Glavni / Varikozne vene

Bradikardija srca kod djeteta: simptomi, znakovi, liječenje

Poremećaji ritma srca su čest problem povezan s kardiovaskularnim bolestima. Bradikardija kod djece je najmanje proučavana patologija u aritmologiji. Registrirano je u 3,5% zdravih školskih učenika.

Mehanizam razvoja

Bradikardija se razvija kad je stopa srca ispod normalne. U medicinskoj literaturi, sinusni čvor obično se naziva pacemakerom. Nalazi se u desnom atrijalnom zidu i generira električne impulse. Uzbuna se prenosi kroz atriju i doseže atrioventrikularni čvor.

Pravo srčanog ritma je sinusni ritam (60 otkucaja u minuti - za odraslu osobu). Normalni puls kod djece od 0 do 1 godine - 132 otkucaja u minuti, au tinejdžeru starijih od 15 godina - 70. Ako pacemakar polako stvara impulse, postoji sinusna bradikardija.

klasifikacija

Razlikovati sljedeće oblike bolesti:

  • sinusna bradikardija (smanjena funkcija ritma);
  • heterotopni oblik (rijedak).

Najčešći je sinusna bradikardija. To je primarno (urođeno) i stečeno. Oslabljeni imunološki sustav, česte prehlade, upala pluća, meningitis uzrokuju poremećaje u funkciji mozga, unutarnjih organa i srca. Nakon toga pojavljuje se stečena bolest.

Bradikardija u novorođenčadi razvija kršenje cirkulacije mozga, hipoksije, hipotiroidizma. Srčani impulsi u dojenčadi s tom bolesti manji su od 100 otkucaja u minuti. Kod djece od 1 do 6 godina, patologija pulsa je manja od 70 do 80 udaraca, kod adolescenata je manja od 60 otkucaja u minuti. U zdravom djetetu, nakon sportskog i aktivnog odmora, postoje znakovi fiziološke bradikardije. Simptomi ovog stanja slični su samoj bolesti.

Usporava srčani ritam:

  • apsolutna;
  • relativna;
  • umjerena.

Uz apsolutnu bradikardiju, puls djeteta je konstantno ispod normalne razine. Ritam srca će biti isti u mirnom i uzbuđenom stanju. Relativna bradikardija bilježi se s određenim infekcijama. Umjerena bradikardija ne prati žalbe i ne vodi ozbiljnim zdravstvenim problemima.

etiologija

Među uzrocima patologije su sljedeći:

  • kongenitalna srčana bolest;
  • poremećaja središnjeg i endokrinog sustava;
  • infekcije dišnih puteva;
  • kongenitalne kardiovaskularne bolesti;
  • cirkulacijske bolesti mozga;
  • hipoksija;
  • trovanje droga i kemikalija.

Bradiarhitcija u adolescenciji je česta. Prema statistikama, ovo je privremeni fenomen. Liječnici to objašnjavaju hormonskim restrukturiranjem i rastom tijela. Ponekad bradikardija u djece prolazi neovisno bez negativnih posljedica.

simptomatologija

U teškoj bradikardiji djeca su uznemirena:

  • glavobolja;
  • opća slabost;
  • vrtoglavica;
  • brz umor;
  • oštećenje pamćenja;
  • snižavanje krvnog tlaka;
  • kratkoročno oštećenje vida;
  • kratkoća daha tijekom vježbanja;
  • bol u prsima.

Simptomi su povezani s činjenicom da srce ne može opskrbljivati ​​cijelo tijelo krvlju. Ishod bolesti ovisi o stupnju razvoja patologije. Svi unutarnji organi i mozak nemaju kisik. Ako pacijent ne pruži pravovremenu pomoć, u teškim slučajevima može prestati daha. Obratite pažnju na pritužbe pacijenata i provedite preventivne preglede (jednom godišnje) kod kardiologa.

dijagnostika

Kardiolog, na temelju anamneze i pregleda, procjenjuje stanje djeteta i po potrebi propisuje preglede. U tu svrhu:

  • EKG;
  • dnevno praćenje EKG-a Holter;
  • test opterećenja;
  • Ehokardiografija srca;
  • transesofagealni EFI.

liječenje

Kada se bolest treba redovito promatrati kod kardiologa. Liječenje treba obavljati samo kardiolog. U primarnoj bradikardiji, liječnik će propisati tijek lijekova koji će se nositi s obnovom srčanog ritma u pacijenta. Sekundarnu bradikardiju kod djeteta zahtijeva prepoznavanje i liječenje osnovne bolesti.

Liječnik će propisati lijekove koji reguliraju razmjenu elektrolita i ugljikohidrata, te također eliminiraju gladovanje kisikom. U izraženoj formi bolesti provodi se liječenje sljedećim pripremama:

  • ekstrakt Eleutherococcus;
  • atropin sulfat;
  • kofein;
  • izoprenalin;
  • aminofilin.

Za liječenje bolesti kao što je sinusna bradikardija u djece, također se koriste folklorni lijekovi. Među biljkama koje smanjuju broj otkucaja srca, dodjeljuju imortele, tartaru, sjemenku i lemongrass. Ne dajte djeci svoje ljekovite biljke dok se ne potvrdi konačna dijagnoza.

prevencija

Pacijent bi se trebao baviti plivanjem, jutarnjom gimnastikom i temperiranjem. Za njega su prikladni samo mirni sportovi. Kontraindicirana u dizanju utega i debilitating workouts.

Dijete bi trebalo znati o opasnostima pušenja iz djetinjstva. Pacijenti bi trebali uključiti u jelovnike oraha, morski kelj, jak čaj, povrće i voće, kao i hranu bogatu kalijem. Preporučite jesti i sezamovo ulje.

efekti

Bradiarritmija nije opasna i lako se liječi, ali može ukazivati ​​i na druge patologije u organima - zatajenje srca, hipotenzija, aritmija. Pacijent može izgubiti svijest; Uobičajene su i slučajevi napadaja. U takvoj situaciji potrebna je hitna konzultacija s kardiologom.

Bradikardija srca kod djece: uzroci i liječenje

Smanjenje otkucaja srca ispod dobne norme ukazuje na razvoj bradikardije. Dakle, u novorođenčeta srce kuca na frekvenciji od 120 otkucaja / min, u dobi od 8 - 90 i tinejdžeri od 15 godina normalan puls 60-70 otkucaja / min. Teška oblik bolesti je opasnost za djecu, koji obvezuje roditelje sa simptomima kako bi pravodobno kontakt kliniku za dijagnostiku i liječenje, au njihovoj odsutnosti poduzeti preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj dječjeg bradikardije.

Mehanizam pojave

Ljudsko srce sastoji se od nekoliko slojeva, od kojih je jedan miokard. Gotovo se u cijelosti sastoje od mišićnih vlakana koja su u stanju ugovoriti, a između vlakana postoji put, koji je sustav provođenja. To uključuje nekoliko čvorova koji pružaju koordinirano smanjenje. Frekvencija ritma određena je sinusnim čvorom, koji prenosi impuls duž vodljivih puteva i srce je ugovoreno.

Neuspjeh kontrakcija u njemu uzrokuje sinusnu aritmiju koja se može očitovati u obliku bradikardije. Sekundarni čvorovi stvaraju impulse niže frekvencije, ali slušaju signal sinusnog čvora. Nakon oštećenja na glavnom mjestu, njegova sekundarna zamjena, s značajnom bradikardijom. Ako je signal stvoren od strane posljednjih čvorova, tada je ova patologija nespojiva sa životom.

Kršenje ritma srca događa se u sljedećim slučajevima:

  1. U nazočnosti prepreka u vodljivim putevima od sinusa do terminalnog čvora.
  2. Pri prolasku impulsa, a ne glavnim, ali dodatnim stazama.

Uzroci i moguće posljedice

Uzroci bradikardije kod djece su zbog različitih okolnosti njihovog života i stanja organizma, među kojima su najčešći sljedeći:

  1. Patologije živčanog i endokrinog sustava.
  2. Dugotrajna uporaba i velike doze moćnih lijekova.
  3. Brz rast srca i int. vlasti.
  4. Povećani intrakranijski tlak.
  5. Posljedice prenesenih zaraznih bolesti.
  6. Značajna hipotermija tijela.
  7. Organske bolesti srca, koje su prisutne u prenatalnom razvoju.
  8. Poremećena moždana cirkulacija.
  9. Otrovanje nikotinom ili olovom.
  10. Veća vjerojatnost razvoja bradikardije kod djece s dijagnozom hipoksije nakon poroda.

Početak bradikardije kod djeteta može biti uplašen ili pretjerano dugo odloženo disanje. Dakle, prije odlaska u krevet neka djeca imaju smanjenje otkucaja srca pod utjecajem događaja koji su doživjeli tijekom dana. Takvi slučajevi su privremeni i ne zahtijevaju medicinsku pomoć.

U nedostatku neophodnog liječenja, bradikardija može imati sljedeće posljedice:

  1. Trajno onesvijestiti.
  2. Iscrpljenost miokarda.
  3. Ruptura srca koja vodi do smrti.

Vrste bradikardije

Temeljem uzroka poremećaja i stanja tijela razlikuju se sljedeće vrste bradikardije:

  1. Sinusna bradikardija kod djece. Razvija se kada je impuls smanjen iz sinusnog čvora.
  2. Heterotrofično, kod djece je rijetka. Razvija se po dolasku impulsa iz izvora uzbude, koji se razlikuje od nomotopskog.

Prema jednoj od postojećih klasifikacija dolazi do bradikardije:

  1. Apsolutno, kod smanjenja impulsa stalno se promatra.
  2. Relativna, u kojoj je utjecaj impulsnih čimbenika okoliša i zdravlja.

Također se razlikuju slijedeći stupnjevi bolesti:

  1. To je blaga - to je rijetkost, ima jasne simptome, i često ide nezapaženo. Dijagnoza je moguća samo u laboratoriju.
  2. Umjereno - očito se očituje, podvrgava se liječenju, ali ne dovodi do značajnih komplikacija i smrti.
  3. Izražena infantilna bradikardija, prijeteći zdravlju i životu, zahtijeva hitno liječenje.

Simptomi bradikardije kod djece

Bolest se u djetinjstvu manifestira u obliku sljedećih simptoma:

  1. Brzo zamor čak i nakon manjih opterećenja.
  2. Redovita pojava sinkopa.
  3. Vrtoglavica, nestabilni krvni tlak.
  4. Bol u prsima.
  5. Jadna apetita.
  6. Oštećenje pamćenja.
  7. Blijeda koža.
  8. Pomanjkanje daha.
  9. Niža brzina otkucaja srca u ovoj dobi.

S blagom bolesti, nema vanjskih simptoma, osim rijetkog otkucaja srca. sindrom Teška bradikardija karakterizira Morgagni-Edems-Stokes je slijedio kratki vrtoglavicu i bljedilo dijete pada u nesvijest, prestaje funkcija disanja, srce ne ugovor, javljaju konvulzije, prisilno pražnjenje crijeva i pražnjenje mokraće.

Norme otkucaja srca u djece

Broj otkucaja srca ili impuls je pokazatelj koji karakterizira hemodinamiku, a nastaje tijekom srčanih ciklusa i oscilacija zidnih stijenki. Indeks normi srčanih kontrakcija kod djece različitih dobnih skupina razlikuje se nešto, kao što je prikazana u sljedećoj tablici:

Indikacije u tablici su približne, a male se odstupanja na obje strane ne smiju odmah smatrati znakom bolesti. Konačna dijagnoza, uzimajući u obzir fiziološke parametre, a nakon potrebnih dodatnih istraživanja stavlja samo liječnik.

Bradikardija u novorođenčadi dijagnosticira se na brzini otkucaja srca ispod 100 otkucaja / min, i sama po sebi ne uzrokuje krvarenje. U novom razdoblju bolest se može pojaviti kada:

  1. Prisutnost virusne infekcije (akutna respiratorna virusna infekcija, hepatitis).
  2. Krvarenje u mozgu.
  3. Trauma nastanka.
  4. Patologije srca.
  5. Bilirubinska encefalopatija.

U ovom dobu, patologija se može primijetiti tijekom apneje ili ga prethodi. Pulsna stopa do 70 otkucaja u minuti pokazuje kongenitalnu blokadu sustava provođenja i odnosi se na vrlo ozbiljne prognostičke znakove.

Dijagnoza i liječenje

Ako postoji sumnja da dijete ima bradikardiju, oni se obraćaju pedijatrijskom kardiologu koji analizira sljedeće podatke kako bi identificirao bolest:

  1. Reakcija mozga i krvnog tlaka na smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija (početak sinkopa, pad aktivnosti mozga, koncentracija pažnje, poteškoće u učenju).
  2. Stanje miokarda.
  3. Uzroci bradikardije.
  4. Opće zdravlje s smanjenjem otkucaja srca.
  5. Vrsta i stupanj patologije.

Liječenje bradikardije usmjereno je na identificiranje i uklanjanje uzroka patološkog stanja. Da biste to učinili, koristite lijekove koji ispravljaju metabolizam ugljikohidrata, održavaju ravnotežu elektrolita i uklanjaju manjak kisika u tkivima. Umjerena bradikardija bez istodobne srčane bolesti ne dopušta primjenu terapijskih mjera, jer tijelo "nadmašuje" tu povredu.

U prisustvu bradikardijske bolesti bilo kojeg organa ili sustava, prvenstveno se izliječiti ova bolest. Ako je dijagnoza otkrila izraženu bradikardiju u kojoj postoji kršenje protoka krvi, liječnik pripada antiaritmijskim lijekovima. Prikaz manifestacije patologije u obliku Adams-Stokesovog sindroma, liječi se samo implantacijom u srcu pacemakera.

Preventivne mjere

Dječja bradikardija sprječava se na sljedeće načine:

  1. Rana dijagnoza i liječenje patologija unutarnjih organa.
  2. Sprječavanje samo-lijekova i neovlaštene doze lijekova.
  3. Redovne nastave su umjereni sportovi, eliminirajući naporne vježbe.
  4. Profilaksa hipodinamije, otvrdnjavanja, aktivnog načina života.

Bradikardija srca kod djece određena je smanjenom brzinom pulsiranja u odnosu na dobnu normu. Laki stupanj bolesti prolazi asimptomatski, a određuje se samo kada ga pregleda pedijatar ili kardiolog. Akutni uvjeti su opasni zbog sinkopa, prekida srca i respiratorne funkcije. Bolest se može liječiti konzervativno, ali u rijetkim slučajevima život djeteta može se spasiti tek nakon instaliranja pejsmejkera.

Umjerena sinusna bradikardija kod djeteta

Bradikardija kod djece

Bradikardija je smanjena brzina otkucaja srca. U novorođenčadi, standard je 100 ili više otkucaja u minuti, au djece od jedne do šest godina, 80-70. Glavni uzrok pedijatrijske bradikardije često leži u povećanom tonu vagusnog živca, koji proizlazi iz patoloških procesa u miokardu. Apsolutna bradikardija u djece je konstantan i spor ritam, bez obzira na stanje djeteta i faktore izlaganja. Dijagnoza relativne bradikardije povećava se ako se srčani ritam usporava samo kada su pogođeni neki čimbenici, na primjer, hipertermija. Umjerena bradikardija - prilično česta pojava kod djece, koju karakterizira pojava tahikardije kod izdaha. Takvo stanje kod djeteta, na primjer, može biti posljedica djelovanja hladnoće.

Bradikardija kod djece može biti i primarna i sekundarna, kada dolazi do smanjenja ritma zbog drugih bolesti tijela (bolest jetre, intrakranijalni hematom, meksema, cerebralni edem itd.).

U većini slučajeva, dijete koje pati od bradikardije nema se žaliti. U slučajevima kad bolest postaje jasno izražena, djeca imaju česte glavobolje, vrtoglavicu, slabost. Kada bolest pogorša, ponekad je gubitak svijesti (napad Morgagni-Adams-Stokes). Ovo stanje je zbog oslabljene isporuke krvi u mozak.

Na prvim pritužbama djeteta o lošem stanju zdravlja potrebno je provesti sveobuhvatan pregled, ako se dijagnosticira bradikardija, neophodno je stalno praćenje kardiologa. U onim slučajevima kada se promatraju napadi Morgagni-Adams-Stokes, potrebno je hitno savjetovanje srčanog kirurga kako bi se razmotrilo korištenje elektrostimulacije.

Nedavno je porastao broj djece oboljelih od pedijatrijske bradikardije. Iako je vrijedno napomenuti da je mnoga djeca ova pojava privremena i lako prilagođena. Ako se dijete osjeća dobro i kardiolog ne vidi nikakve značajne promjene u funkcioniranju srčanog mišića, ponekad je dovoljno čekati neko vrijeme i bradikardija prolazi sama po sebi bez lijekova.

Dječja bradikardija

Nisu sve bebe rođene apsolutno zdrave: neke od njih imaju kongenitalne patologije i anomalije koje mogu do određene mjere utjecati na njihove živote. Posebnu pažnju treba posvetiti stanju kardiovaskularnog sustava, bolesti koje se mogu odmah dijagnosticirati nakon rođenja ili se manifestiraju u svjesnijoj dobi pod utjecajem bilo kojeg uzroka (fizičko preopterećenje, emocionalni stres, lijekovi).

Moderna pedijatrijska kardiologija nudi mnoge učinkovite metode dijagnoze i liječenja raznih bolesti srca. Danas ćemo razmotriti takvu bolest kao bradikardiju kod djece.

Uzroci usporenog srčanog ritma

Glavni razlog usporenog ritma srca kod djece je povećani ton tzv. Vagusnog živca. S druge strane, uzrok visokog tonusa leži u patologiji srčanog mišića. Abnormalni procesi u miokardu utječu na usporavanje impulsa sinusnog čvora, što rezultira čvornim ritmom (ektopski fokusi generacije). Kada se dijagnosticira, liječnik može otkriti kršenje impulsa u atriji i ventrikulama, što je uzrok pojave sinouaurnih i atrioventrikularnih blokada.

Usporavanje srčanog ritma može biti uzrokovano prekomjernim unosom kalija i anaprilina.

Kako se manifestira dječja bradikardija?

U djece do godinu dana, normalni srčani ritam je frekvencija otkucaja srca više od stotinu minuta. Za djecu koja su prešla godišnju granicu puls može biti ispod 80 otkucaja u minuti. Stoga, na svakom pregledu pedijatar sluša pažljivo na srce, kada sumnja na anomalije daje smjernice za temeljitiji pregled djeteta.

Na temelju tih podataka i vremena manifestacije patologije, bradikardija je podijeljena u nekoliko vrsta.

  • Apsolutna bradikardija u djetinjstvu karakterizira stalno rijetko srce, bez obzira na vanjske čimbenike, stanje djeteta i uvjete njegova položaja.
  • Relativni oblik bolesti manifestira se u prisutnosti bilo kojeg uzroka, uključujući hipertermiju, redovitu vježbu (ako je dijete sportaš).
  • Umjerena bradikardija u djece je stanje u kojem se spor ritam srca mijenja na brzu otkucaj srca kada se izdahnu, što je karakteristično za bebe u hipotermiji.
  • Vagalni ili ekstrakardijski spor ritam srca ozbiljniji je uvjet koji često prati uvjete kao što su neuralgija, meksema, nefritis i druge ozbiljne bolesti.

Pitanja liječenja

Nema potrebe za bilo kakvim ozbiljnim liječenjem dječje bradikardije, pod uvjetom da nema ozbiljnih anomalija u tijelu. Kao preventivna mjera, dječji kardiolog propisuje atropin sulfat. Ako je bolest popraćena kršenjem srčane provodljivosti, terapija se temelji na utvrđivanju glavnih uzroka tih procesa. U slučaju da je brzina otkucaja srca postala spora zbog uzimanja lijekova, otkazati ih i imenovati druge. U slučaju nužde, potrebna je elektrostimulacija srčanog mišića.

Bradikardija kod djece

Glavni uzrok bradikardije kod djece je povećani ton vagusnog živca, kao posljedica nekog patološkog procesa miokarda. Ova pojava dovodi do prigušenja impulsa u sinusnom čvoru, kao posljedica ektopičnih žarišta naraštaja, drugim riječima, nodalnog ritma. Također, impuls može biti poremećen na atriji i ventrikulama, što dovodi do atrioventrikularnih i sinusurikularnih blokada. Kod djece bradikardija također se može prikazati na recepciji anapriline i kalija u većim ili velikim količinama ili količinama.

Simptomi bradikardije kod djece

Bradikardija je smanjenje ritma otkucaja srca. Za djecu do jedne godine, frekvencija je više od sto otkucaja u minuti, nakon godinu dana - može biti ispod osamdeset. Ovisno o tome kada se takva patologija očituje, bradikardija se dijeli na nekoliko tipova. Apsolutna bradikardija je stalni ritam ritma, bez obzira na stanje pacijenta, kao i uvjete njegova boravka. S relativnom bradikardijom smanjuje se broj otkucaja srca pod utjecajem tog ili onog čimbenika, na primjer, hipertermije. Također je sličan uvjet zabilježen kod ljudi koji imaju sportske fizičke podatke, koji se nazivaju bradikardijskim sportašima. Umjerena bradikardija je stanje koje se može zamijeniti tahikardijom kod izdaha. Ovaj oblik je vrlo uobičajen u maloj djeci i dolazi od karaktera, na primjer, pod djelovanjem hladnoće ili s pritiskom na očne jabučice. I konačno, ekstrakardijalna bradikardija ili vagalna, koja se promatra u patologijama neurološke prirode, kao i miksema, nefritisa i mnogih drugih stanja. Nadalje, treba napomenuti da sami stanja, kao što je bradikardija, mogu biti patološki i fiziološki.

Liječenje bradikardije kod djece

Sinusna bradikardija ne zahtijeva poseban tretman. Da bi se povećala ritam, moguće je koristiti atropin sulfat. Ako postoji kršenje provođenja srca, lijekovi su propisani uzimajući u obzir glavni uzrok tog postupka. U hitnim slučajevima moguće je koristiti elektrostimulaciju srca. U slučajevima kada je bradikardija uzrokovana uzimanjem lijeka, ona se otkazuje i provode se postupci za uklanjanje nuspojava.

Koja je opasnost od bradikardije kod djece

Bradikardija kod djece događa se zbog patološkog procesa u djetetovom tijelu. Ali postoje slučajevi bolesti u normalnom stanju tijela. Za početak, mi ćemo otkriti što srce bradikardije. Znak bolesti je smanjenje brzine otkucaja srca, tj. Ispod dopuštenih normi.

razlozi

Razlozi zbog kojih dolazi do bradikardije su mnogi:

  • Kršenje ravnoteže elektrolita zbog nedostatka vlakana u hrani koju dijete konzumira;
  • Dijete se u pravilu bavi profesionalnim sportovima, tako da postoji umjerena bradikardija;
  • Odgoditi zarazne bolesti, na primjer, ARI;
  • Kongenitalna bolest srca;
  • Prekomjerno, ispred rasporeda rasta tijela (uključujući i srce).

Postoje i drugi uzroci koji uzrokuju bolest, ali su iznimno rijetki i gotovo se nikada ne pojavljuju u medicinskoj praksi.

simptomi

Za svaku dobnu skupinu postoji prihvatljiv prag otkucaja srca (puls).

  • Novorođenčad, manje od 120 otkucaja u minuti;
  • Dijete od 1 do 7 godina, manje od 70 otkucaja u minuti;
  • Dijete od 7 do 18 godina, manje od 62 otkucaja u minuti.

Glavni simptomi bradikardije su sljedeći simptomi:

  • Kad stopa srca usporava, dijete gubi svijest;
  • Razvija se arterijska hipertenzija, što dovodi do nestabilnih pokazatelja krvnog tlaka, kojima je teško odabrati liječenje;
  • Brzi zamor;
  • Kronični kružni poremećaj.

klasifikacija

Vrste bolesti klasificiranih zbog nastanka bolesti. Postoje dvije vrste bradikardije:

  • Sinusna bradikardija u djece, karakterizirana sljedećim simptomima: vrtoglavica, slabosti, straha, straha od umiranja, nedostatka zraka. Uzroci: smanjena aktivnost sinusnog čvora srca;
  • Ne sinusna bradikardija kod djece, primarni simptomi, kao u sinusu. Uzroci: blokada električnih impulsa između čvorova srčanog mišića.

Vrste bolesti klasificiranih prema načelu provokacije smanjenja hs:

  • Fiziološki je izazvan sportom na profesionalnoj razini ili pretjeranom tjelesnom aktivnošću, blagim oblikom bolesti, liječenje nije potrebno, budući da fiziološka bradikardija u većini slučajeva nije opasna;
  • Lijekovi proizlaze iz uzimanja određenih lijekova;
  • Patološki, razvijen zbog patoloških bolesti, simptom drugih bolesti srca, ovaj oblik bradikardije je opasno za ljude.

Treća klasifikacija bolesti ima nekoliko vrsta, ovisno o učestalosti srčanog udara:

  • Snažno izražen, čiji je vjerni suputnik aritmija, s tim oblikom otkucaja srca pada na manje od 40 udaraca;
  • Umjereno, ponekad i aritmija, broj otkucaja srca u minuti je manji od 60, ali više od 40;
  • Jednostavno, aritmija je potpuno odsutna, chss od 50 do 60.

Kako bi se temeljito upoznali sa svakim od tipova bradikardije, vrijedi konzultirajte s vašim liječnikom. Specijalist će vas upoznati s informacijama o uzrocima, liječenju bradikardije kod djeteta ili odrasle osobe. Također možete saznati kako takva bolest kao ARI može uzrokovati ozbiljnije bolesti, uključujući bradikardiju.

dijagnostika

Bradikardija kod djece dijagnosticira se na sljedeće načine:

  • Na temelju analize pritužbi (slabost, vrtoglavica, gubitak svijesti, prekomjerna vježba, itd.), Ako je dijete u svjesnom dobu;
  • Analiza bolesti (infektivna, na primjer, ARI, operacija ili nasljednost);
  • Inspekcija liječnika, terapeuta i kardiologa (probiranje impulsa, određivanje granica srčanog mišića i tako dalje);
  • Analiza urina i krvi (na razinu hormona);
  • EKG podaci (sinusna bradikardija kod djece izražena je na kardiogramu u obliku nepotpune provodljivosti);
  • Ultrazvuk srčanog mišića (uz pomoć ovog postupka možete saznati kardinalne uzroke bolesti);
  • Test na stacionarnom biciklu s postupnim povećanjem opterećenja (možete odrediti odstupanja od norme za sat i vrijeme postavljeno za oporavak).

liječenje

Neophodno i pravilno liječenje može propisati samo kardiolog. Uz takvu bolest ne biste trebali započeti neovisno liječenje djeteta. Organizam djeteta nije potpuno razvijen, stoga je moguće štetiti bilo kakvom neprofesionalnom smetaju. Čak iu ARI, djeca ne bi trebala započeti liječenje bez savjetovanja sa stručnjacima iz relevantnog medicinskog polja. Stoga savjet je samo upoznavanje, može se raspravljati s specijalistom, upozoravajući ga da su ti podaci preuzeti s interneta.

  • Opći savjeti. S blagom bradikardijom, ako nema aritmije, propisat će se dijeta i unos vitamina;
  • S umjerenim tijekom bolesti, ako postoji aritmija, liječenje je teže. Ako nakon nekog tijeka vitamina i prehrane, dijete nema poboljšanja, liječnik će propisati simpatomimike. Oni povećavaju kontrakciju srčanog mišića, upravo onoliko koliko iu sportu. Dozu i lijek izračunava i propisuje liječnik nakon potpunog pregleda djeteta;
  • Uz zanemarenu bolest, ali samo kao posljednje sredstvo, može se propisati operacija. Kirurška intervencija je moguća u slučaju opasnosti za život djeteta. Tijekom kirurškog zahvata postavlja se pejsmejker koji pomaže srcu da se ugovara u normalnom načinu rada.

komplikacije

Čim postoje simptomi slični gore opisanim, odmah odnesite dijete do liječnika. Uostalom, čak i zajednički ORZ pretrpio u djetinjstvu, s vremenom može postati kobno, kao i prekomjerno sport. Ako dijete ima znakove bradikardije, nemojte čekati tragične posljedice:

  • Iznenadna smrt. Srce zaustavlja udaranje, što ga olakšava aritmija;
  • Ozljede uslijed pada, uzrokovane gubitkom svijesti, do smrtonosnog ishoda;
  • Kršenje moždane cirkulacije. Srce se ne može nositi sa zasićenjem krvi mozga. To može uzrokovati bolesti moždanog korteksa;
  • Kardiovaskularni neuspjeh. Srce nije u stanju obavljati funkciju cirkulacije, čak ni u snu;
  • Koronarne srčane bolesti, nakon nekoliko desetljeća tijeka bolesti, mogu se pojaviti infarkt miokarda.

prevencija

  • Ako je dijete sportaš, pobrinite se da on nije pretjeran i ne vodi aktivan način života;
  • Korištenje proizvoda s vlaknima, čini pravo prehrane za dijete od rođenja, tako da nakon što nije bio prekasno. Dajte djetetu voće i povrće, izbjegavajte prženu i začinjenu;
  • Nakon savjetovanja s liječnikom, uzimajte propisane lijekove;
  • U vrijeme liječenja bolesti, čak i banalnog ARD-a.

Promatrajući i slijedeći izvršenje ovih jednostavnih pravila zajedno s djetetom, pomoći će mu da se odraste zdravo. Za točne i detaljne informacije i savjete obratite se liječnicima u bolnici.

Vrste bradikardije kod djece, uzroci i karakteristike liječenja

Problemi u radu srca u većini slučajeva, doktori otkrivaju u prvim mjesecima života novorođenčeta. No, čak i zdravo dijete u procesu života ponekad se dijagnosticira buka i aritmije kao reakcije na stres i prijenos virusnih i bakterijskih infekcija.

Bradikardija kod djece kao potvrđena dijagnoza manje je uobičajena od ostalih bolesti srca.

Što je sinusna bradikardija srca?

U praksi liječnika srca, kada je otkrivena bolest i utvrđena je ozbiljnost, propisana je terapija ili se stanje djeteta prati nekoliko mjeseci i godina. U takvoj situaciji važno je da roditelji prate stanje zdravlja i pritužbe djece kako bi pružili potpun i pouzdan podatak liječniku.

Da biste razumjeli sve nijanse povezane s ovom temom, važno je razumjeti što je to - bradikardija kod djece i kakve komplikacije je opasno. Bolest je karakterizirana smanjenim brojem kontrakcija srčanog mišića u minuti. Različite dobne skupine imaju svoje HR norme:

  • za novorođenčad od prvih dana života do godine - 100-120 otkucaja u minuti;
  • od 3 do 7 godina - 80-90 udaraca;
  • od 8 godina do adolescencije, 70-80 poteza.

Ako brzina otkucaja srca odstupa od tih brojeva za 20 ili više jedinica, liječnici dijagnosticiraju sinusnu bradikardiju srca. Što je to u djece? To je smanjeni broj kontrakcija srčanog mišića u usporedbi s normalnim, unatoč činjenici da je sinusni ritam očuvan.

Sličnu sliku promatraju liječnici u sportašima koji sustavno izvode vježbe snage s opterećenjima.

Sinusna bradikardija u razvoju djeteta je složen mehanizam koji je povezan s promjenama u radu tzv sinusnog čvora, koji se nalazi u lijevoj pretklijetki području, u mjestu ušća gornji i donji šuplja vena. Potiče kardijalne kontrakcije, ali ako impulsi gube pravu frekvenciju, oni govore o oštećenju čvora, promjenama u tijelu i patologiji.

Opasna bradikardija kod djeteta s gladovanjem kisika svih unutarnjih organa zbog cirkulacijskih poremećaja. Osobito je loše mozak. U teškim slučajevima, bolest je puna čestih nesvjestica, kašnjenje u disanju, razvoj vegetativne vaskularne distonije, srčani zastoj i iznenadna smrt.

Srčani udar s potezima uzrokuje gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga. Praktički u svim slučajevima, razlog takvog strašnog kraja je jednokratni skokovi zbog hipertenzije.

Srčani udar s potezima uzrokuje gotovo 70% svih smrtnih slučajeva na svijetu. Sedam od deset ljudi umire zbog blokade arterija srca ili mozga. Praktički u svim slučajevima, razlog takvog strašnog kraja je jednokratni skokovi zbog hipertenzije. "Tihi ubojica", kako je nazvao kardiolozi, svake godine uzima milijune života.

razlozi

Pojava bradikardije srca kod djece od djetinjstva govori o kongenitalnim patologijama kardiovaskularnog sustava. Ali bolest se može pojaviti u bilo kojoj dobi, uključujući adolescenciju. Unutarnji čimbenici, vanjski i nasljedni razvoj dovode do razvoja bolesti.

Uzroci bradikardije kod djece:

  • fetalna hipoksija;
  • srčana bolest;
  • kongenitalne bolesti živčanog sustava;
  • hipotireoza i drugi problemi u funkcioniranju štitnjače i endokrinog sustava u cjelini;
  • povećani intrakranijski tlak;
  • intenzivan rast kostura i mišića;
  • prenesene virusne i bakterijske infekcije;
  • produljena hipotermija;
  • dugotrajno uzimanje lijekova;
  • trovanja nikotinom i drugim otrovnim tvarima i parama.

Bradikardija u djeteta 3 godine i mlađe može se pojaviti nakon jakog strahovanja, stresa, psihološke traume. U pravilu, takva stanja su reverzibilna. Uzrok sporog ritma može biti dugotrajna neishranjenost, pretilost, profesionalno vježbanje.

Simptomi kod djece

Nije uvijek bolest u početnoj fazi manifestirana karakterističnim znakovima. Simptomi bradikardije kod djece ovise o uzrocima razvoja. Patologije srca i živčanog sustava daju svijetle simptome, prenoseće infekcije i naprezanja su podmazani i reverzibilni. Učestalost i intenzitet simptoma ukazuju na oblik bolesti.

Svjetlosni oblik

Nije opasno za život i zdravlje, često je normalno stanje s asteničkim tjelesnim tjelesnim tvarima. Svjetlosna bradikardija kod djeteta očituje samo usporena brzina otkucaja srca. Brzina otkucaja srca je na razini od 50 do 60 udara uz normalno stanje zdravlja. Moguće manifestacije umora nakon vježbanja, bljedilo kože, glavobolja. Bradikardija kod 10-godišnjeg djeteta u blagu obliku može biti posljedica promjena u tijelu u dobi.

Umjerene manifestacije

S umjerenom bradikardijom kod djeteta simptomi bolesti se manifestiraju češće i izraženije. Kod ove brzine otkucaja srca je više od 40 poteza, ali manje od 60, aritmije mogu biti odsutne. Karakteristični simptomi:

  • umor i pospanost;
  • bljedilo kože;
  • vrtoglavica;
  • kratkoća daha.

Svi se simptomi povećavaju tjelesnom aktivnošću. Umjerena sinusna bradikardija kod djeteta dijagnosticira EKG. U pravilu se pacijent osjeća normalno. Oblik bolesti govori o vjerojatnim funkcionalnim promjenama u tijelu, zahtijeva ozbiljnu dijagnozu.

Manifestacija bradikardije srca

izražen

Apsolutna ili izražena sinusna bradikardija kod djeteta kao dijagnoza je rijetka i povezana je s ozbiljnim patologijama cijelog kardiovaskularnog sustava, endokrinog ili nervoznog.

  • Otkucaji srca 40 udara ili manje;
  • aritmija;
  • oštećenje pamćenja;
  • slab apetit;
  • znojenje;
  • bol u prsima;
  • oticanje mekih tkiva;
  • vrtoglavica, mučnina.

Izražena bradikardija u sedmogodišnjem djetetu očituje slaba školska učinkovitost i brz umor. Ovaj oblik bolesti posebno je opasan za bebe do godinu dana, jer može uzrokovati kašnjenje u disanju i srčanom zastoju. Čak i pojedini slučajevi smanjenja brzine otkucaja srca do 40 udaraca predstavljaju prigodu za propisivanje medicinskog tretmana i temeljit pregled.

Je li potrebno liječenje?

Bolest ne zahtijeva uvijek lijekove. U središtu imenovanja liječnika je test koji uključuje opći i biokemijski test krvi, ultrazvuk srca, elektrokardiogram.

liječenje bradikardija u djece s blagim provodi u odsutnosti aritmije, davanjem vitamina mineralne komplekse i organizacije prehranu. Moguće je reguliranje opterećenja.

Uz umjeren oblik, važni su i vitamini i racionalna prehrana, uključujući oraha, plodove mora i povrće bogato vlaknima u prehrani. Ako se sluša aritmija, kardiolog može propisati eleutherococcus, jak čaj.

Izraženi oblik bolesti ponekad zahtijeva hospitalizaciju i uvijek redovite preglede kardiologa. Metoda liječenja pretpostavlja:

  • pravilnu organizaciju prehrane s visokim sadržajem magnezija i kalija u prehrani, mliječnih proizvoda, žitarica, orašastih plodova mora i povrća, smanjenje udjela slanih hrane;
  • uklanjanje infektivnih bolesti kroničnog tijeka (tonsilitis, otitis, itd.);
  • prijem simpatomimikata koji stimuliraju brzinu otkucaja srca (efedrin, kofein, itd.);
  • uzimanje prirodnih lijekova kao pomoćnu terapiju (tinktura ginseng, herbage).

U određenim situacijama mladi pacijenti propisuju lijekove koji poboljšavaju metabolizam u tijelu, ispravljaju izmjenu elektrolita, uklanjaju gladovanje kisikom u mozgu i druge organe. U teškim slučajevima potrebna je operacija za instaliranje pejsmejkera. Indikacije za operaciju su česte nesvjestice sa srčanim zastojem i drugim promjenama u životu koje ugrožavaju život.

Je li moguće sudjelovati dijete u sportu?

Bradikardija kod djece i sporta - pojmovi su vrlo kompatibilni. Mnoge umjerene prirode prikazane su u prva dva oblika bolesti. Oni bi trebali biti redoviti i ne dugotrajni. Profesionalne sportske aktivnosti zamjenjuju se amaterskim, pridržavaju se režima osposobljavanja.

Izražena bradikardija u djeteta od 5 godina i bilo kojoj drugoj dobi zahtijeva odabir posebnih vježbi uz iznimku uvijanja prtljažnika. Vrlo korisne duge šetnje na otvorenom 3 sata dnevno.

Korisni videozapis

Za više informacija o bradikardiji kod djece pogledajte ovaj videozapis:

Sinusna bradikardija u djece: uzroci i obilježja patologije

Ovo patološko stanje može se dijagnosticirati u bilo kojoj dobi iu djece je mnogo rjeđe nego u odraslih bolesnika.

Često sinusna bradikardija u djece može biti inačica norme, ali ne isključuje njeno pojavljivanje u složenim oboljenjima kardiovaskularnog sustava.

Stoga roditelji trebaju znati pod kojim uvjetima se može razviti i kada se pojavi, koji znakovi su potrebni da se obratite stručnjaku za pravovremenu dijagnozu i liječenje ove patologije.

Što je bradikardija i njezin stupanj

Bradikardija kod djece - ovo stanje, koje karakterizira smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija u minuti, ispod donje granice dobne norme:

  • u novorođenčadi - manje od 100;
  • u djece od jedne do šest godina - manje od 70;
  • u tinejdžerima - 60 i manje otkucaja u minuti.

Svjetlosna sinusna bradikardija djeca razvijaju:

Ovo stanje se podešava:

  • primanje mekih biljnih pripravaka;
  • stabilizacija dnevne rutine;
  • normalizacija sna i budnosti;
  • tečajevi masaže;
  • fizioterapeutski postupci;
  • Terapija vježbanja;
  • liječenje sanatorija u profilu sanatoriju.

Teška i produljena sinusna bradikardija kod djece smatra se jednim od znakova ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog sustava.

Istodobno je potrebno što prije razjasniti dijagnozu s obaveznim razjašnjavanjem uzroka bradikardije i pravodobno imenovati neophodni tretman za temeljnu patologiju.

U ovom slučaju treba imati na umu da je smanjenje učestalosti srčanih kontrakcija samo simptom složene patologije srca i / ili krvnih žila.

To uključuje:

  • teške poremećaje sustava provođenja srca;
  • izraženi upalni procesi srčanog mišića raznih etiologija, češće bakterijski i virusni reumatski carditis, miokarditis);
  • različite vrste kardiomiopatija;
  • difuzne promjene srčanog mišića u amiloidozama i kalcificacijama;
  • trajni metabolički poremećaji mogu dovesti do promjene u kontraktilnim stanicama (miocitima), struktura sustava provođenja srca i arterija koje ga hrane;
  • slabost sinusnog čvora (pejsmejker);
  • trovanja droga ili drugih upornih opijenosti, uključujući alkohol i droge u adolescenciji.

Sve ove bolesti zahtijeva dinamički nadzor specijalista (pedijatra i pedijatrijskih kardiologa), imenovanje adekvatne terapije, što u svakom slučaju pojedinačno, u početku je često u bolnici. U budućnosti je potrebna stalna korekcija liječenja.

Uzroci patologije

Da biste znali kako spriječiti pojavu ovog stanja kod djeteta, trebate zamisliti zašto bi se to moglo dogoditi.

Razlozi za pojavu ovog patološkog simptoma su mnogi.

Razne bolesti endokrinog i živčanog sustava:

    • neuroze različitih geneza;
    • hormonalne kvarove ili neravnoteže;
    • hipotireoze;
    • migrena, Meniereov sindrom;
    • dijabetes melitus;
    • različite vrste likorodinamskih poremećaja, najčešće povećani intrakranijski tlak;
    • perinatalna encefalopatija;
    • preostale (preostale) pojave nakon traume glave;
    • upalne bolesti mozga (encefalitis, meningitis);
    • akutne povrede cerebralne cirkulacije;
    • neurodistrofske bolesti.

Organske i / ili funkcionalne bolesti srca:

  • kongenitalni i stečeni carditis;
  • kardiomiopatija, miokardijalna distrofija;
  • oštećenja srca s oštećenjem funkcioniranja vodljivog sustava (hipoklasi miokarda);
  • skleroze ili grčenja krvnih žila koje daju sinusni čvor;
  • neoplazme u srčanoj šupljini.

Prekomjerno hlađenje, zarazno-toksične, virusne, bakterijske patologije i infekcije djetinjstva:

  • tonziološka kardiomiopatija u pozadini dugog i stalno ponavljajućeg kroničnog tonsilita;
  • komplikacije u obliku srčane distrofije nakon difterije, tifusne groznice ili drugih složenih zaraznih procesa koji se javljaju uz tešku opijenost djetetovog tijela;
  • upala srčanog mišića (karditis) nakon akutnih infektivnih bolesti (gripa, crvenkaste groznice);
  • intrauterinska infekcija;
  • sepsisemia, zarazno-toksični šok.

Akutno trovanja:

  • medicinski pripravci;
  • nikotin;
  • voditi.

Trajni metabolički poremećaji, elektroliti.

Akutna hipoksija (intrauterina, asfiksija u teškom stupnju rada).

Brz rast unutarnjih organa.

Vegeto-vaskularna distonija

Profesionalni sportovi s neadekvatnom tjelesnom aktivnošću (patološko srce).

Iz ovih razloga možemo razlikovati:

  • prijelaznih i čak funkcionalnih uvjeta (VSD, brzog rasta organa) koji zahtijevaju minimalnu korekciju;
  • bolesti koje se liječi i ispravljen u djece do jedne godine (perinatalne encefalopatija, učinci akutne hipoksije, povišen intrakranijalni tlak, prirođene karditis, intrauterino infekcije) - pravovremeno korekcija u većini slučajeva pomaže da se izbjegne pojavu bradikardije djece nakon godinu dana);
  • bolest predškolske djece koje se liječi pravovremeno - neuroza, adenoidi, angina i druge žarišta kronične infekcije, dismetaboličke poremećaje koje mogu dovesti do poremećaja metabolizma;
  • bolesti živčanog sustava, prehlade, djetinjstvu, infekcije dišnih virusne i bakterijske bolesti zbog netočne i prerane tretmana može biti komplicirana srca i krvnih žila;
  • ozbiljnih bolesti kardiovaskularnog, živčanog i endokrinog sustava, metaboličkih poremećaja, uzrokujući stalne promjene u radu srca i tijela kao cjeline.

Vrste bradikardije kod djece

U pedijatrijskoj kardiologiji postoje dvije glavne vrste ovog patološkog stanja:

  • sinusna bradikardija - razvija se kada je impulsni prijenos s sinusnog čvora (glavni pacemaker) oštećen;
  • heterotopička bradikardija -to je kršenje prijenosa impulsa iz drugih čvorova ili u blokadi provođenja impulsa na jednom od glavnih puteva.
  • relativna bradikardija, koji nastaju pod određenim uvjetima ili izloženost različitim čimbenicima (hladno, prisilno disanje, groznica, stres);
  • apsolutna bradikardija, koji se razvija bez obzira na stanje bolesnika ili učinak vanjskih podražaja.

Simptomi bradikardije sinusa kod djece

Kontinuirana smanjenje otkucaja srca postepeno dovodi do kisika izgladnjivanje svih organa i tkiva, uključujući neurone i myocardiocytes, što uvelike pogoršava bolest.

Važno je ne propustiti znakove bradikardije u ranoj fazi formiranja patologije i konzultirati stručnjaka radi razjašnjavanja dijagnoze i propisivanja pravilnog liječenja.

U budućnosti, kompenzacijski mehanizmi su iscrpljeni, što dovodi do:

  • prvo na patološke poremećaje miokarda;
  • postupno progresivni intracelularni poremećaji metabolizma i energije u svim organima i tkivima - primarna hipertrofija (povećanje volumena stanica srca kontraktilnih;
  • zatim do dilatacije (prekomjerno povećanje i povećanje) srčanih šupljina s velikom vjerojatnošću iznenadnog srčanog udara ili raskidom srčanog mišića.

Bradikardija kod djece manifestira se:

  • stalna letargija i povremeni napadi slabosti;
  • Pospanost i trajni pad performansi;
  • smanjenje apetita i kod novorođenčadi - odbijanje hrane, česte regurgitacije;
  • vrtoglavica;
  • periodički hladni znoj;
  • nepravilan krvni tlak;
  • kratkoća daha, konstantna težina u prsima;
  • bol u srcu;
  • gubitak svijesti, koji na kraju postaju češći.

Jasan znak bradikardije je:

  • trajno usporavanje pulsa;
  • smanjenje brzine otkucaja srca (manje od nižih granica dobnih normi);
  • Prisutnost EKG - znakova bradikardije.

Pravovremeno dijagnosticiranje ove složene patologije do danas je osnova za povoljan tijek bradikardije.

pedijatar Sazonova Olga Ivanovna

Bradikardija kod djeteta: vrste, simptomi i uzroci

Bilo koji problem u radu srca neizbježno utječe na zdravlje neke osobe. To vrijedi i za bradikardije - varijantu aritmije kada se broj otkucaja srca usporava na 40-50 otkucaja u minuti. Bradikardija kod djece rijetko se javlja, ali zahtijeva obavezan medicinski nadzor.

Činjenica je da usporeni rad srca čuva tijelo u stanju gladovanja kisika cijelo vrijeme. Kao rezultat toga, vitalna aktivnost internih sustava i organa je poremećena. Ako ostavljate bolest bez pažnje, potpuno ćete iscrpiti srčani mišić i zatim ga slomiti.

Uzroci bradikardije

Pulsna stopa u djece ovisi o dobi. Obično se pretpostavljaju sljedeće vrijednosti:

  • U dojenčadi - 120 otkucaja u minuti;
  • Djeca mlađa od tri godine - 110 godina;
  • Od tri do devet, 90-100;
  • Od devet do dvanaest, 80-85;
  • Tinejdžerima - 70-75.

Smanjenje vrijednosti za 20 jedinica ili više smatra se znakom bradikardije kod djece. To uzima u obzir subjektivne značajke ritma, ovisno o težini, tenama i temperamentu djeteta.

Smanjenje brzine otkucaja srca povezano je s poremećajem rada glavnog pacemakera, čvora sinusa koji se nalazi u srčanom mišiću.

Negativne promjene u sustavu provođenja organa javljaju se iz sljedećih razloga:

  • Nasljedna sklonost;
  • Hipoksija fetusa;
  • Kršenje moždane cirkulacije u novorođenčadi.
  • Kongenitalni defekti srca (stenoze, defekti odjeljenja, tetralogija Fallota) i stečena (reumatska srčana bolest);
  • Upala srčanog mišića (endokarditis, miokarditis);
  • Nedovoljna funkcija štitnjače;
  • Visoki intrakranijski tlak uzrokovan nakupljanjem cerebrospinalne tekućine u bilo kojem dijelu mozga;
  • Odgođene infekcije, praćene dehidracijom i promjenama u sastavu vode i elektrolita u krvi;
  • Alergija na lijekove;
  • Predoziranje lijekova;
  • Otrovanje olovom i nikotinom;
  • Hipotermija.

Bradikardija kod djeteta često prati brz rast tijela, osobito u razdoblju puberteta.

Adolescenti u ovom trenutku podložni su raspoloženjima, naprezanjima, neuroznima. Endokrini sustav ne drži korak s razvojem srca i drugih organa. Postoje poremećaji u metaboličkim procesima, praćeni aritmijom.

Simptomatologija bolesti

Bradikardija srca kod djece uglavnom je otkrivena tijekom liječničkih pregleda. Ali puno ovisi o roditeljima. Dijete, a posebno beba, ne može jasno komunicirati o svom stanju.

Potrebno je žuriti specijalistu ako dijete ima takve abnormalnosti:

  • Primjetna kratkoća daha nakon igranja i trčanja;
  • Letargija, adinamia, pospanost;
  • Neobjašnjivi dijelovi slabosti uz poprilično znoj;
  • Siromašni apetit;
  • Disipacija, nepažnja, oštećenje pamćenja;
  • Vrtoglavica, nesvjestica;
  • Utrke konja;
  • Bol u prsima;
  • Edem, bljedilo, cijanoza nasolabijalnog trokuta;

Najpouzdaniji znak je rijedak puls.

Ponekad broj otkucaja srca pada na 30. Možete ih brojati pritiskanjem prsta na radijalnoj arteriji na zglobu. Gornji simptomi upućuju na to da je kontraktilnost srčanog mišića slomljena, a unutarnji organi su u stanju hipoksije (nedostatak kisika).

dijagnostika

Bradyarrhythmia se otkriva slušanjem srca kroz stetoskop s istodobnim brojanjem srčanih kontrakcija. Kako bi točno odredili uzrok bradikardije kod djece, oni se upućuju na pedijatrijsku kardiologu.

Specijalist određuje puni pregled:

  1. EKG s testovima otpornosti na stres (čučanj, bicikl ergometrija) ili bez njih.
  2. Praćenje Holtera tijekom dana, ako je EKG malo informativan.
  3. Ultrazvuk srca. Studija će utvrditi moguće oštećenja organa.
  4. Röntgenovi na prsima. To će pokazati znakove stagnacije i promjene veličine srčanog mišića.
  5. Ispitivanje krvi za elektrolite.

Dijete se dodatno upućuje na endokrinolog da provjerava funkcionalno stanje štitne žlijezde, kao i neurologa - za otkrivanje neurotskih poremećaja.

Oblici i stupnjevi bradikardije

Prema rezultatima EKG-a definira se jedan od oblika bradikardije:

  • Sinus. U tom slučaju, slika nije iskrivljena napamet: smanjenje ventrikularne puls isporučuje sinusnog čvora i prolazi duž unaprijed određene staze. Sinusna bradikardija kod djece povezana je s povišenim tonom vagusnog živca (vagus). Ovaj živac "upravlja" usporavanjem brzine otkucaja srca, a njezino pretjerano izlaganje dovodi do još rjeđeg pulsa.
  • Heterotropnog. Dođe do anomalije ako je aktivnost sinusnog čvora potisnuta. Tada srčani dirigent postaje dirigent ritma. Kod djece ovaj je oblik rijedak.
  • Blokiranje srčanog mišića. Primjećuje se kada neki električni impulsi ne dođu do klijetke. Otkucaji srca se svode na 30-40 udaraca. Znak blokade je česta sinkopa i konvulzivna aktivnost.

Pored vrsta, razlikuju se nekoliko stupnjeva bradikardije:

  1. Svjetlo (otkucaji srca 50-60 otkucaja / min);
  2. Umjereno (40-50 otkucaja u minuti);
  3. Izraženo (manje od 40 otkucaja u minuti);

Svjetlo i umjerena bradikardija kod djece za život nije opasna, ako ne postoji organska oštećenja srca. Najčešće dijete "preraste", a srčani ritam se uspostavlja sam po sebi.

Izražena disfunkcija zahtijeva pozornost stručnjaka, jer u uvjetima hipoksije nastaju kršenja krvotoka. Posebno pati od sustava intrakranijalnih arterija, koji opskrbljuju mozak s kisikom.

Strategija i taktika liječenja

Ako je dijagnoza potvrđena, mali pacijent treba stalno praćenje kardiologa. Lako i umjereno oblik bradikardije kod djece obično ne zahtijeva liječenje.

Ovdje će dobre metode biti popularne metode, dajući trajni učinak uz stalnu upotrebu:

  • Mješavina u jednakim dijelovima češnjaka, meda i sok od limuna. Jedite 2 žličice prije jela;
  • Izgaranje sjemenke (50 g sjemena u 500 ml vode). Dajte djetetu žlicu prije jela;
  • Orasima za doručak;
  • Infuzija crnogoričnih grana;
  • Jak čaj;
  • Uvod u dijetu morske trave i plodova mora.

Normaliziranje brzine otkucaja srca pomoći će racionalnoj tjelesnoj vježbi - jutarnjim vježbama, dugim šetnjama na otvorenom, plivanju.

S ozbiljnim kliničkim simptomima bradijarne aritmije uzrokovane abnormalnostima srca ili drugim organima, liječi se temeljna bolest. Da bi se povećala brzina otkucaja srca, koriste se slijedeći antiaritmici:

  • atropin;
  • aminofilin;
  • izadrin;
  • kofein;
  • efedrin;
  • Ekstrakti eleutherococcus, belladonna, belladonna, ginseng.

Dozu lijeka izračunava kardiolog. Nemojte samovoljno prekidati liječenje, smanjiti ili povećati količinu lijeka.

Trajna, nenamjerna aritmija je bezuvjetan razlog za hospitalizaciju pacijenta. U teškim slučajevima je naznačena implantacija srčanog stimulatora.

U zaključku

S obzirom na prognozu bradikardije, u svjetskoj medicini nema specifičnosti. Doista, nije sama anomalija opasna, već i kršenja koja se pojavljuju u njegovoj pozadini. U svakom slučaju, primijetivši naznačene simptome kod djeteta, nemojte očekivati ​​spontano iscjeljenje. Ne troši vrijeme, obratite se dječjem kardiologu.