremenski parametri transmitral protok izračunat: brzina omjer u ranoj i kasnoj fazi dijastoličkog punjenja (E / A), dajući indeks miokarda (PMI). IPM je omjer vremena do maksimalne brzine protoka i poluvremena smanjenja brzine protoka do faze ranog dijastoličkog punjenja (ATe / DTe / 2). Prema M. Johnson, IPM omogućuje procjenu dijastoličke krutosti miokarda bez obzira na brzinu otkucaja srca.

Za standardne pokazatelje dijastoličkog funkcije srca su snimljene podatke dobivene korištenjem kontrolne skupine od 20 zdrave djece koji nemaju srčanih tegoba, organske bolesti srca, i sistolički funkcija nije razlikovao od standarda.

U analizi parametara transmitral protok na 78,1 ± 7,2% djece ispitanih skupina 1 je snimljen s nespecifičnim CPD LV dijastoličkog disfunkcije. Među djecom druge skupine s SDHD dijastoličkom disfunkcijom LV zabilježeno je 65,0 ± 11,6% bolesnika. poremećaji visoke frekvencije dijastolički funkcija ispitivani može biti zbog metaboličkih abnormalnosti u srčani mišić kod djece s dijabetesom tipa 1 ili hypersympathicotonia manifestacije u bolesnika s autonomnom disfunkcijom.

Identificirali smo restriktivne i pseudonormalne tipove LV dijastoličke disfunkcije (slika). Nije bilo značajnih razlika u vrsti dijastoličkih poremećaja u djece u prvoj i drugoj skupini. Međutim, treba napomenuti da je najgore restriktivni tip dijastoličkog disfunkcije češće otkriven u djece iz skupine 1 i bio je popraćen smanjenjem kontraktilne funkcije srca (50,0% bolesnika, p skupine predmeta djece, dijastoličkog funkciju, zatajenja srca

Kardiopatija u djece: što je to?

Kod kardiopatije kod pacijenta postoje različita odstupanja ili odbijanja u strukturi miokarda. Dijagnoza problema može biti u bilo kojoj dobi, ali je najčešća među djecom u dobi od 8 do 15 godina. Bolest može biti različitih oblika i vrsta, ovisno o mehanizmu razvoja i uzročniku. Važno je da roditelji pravovremeno saznaju kakvu je kardiopatiju u novorođenčadi i djeci školske dobi kako bi mogli otkloniti patološke promjene u srcu. Pomoć pri postizanju cilja razlikovanja simptoma koji su svojstveni ovoj bolesti.

Značajke kardiopatije

Iz grčkog jezika riječ "kardiopatija" zvuči poput "poremećaja srca". Kodeks ICD (Međunarodna klasifikacija bolesti) 10 revizija patologije I42. U ovom normativnom dokumentu propisuje se kao "kardiomiopatija". Zapravo, razlika između ova dva pojma (kardiopatija i kardiomiopatija) nije, dakle, obje opcije se koriste za opisivanje strukturnih promjena u miokardu u djeteta. Često se identificiraju pomoću ultrazvuka (ultrazvuka) srca.

Postoji mnogo vrsta kardiopatije, od kojih je svaki izazvan od strane određenih čimbenika. Manje opasno i najčešći oblik bolesti je funkcionalan. Često se razvija u školskoj dobi zbog stresa i preopterećenja te se zapravo ne manifestira. Druge vrste patologije imaju značajnije uzroke pojave i često ostavljaju nepovratne posljedice.

U djeteta, problem se može identificirati fokusiranjem na simptomatologiju ili pomoću instrumentalnih metoda istraživanja. U starijoj djeci, kardiopatija je često otkrivena njihovim ponašanjem tijekom fizički aktivnih igara. Brzo se umorne i počnu trpjeti od kratkog daha.

Kada otkrivaju rani simptomi kardiopatije, potrebno je pokazati dijete kardiologu. On može dijagnosticirati identifikacijom ili isključivanjem sljedećih promjena:

  • anomalije koronarnih arterija;
  • rast septuma između ventrikula;
  • neispravnosti u srčanom ritmu;
  • poremećaja u sustavu provodljivosti signala;
  • nepravilnosti ventrikula;
  • prolaps (nepotpuno zatvaranje) ventila.

To su karakteristične promjene kardiopatija u strukturi i radu srca.

Većina čimbenika ukazuje na prisutnost srčanih nedostataka. U drugim slučajevima, bolest se očituje u pozadini razvoja drugih bolesti i poremećaja metabolizma. Za točnu dijagnozu, morat ćete proći cjelovit instrumentalni pregled.

Mehanizam razvoja patologije u djeteta

Mnogi roditelji morali su naučiti iz svog iskustva kakva je kardiopatija u djece zbog svoje prevalencije. U dojenčadi, bolest ima urođeni oblik, au zrelijem djetetu stečeno je češće otkriveno. U srcu patološkog procesa su metabolički poremećaji. Zbog njih se razvija degeneracija mišićnog tkiva. Postupno se zamjenjuju spojnicama koje ne provode električne impulse. Dijete ima razne aritmije, zatajenje srca i miokardij (hipertrofija).

Najveća vjerojatnost kardiopatije u školskoj dobi.

Dječak stalno umori (fizički i psihički) i doživljava hormonske bruje povezane s razdobljem puberteta, što dovodi do neispravnosti u metaboličkim procesima i razvoju zatajivanja srca. Prateći proces pojave prekomjernog tjelesne težine i kratkog zraka bilo kakvom tjelesnom aktivnošću.

Mišljenje dr. Komarovskog

Poznati pedijatar, Komarovsky Evgenij Olegovich, često se pita o kardiopatiji u novorođenčadi, jer mnogi liječnici ne mogu točno odgovoriti na to. Prema stručnjaku, bolest se pripisuje svim ljudima koji imaju zdravo srce, ali postoje neke patološke promjene. U grčkom prijevodu, "pathos" znači "bolest". Zaključavši zaključak, na temelju naziva, kardiopatija se može pripisati bilo kojem odstupanju u strukturi miokarda. Za liječenje potrebno je potpuno istražiti kako bi se utvrdio njezin uzročni faktor. Bit terapije sastojat će se u njegovom uklanjanju i normalizaciji srčanog mišića.

Klinička slika

Simptomatska kardiopatija ovisi o njegovu obliku i uzroku. Neki tipovi bolesti dugo vremena zapravo se ne manifestiraju. Simptomi postaju izraženije s razvojem zatajivanja srca i ostalim komplikacijama. Najčešća klinička slika je sljedeća:

  • opća slabost;
  • bol u prsima;
  • niska radna sposobnost;
  • srčane palpitacije, ekstrakcije (izvanredne kontrakcije);
  • hipoksični sindrom (vrtoglavica, blanširanje kože).

U teškim lezijama desne klijetke i atrija pojavljuju se simptomi plućne insuficijencije:

  • povećano znojenje;
  • kratkoća daha na najmanji fizički napor;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • kašalj;
  • težina u prsima.

Kardiopatija u djetinjstvu je kongenitalna i stečena. Možete se upoznati sa osobitostima ovih oblika:

  • Kongenitalna kardiopatija može biti uzrokovana srčanim oštećenjima i autoimunim kvarovima. Ako uzročni čimbenici nemaju značajan učinak, bolest se identificira samo s vremenom, a ne u prvim mjesecima života.
  • Dobiveni oblik dijagnosticiran je bliže 8-12 godina. To je povezano s aktivnim rastom djeteta. Ako govorimo o tinejdžeru od 15-16 godina, promjene se često javljaju iz izbijanja epidemije uzrokovane pubertetom.

Kod djece kardiopatija dijeli mehanizam razvoja na takvim temeljnim vrstama:

  • Prošireni oblik je kongenitalan, ili se stječe vremenom. Dijete hipertrofira srce, smanjuje intenzitet kontrakcija i narušava prolaz pulsusa. Postupno, razvija se zatajenje srca.
  • Hipertrofična kardiopatija je kongenitalna. Zbog malformacija, miokard proliferira i raste potražnja za kisikom. Postupno formirana ishemijska bolest i teški poremećaji u hemodinamici.
  • Restriktivna sorta je isključivo kongenitalna i najmanje je uobičajena. Njegova etiologija (uvjeti podrijetla) je za određeno nepoznato. Kako se patologija razvija, dječji volumen kardijalnih podjela se smanjuje (bez rasta zida), što dovodi do kršenja punjenja lijeve klijetke krvlju. U pozadini nastajanja strukturnih promjena u miokardu očituje se hipoksija svih organa i tkiva.

Prema uzročnom faktoru, kardiopatija se dijeli na mnoge vrste, ali samo su neke od njih karakteristične za djecu:

  • dismetabolički (metabolički);
  • posthypoxic;
  • funkcionalan;
  • sekundarni;
  • displastični.

funkcionalna

Da biste shvatili što je "funkcionalna kardiopatija u djece" poželjna za roditelje koji žele voziti svoje dijete na mnoge različite sportske odjeljke odjednom. Patologija se očituje zbog pretjeranog fizičkog i psiho-emocionalnog preopterećenja. Srce se pokušava prilagoditi sličnom režimu, što uzrokuje patološke promjene.

Ponekad se bolest razvija zbog neprofesionalnih učitelja i trenera tjelesnog odgoja koji ne znaju o prihvatljivim normama za dob. Oni prisiljavaju djecu da naprave više od onoga što bi trebali, što dovodi do kardiopatije. Ponekad je njezina pojava povezana s podizanjem djeteta u disfunkcionalnoj obitelji. Iza njega, nitko ne gleda, a na pozadini čestog stresa i prekomjernog rada u školi, srčani problemi mogu početi.

displastični

Dysplastična raznolikost bolesti se razvija kao nezavisni patološki proces. U većini slučajeva, ne utječu neispravnosti i druge bolesti. Neki stručnjaci vjeruju da s ovim oblikom kardiopatije u srcu postoji dio vezivnog tkiva, zbog čega postoje kvarovi u ponašanju pulsa. Drugi liječnici ga izjednačavaju s funkcionalnim oblikom neuspjeha.

U nekim zemljama, displastična kardiopatija se odnosi na prolaps mitralnog ventila. U Rusiji se najčešće provodi slična dijagnoza, ako se promjene otkriju u srcu, ali nemaju objašnjenja. Obično nema propisane terapije i dovoljno za praćenje pravila prevencije. Ako drugi čimbenici utječu na razvoj bolesti, tada moraju biti zaustavljeni.

sporedan

Sekundarna kardiopatija kod djeteta posljedica je raznih patologija. Često se dijagnosticira u djece školske dobi. Popis najčešćih bolesti koje utječu na nju je kako slijedi:

  • upalne bolesti (miokarditis, endokarditis, perikarditis);
  • bolesti dišnog sustava;
  • teški prekidi u metabolizmu;
  • kronični upalni procesi.


Najlakši način za otkrivanje sekundarne kardiopatije kod djece u potonjem slučaju. Dijete je dugo pod kontrolom liječnika, tako da strukturne promjene u miokardu rijetko ostaju nezapažene.

metabolička

Metabolička kardiopatija je posljedica poremećaja u metabolizmu. Najčešće se javlja u adolescenata i povezana je sa slabo oblikovanim dijetama, čestim prehladama i hormonskim praskama. Među bolesti koje utječu na razvoj ove patologije, možete identificirati dijabetes i disfunkciju štitnjače.

posthypoxic

Posthypoxic oblik je karakterističan za dojenčad koja je imala intrauterini hipoksiju (gladovanje kisikom). Zbog toga se krši metabolički procesi u srčanom mišiću i pojavljuju se neispravnosti u živčanim propisima. U ambulantnoj kartici, podaci o sličnom problemu nisu zabilježeni, ali se pojavljuju u svakom drugom novorođenčadi. Prolazi poslije hipoksičke kardiopatije samostalno, 2-3 godine.

Tijek liječenja

Ako utvrdite kardiopatiju u ranoj fazi razvoja, onda postoje sve šanse da preokrene izmjene. Bit liječenja je uklanjanje uzročnika, poštivanje pravila prevencije i korištenje terapije održavanja. S brzim razvojem bolesti i nedostatkom kupipiee lijekova preporučuje se izvršiti operaciju. Uz pomoć, kongenitalne anomalije i posljedice kardiopatije uklanjaju se.

Funkcionalni oblik ne zahtijeva poseban tretman. Roditelji trebaju podučiti dijete da vodi zdrav stil života i pokušati ga zaštititi od stresnih situacija. Ponekad liječnik savjetuje da se pribjegne metodi terapije smetnji. Njegova suština leži u primjeni audiofrekvencijskih struja. Zbog njihovog utjecaja mogu se postići sljedeći ciljevi:

  • poboljšati mikrocirkulaciju krvi;
  • normalizirati vaskularni ton;
  • za uklanjanje upale;
  • smanjiti težinu boli;
  • formirati kolateralne (zaobilaženje krvi u trombozi);
  • smanjiti aktivnost simpatičkog odjela živčanog sustava;
  • stimuliraju metaboličke procese.

Kako bi se uklonili ostali tipovi kardiomiopatije, ova tehnika je također prikladna, ali liječenje mora biti dopunjeno. Pored uklanjanja osnovne bolesti, bit će potrebno koristiti lijekove koji poboljšavaju metodičke procese u miokardu i pripravci za stabilizaciju srčanog ritma. U nastavku možete vidjeti njihov popis:

  • Svjetlosni sedativi ("Persen", "Tenoten") uklanjaju osjećaj anksioznosti, povećavaju otpornost na stres i oslobađaju stres od živčanog sustava, ali ponekad uzrokuju pospanost. Teški lijekovi poput "Methadone-ZN" zabranjeni su. Mogu ih napisati isključivo liječnik, usredotočujući se na dobrobit pacijenta.
  • Amino kiseline (Almiba, Karnivit) zasiti tijelo s potrebnim tvarima za aktiviranje metabolizma. U pozadini njihove recepcije, pažnja će se poboljšati, razina kolesterola će se smanjiti i razvoj ishemijske bolesti će usporiti.
  • Pripravci na osnovi magnezija i kalija ("Panangin", "Asparcum") pomažu regulirati metaboličke procese kod kardiomiokita. U pozadini njihovog prijema ravnoteža elektrolita je normalizirana, vodljivost impulsa će se poboljšati i prirodni ritam srca će se oporaviti.

U naprednijim slučajevima liječnik može preporučiti antiaritmik. Koristite ih sami je zabranjeno, jer se mogu pojaviti ozbiljne nuspojave.

prevencija

Roditelji trebaju naučiti svoje dijete da slijedi pravila prevencije. Popis općih preporuka izgleda ovako:

  • vježba (umjereno);
  • puni san;
  • više se odmoriti na otvorenom;
  • jesti dobro;
  • izbjegavati stresne situacije;
  • slijedite preporuke liječnika.

Kardiopatija se često događa kod djece zbog hormonske aktivnosti ili čestog stresa i fizičkog preopterećenja. Roditelji trebaju pratiti zdravlje svog djeteta i redovito ga pokazati liječniku. U tom slučaju, moguće je otkriti patologiju na vrijeme i započeti njegovo liječenje. Mnogi oblici kardiopatije ne zahtijevaju razvoj terapijskog režima. Dovoljno je slijediti pravila prevencije i periodično ih ispitati. Ako je bolest uzrokovana unutarnjim kvarovima ili malformacijama, liječnik će savjetovati lijekove, au teškim slučajevima - kirurške intervencije.

Kardiomiopatija kod djece

Kardiomiopatija je kompleks raznih bolesti srca povezanih u većini slučajeva s promjenama u mišićnom tkivu. Ova kategorija ne uključuje plućnu i arterijsku hipertenziju, poremećaje ventila.

Tijekom tijeka bolesti,

  • kronični,
  • subakutni,
  • akutna kardiomiopatija.

Postoji nekoliko tipičnih tipova kardiomiopatije:

  • raširile,
  • hipertrofična,
  • restriktivna.

razlozi

Postoji mnogo razloga koji mogu dovesti do kvarova u mišićnim procesima srčanih vrećica. U medicini, kardiomiopatija se klasificira prema svom podrijetlu. Postoje tri glavne skupine:

  • idiopatski, to uključuje poremećaje koji su sami formirani bez utjecaja temeljnih bolesti. To uključuje sve tipove despne ventrikularne displazije;
  • specifična, ova skupina se sastoji od bolesti uzrokovanih zaraznim, toksičnim i metaboličkim poremećajima u tijelu;
  • neclassifiable, to uključuje fibroelastosis myocardium mišića, idiopatski miokarditis Fiedler. Ove su patologije vrlo rijetke.

U djeci različitih dobi prevladavaju razni čimbenici pojavljivanja kardiomiopatije. U dojenčadi do godinu dana glavni uzroci bolesti su:

  • genetska predispozicija,
  • kongenitalne patologije srca, cirkulacijskog i endokrinog sustava,
  • intrauterini anomalni razvoj.

Glavni uzroci kardiomiopatije u starijoj djeci:

  • virusne infekcije,
  • poremećaji srčanog ritma,
  • nasljedni čimbenik.

U adolescenata glavni čimbenici nastanka bolesti su:

  • brzu stopu rasta,
  • prekomjerna tjelesna aktivnost,
  • Prekomjerna emocionalna iskustva.

simptomi

Postoji klasifikacija bolesti manifestacijom kliničke slike. Dakle, bez obzira na vrstu od djeteta kardiomiopatiju nepovratne metaboličke procese u vrećici srca, što dovodi do metaboličkih poremećaja, nakon čega slijedi infarkt distrofije i postupno povećanje zatajenja srca.

  • Hipertrofična kardiomiopatija. Klinika se rijetko pojavljuje u izraženoj formi. Nažalost, često bolesno dijete može promatrati jednu slabu i iznenadnu smrt. Među mogućim simptomima ove vrste patologije su kršenja srčanog ritma, periodična nesvjestica i vrtoglavica.
  • Restriktivna kardiomiopatija je spor pad elastičnosti infarkta mišića i postupno napredovanje infarkta bolesti i zatajenja srca. Kako se bolest razvija, simptomatologija će se također promijeniti. Mala djeca promatraju plavkastu kožu suza, s pojavom plavičastu nijansu na rukama i nogama za vrijeme vježbanja, kašnjenje u razvoju, stalnom letargije. U starije djece, simptomi su zabilježili, kao što je osjećaj nedostatka zraka, plavih ekstremiteta, nevoljkost da igraju aktivne igre. U adolescenciji, dijete može govoriti o stalnim osjećajem umora i slabosti, bol u prsima, često lupanje srca i probleme s disanjem.
  • Dilatacija kardiomiopatije. Ovo je najčešća varijanta bolesti. U ovom slučaju, kliničke manifestacije također se manifestiraju s dobi. U dojenčadi glavni su simptomi problema s hranjenjem zbog nedostatka zraka, slabog povećanja težine. Djeca iz 3y.o. ili stariji mogu doživjeti ascites, kašalj, otežano disanje, otežano disanje, umor s malo fizičkog napora, opća slabost.
  • Dysmetabolička kardiomiopatija. Ova bolest je simptom ili posljedica sistemske bolesti, tako da će dominirajući klinika bolesti ispod nje. Često se uočava kardiomiopatija kod malignih tumora, kod problema s prekomjernom težinom, kod dijabetesa, tireotoksikoze i drugih patoloških stanja.

Dijagnoza kardiomiopatije kod djeteta

Za otkrivanje patoloških promjena srčane vrećice može se temeljiti na rezultatima elektrokardiograma koji se dodjeljuje tijekom provođenja preventivnih medicinskih pregleda. Za uspostavu točne dijagnoze potrebne su dodatne studije:

  • ehokardiografija,
  • dopllerografiya,
  • tomografija,
  • scintigrafija
  • probušiti biopsiju.

komplikacije

S pravodobnim otkrivanjem i ranim početkom liječenja, moguće je obrnuto kretanje kardiomiopatije kod djeteta.

U većini slučajeva, zbog blagih simptoma, liječenje počinje kasnije, tako da liječnik može samo održavati stanje, ali ga ne poboljšati.

S daljnjim razvojem bolesti bez medicinske intervencije pojavljuju se mnogobrojne srčane patologije koje mogu dovesti do infarkta i smrti u djetinjstvu.

liječenje

Što možete učiniti

Ako dijete ima neku bolest, roditelji bi se trebali sjetiti nekoliko pravila koja će pomoći u liječenju:

  • zadržite mirno, nemojte prenositi svoje iskustvo djetetu, jer emocionalni napadi povećavaju napredovanje bolesti srca;
  • stvoriti povoljnu klimu u kući, to se tiče ne samo temperature zraka i vlažnosti, nego i psihološke atmosfere u obitelji;
  • potpuno i u potpunosti udovoljavaju svim zahtjevima stručnjaka;
  • ne sudjelovati u samozavaravanju,
  • Nemojte koristiti metode tradicionalne medicine bez suglasnosti s liječnikom.

Što liječnik radi

Nakon primitka rezultata preventivnog liječničkog pregleda, liječnik može propisati dodatne studije kako bi ustanovio točnu dijagnozu i utvrdio uzroke kardiomiopatije.

Ovisno o općem stanju malog pacijenta, tipu i stupnju njegove bolesti, liječnik razvija individualni režim liječenja.

Ako je bolest otkrivena u početnoj fazi, tada uz pomoć konzervativnog liječenja moguće je potpuno liječenje.

U slučaju da se kardiomiopatija već razvila u zatajenje srca, liječnik propisuje simptomatske lijekove.

U najtežim slučajevima naznačena je kirurška intervencija i transplantacija srca.

prevencija

Da bi se spriječio razvoj genetskih, autoimunih i nasljednih bolesti još nije moguće.

Možete spriječiti samo stečenu kardiomiopatiju. Da biste to učinili, morate slijediti ove smjernice:

  • redovito posjećivati ​​liječnika i podvrgnuti planiranim pregledima;
  • potpuno liječiti svaku bolest djetinjstva, a ne eliminirati njihove simptome;
  • jačanje imuniteta uz pomoć vitamina, otvrdnjavanja, dnevne gimnastike i šetnje na svježem zraku;
  • pridržavati se pravila uravnotežene prehrane, ograničiti dječju potrošnju masne, začinjene, pušene hrane;
  • u starijoj dobi, recite djetetu o opasnostima pušenja i alkohola;
  • pokazati svoju djecu kao dobar primjer ponašanja i vodeći zdrav stil života.